Experter är överens om att MRSA (Methicillin-resistent Staphylococcus aureus) kan vara svårt att behandla och innehålla. Det är en bakteriell infektion som inte svarar bra på antibiotika som vanligtvis används för att bekämpa infektion. Infektionen sprider sig lätt, särskilt under trånga förhållanden, och kan snabbt bli ett hot mot folkhälsan. Studier visar att de tidiga symptomen ibland är förvirrade för ett ofarligt spindelbett, så det är viktigt att känna igen MRSA omedelbart innan det får spridas.
Steg
Metod 1 av 4: Känna igen MRSA
Steg 1. Leta efter en böld eller koka
Det första symptomet på MRSA är en upphöjd, pusfylld abscess eller kokning som är fast vid beröring och känns varm. Denna röda fläck kan ha ett”huvud” som en finne och kan variera i storlek från 2 till 6 centimeter (0,79 till 2,4 tum) eller större. Det kan visas var som helst på kroppen och kommer att vara extremt ömt. Till exempel, om det är på skinkorna, kommer du sannolikt inte att kunna sitta från smärtan.
En hudinfektion utan kokning är mindre sannolikt MRSA, men bör fortfarande kontrolleras av en läkare. Mer troligt måste du behandlas för en Streptococcus -infektion eller mottaglig staph aureus
Steg 2. Skilj mellan MRSA -kokar och buggbett
Den tidiga bölden eller kokningen kan se otroligt ut som en enkel spindelbit. En studie visade att 30% av amerikanerna som rapporterade ett spindelbett visade sig faktiskt ha MRSA. Särskilt om du är medveten om ett MRSA -utbrott i ditt område, ta fel på sidan av försiktighet och bli testad av en läkare.
- I Los Angeles var MRSA -utbrotten så höga att folkhälsoavdelningen höjde skyltar som visar en bild av en MRSA -abscess med texten "Detta är inte en spindelbit."
- Patienter tog inte sina antibiotika och trodde att deras läkare hade fel och hade fel diagnostiserade spindelbett.
- Var vaksam på MRSA och följ alltid läkares råd.
Steg 3. Håll utkik efter feber
Även om inte alla patienter får feber kan du få en som är högre än 100,4 ° F (38 ° C). Detta kan åtföljas av frossa och illamående.
Steg 4. Var uppmärksam på symptom på sepsis
"Systemisk toxicitet" är sällsynt, men möjligt om MRSA -infektionen finns i hud och mjukvävnad. Medan patienterna i de flesta fall kan vänta och vänta på testresultat för att bekräfta MRSA, är sepsis livshotande och behöver omedelbar behandling. Symtomen inkluderar:
- Kroppstemperatur över 38,5 ° C (101,3 ° F) eller under 35 ° C (95 ° F)
- Pulsen är snabbare än 90 slag per minut
- Snabb andning
- Svullnad (ödem) var som helst på kroppen
- Förändrat psykiskt tillstånd (till exempel desorientering eller medvetslöshet)
Steg 5. Ignorera inte symptomen
I vissa fall kan MRSA lösa sig själv utan behandling. Koka kan spricka av sig själv, och ditt immunsystem kan bekämpa infektionen; MRSA kan dock vara allvarligare hos personer med svaga immunförsvar. Om infektionen förvärras kan bakterier ta sig in i blodomloppet och orsaka potentiellt dödlig septisk chock. Dessutom är infektionen mycket smittsam, och du kan bli många andra sjuka om du försummar din egen behandling.
Metod 2 av 4: Behandling av MRSA
Steg 1. Se en läkare för korrekt diagnos
De flesta vårdgivare ser många fall varje vecka och borde enkelt kunna diagnostisera MRSA. Det mest uppenbara diagnostiska verktyget är de karakteristiska kokarna eller bölderna. Men för bekräftelse kommer doktorn att skölja platsen för lesionen och ett laboratorium kommer att testa det för närvaro av MRSA -bakterier.
- Det tar dock cirka 48 timmar för bakterierna att växa, vilket gör omedelbar testning felaktig.
- Nya molekylära tester som kan upptäcka MRSA: s DNA på några timmar blir allt mer tillgängliga.
Steg 2. Använd en varm kompress
Förhoppningsvis såg du en läkare så snart du misstänkte MRSA och fick infektionen innan det blev farligt. Den första, tidiga behandlingen för MRSA är att pressa en varm kompress mot koka för att dra pusen till hudytan. På detta sätt, när läkaren skär av bölden för att tömma den, kommer hon att bli mer framgångsrik med att ta bort allt pus. Antibiotika kan hjälpa till att påskynda processen. I vissa fall kan kombinationen av antibiotika och varma kompresser orsaka spontan tömning utan att behöva klippa skada.
- Blötlägg en ren tvättlapp i vatten.
- Mikrovågsugn i cirka två minuter, eller tills det är så varmt som du kan stå utan att bränna huden.
- Låt det ligga på skada tills duken svalnar. Upprepa processen tre gånger per session.
- Upprepa hela den varma kompressen fyra gånger varje dag.
- När kokningen har mjuknat och du tydligt kan se pus i mitten av den, är den redo att dräneras kirurgiskt av din läkare.
- Ibland kan detta dock förvärra området. Värmepaketet kan vara ganska smärtsamt och ditt sår kan bli större, rödare och mycket värre. Avbryt värmepaketet och ring din läkare om det händer.
Steg 3. Låt en läkare tömma MRSA -skador
När du har tagit det bakteriefyllda puset till ytan av lesionen kommer doktorn att skära upp det och tömma ut puset på ett säkert sätt. Först kommer hon att bedöva området med Lidokain och rengöra det med Betadine. Sedan, med hjälp av en skalpell, kommer hon att göra ett snitt i "huvudet" på lesionen och tömma det från infektiös pus. Hon kommer att applicera tryck runt skada, som att trycka ut pus ur en poppad zit, för att se till att allt smittsamt material pressas ut. Läkaren kommer att skicka den extraherade vätskan till ett laboratorium för att testa den för att reagera på antibiotika.
- Ibland finns det bikakeliknande fickor av infektioner under huden. Dessa måste brytas upp med hjälp av en Kelly -klämma för att hålla huden öppen medan läkaren tar upp infektionen under ytan.
- Eftersom MRSA till stor del är resistent mot antibiotika är dränering det mest effektiva sättet att behandla det.
Steg 4. Håll såret rent
Efter tömning kommer läkaren att tvätta ut såret med en nålfri spruta och sedan packa det tätt med band av gasväv. Han lämnar en "veke" ut så att du kan dra ut gasvätskan hemma för att rengöra såret på samma sätt varje dag. Med tiden (vanligtvis cirka två veckor) kommer såret att bli mindre och mindre tills du inte kan passa gasväv i det längre. Innan det händer måste du tvätta bort såret varje dag.
Steg 5. Ta eventuella föreskrivna antibiotika
Tryck inte på din läkare att förskriva antibiotika mot hennes rekommendation, eftersom MRSA inte svarar bra på dem. Överskrivning av antibiotika hjälper bara infektioner att bli mer resistenta mot behandling; Det finns dock två metoder för antibiotikabehandlingar i allmänhet - för lindriga och för allvarliga infektioner. Din läkare kan föreslå följande:
- Lätt till måttlig infektion: ta en Bactrim DS -tablett var 12: e timme i två veckor. Om du är allergisk mot det, ta 100 mg doxycyklin på samma schema.
- Allvarlig infektion (IV -leverans): Ta 1 g Vancomycin genom en IV i minst en timme; 600 mg Linezolid var 12: e timme; eller 600 mg Ceftaroline i minst en timme var 12: e timme.
- Konsulten för infektionssjukdomar bestämmer längden på din IV -behandling.
Metod 3 av 4: Befria en gemenskap av MRSA
Steg 1. Utbilda dig själv i MRSA-förhindrande hygien
Eftersom MRSA är så smittsamt är det viktigt att alla i samhället är noga med hygien och förebyggande, särskilt när det finns ett lokalt utbrott.
- Använd lotioner och tvålar från pumpflaskor. Att doppa fingrarna i en burk lotion eller dela en tvål med andra kan sprida MRSA.
- Dela inte personliga saker som rakhyvlar, handdukar eller hårborstar.
- Tvätta alla sängkläder minst en gång i veckan och tvätta handdukar och tvättlappar efter varje användning.
Steg 2. Var extra försiktig i delade eller trånga utrymmen
Eftersom MRSA sprider sig så lätt måste du vara särskilt medveten om risker i trånga situationer. Dessa kan inkludera delade områden i ett hem eller trånga allmänna utrymmen som äldreboenden, sjukhus, fängelser och gym. Även om många gemensamma utrymmen desinficeras regelbundet, vet du aldrig när den senaste rengöringen var eller vem som kan ha varit i området före dig. Det är klokt att sätta en barriär om du är orolig.
- Ta till exempel din egen handduk till gymmet och placera den mellan dig själv och utrustningen. Tvätta handduken omedelbart efter användning.
- Utnyttja bra antibakteriella våtservetter och lösningar från gymmet. Desinficera all utrustning före och efter användning.
- Om du duschar i ett gemensamt utrymme, bära flip-flops eller plastduschskor.
- Du löper ökad risk för infektion om du får några nedskärningar eller har ett nedsatt immunförsvar (som med diabetes).
Steg 3. Använd handsprit
Under hela dagen kommer du i kontakt med alla möjliga delade bakterier. Det kan vara att personen som rörde vid ett dörrhandtag innan du hade MRSA, och rörde vid hans näsa precis innan du öppnade dörren. Det är en bra idé att använda handsprit hela dagen, särskilt när det är offentligt. Helst innehåller desinfektionsmedlet minst 60% alkohol.
- Använd den i snabbköpet när du tar emot byte från kassör.
- Barn ska använda handsprit eller tvätta händerna efter att ha lekt med andra barn. Lärare som interagerar med barn bör följa samma standard.
- När du känner att du kan bli utsatt för potentiell infektion, använd handsprit bara för att vara säker.
Steg 4. Tvätta hushållsytor med blekmedel
En utspädd blekmedel är effektiv för att bekämpa MRSA -felet i ditt hem. Inkludera det i din hushållsrutin under samhällsutbrott för att minska risken för infektion.
- Späd alltid blekmedel innan du rengör det, eftersom det kan missfärga dina ytor.
- Använd ett förhållande 1: 4 av blekmedel till vatten. Lägg till exempel 1 kopp blekmedel till 4 koppar vatten för att rengöra dina hushållsytor.
Steg 5. Lita inte på vitaminer eller naturliga terapier
Studier har inte kunnat visa att vitaminer och naturliga terapier kan förbättra vårt immunsystem tillräckligt för att avvärja MRSA. Den enda studie som verkade lovande, där försökspersoner fick "megadoser" av vitamin B3, måste avstå från att själva dosen var osäker.
Metod 4 av 4: Förhindra spridning av MRSA i sjukhusinställningar
Steg 1. Lär dig skillnaden mellan typerna av MRSA
När patienter kommer in på sjukhuset med MRSA är det "samhällsförvärvat". "Sjukhusförvärvad" MRSA är när en patient kommer till sjukhuset för behandling av ett icke-relaterat tillstånd och sedan får MRSA medan det är där. Sjukhusförvärvad MRSA påverkar vanligtvis inte huden och mjuka vävnader, så du ser inte ofta samhällsförvärvade bölder och bölder. Dessa patienter utvecklas snabbt till allvarligare komplikationer.
- MRSA är en viktig orsak till förebyggande död och är en epidemi på sjukhus över hela världen.
- Infektionen sprider sig snabbt från patient till patient via omedveten sjukhuspersonal som inte följer korrekta smittskyddsprocedurer.
Steg 2. Skydda dig själv med handskar
Om du arbetar i medicinsk miljö måste du absolut ha handskar när du interagerar med patienter. Men lika viktigt som att använda handskar i första hand är att byta handskar mellan patienterna och tvätta händerna noggrant varje gång du byter handskar. Om du inte byter handskar kan du skydda dig mot infektion medan du sprider infektion från en patient till en annan.
Infektionskontrollprotokoll varierar från avdelning till avdelning, även inom samma sjukhus. Till exempel är infektion vanligare på intensivvårdsavdelningen (ICU), så försiktighetsåtgärder för kontakt och isolering är vanligtvis strängare. Personalen kan behöva bära skyddskläder och ansiktsmasker utöver handskar
Steg 3. Tvätta händerna regelbundet
Detta är kanske den viktigaste praxisen för att förhindra spridning av infektionssjukdomar. Handskar kan inte bäras hela tiden, så handtvätt är det första försvaret mot att sprida bakterier.
Steg 4. Förskärm alla nya patienter för MRSA
När du har att göra med patienters kroppsvätskor - vare sig genom nysningar eller genom operation - är det bäst att förskärma för MRSA. Alla i en fullsatt sjukhusmiljö är både en potentiell risk och potentiellt utsatt. Testet för MRSA är en enkel näspinne som kan analyseras inom 15 timmar. Screening av alla nya inlägg - även de som inte visar symptom på MRSA - kan minska smittspridningen. Till exempel visade en studie att cirka 1/4 av patienterna före operationen som inte hade några symptom på MRSA fortfarande bar bakterierna.
- Att screena alla patienter är kanske inte rimligt inom ditt sjukhus tids- och budgetgränser. Du kan överväga att screena alla kirurgipatienter eller de vars vätskepersonal måste komma i kontakt med.
- Om det visar sig att patienten har MRSA kan personalen besluta om en”avkoloniserings” -strategi för att förhindra kontaminering under operationen/proceduren och överföring till andra personer inom sjukvården.
Steg 5. Isolera patienter som misstänks ha MRSA
Det sista du vill ha i en fullsatt sjukhusmiljö är att en infekterad patient kommer i kontakt med oinfekterade patienter där av andra skäl. Om det finns enkelsängar ska misstänkta MRSA -patienter isoleras där. Om det inte är möjligt bör MRSA -patienter åtminstone vara i karantän i samma område, åtskilda från den oinfekterade befolkningen.
Steg 6. Se till att sjukhuset är välbemannat
När skift är underbemannade kan överarbetad personal "bränna ut" och tappa fokus. En utvilad sjuksköterska är mer benägna att följa infektionsprotokoll noggrant, vilket minskar risken för att MRSA sprids genom ett sjukhus.
Steg 7. Var vaksam på tecken på sjukhusförvärvad MRSA
På sjukhusmiljöer brukar patienter inte ha det tidiga abscess -symptomet. Patienter med centrala venösa linjer är särskilt sårbara för MRSA -sepsis, och de på ventilatorer löper risk för MRSA -lunginflammation. Båda är potentiellt dödliga. MRSA kan också uppträda som en beninfektion efter knä- eller höftbyte, eller som komplikation från operation eller sårinfektion. Dessa kan också leda till potentiellt dödlig septisk chock.
Steg 8. Följ proceduren när du placerar centrala venösa linjer
Oavsett om du placerar linan eller tar hand om den, kan slappa hygienstandarder förorena blodet och orsaka infektion. Blodinfektioner kan gå till hjärtat och fastna på hjärtklaffarna. Detta orsakar "endokardit", där en stor bit av smittsamt material tar tag. Detta är extremt dödligt.
Behandling för endokardit är kirurgisk excision av hjärtklaffen och en sex veckors behandling med IV -antibiotika för att sterilisera blodet
Steg 9. Ta dig tid att upprätthålla hygienen när du hanterar ventilatorer
Många patienter får MRSA -lunginflammation medan de är i ventilatorn. När personalen sätter in eller manipulerar andningsröret som går ner i luftstrupen kan bakterier introduceras. I nödsituationer kanske personalen inte hittar tid att tvätta händerna ordentligt, men du bör alltid anstränga dig för att observera detta viktiga steg. Om det inte finns tid att tvätta händerna, ta åtminstone ett par sterila handskar.
