Costochondritis, även kallad bröstsmärta, costosternal syndrom eller costosternal chondrodynia, uppstår när brosket mellan ett revben och bröstbenet (bröstbenet) blir inflammerat och svullet. Symtomen kan efterlikna en hjärtinfarkt, så gå alltid till läkaren vid första tecknet på bröstsmärta för att utesluta hjärtinfarkt. Läkaren kommer också att kunna ge dig råd om hur du bäst kan bekämpa smärtan medan du väntar på att den ska läka.
Steg
Del 1 av 3: Söker medicinsk hjälp
Steg 1. Gå omedelbart till läkaren eller ring akutmottagare om du upplever bröstsmärta
En läkare kommer att kunna avgöra om det är en hjärtinfarkt eller något mindre allvarligt som kostokondrit.
- Vet vad du kan förvänta dig på läkarmottagningen. Läkaren kommer troligen att palpera (undersöka med fingrarna) längs bröstbenet för att avgöra var det gör ont och omfattningen av inflammationen. Om hon kan reproducera smärtan medan hon palperar är det troligtvis kostokondrit och inte en hjärtinfarkt. Hon kommer också sannolikt att fråga om händelser i ditt liv, till exempel skador nyligen, som kan vara orsaken.
- Din läkare kan be dig att genomgå andra tester för att utesluta andra tillstånd som ofta förknippas med bröstsmärta, inklusive artros, lungsjukdom, gastrointestinala tillstånd eller en infektion i leden. Hon kan begära röntgen, CT-skanningar, en MR eller en elektrokardiograf.
- Tala om för din läkare om du har hjärt-, lever- eller njursjukdom, högt blodtryck, sår eller tidigare har haft inre blödningar. Denna kunskap hjälper din läkare att skräddarsy din smärtplan för vad som är rätt för dig.
Steg 2. Ta receptbelagda antibiotika om din läkare rekommenderar det
Om ditt fall av kostokondrit orsakas av en infektion i leden, kommer din läkare sannolikt att förskriva antibiotika som ska tas antingen oralt eller genom en IV.
Detta är vanligtvis inte nödvändigt, eftersom infektioner sällan är orsaken till kostokondrit
Steg 3. Diskutera receptbelagda läkemedelsalternativ med din läkare
Om din smärta inte försvinner efter några veckor och receptfria icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel inte har varit effektiva kan din läkare föreslå något starkare för att hjälpa dig att hantera smärtan. Möjliga receptbelagda läkemedel kan inkludera:
- Receptbelagda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som liknar ibuprofen (Advil, Motrin). Detta är den huvudsakliga behandlingen för kostokondrit. Om du tar dessa under en längre tid måste du observeras av en läkare eftersom de kan skada din mage och njurar.
- Läkemedel som innehåller kodein, som Vicodin, Percocet, etc. Dessa mediciner kan vara beroendeframkallande.
- Vissa antidepressiva eller antikrampmedicin kan också vara effektiva för att hantera kronisk smärta.
Steg 4. Tänk på mer invasiva procedurer för att bekämpa smärtan
De flesta fall av kostokondrit läker av sig själva med tiden. Men om smärtan förblir outhärdlig kan din läkare föreslå:
- Injektion av en kortikosteroid och en bedövande medicin direkt i leden som gör ont.
- Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS). Denna teknik använder svaga elektriska signaler för att avbryta smärtsignalerna och förhindra att de registreras i din hjärna.
Steg 5. Diskutera kirurgiska alternativ för att ta bort eller reparera det skadade brosket om inget annat fungerar
Detta är ibland nödvändigt, särskilt om brosket har skadats hårt av en infektion.
- I kombination med antibiotika är resultatet vanligtvis mycket bra.
- När du har återhämtat dig, gå till årliga kontroller för att se till att leden förblir friska.
Del 2 av 3: Hantera smärtan hemma
Steg 1. Prova receptfria smärtstillande medel
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är sannolikt effektiva. Fråga din läkare om han rekommenderar att du använder smärtstillande läkemedel utan recept. Dessa mediciner kan ge dig en viss lättnad.
- Om du tar receptbelagda läkemedel för detta eller något annat tillstånd, rådfråga din läkare innan du börjar använda receptfria läkemedel. Din läkare kommer att kunna informera dig om eventuella interaktioner mellan receptfria läkemedel och dina andra mediciner.
- Följ tillverkarens instruktioner och rådfråga din läkare om du tar dem i mer än några dagar. Ta inte mer än instruktionerna säger.
- Tala med din läkare innan du använder dessa mediciner, även receptfria läkemedel, om du har hjärtsjukdom, högt blodtryck, njursjukdom, leversjukdom eller är benägen för magsår eller inre blödningar.
Steg 2. Vila för att ge din kropp tid att läka
Det kan innebära att du måste avstå från ansträngande sport i flera veckor. Costochondritis beror vanligtvis på aktiviteter som sträcker brosk och muskler runt bröstväggen. Den främsta behandlingen som läkare föreskriver är undvikande eller vila från den aktivitet som orsakar obehaget. Smärtan försvinner vanligtvis efter några dagar eller veckor, men det kan ta upp till några månader.
- Vila tills du inte längre känner smärta.
- Sätt tillbaka fysisk aktivitet i ditt liv långsamt för att ge dig själv tid att bygga upp förlorad muskler och uthållighet.
- Var särskilt försiktig med aktiviteter som kräver plötsliga, skarpa rörelser, hög belastning på bröstmusklerna eller riskerar att få slag mot bröstet. Dessa inkluderar tennis, baseball, golf, basket och karate.
Steg 3. Applicera värme på området som är ömt
Detta kan hjälpa till att öka blodflödet och slappna av muskler som kan vara strama.
- Använd en varmvattenflaska eller en värmefilt.
- Applicera inte värmekällan direkt på din hud. Om du använder en varmvattenflaska, linda den i en handduk för att skydda dig från att bränna dig.
- Applicera värmen i flera minuter och ta sedan bort den för att ge din hud en chans att svalna.
Steg 4. Lägg ett ispaket på den drabbade leden
Leden är det ömma området där bröstbenet och revbenen ansluter. Isen hjälper till att minska svullnaden och lindra inflammationen.
- En påse med frysta ärtor eller majs inslagna i en handduk gör ett snabbt, praktiskt ispaket.
- Applicera inte ispaketet direkt på din hud.
- Efter 15–20 minuter, ta bort ispaketet och ge din hud en chans att värma upp. Upprepa detta tre till fyra gånger dagligen.
Steg 5. Sträck åtdragna bröstmuskler runt leden
Men var försiktig med att göra det långsamt, försiktigt och endast med läkares godkännande. Läkaren kan skicka dig till en specialist för att ta reda på vilka typer av övningar som bäst passar din skada.
- Börja enkelt med att sträcka bröstmusklerna med långsamma djupa andetag.
- När du känner dig redo, lägg till bröstmuskelsträckor. Ett enkelt sätt att göra detta är att spänna din underarm mot en dörröppning och sedan sakta luta dig framåt tills du känner att musklerna nedanför och runt axlarna sträcker sig.
- Yogaställningar i kombination med djup andning är ett utmärkt sätt att både slappna av och stretcha. Prova Sphinx -pose. Ligg på magen medan du stöttar dig själv på armbågarna. Öppna sedan bröstet, sträck upp och bakåt.
- Om övningarna gör ont, sluta omedelbart för att undvika att skada dig själv.
Steg 6. Experimentera med olika positioner när du sover tills du hittar en som minimerar ditt obehag
Försök att undvika positioner som sätter press på den smärtsamma leden.
Det blir nog obekvämt att sova på magen
Steg 7. Förbättra din hållning för att minska belastningen på bröstet
Att sitta eller stå med en böjd hållning kommer sannolikt att förvärra din kostokondrit och öka ditt obehag.
- Träna på att sitta, stå och gå med en bok balanserad på huvudet.
- Koncentrera dig på att öppna bröstet och låta axlarna rulla tillbaka.
Del 3 av 3: Förstå symtomen och orsakerna
Steg 1. Känn igen symptomen
Costochondritis kan orsaka extremt obehag. De drabbade beskriver smärtan som:
- En skarp, värkande eller tryckliknande smärta på sidan av bröstbenet. Vanliga platser är fjärde, femte och sjätte revbenen.
- Smärtan kan också spridas till magen eller ryggen.
- Smärtan kan sträcka sig över mer än en revben och förvärras av hosta eller djup andning.
Steg 2. Var medveten om att eftersom huvudsymptomen är bröstsmärta kan det vara svårt att se skillnad mellan kostokondrit och hjärtinfarkt
Den viktigaste skillnaden är att under kostokondrit är det smärtsamma området i allmänhet känsligt för beröring och smärtan är reproducerbar när din läkare undersöker dig och hjärtklappar området. Men i alla fall av bröstsmärta är det bäst att omedelbart uppsöka läkare för att utesluta hjärtinfarkt.
En hjärtinfarkt är vanligtvis en tråkig smärta med tryck och är förknippad med domningar i armen och käken
Steg 3. Vet vad som kan orsaka kostokondrit
Costochondritis har olika orsaker. Några vanliga är:
- En skada som skadar brosket som förenar revbenet och bröstbenet. Detta kan innefatta ett slag eller ansträngningar som uppstår under tunga föremål eller svår hosta. En övre luftvägsinfektion som orsakar svår hosta kan utlösa kostokondrit.
- Artrit i leden. Artros, reumatoid artrit och ankyloserande spondylit kan orsaka bröstsmärta.
- En infektion i leden, såsom tuberkulos, syfilis eller aspergillos. Ibland orsakas kostokondrit av en bakteriell infektion i leden efter operationen.
- En tumör som infekterar leden.
- I andra fall kan det inte finnas någon tydlig orsak.
