Alla som är steroidberoende kan uppleva en snabb försämring av sin hälsa om de stöter på en maginfektion, särskilt när detta innebär feber. Addisons sjukdom eller hypofysstillstånd, CAH och andra former av binjureinsufficiens är alla sårbara för binjurekris under dessa omständigheter. Om du eller en nära och kära är steroidberoende och inte absorberar eller håller nere oral medicin, behöver du snabbt injicerade steroider. Att veta hur och när man ska ge en akut intramuskulär hydrokortisoninjektion kan rädda livet för någon med Addisons sjukdom eller andra former av steroidberoende.
Steg
Metod 1 av 3: Administrering av en hydrokortisoninjektion
Steg 1. Leta upp ett lämpligt injektionsställe
Det är okej att injicera genom kläder i en nödsituation, som visas i den här utbildningsvideon som producerades av Addisons Självhjälpsgrupp. Den bästa platsen är den mellersta tredjedelen av lårets utsida, men du kan också injicera i överarmens muskel.
Detta är en intermuskulär injektion så du behöver inte leta efter en ven eller något annat än en muskulös del av låret eller överarmen
Steg 2. Oroa dig inte för att sterilisera injektionsstället i en nödsituation
Läkare som arbetar i en sjukhusmiljö kommer ofta att göra det, särskilt för en IV; denna praxis är också vanligare i USA än i Storbritannien eller andra länder. För akut IM -behandling är dock samma strikta standarder för aseptisk teknik mindre tillämpbara. Ibland behövs en akut hydrokortisoninjektion på avlägsna platser utan tillgång till ledningsvatten. Det är viktigare att injicera omedelbart och undvika förseningar över oro över att uppfylla idealiska standarder för sterilisering eller hygien.
Om du gör din egen injektionssats kan du inkludera alkoholservetter, som också är användbara för att stoppa blödning efteråt
Steg 3. Håll sprutan i handen som en pil
Steg 4. Sätt in nålen snabbt i 90 graders vinkel
Det är inte nödvändigt att "dra tillbaka" om du träffar en ven.
Steg 5. Tryck långsamt och försiktigt ner innehållet i kolven tills all vätska i sprutan har tömts i låret
Det är mindre smärtsamt om du gör detta långsamt. Ta snabbt bort nålen.
Steg 6. Tryck försiktigt ner på injektionsstället med en ren servett eller en alkoholtork för att stoppa blödning
Metod 2 av 3: Förbereda din medicinering
Steg 1. Leta reda på injektionssatsen
Injektionssatsen kommer att innehålla: en integrerad säkerhetsspruta eller separata sprutor och nålar, ampuller av din injicerbara hydrokortison, alkoholservetter eller vävnad, helst också med en amp -snap för öppning av glasflaskor. Du måste ha minst 2 injektionsflaskor med injicerbart läkemedel vid brott.
- Nålarna ska ha en lämplig längd för IM -användning, dvs blå eller grön. Om du har kortare, orange nålar, som vanligtvis är avsedda för diabetes, är det bäst att injicera i överarmen.
- De vanligaste hydrokortison-injicerbara läkemedlen för steroidberoende är hydrokortisonnatriumfosfat och hydrokortison-natriumsuccinat.
- Acetatbaserade hydrokortisoninjektionspreparat som Cortistab® är endast avsedda för gemensamma injektioner och bör undvikas. De är för långsamma för att göra något bra.
Steg 2. Ta bort förpackningen
För separata nålar och sprutor, fäst nålen på sprutan genom att trycka ihop dem.
Steg 3. Förbered medicinen
Om du har fått hydrokortisonnatriumfosfat som vätska kommer ampullen redan att vara förblandad och klar att administreras. I vissa länder levereras dock hydrokortisonnatriumfosfat som ett separat pulver och vatten, liknande hydrokortisonnatriumsuccinat.
- Om du har fått separat ström och vatten måste du förbereda medicinen. Inom Nordamerika och många länder i Europa levereras detta nu i en Act-o-Vial, en flaska med 2 kammare. I andra länder utfärdas den som en gummiproppsflaska som innehåller pulvret och en separat vattenampull.
- Dubbelkolla dina mätningar och hur mycket hydrokortison du får. Till exempel innehåller Act-o-Vial 2 ml vatten, så att 2 ml = 100 mg hydrokortison och 1 ml = 50 mg, vilket är den rekommenderade dosen för 1-5-åringar. I jämförelse är det flytande preparatet som är det valda läkemedlet i Storbritannien (hydrokortisonnatriumfosfat) förblandat i bara 1 ml, så att 1 ml = 100 mg hydrokortison.
Steg 4. Följ instruktionerna för att förbereda vilken läkemedelsformulering du har fått
Om du inte har en amp -snap, linda lite vävnad runt glasflaskans hals för att minska risken för glasskärningar.
Steg 5. Dra den flytande injicerbara hydrokortisonmedicinen från ampullen eller flaskan i sprutan
Om du har en flaska med hydrokortisonnatriumsuccinatet är det bäst att hålla detta upp och ner medan du drar upp vätskan.
Om du behandlar ett barn, kontrollera att du har rätt dos för deras ålder eller vikt. För barn över fem år och för vuxna är dosen vanligtvis 100 mg hydrokortison
Steg 6. Ta bort eventuella luftbubblor från sprutan
Håll sprutan i ögonhöjd och kolla efter bubblor genom att försiktigt knacka på den. Om du ser hur det ser ut som små bubblor, är detta instängd luft. För en IM -injektion spelar det inte så stor roll om det finns lite luft kvar i blandningen, även om det är bäst att kasta ut den innan den injiceras. Du kan slänga ut eventuella luftbubblor genom att försiktigt trycka ner kolven (toppen av sprutan) tills en droppe vätska bildas på toppen av nålen.
Metod 3 av 3: Att veta när man ska ge en injektion
Steg 1. Känn igen tecknen tidigt
Om du känner dig alltmer svag och illamående är det ofta klokt att förbereda en spruta innan kräkningen börjar. Kostnaden om den blir oanvänd är minimal jämfört med kostnaderna för akut medicinsk behandling.
I allmänhet bör alla som är steroidberoende få en hydrokortisoninjektion omedelbart efter kräkningar. Det finns risker med försenad behandling
Steg 2. Bär alltid ett medicinskt armband som förklarar ditt steroidberoende tillstånd
Om ditt tillstånd når den punkt som du inte kan kommunicera, vill du ha ett armband som anger ditt steroidberoende tillstånd så att den som hittar dig, oavsett om det är en ambulans eller främling, kan ge dig rätt medicinsk behandling.
