Forskning tyder på att angina, som beskriver bröstsmärta eller obehag, händer när ditt hjärta inte får tillräckligt med syrerikt blod. Denna smärta kan vara svår att identifiera, och den kan också stråla ner i armen. Ofta är angina associerad med fysisk ansträngning eller känslomässig stress, så det kan lindras med vila och avkoppling. Det är vanligtvis ett symptom på kranskärlssjukdom (CAD), och smärtan kan plötsligt (akut) eller vara ett intermittent, återkommande problem (kroniskt). Experter noterar att angina har flera symptom utöver den välkända bröstsmärtorna, och att känna igen dessa symtom är viktigt för att veta när man ska träffa sin läkare.
Steg
Del 1 av 3: Att känna igen tecknen på angina
Steg 1. Notera en smärta som ligger bakom ditt bröstben
Det huvudsakliga symptomet på angina är bröstsmärta eller obehag, som vanligtvis är lokaliserat strax bakom bröstbenet eller bröstbenet. Typiska beskrivningar av typen av smärta inkluderar tryck, klämning, täthet och tyngd.
- Denna smärta kan också leda till andningssvårigheter. Brösttunghet beskrivs ofta som en elefant som sitter på bröstet.
- Vissa jämför också smärtan med matsmältningsbesvär.
Steg 2. Lägg märke till om smärtan strålar ut till andra delar av kroppen
Smärtan kan stråla från bröstet till dina armar, axlar, käke eller nacke. Det kan också förekomma som primär smärta i andra områden som axlar, armar, nacke, käke eller rygg.
Kvinnor är statistiskt sett mer benägna än män att uppleva primär angina -smärta lokaliserad till ett annat område än bröstet, eller bröstsmärta kan mer kännas som knivhuggning än tryck eller täthet
Steg 3. Känn igen alla medföljande symtom
Angina smärta orsakas av myokardiell ischemi, vilket innebär att minskat blodflöde till ditt hjärta hindrar det från att få tillräckligt med syre. På grund av detta kommer du sannolikt att uppleva en rad symptom utöver den faktiska angina -smärtan. Generellt sett är kvinnor mer benägna att uppleva dessa ytterligare symtom, ibland utan att ens känna typisk bröstsmärta. Dessa symtom inkluderar:
- Trötthet
- Illamående
- Yrsel/svimning
- Svettas
- Andnöd
- Täthet i bröstet
Steg 4. Tid varaktigheten av smärtan
Du bör genast vila och sluta lägga onödig stress på ditt hjärta när du börjar känna bröstsmärta som du tror är angina. När du väl sitter och vilar eller tar nitroglycerin ska smärtan avta på kort tid-cirka fem minuter-om du har det som kallas”stabil angina”, vilket är den vanligaste formen.
Varning:
Instabil angina är en annan möjlighet där smärtan är svårare och kan vara upp till 30 minuter. Det lindras inte längre genom vila eller mediciner. Instabil angina anses vara en medicinsk nödsituation och kräver omedelbar professionell utvärdering för att säkerställa att du inte får en hjärtattack.
Steg 5. Leta efter mönster i orsaken till smärtan
Stabil angina anses vara sådan eftersom orsakerna och svårighetsgraden vanligtvis är både konsekventa och förutsägbara-ibland när du tvingar ditt hjärta att arbeta hårdare. Det betyder att smärtan kan blossa upp konsekvent efter träning, trappor, kall temperatur, rökning och när du känner dig särskilt stressad eller känslomässig.
- Om du är van att övervaka symtom på stabil angina och din smärta, orsaken, varaktigheten eller något annat avviker väsentligt från normen, bör du omedelbart söka medicinsk hjälp eftersom din kärlkramp har blivit instabil och kan vara ett tecken på hjärtattack.
- Prinzmetal angina (eller variant angina) är en annan form, men det är relaterat till hjärtkramper som stör blodflödet. Denna form av angina kan vara alarmerande eftersom den också avviker från ett förutsägbart schema och är mycket smärtsamt. Men det finns mediciner tillgängliga för att hjälpa till att kontrollera hjärtkramperna vid roten till det. Dessa anginasymtom är ofta svåra och uppstår i vila ofta mellan midnatt och tidig morgon och kan misstas som instabil angina. Orsaker till Prinzmetal angina inkluderar kallt väder, stress, medicinering, rökning och kokainanvändning. Kontakta din läkare omedelbart för en korrekt diagnos.
Del 2 av 3: Att veta när man ska söka akutvård
Steg 1. Ring 911 om du aldrig har upplevt angina tidigare
Om du aldrig har upplevt angina -smärta tidigare och aldrig har diagnostiserats med något hjärtsjukdom, bör du ringa 911 vid första början. Dina symtom kan tyda på en hjärtinfarkt, så du bör inte vänta med att se om symtomen avtar av sig själva. Om symtomen indikerar början av CAD, kommer din läkare att diskutera behandlingsalternativ och vad man ska göra för framtida fall av angina.
Steg 2. Ring 911 om ditt avsnitt avviker från din stabila angina historia
Om du har diagnostiserats med CAD och känner till de vanliga orsakerna till din kärlkramp, bör du omedelbart söka vård om dina symtom avviker från deras vanliga mönster. Detta kan vara ett tecken på en hjärtinfarkt. Dina symtom skiljer sig åt på flera sätt, inklusive:
- Ökad svårighetsgrad
- Symtom som varar längre än 20 minuter
- Förekommer i vila
- Förekommer med mindre aktivitet än vanligt
- Nya symptom i samband med illamående, andfåddhet, kallsvett eller en känsla av överhängande undergång
- Symtom lindras inte genom att ta medicin, till exempel nitroglycerin
Steg 3. Ring 911 om din stabila kärlkramp inte svarar på medicinering
Nitroglycerin ordineras ofta till personer med CAD eftersom det vidgar artärerna och hjälper till att återställa korrekt blodflöde. Du bör ringa 911 om dina smärtor inte avtar med vila eller om de inte svarar på ditt nitroglycerin.
Vägbeskrivning för nitroglycerintabletter och sprayer brukar föreslå vila medan du tar en dos var femte minut (upp till tre doser) medan symptomen fortsätter. Använd enligt anvisningarna och kontakta din vårdgivare om symptomen inte svarar
Del 3 av 3: Identifiera riskfaktorer
Steg 1. Erkänn din ålder som en risk
Risken för kärlkramp ökar med åldern. Specifikt ökar risken för angina för män äldre än 45 år och kvinnor äldre än 55 år. Generellt ligger utvecklingen av angina hos kvinnor ungefär tio år efter män. En minskning av det naturliga hormonet östrogen kan vara en faktor för ökad risk för angina och hjärtsjukdom bland postmenopausala kvinnor.
Steg 2. Tänk på ditt kön
Angina är oftare symtomen på kranskärlssjukdom (CAD) hos kvinnor än hos män. Låga östrogennivåer hos kvinnor efter klimakteriet kan spela en roll i utvecklingen av koronar mikrovaskulär sjukdom (MVD) och därmed mikrovaskulär angina. Upp till 50 procent av kvinnorna med angina har koronar MVD. Den ledande mördaren för både män och kvinnor är CAD.
Östrogen skyddar kvinnor från hjärtsjukdomar. Efter klimakteriet sjunker östrogennivåerna drastiskt och leder till högre risk för angina hos kvinnor. Kvinnor som har gått igenom tidigt klimakteriet, antingen naturligt eller som ett resultat av hysterektomi (avlägsnande av livmodern), har dubbelt så stor risk att utveckla angina som kvinnor i samma ålder som ännu inte har gått i klimakteriet
Steg 3. Titta på din familjehistoria
En familjehistoria med tidig hjärtsjukdom ökar individens risk för angina och hjärtsjukdom. Om du har en far eller bror som diagnostiserades tidigare än 55 år-eller om din mor eller syster diagnostiserades före 65 års ålder-är risken högst.
Att ha en första graders släkting som diagnostiserats med tidig hjärtsjukdom kan öka risken för angina och hjärtsjukdom med så mycket som 33 procent. Den risken kan hoppa till så hög som 50 procent om du har två eller flera första graders släktingar diagnostiserade
Steg 4. Undersök dina rökvanor
Rökning ökar risken för angina och hjärtsjukdomar genom flera mekanismer. Rökning påskyndar utvecklingen av åderförkalkning (uppbyggnad av fettavlagringar och kolesterol i dina artärer) med så mycket som 50 procent. Kolmonoxid i rök förskjuter också syre i blodet, vilket leder till syrebrist i hjärtmuskelcellerna (hjärtiskemi). Hjärtschemi kan leda till kärlkramp och hjärtinfarkt. Rökning minskar också träningstoleransen, vilket kan förkorta träningstiderna i samband med utvecklingen av angina.
Steg 5. Ta hänsyn till om du är diabetiker
Diabetes är en modifierbar riskfaktor för hjärtsjukdomar och därmed angina. Diabetiker har blod med högre viskositet (tjocklek) än vanligt. Detta får hjärtat att arbeta hårdare för att pumpa blod. Diabetiker har också tjockare förmaksväggar i hjärtat, vilket gör att gångarna lättare kan blockeras.
Steg 6. Testa ditt blodtryck
Genomgående högt blodtryck (hypertoni) kan orsaka härdning och förtjockning i artärerna. Ihållande eller kroniskt förhöjt blodtryck leder till skador på dina artärers väggar, vilket predisponerar dig för åderförkalkning (arteriell uppbyggnad).
Om du är yngre än 60 år definieras högt blodtryck som ett blodtryck på 140/90 mm Hg eller högre vid mer än ett tillfälle. Om du är äldre än 60 år definieras högt blodtryck som ett blodtryck på 150/90 mm Hg eller högre vid mer än ett tillfälle
Steg 7. Försök att minska ditt kolesterol
Högt kolesterol (hyperkolesterolemi) bidrar också till uppbyggnad på hjärtats förmaksväggar (ateroskleros). American Heart Association (AHA) rekommenderar att alla vuxna 20 år eller äldre får en fullständig lipoproteinprofil kontrollerad vart fjärde till sjätte år för att bedöma risken för angina och hjärtsjukdom.
- En komplett lipoproteinprofil är ett blodprov som mäter totalt blodkolesterol, högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterol (även känt som "gott" kolesterol), LDL -kolesterol och triglycerider.
- Både höga nivåer av LDL (så kallat "dåligt" kolesterol) och låga nivåer av HDL ("bra" kolesterol) kan också resultera i åderförkalkning.
Steg 8. Tänk på din vikt
Fetma (ett BMI på 30 eller högre) ökar andra riskfaktorer eftersom fetma är kopplat till högt blodtryck, högt kolesterol och diabetesutveckling. Faktum är att denna samling av associerade symptom hänvisar till ett metaboliskt syndrom och inkluderar:
- Hyperinsulinemi (fastande blodsockernivå> 100 mg/dL)
- Abdominal fetma (midjemått> 40 tum för män eller> 35 tum för kvinnor)
- Minskade HDL -kolesterolnivåer (<40 mg/dL för män eller <50 mg/dL för kvinnor)
- Hypertriglyceridemi (triglycerider> 150 mg/dL)
- Hypertoni
Steg 9. Ta reda på om du har höga halter av vissa ämnen i ditt blod
Din läkare kan kontrollera ditt blod för att ta reda på om du har höga blodnivåer av homocystein, C-reaktivt protein (CRP), ferritin (eller lagrade järnhalter), interleukin-6 och lipoprotein (a). Dessa ämnen kan alla öka risken för CAD och kärlkramp om du befinner dig utanför normala intervall. Du kan också begära dessa tester från din läkare och sedan prata med din läkare om vad du kan göra för att minska risken om någon av dina nivåer är onormala.
Steg 10. Utvärdera dina stressnivåer
Stress får ditt hjärta att arbeta hårdare genom att få det att slå snabbare och kraftigare. Människor som lider av kronisk stress är mycket mer benägna att utveckla hjärtsjukdomar.
Tips
Var uppmärksam på eventuella orsaker till dina kärlkramper så att du kan försöka undvika dem
Varningar
- Kontakta din läkare om du upplever bröstsmärta.
- Även om denna artikel ger information om angina, bör du inte överväga det som medicinsk rådgivning. Kontakta din läkare omedelbart för eventuella symtom relaterade till angina.
- Exponering för kallt väder kommer att begränsa öppningen av blodkärlen i kroppen, inklusive hjärtartärerna. Även detta kan vara en orsak.
