En digital rektalundersökning (DRE) är en av de primära metoderna som en läkare använder för att kontrollera din prostata. Det innebär att läkaren kort sätter in ett finger i ändtarmen för att känna efter eventuella avvikelser. Avvikelserna kan inkludera symptom i samband med prostatacancer, godartad prostatahyperplasi (en förstorad prostata) och prostatit (en inflammerad prostata vanligtvis från infektion). Läkare rekommenderar inte att du försöker utföra en självtest på grund av den utbildning som krävs för att nå exakta slutsatser baserat på undersökningen. Men om du vill administrera din egen tentamen bör du känna till de tekniker som används av en undersökande läkare.
Steg
Del 1 av 2: Bestäm om du behöver en prostataskärm
Steg 1. Bestäm behovet av en screening baserat på din ålder
American Cancer Society föreslår en årlig prostatascreening för alla män som är 50 år och äldre. Vissa omständigheter kan dock motivera visningar som börjar vid en tidigare ålder. Dessa inkluderar:
- Ålder 40 för män med mer än en första graders släkting (son, bror eller pappa) som hade prostatacancer före 65 års ålder.
- Ålder 45 för män med en enda första graders släkting som hade prostatacancer före 65 års ålder.
- Ålder 45 för afroamerikanska män på grund av högre risk för prostatacancer.
Steg 2. Notera eventuella symtom i samband med ditt urinsystem
Problem i samband med urinblåsan, urinröret och penis kan alla ha samband med prostataproblem. På grund av prostatas närhet till dessa system kan den växa och pressa mot dem och orsaka dysfunktion. Med prostataproblem kan du uppleva följande:
- Långsamma eller svaga urinströmmar
- Svårighet att kissa
- Frekvent urinering på natten
- Brinnande urinering
- Blod i urinen
- Svårighet att få erektion
- Smärtsam utlösning
- Smärta i nedre delen av ryggen
Steg 3. Se din läkare
Om du har några urinsymtom kan en mängd olika sjukdomar vara ansvariga som en DRE inte ensam kan diagnostisera. Dessutom är en DRE bara ett av flera tester som din läkare kan använda för att bestämma din prostatas hälsa.
- Din läkare kan beställa ett transektalt ultraljud (TRUS) för att kontrollera om det finns misstänkta vävnader inuti ändtarmen.
- En biopsi kan också vara nödvändig för att bekräfta eller utesluta cancer.
Steg 4. Begär ett prostataspecifikt antigen (PSA) test
Din läkare kan beställa ett laboratorietest för att kontrollera dina PSA -nivåer (ett specifikt protein som finns i din prostata) vid prostataformningar. De flesta läkare drar slutsatsen att en PSA -nivå på 4ng/ml eller lägre anses vara normal.
- PSA -nivåer kan orsaka falskt positiva eller falskt negativa resultat. Förenta staternas förebyggande arbetsgrupp avråder från screening av prostata med PSA -nivåer på grund av dessa risker.
- Ejakulation (nyligen sexuell aktivitet), prostatainfektion, digital rektalundersökning och cykling (på grund av tryck på prostata) kan orsaka förhöjningar av PSA. De utan prostatasymtom och förhöjt PSA kan kräva upprepad testning efter två dagar.
- Upprepade förhöjda PSA -nivåer kan motivera en DRE och/eller biopsi av prostata (nål insatt för att ta en bit av prostatavävnaden för analys) om symptom finns.
- Män med en PSA på mindre än 2,5 ng/ml kan bara behöva testas om vartannat år medan screening bör göras årligen om din PSA -nivå är 2,5 ng/ml eller högre.
Del 2 av 2: Kontrollera din prostata
Steg 1. Överväg att låta din läkare utföra undersökningen
Även om det kan verka relativt enkelt att utföra, kräver prostataundersökningar korrekt teknik och förmågan att förstå vad du känner för.
- Möjliga komplikationer inkluderar blödning på grund av spik punktering av cystor eller andra massor. Detta kan leda till infektion eller andra komplikationer, som du inte kan hantera hemma och skulle kräva en resa till din läkare oavsett.
- Dessutom, om din självtest är onormal och du söker råd från din läkare, kommer han troligen att upprepa undersökningen för att bekräfta resultaten ändå.
Steg 2. Anta rätt position
Utförd på din läkarmottagning skulle din läkare placera dig antingen liggande på sidan med knäna uppåt eller stå lutad framåt med böjda höfter. Detta ger läkaren lättare tillgång till din ändtarm och prostata.
Steg 3. Kontrollera området för eventuella hudförhållanden
Detta kommer antingen att kräva lite praktiskt arbete med en handspegel eller hjälp av en make eller partner. Inspektera ditt rektala område visuellt med avseende på hudförhållanden, såsom cystor, vårtor eller hemorrojder.
Steg 4. Sätt på en steril handske
Du eller din partner bör ta på en steril latexhandske för att utföra DRE. Se till att du tvättar händerna innan du rör vid handsken för att ta på dig den. Du kommer bara att använda pekfingret för tentamen, men du bör fortfarande använda handskar.
Se till att du har trimmat naglarna noggrant innan du tvättar händerna och tar på dig handsken. Även genom latexen kan du av misstag skrapa området eller punktera en cysta eller annan massa
Steg 5. Smörj handsken
Ett smörjmedel som vaselin eller KY Jelly gör det lättare och mindre påfrestande att tränga in i ändtarmen. Applicera en liberal mängd smörjmedel på handskens pekfinger.
Steg 6. Känn väggarna i din ändtarm
Du eller din partner kommer att sätta in pekfingret i ändtarmen. Vrid fingret i en cirkelrörelse för att känna efter stötar eller klumpar som kan indikera cancer, tumörer eller cystor längs väggarna i ändtarmen. Om det inte finns några avvikelser ska väggarna vara släta med en konsekvent form.
Använd försiktigt tryck
Steg 7. Känn väggen i ändtarmen mot din navel
Din prostata ligger ovanför/framför denna del av din rektalvägg. Onormala fynd när du känner mot din prostata inkluderar fasta, ojämna, ojämna, förstorade och/eller ömma områden.
Steg 8. Ta bort fingret
I en professionell miljö tar hela tentamen cirka tio sekunder, så lägg inte för mycket tid på att känna dig omkring eftersom det bara kommer att öka ditt obehag med tentamen. Kassera handsken och kom ihåg att tvätta händerna igen omedelbart.
Steg 9. Kontakta din läkare
Se till att du följer upp din läkare för ytterligare tester och diskussioner. Om du känner att din undersökning visade avvikelser bör du boka tid med din läkare direkt. Kom ihåg att berätta för läkaren att du genomförde en självtest om det har gått mindre än två dagar sedan detta kan resultera i en förhöjd PSA -nivå vid andra tester.
