En stroke kan påverka din förmåga att gå på flera sätt, inklusive förlust av balans, brist på koordination och rymdmedvetenhet och muskeltrötthet som orsakar gångproblem. Det finns dock hopp! De flesta strokepatienter lär sig om hur man går genom att följa en personlig fysisk rehabiliteringsplan. Att slutföra förstärknings- och balansövningar är ett bra första steg mot att få gångförmåga. Att arbeta med en fysioterapeut (PT) ger dig tillgång till professionell expertis och en inbyggd träningskompis. Om du fortsätter att pressa dig själv kommer du sannolikt att se fantastiska framsteg med tiden.
Steg
Metod 1 av 3: Träna för styrka och smidighet
Steg 1. Börja rehab 1-2 dagar efter stabilisering
Din återhämtningstid kan förkortas om du börjar återuppta aktiviteten så snart du är stabil och godkänd av din läkare. Om du fortfarande är på sjukhuset, dra nytta av den extra hjälp som erbjuds av fysioterapeuter, som din läkare sannolikt kommer att beställa.
- Tecken på stabilisering varierar från person till person. Din läkare kommer att berätta för dig när de tror att du är stabil och redo för rehab.
- Lyssna på din läkare och medicinska team. Även om du inte känner att du är redo har de medicinsk expertis för att avgöra vad som är bäst för din återhämtning.
- Dina övningar kommer att bestämmas av ditt sjukgymnasteam. De kommer att ta dig ur sängen och hjälpa dig att göra övningarna med deras hjälp. Om du känner att du inte kan göra övningarna, låt dem hjälpa dig.
Steg 2. Utför så många stolbalansövningar som du vill
Detta är en stretch och träning med låg effekt och kan genomföras så ofta du vill. Sitt på en stol med knäna vidrörda och fötterna platta på golvet. Koncentrera dig på att räta ut ryggen och hålla huvudet högt. Ännu bättre, sitt med en spegel framför dig och arbeta med att hålla balansen när du rör dig något från sida till sida.
- Under de första dagarna, försök inte med dessa övningar utan en fysioterapeut (PT) eller någon annan för att skugga dina rörelser.
- Stolbalansövningar hjälper till att engagera dina kärnmuskler på ett subtilt sätt. Att sitta bekvämt och tryggt är också det första steget mot att bemästra promenader.
Steg 3. Gör en uppsättning vertikala benlyft varannan dag
Lägg dig platt på ryggen med handflatorna platta på marken bredvid dig. Böj långsamt knäna och höj benen tills dina lår är parallella med marken. Förläng dina kalvar vertikalt tills båda dina ben är riktade mot taket. Håll ihop benen och sänk dem till marken och sedan tillbaka till vertikalt läge.
- Håll tårna spetsiga och ryggen platt mot marken under hela denna övning.
- När du sänker benen, försök att hålla dem bara några centimeter från marken och räkna till 10. Börja med ett enda vertikalt benlyft och lägg på tills du gör en uppsättning av 5-6 varje gång.
Steg 4. Avsluta en uppsättning med 5-6 stående sidobenhöjningar varannan dag
Ta tag i bordskanten i midjan eller brösthöjden. Flytta din vikt till 1 ben och sväng ut det andra benet åt sidan av kroppen. Håll den ute i 10 sekunder innan du sänker den. Upprepa sedan med det motsatta benet.
Övningar som denna hjälper till att förbättra din balans vilket minskar risken för att falla när du går och gör det lättare att hantera hinder
Steg 5. Komplett 5-6 vägg sitter varannan dag
Stå med ryggen platt mot en rejäl vägg. Gå ut med fötterna 15 cm eller längre och håll dem på axelbredd. Skjut långsamt ryggen ner på väggen tills du känner att dina lår är engagerade. Gå ner så långt du kan, men dina lår ska aldrig vara lägre än parallellt med marken. Håll denna position så länge du kan innan du reser dig upp igen.
Helst bör du upprepa denna övning 5-6 gånger som en uppsättning. Detta kan dock vara riktigt svårt att göra till en början. Börja med en enda uppsättning och gå därifrån
Steg 6. Undvik att träna på egen hand tills läkaren ger godkännande
Till en början kommer alla dina övningar att övervakas och assisteras av en fysioterapeut. Det är viktigt att du inte försöker göra dina övningar på egen hand förrän läkaren bestämmer dig för att du är redo. Annars riskerar du att falla och skada dig själv. Lita på ditt medicinska team för att göra de bästa valen för dig.
Metod 2 av 3: Gå med assistans
Steg 1. Möt en fysioterapeut 2-3 gånger i veckan
Du kommer sannolikt att arbeta med en PT på sjukhuset. Din läkare bör också beställa sjukgymnastik när du är utskriven. En PT hjälper dig att öka din styrka och motverka alla gångavvikelser som du kan möta. Att träffa en PT även en gång i veckan kan ha stor inverkan på din fysiska återhämtning.
- Till exempel kan en PT få dig att arbeta med att klättra upp och ner för trappor efter att du har bemästrat att gå på en plan yta.
- De flesta PT har avancerade grader och timmar av utbildning i fysisk rehabilitering för alla typer av skador och tillstånd, inklusive stroke och bilolyckor.
Steg 2. Gå mellan parallella staplar som ett sätt att bygga självförtroende
De flesta PT-anläggningar och många gym har en uppsättning bröst- eller midjehöjd parallella barer. Få någon att upptäcka dig framifrån eller bakifrån. Ta sedan tag i båda staplarna ordentligt med händerna och gå långsamt mellan dem.
- Barerna ger dig lite extra stöd och låter dig ta en paus från att gå om du behöver.
- Var försiktig när du svänger efter att du har nått slutet av staplarna. Växla långsamt din vikt och behåll ett stadigt grepp om stången när du vänder dig om.
Steg 3. Använd en vandrande käpp eller rullator för extra stöd
Om du fortfarande är lite orolig för din balans eller om du vill gå längre sträckor kan en vandrande käpp vara ett bra verktyg. Du kan luta dig mot det om du blir lite trött.
Din sjukgymnast eller läkare kommer att avgöra när du kan sluta använda din käpp. Under tiden, fortsätt använda den så att du inte riskerar att falla, vilket kan leda till en skada
Steg 4. Bär en smart sele för att utvärdera din gång
Detta är en ny teknik som borde bli mer allmänt tillgänglig med tiden. I huvudsak är du utrustad med en sele som är upphängd från taket. Denna sele erbjuder dig stöd när du går på löpbandet eller genomför andra övningar.
- Selen är särskilt användbar för strokepatienter som lider av fotplacering eller utmaningar i koordinationsbenen.
- Selen utvärderar din gång genom att kontrollera om du balanserar din kraft mellan båda fötterna genom att gå. Det kontrollerar också om din kärna är balanserad eller lutad något åt endera sidan.
Steg 5. Träna på att gå så ofta som möjligt
När du börjar din rehab, spendera din träningstid med att gå med en partner. När du har fått mer självförtroende tar du så många möjligheter som möjligt att gå, även runt huset. Att få de ytterligare stegen under ditt bälte kommer att öka din uthållighet och hjälpa till att utjämna eventuella oegentligheter i din gång.
Steg 6. Klättra i trappor först när du är säker på plana ytor
Detta är ett av de sista stegen som föreslås av PT som arbetar med strokepatienter. Du kliver upp på ett kort trapphus med en terapeut bakom eller framför dig. Sedan kan du så småningom ta examen till att klättra uppför verkliga trappor medan du håller skenan.
Bli inte förvånad om du tycker att denna typ av rörelse är särskilt utmattande, åtminstone till en början. Den konstanta lyftningen av dina fötter kräver mycket av din kropp
Steg 7. Gå till grupper för återhämtning av stroke om du vill ha stöd från samhället
Att fortsätta att göra rehabiliteringsframsteg efter att ha lämnat sjukhuset kan ibland vara en utmaning. Prata med din PT om gym eller faciliteter i ditt område som erbjuder klasser eller träffar för rehabiliteringsvandring. Var lite flexibel i dina kriterier och överväg alternativ som innehåller allmän rehab, till exempel program för hjärtterapi.
Metod 3 av 3: Spåra dina framsteg
Steg 1. Räkna med att känna lite ångest med dina första steg
Det är normalt att känna sig lite nervös när man jobbar med att gå igen efter stroke. När allt kommer omkring har din kropp genomgått en svår prövning. Ge dig själv lite nåd och ha tålamod under hela inlärningsprocessen. Inse att du kan falla en eller två gånger, men du kan gå tillbaka och försöka igen.
Steg 2. Sätt upp specifika och realistiska fysiska mål
Du kommer förmodligen inte att börja gå direkt efter din stroke. Betygsätt istället dina framsteg varje dag på en skala från 0 till 5 i steg om 0,25. Var ärlig med dina betyg och tilldela varje nummer en specifik funktionsnivå.
- Till exempel betyder betyget 5 att du går med självförtroende och även kan klättra uppför trappor.
- Ett realistiskt mål tidigt i din träning kan vara att gå med assistans till slutet av parallellstängerna. Då kan du ha ett mål att avsluta parallellstängerna utan hjälp.
- Om du kan slutföra två väggmonterade kan du betygsätta dagen till 2,25.
- Diskutera dina personliga mål med din fysioterapeut och låt dem hjälpa dig att arbeta mot dem.
Steg 3. För en dagbok för att följa dina framsteg när du går
Skaffa en liten pappersdagbok, skapa ett kalkylblad på din dator eller använd en telefonapp för att registrera dina dagliga framsteg. Skriv ner inte bara din vandringsnivå, utan också din uppnådda distans.
- Till exempel "3 mars: gick med hjälp av en käpp och tog 40 steg."
- Du kan också inkludera berättande kommentarer i dina dagboksanteckningar, till exempel: "Jag kände mig riktigt säker på att ta de första fem stegen idag."
- Vissa stegräknare kommer också att spåra dina steg för dig dagligen. Sedan kan du helt enkelt ange resultaten i din dagbok eller länka stegräknaren till en telefonlogg.
