Om du har diagnostiserats med cancer kommer kemoterapimedel (mediciner) sannolikt att användas för att bota sjukdomen, krympa en tumör, förhindra att cancern sprider sig eller lindra symtomen på sjukdomen. Detta görs genom injektioner, IV, piller eller indirekta injektioner till vätska runt ryggmärgen och hjärnan. Oavsett hur kemoterapin administreras fungerar det genom att döda snabbt växande celler. Tyvärr kan denna typ av behandling leda till att du tappar aptiten och/eller upplever illamående, vilket kan leda till viktminskning. I den här artikeln kan du lära dig att förebygga viktminskning, gå upp i vikt under behandlingen och förstå vikten av en hälsosam vikt.
Steg
Del 1 av 3: Förhindra viktminskning
Steg 1. Spåra din vikt
Eftersom det är lättare att förhindra viktminskning än att försöka gå upp i vikt under behandlingen, håll koll på din vikt. Kom på skalan minst tre gånger i veckan. Det är lätt att tappa koll på hur mycket du förlorar när du upplever biverkningar av kemoterapi. Ditt sjukvårdsteam kommer att leta efter trender i din vikt.
- För dem som påbörjar behandling med en hälsosam vikt med ett hälsosamt Body Mass Index (BMI) är en förlust på 1 till 2% under en vecka eller 5% förlust över en månad orsaker till oro. Sagt på ett annat sätt, detta motsvarar att en person på 150 kilo tappar cirka 3 kilo på en vecka eller 7,5 kilo på en månad.
- Din vårdgrupp kan bli orolig för en mindre viktminskning om du var underviktig i början när du började behandlingen. På samma sätt kan de vara mindre bekymrade över en större viktminskning om du var överviktig från början.
- Stressa inte om du går ner i vikt direkt efter en kemoterapibehandling. Det här är normalt. Ditt sjukvårdsteam vill spåra din vikt för att avgöra om du kan återfå den förlusten eller inte när du kommer till din nästa behandling.
Steg 2. Ta illamående mot illamående
Din läkare kan ordinera ett läkemedel för att behandla illamående och kräkningar vid tiden eller dagar efter behandlingen. Läkemedel mot illamående finns som IV-läkemedel, piller, vätska, plåster eller suppositorium. Kemoterapibehandlingar kan orsaka illamående och kräkningar, vilket händer när du upplever symptomen på kemoterapi dagen innan du får behandlingen. Eller så får vissa patienter fördröjda symptom en eller två dagar efter behandlingen.
Dessa läkemedel faller vanligtvis i kategorin kortikosteroider, serotoninantagonister, dopaminantagonister, NK-1-hämmare, cannabinoider, behandlingar mot åksjuka, ångestdämpande läkemedel och magsyrablockerare
Steg 3. Öva god hygien
Eftersom kemoterapin påverkar din benmärg och immunsystem, löper du större risk för infektioner. Feber och infektioner minskar din aptit, vilket gör det svårare att bibehålla en hälsosam vikt. Tvätta alltid dina händer noggrant efter att ha använt badrummet, varit offentligt eller runt familj och vänner.
Om en vän eller familjemedlem är sjuk och smittsam, var försiktig eller undvik att vara nära personen tills sjukdomen inte kan överföras till dig
Steg 4. Få träning
Innan du börjar träna, få godkännande från din cancerläkare och prata med dem om säkerhetsåtgärder som du bör vidta. Det är säkrast att träna i medicinsk miljö med en partner, istället för att träna ensam i offentliga lokaler som har ökad risk för infektioner. Vet att du ska sluta om du känner dig desorienterad, märker plötsligt illamående och kräkningar, andfåddhet, oregelbunden hjärtslag, bröstsmärta, ben- eller kalvsmärta, benvärk eller ovanlig trötthet. Ett övervakat motstånds- och aerobt träningsprogram är till hjälp för cancerpatienter, särskilt för att för mycket vila leder till svaghet, muskelförlust och minskat rörelseomfång. Träning kan:
- Förbättra fysisk förmåga
- Förbättra balansen och minska risken för fall och brutna ben
- Minska muskelsvinnet från inaktivitet
- Minska risken för hjärtsjukdomar och osteoporos
- Förbättra självkänslan
- Minska illamående och minska risken för ångest och depression
- Förbättra din livskvalitet
- Förbättra din aptit
Steg 5. Minska ditt alkoholintag
Tala med din läkare om att begränsa hur mycket alkohol du dricker före och efter kemoterapibehandlingar, eftersom de flesta kemoterapimetoder metaboliseras genom levern, precis som alkohol är. Om din lever metaboliserar alkohol kan detta förändra hur kemoterapimedicin används i kroppen och kan orsaka läkemedelsinteraktioner. Detta kan orsaka leverskador som ökar illamående och kräkningar, vilket leder till mer viktminskning.
Om du har att göra med munsår kan du märka att även lite alkohol i munvatten kan irritera munsår och göra dem värre. Detta kommer att göra att äta mer smärtsamt och öka risken för större viktminskning. Välj alkoholfri munvatten eller barns munvatten och överväg att byta till en ekologisk tandkräm för att undvika dessa problem
Del 2 av 3: Gå upp i vikt
Steg 1. Ta medicin
Din läkare kan ordinera en kombination av megestrolacetat (Megace), kortikosteroider och ångestdämpande läkemedel för att minska din viktminskning och förhindra muskelförlust. Dosen av varje kan behöva justeras under din behandlingsperiod, beroende på ditt tillstånd. Andra mediciner som kan övervägas inkluderar Oxandrolone eller Dronabinol. Oxandrolon är en anabol steroid som används för att uppmuntra viktökning efter ett trauma genom att främja byggandet av muskelvävnad. Dronabinol används för att behandla anorexi, illamående och kräkningar hos patienter som genomgår kemoterapi eller strålbehandling för att behandla cancer.
Ibland orsakas din aptitlöshet eller viktminskning av ett annat behandlingsbart tillstånd, såsom depression, smärta eller ångest. Din läkare kan hjälpa till med medicinering eller rekommendationer för beteendeterapi som minskar din depression eller ångest och ökar din aptit
Steg 2. Ha snacks och mat redo att äta
Innan du börjar din första behandling, se till att du har massor av färdiglagade livsmedel och snacks som du vet att du tycker om redan tillagade. Förvara ditt skafferi och fyll på frysen. Du bör också be vänner och familj att hjälpa dig med shopping, matlagning och städning medan du mår dåligt. Att planera i förväg för att äta kommer att göra det lättare att fokusera på behandlingsplaner och återfå din styrka.
Prata med ditt sjukvårdsteam om åtgärder du bör vidta för att förhindra förstoppning
Steg 3. Ändra hur du äter
Undvik att försöka äta några stora måltider varje dag, eftersom det kan få dig att känna dig illamående. Ät istället så mycket som möjligt när du känner dig hungrigast under dagen. Hela dagen bör du ha snacks varannan timme, utan att vänta tills du känner dig hungrig. Packa saker som trail mix eller proteinshakes för att göra skillnaden i kalorier om du inte kan äta en full måltid.
- Drick de flesta av dina vätskor mellan måltiderna och/eller mellanmålen istället för med dem. Vätskor fyller magen och får dig att känna att du är mätt men utan att ha konsumerat tillräckligt med kalorier, så det är bäst att dricka vätska när du inte äter.
- Högenergimat som nötsmör på rostat bröd, granola och helmjölk, pudding, fet yoghurt, smoothies, ost och kex, torkad frukt med nötter och avokado toast kommer att ge dig näring varje bit.
Steg 4. Ersätt fasta livsmedel med flytande livsmedel
Om du tycker att det är svårt eller oaptitligt att äta fast mat, börja äta soppor eller dricka smoothies för att få dina kalorier. Försök att använda proteinberikad mjölk när du lagar eller blandar drycker. För att göra proteinberikad mjölk, blanda 1 liter helmjölk med 1 kopp fettfri torrmjölk. Slå blandningen tills pulvret löser sig, cirka 5 minuter. Eller prova några av följande förslag på soppa och smoothie:
- För en syrlig proteinsmoothie: Blanda ⅓ kopp keso eller vanlig yoghurt, ½ kopp vaniljglass, ¼ kopp beredd fruktsmakad gelatin (du kan använda en individuell färdigmat) och ¼ kopp fettmjölk tills de är kombinerade. Drick omedelbart.
- För rejäla soppor, se till att inkludera bönor eller kött och gott om grönsaker. Du kan prova att göra en kalkonminestrone eller kyckling- och vitbönsoppa.
- För en proteinrik milkshake: Blanda 1 dl proteinförstärkt mjölk, 2 msk smörsås, chokladsås eller din favoritfruktsirap eller sås, 1/2 dl glass och 1/2 tsk vaniljextrakt till kombinerad. Drick omedelbart.
Steg 5. Få mer kalorier och protein
Försök att konsumera lite extra kalorier varje dag för att stärka din kropp. Detta kan innebära att du lägger ett glas mjölk till varje måltid eller mellanmål, äter jordnötssmör och kex eller spårblandning under dagen eller har en skopa premium glass på natten. Du kommer också att behöva mer protein för att hjälpa till att bygga muskler och celler. Drick en förblandad proteinshake, till exempel Ensure Original, varje dag för att öka dina kalorier och ditt protein.
- Som ett alternativ, strö lite proteinpulver i din havregryn eller flingor.
- Överväg att fråga din läkare om lipider i flytande form, eftersom de kan läggas till i din kost för att öka ditt kaloriintag.
Steg 6. Ta tillskott av fiskolja
Forskning har visat att tillskott av fiskolja kan hjälpa till att förhindra muskel- och viktminskning samt bekämpa undernäring. Fiskolja med höga omega-3-fettsyror hjälper till att bibehålla eller få muskelmassa. Krilloljetillskott är också höga i omega-3-fettsyror.
Omega-3-fettsyror finns också i valnötter och tonfisk
Del 3 av 3: Lär dig om hur kemoterapi påverkar din vikt
Steg 1. Känna igen symtom på matsmältningssystemets cellförlust
Kemoterapi ges genom blodomloppet för att döda snabbt växande celler i hela kroppen. Detta kan störa matsmältningskanalens naturliga funktionsförmåga, vilket kan utlösa viktminskning. Enkla förändringar i matsmältningskanalen kan orsaka:
- Munsår
- Muntorrhet eller svullnad i munnen
- Dålig aptit
- Kräkningar och/eller diarré
- Förändringar i förmågan att smaka på mat
- Trötthet och förstoppning
- Tand- och tandköttsproblem
- Skada på nervsystemet
Steg 2. Inse hur cancer kan få dig att gå ner i vikt
Vissa tumörer producerar små proteiner (cytokiner) som kan minska din aptit och orsaka illamående. Du kan också tappa aptiten helt enkelt av ångesten för att hantera sjukdomen. Denna aptitlöshet kan leda till viktminskning. Du borde veta det:
- Alla får inte samma biverkningar av samma mediciner.
- Svårighetsgraden av biverkningarna kommer också att variera.
- Det finns mediciner och val du kan göra som hjälper till att förebygga och lindra några av biverkningarna.
- Även om biverkningar är obehagliga, måste de vägas mot fördelarna med att behandla cancern.
- De flesta biverkningar som är förknippade med aptitlöshet och viktminskning kommer att lösa sig ganska snabbt, under ett par veckor eller månader. Men den tid det tar att återfå energi och aptit varierar från person till person.
Steg 3. Acceptera att en hälsosam vikt är viktig under behandlingen
Viktminskning minskar energin och näringsämnen som din kropp behöver för att återhämta sig. Eftersom kemoterapi dödar andra snabbt delande celler behöver din kropp tillräcklig näring för att ersätta dessa celler. Dålig näring försvårar läkning och återhämtning. Om du kan förhindra viktminskning under behandlingen eller gå upp i vikt efter att du har tappat det, kommer du att förbättra den potentiella framgången med kemoterapin, eftersom de som bibehåller en god kroppsvikt har större chans att lyckas.
Forskning visar att patienter som kunde stabilisera sin vikt rapporterade bättre resultat
Steg 4. Förbered dig på förändringar i matsmak
Kemoterapi kan förändra matens smak, vilket gör det svårt att ha en hälsosam aptit. Du kanske märker att maten inte är lika smakfull, smakar för salt, smakar för sött eller att saker (som kött) inte smakar rätt. Lyckligtvis finns det flera saker du kan försöka anpassa till dessa förändringar. Till exempel:
- Om maten inte är lika smaklig, lägg till såser, sirap eller garneringar till din mat som ökar salta, söta eller kryddiga smaker.
- Om maten smakar för sött, tillsätt salta eller sura smaker eller späd dina drycker. Du kan också lägga till saker som yoghurt, kärnmjölk eller kaffe för att balansera alltför söta saker.
- Om maten smakar för salt, tillsätt lite socker för att motverka saltet. Du bör också leta efter natriumfattiga produkter eller skölja konserverade grönsaker innan du använder dem för att ta bort salt.
- Om kött inte smakar rätt, försök att ersätta det med ett annat protein som bönor, ost, tofu, nötkött, yoghurt, fisk eller fjäderfä.
Tips
- Bra kost kan få dig att må bättre, läka snabbare, få ett bättre återhämtningsresultat, tolerera biverkningarna av behandlingen bättre och kan minska risken för infektion.
- Om du inte har vänner eller familj i närheten, överväg att anlita en professionell tjänst för att handla mat och laga mat åt dig.
- Att äta med andra, som din familj och vänner kan också hjälpa dig att äta mer. Du kommer att vara mindre fokuserad på biverkningarna av din kemoterapi när du är i närheten av andra.
- Prova att göra egna näringsstänger med jordnötssmör, vassleproteinpulver, havregryn och några chokladflisar att äta mellanmål under dagen.
