Handledssmärta är ett vanligt klagomål för många människor, även om det har en hel del olika orsaker. Det orsakas ofta av ligamentförstuvningar från mindre trauma, även om andra orsaker inkluderar repetitiv stress, seninflammation, karpaltunnelsyndrom, artrit, gikt och benfrakturer. Eftersom handledssmärta har så många faktorer är korrekt diagnos viktigt för att bestämma den mest effektiva behandlingen. Oavsett är vård av handledssmärta hemma liknande oavsett orsak.
Steg
Del 1 av 2: Behandla handledssmärta hemma
Steg 1. Vila din skadade handled
Om du märker smärta i en eller båda dina handleder, ta en paus från den förvärrande aktiviteten och vila i några minuter, timmar eller till och med dagar beroende på smärtutlösaren. Förutom vila, håll handleden högt över hjärtats nivå så mycket du kan för att förhindra att svullnad / inflammation utvecklas.
- Att ta en 15 minuters paus på jobbet kan vara allt som behövs för att minska irritationen i handleden om du utför repetitiva uppgifter, till exempel att arbeta som kassör eller ständigt skriva på en dator.
- Allvarligt trauma mot handleden, antingen på jobbet eller från idrott, kräver mer vila och läkarundersökning (se nedan).
Steg 2. Byt din arbetsstation
En betydande andel av lätt till måttlig handledsmärta orsakas av repetitiva uppgifter på jobbet eller hemma. Karpaltunnelsyndrom (CTS) är ett exempel på en repetitiv stressskada på handleden som irriterar huvudnerven som rinner in i handen. För att bekämpa repetitiva påfrestningar / stukningar, gör justeringar av din arbetsmiljö, till exempel: sänk tangentbordet så att dina handleder inte sträcker sig uppåt medan du skriver, justera stolen så att underarmarna är parallella med golvet och använd en ergonomisk skrivplatta, mus och delat tangentbord.
- Symtom på CTS inkluderar värk, sveda, domningar eller stickningar i handen och handflatan, liksom svaghet och minskad fingerfärdighet.
- Människor som gör mycket datorarbete, kassajobb, racketsport, sömnad, målning, skrivning och arbete med vibrerande verktyg löper högre risk för CTS och andra repetitiva belastningsskador.
Steg 3. Bär en handledsskena
En annan användbar strategi för att förebygga och lindra de flesta typer av smärtor i handleden är att bära specialdesignade handledsskenor (även kallade stöd eller hängslen). Handledsskenor finns i många storlekar och är gjorda av olika material, men alla är utformade för att lindra smärta i handleden. Beroende på ditt jobb / livsstil kanske du vill börja med en mindre restriktiv (till exempel gjord av neopren) som tillåter mer rörelse, istället för en hårdare sort som är mer stödjande och restriktiv.
- Du kan bara behöva bära handledsskenorna under dagen på jobbet eller på gymmet för att skydda dina handleder.
- Vissa människor måste dock också bära skenorna på natten för att hålla handlederna i ett förlängt läge, vilket förhindrar irritation av nerver och blodkärl. Detta är vanligt för personer som har CTS eller artrit.
- Handledsskenor kan köpas på de flesta apotek och alla medicintekniska butiker. Om du frågar kan din läkare ge dig en utan kostnad.
Steg 4. Applicera is på det mest ömma området
Handledsvärk från plötsligt trauma, som att falla på en utsträckt hand eller lyfta något för tungt, orsakar omedelbar smärta, inflammation och potentiella blåmärken. Ett effektivt sätt att lindra denna typ av handledssmärta är att applicera kall terapi så snart som möjligt eftersom det minskar / förhindrar svullnad och hjälper till att dämpa smärtan.
- Typer av lämplig kallterapi för handleden inkluderar krossad is, isbitar, kalla gelförpackningar och små påsar med frysta grönsaker (eller frukt) från din frys.
- Applicera kall terapi på den mest ömma och inflammerade delen av handleden i cirka 10 till 15 minuter i taget, varje timme, i cirka fem timmar efter skadan för bästa resultat.
- Oavsett vilken typ av kallterapi du använder, lägg den inte direkt på din handled. Vik den istället i en tunn trasa eller handduk först för att förhindra frostskador.
Steg 5. Ta receptfri (OTC) medicinering
Oavsett om din smärta i handleden är akut (från en plötslig skada) eller kronisk (varar mer än några månader), kan det vara bra att ta OTC -medicin för smärtkontroll och möjliggöra mer funktionalitet och rörelseomfång. OTC-antiinflammatoriska medel, som ibuprofen och naproxen, är ofta mer effektiva vid akut handledsmärta eftersom de bekämpar både smärta och inflammation. Å andra sidan är smärtstillande medel som paracetamol mer lämpade för kroniska problem som artrit.
- Kortvarig användning av OTC-antiinflammatoriska och smärtstillande medel (mindre än två veckor i taget) rekommenderas för att undvika vanliga biverkningar, såsom magirritation, tarmbesvär och nedsatt organfunktion (lever, njurar).
- Kombinera inte antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel samtidigt, och följ alltid doseringsinformationen på förpackningen för de säkraste resultaten.
Steg 6. Gör lite stretching och förstärkning
Så länge din handled inte är trasig eller allvarligt inflammerad, gör lite flexibilitet och stärkande övningar varje dag för att förhindra och bekämpa handledssmärta. Ökad flexibilitet och styrka i ledband och senor i dina handleder gör att de kan motstå mer "slitage" från ditt jobb och träning. Och med CTS kommer stretching att ta trycket från mediannerven som innerverar musklerna i handen.
- En effektiv stretch-stretch för handlederna innebär att du slår en böningsposition med båda handflatorna tillsammans. Lyft sedan upp armbågarna tills du känner en fin sträcka i dina handleder. Håll i cirka 30 sekunder och gör det tre till fem gånger dagligen för bästa resultat.
- Handledsförstärkning kan göras med lätta fria vikter (mindre än 10 pund) eller gummiband / slangar. Håll ut händerna med handflatorna uppåt och ta tag i slangarnas vikter eller handtag. Böj sedan handlederna mot kroppen mot spänningen.
- Sträck alltid ut och stärk båda handlederna samtidigt, även om bara en skadar dig. Båda sidor bör ha liknande styrka och flexibilitet oavsett vilken hand som är mer dominerande.
Del 2 av 2: Få behandling för handledssmärta
Steg 1. Boka tid med din läkare
Om din handledssmärta varar mer än en vecka eller om du har svår smärta, boka tid hos din husläkare för en undersökning. Din läkare kan ta röntgen för att se om dina handledben är brutna, förskjutna, infekterade eller artritiska. Din läkare kan också ta ett blodprov för att utesluta en infektion, gikt eller inflammatoriska typer av artrit, såsom reumatoid artrit.
- Tecken på en trasig eller förskjuten handled inkluderar: svår smärta, signifikant reducerad rörelseomfång, onaturliga vinklar (krokiga) och utbredd svullnad och blåmärken.
- Frakturer kan uppstå i de små benen i din handled (karpaler) eller i ändarna av dina underarmsben (radie och ulna). Glidning och fall och stansning av fasta föremål är vanliga orsaker till handledsfrakturer.
- Beninfektioner i handleden är sällsynta, men förekommer hos olagliga narkotikamissbrukare och kan utlösas av trauma. Allvarlig smärta, svullnad, missfärgning av huden, illamående och feber är tecken på en beninfektion.
Steg 2. Ta starkare receptbelagda läkemedel
För allvarligare skador och mer avancerade eller allvarliga former av artrit kan starkare receptbelagda läkemedel behövas längre tid för att hantera smärta och inflammation i handleden. Exempel på receptbelagda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) inkluderar: diklofenak, fenoprofen, indometacin. COX-2-hämmare, som Celebrex, är lite olika typer av NSAID som är lite lättare för magen.
- Artros i handleden är av”slitage” -typ och orsakar vanligtvis stelhet, värkande smärta och slipande ljud med rörelse. Reumatoid artrit i handleden är mycket mer smärtsamt, inflammerat och vanställande.
- Sjukdomsmodifierande anti-reumatiska läkemedel (DMARD) kan bekämpa vissa former av inflammatorisk artrit genom att undertrycka ditt immunsystem.
- Biologiska responsmodifierare (biologics) är en annan typ av receptbelagda läkemedel som används för reumatoid artrit, men de måste injiceras. De fungerar också genom att ändra immunsystemets funktion.
Steg 3. Fråga om steroida injektioner
En annan typ av antiinflammatorisk medicin är kortikosteroider, som kan tas med piller, men de injiceras vanligtvis i handleden om smärtan inte försvinner efter några månader. Kortikosteroider bekämpar svullnad och smärta snabbt och effektivt, men de kan orsaka försvagning i senor och ben i handleden. Som sådan är behandlingar vanligtvis begränsade till tre till fyra injektioner per år.
- Allvarlig senit, bursit, CTS, stressfrakturer och uppblossningar av inflammatorisk artrit är alla skäl att överväga en kortikosteroidinjektion.
- Proceduren är snabb och kan utföras av din läkare. Resultaten känns ofta inom några minuter och kan vara dramatiska, åtminstone i några veckor eller månader.
Steg 4. Få en remiss för sjukgymnastik
Om din handledssmärta är kronisk och även innebär svaghet kan din läkare hänvisa dig till en fysioterapeut för att lära dig skräddarsydda och specifika sträckningar och övningar. De kan också mobilisera dina leder för att förhindra att de blir för styva, vilket är fördelaktigt för artros. Sjukgymnastik är också till stor hjälp för rehabilitering av handleden efter ett kirurgiskt ingrepp.
- Din sjukgymnast kan också använda elektroniska maskiner för att hjälpa till med förstärkning och smärtlindring, såsom muskelstimulering, terapeutisk ultraljud och TENS -enheter.
- Sjukgymnastikbehandlingar är vanligtvis 3x per vecka och varar i 4-6 veckor för de flesta kroniska problem i handleden.
Steg 5. Överväg operation om det behövs
I vissa allvarliga fall av handledssmärta kan kirurgi vara nödvändigt, särskilt för att reparera svårt brutna ben, förskjutna leder, sönderrivna senor och snäva ledband. Vid betydande benfrakturer kan din kirurg behöva använda metallhårdvara i handleden, till exempel plattor, stift och skruvar.
- De flesta operationer på handleden utförs artroskopiskt, vilket är ett långt, litet skärverktyg med en kamera på änden.
- Mindre stress eller hårfästsfrakturer i handleden behöver vanligtvis inte opereras - de är antingen gjutna eller stagda i några veckor.
- Karpaltunneloperation är relativt vanligt och innebär att man skär in i handleden och/eller handen för att lindra trycket på mediannerven. Återhämtningstiden kan vara upp till 6 veckor.
Tips
- Minska sannolikheten för att falla på en utsträckt hand genom att bära vettiga skor, ta bort faror i hemmet, lysa upp ditt bostadsutrymme och installera handtag i ditt badrum.
- Bär skyddande handledsskydd och andra redskap för högrisksporter, såsom fotboll, snowboard och rullskridskor.
- Människor som är gravida, klimakteriet, överviktiga och/eller diabetiker löper högre risk för CTS.
- Kvinnor som inte får i sig tillräckligt med kalcium (betydligt mindre än 1 000 mg dagligen) löper högre risk för handledsfrakturer från osteoporos.
