Din sköldkörtel är en liten fjärilformad körtel som ligger längst fram i nacken, vilket gör hormoner som styr ämnesomsättning, hjärtfrekvens, blodtryck och kroppstemperatur. Sköldkörtelcancer börjar när dess celler förändras och växer okontrollerbart, vilket så småningom bildar små knölar. Det finns ett par olika typer av sköldkörtelcancer, och de flesta kan botas när de upptäcks tidigt. De flesta människor med sköldkörtelcancer utvecklar det av okända skäl, så effektivt förebyggande är svårt att förstå. Att minska de vanligaste riskfaktorerna kan dock i vissa fall hjälpa till att förhindra sköldkörtelcancer.
Steg
Del 1 av 2: Förhindra sköldkörtelcancer
Steg 1. Undvik strålningsexponering, särskilt när den är ung
Den mest kända primära riskfaktorn för att utveckla sköldkörtelcancer är överdriven exponering för strålning, särskilt under barndomen. Sköldkörtelns celler (och de flesta andra körtlar) är mycket känsliga för röntgenstrålar och andra former av strålning och förstörs lätt eller muteras om de utsätts för det. Barnens växande och omogna körtelvävnad är ännu mer mottaglig för strålning.
- Röntgen- och CT-skanningar bör minimeras hos barn och endast användas om det absolut behövs för att diagnostisera ett hotfullt tillstånd eller en sjukdom.
- När röntgenstrålar eller andra radiologiska studier är nödvändiga bör alltid den lägsta dosen strålning som fortfarande ger en tydlig bild användas.
- Andra strålningskällor att vara medveten om är att bo nära kärnkraftverk (inom 10 miles) och mycket ofta flyga på stora höjder i kommersiella flygplan.
Steg 2. Se till att du får i dig tillräckligt med jod
Jodbrist är inte särskilt vanligt i de flesta utvecklade länder eftersom mineralet vanligtvis tillsätts i bordsalt, men brist kan och leder till en ökad risk för sköldkörtelcancer i andra mindre utvecklade regioner i världen. Livsmedel som är rika på jod inkluderar: fisk, skaldjur (räkor, hummer), ägg, mejeriprodukter, lök, rädisor, potatis, bananer, persilja och kelp.
- Sköldkörteln behöver en stadig tillförsel av jod för att fungera korrekt och göra dess hormoner, till exempel tyroxin.
- Jodbrist får sköldkörteln att svälla initialt (kallas struma), men kronisk (långvarig) brist främjar knölar och ökar risken för cancer.
- Om du undviker vanligt bordsalt på grund av högt blodtryck (kroniskt högt blodtryck), se till att äta fisk eller skaldjur regelbundet eller ta ett jodtillskott.
Steg 3. Få ett blodprov för genmutationer
En annan stor riskfaktor för att utveckla sköldkörtelcancer är att ha en genmutation som orsakar familjär medullär sköldkörtelcancer (MTC). Ett blodprov kan utföras på din läkares kontor för att leta efter den ärftliga mutationen på RET -genen. Om den hittas är den vanligaste rekommendationen att ta bort sköldkörteln helt, vilket effektivt förhindrar risken för att cancer börjar.
- Att ta bort sköldkörteln hos barn som bär den muterade genen förhindrar sannolikt aggressiv cancer som medför stor risk att bli dödlig.
- Människor som har genmutationen har större än 90% chans att utveckla sköldkörtelcancer.
- Om en förälder har genmutationen har deras barn 50% chans att ärva den.
- När MTC väl upptäckts inom en familj bör alla andra familjemedlemmar (särskilt barn) testas för den muterade RET -genen.
- Mutationer i RET -genen kan också utlösa papillär sköldkörtelcancer (PTC), vilket är lite annorlunda än MTC.
Steg 4. Se din läkare för regelbundna sköldkörtelundersökningar
Eftersom sköldkörtelcancer växer relativt långsamt, finns det ofta tid att fånga den i sina mycket tidiga skeden. De flesta fall av sköldkörtelcancer hittas när människor träffar sina läkare på grund av nackklumpar eller knölar som de märker. Ändå är den goda nyheten att cirka 90% av sköldkörtelnodulerna är godartade tillväxter och inte cancerframkallande, så behandling behövs inte.
- Många fall av sköldkörtelcancer kan hittas tidigt på grund av tekniska framsteg, till exempel mer känsliga former av röntgen, ultraljud, MR och CT-skanningar.
- Ta en titt på nackens framsida i en spegel och försök att märka svullnad eller klump. Känn din hals ovanför struphuvudet (som är tillverkat av brosk) för hårda knölar eller klumpar.
Steg 5. Var särskilt försiktig om du är en kvinna i fertil ålder
Du kan inte "förhindra" ditt kön eller din ålder, men var medveten om att kvinnor är 3x mer benägna än män att utveckla sköldkörtelcancer och cirka 65% av fallen inträffar under fertila år (20-45 år). Om du är i denna demografiska fråga, tala med din läkare för att lära dig vilka typer av förebyggande åtgärder du kan vidta.
- Bortsett från knölar eller svullnad i halsen inkluderar andra potentiella tecken och symtom på sköldkörtelcancer: förändringar i din röst (ökad heshet), svårigheter att svälja, hals / halsont, svullna lymfkörtlar, plötslig viktökning eller förlust, för varm eller kall känsla medan inomhus.
- Om avbildning (ultraljud, CT -skanning, PET -skanning) föreslår sköldkörtelcancer, kan din läkare föreslå att du tar en biopsi (vävnadsprov) av körteln genom en lång tunn nål för att undersöka under ett mikroskop och se till.
Del 2 av 2: Få behandling för sköldkörtelcancer
Steg 1. Få kirurgi för sköldkörtelcancer med låg risk
De allra flesta människor med låg risk för sköldkörtelcancer (vilket betyder att den inte har spridit sig utanför körteln) kan botas genom att kirurgiskt ta bort den. Att ta bort hela körteln kallas en sköldkörtelektomi, medan en lobektomi hänvisar till att ta bort den sektion som har cancer som växer i den.
- Beroende på cancerens storlek och omfattning kan kirurger använda flera olika tekniker som är mycket mindre invasiva än tidigare - så riskerna är färre och återhämtningen går snabbare.
- Som nämnts ovan används kirurgiskt avlägsnande också som en förebyggande strategi om det finns tecken på en genmutation eller ärftligt tillstånd som avsevärt ökar sannolikheten för sköldkörtelcancer.
- Att ta bort förstorade lymfkörtlar i nacken görs vanligtvis tillsammans med sköldkörtelektomi.
- Om du har tagit bort din sköldkörtel måste du ta mediciner (Levothroid, Synthroid) resten av ditt liv för att kompensera för bristen på sköldkörtelhormoner i din kropp.
Steg 2. Har radioaktiv jodbehandling om cancern har spridit sig
Om din sköldkörtelcancer anses vara högre risk, vilket innebär att den sannolikt sprids (metastaserad) utanför körtelns gränser, kommer din läkare sannolikt att rekommendera radioaktiv jodbehandling efter en sköldkörtelektomi. Radioaktivt jod absorberas av både normala och cancerösa sköldkörtelceller, vilket förstör dem och förhindrar att cancern återkommer.
- Normalt behövs bara 1-2 två doser radioaktivt jod (ges som vätska eller piller) för att förstöra all återstående sköldkörtelvävnad.
- Vissa typer av sköldkörtelcancerceller (som medullär sköldkörtel och anaplastiska sköldkörtelcancer) absorberar inte radioaktivt jod väl, så behandlingen rekommenderas inte.
- Biverkningar är ganska vanliga och inkluderar vanligtvis: illamående, muntorrhet / ögon, minskad luktsinne och smärta i nacke / bröst.
Steg 3. Överväg strålbehandling för återkommande sköldkörtel tumörer
Trots kirurgi och radioaktivt jod återkommer vissa envisa och aggressiva former av sköldkörtelcancer och måste hanteras med andra metoder. Strålbehandling är ett alternativ för återkommande sköldkörtel tumörer och innebär att du använder en maskin som riktar högenergi strålar till exakta punkter på din nacke / sköldkörtelområdet.
- Strålbehandling ges vanligtvis några minuter i taget, 5 dagar i veckan, i cirka 5-6 veckor.
- Det finns en "catch-22" med strålbehandling för cancer. Även om det dödar celler (både cancer och normala typer), ökar det också risken för mutation i överlevande celler, vilket kan leda till nya typer av cancer.
- Även om kemoterapi sällan används för att behandla sköldkörtelcancer, kombineras det ibland med strålbehandling för att behandla patienter med metastaser - när cancern sprider sig från sköldkörteln till andra delar av kroppen, till exempel lung eller ben.
Tips
- Om du tror att du eller din familj har utsatts för höga doser av strålning, tala med din läkare om en behandlingsplan.
- Uppskattningsvis 37, 200 nya fall av sköldkörtelcancer diagnostiseras varje år i USA
