Forskning visar att postherpetisk neuralgi (PHN) är ett extremt smärtsamt tillstånd som ibland uppstår efter herpes zoster (bältros) virus. Denna PHN -smärta uppträder i de områden på kroppen där bältrosutslaget var närvarande. Generellt följer denna smärta en nervs väg på ena sidan av kroppen. Medan ett smärtsamt, kliande blåsorutslag är huvudkarakteristiken för bältros, kan denna nervsmärta föregå dess utseende. Ganska ofta är det tidigaste symptomet på bältros en brännande eller stickande känsla på huden. Experter noterar att det bästa sättet att behandla denna nervsmärta är att läka bältros, kontrollera din smärta och minska risken för komplikationer.
Steg
Del 1 av 5: Minska smärta och klåda
Steg 1. Försök att inte repa dina blåsor
Hur svårt det än kan vara, lämna dina blåsor ensamma och undvik repor. De kommer att skorpas över och sedan falla av på egen hand. Om du kliar dem öppnas de och blir mer mottagliga för infektion.
Du kommer också att sprida bakterier med dina händer om du kliar på blåsorna. Om detta händer oavsiktligt, tvätta alltid händerna efteråt för att vara hygienisk
Steg 2. Använd en bakpulverpasta för att minska irritationen
Bakpulver har ett pH högre än 7 (vilket gör det alkaliskt), vilket ger det förmågan att neutralisera kemikalien som skapar klåda. Kemikalien som skapar klådkänslan är sur med ett pH som är mindre än 7.
- Applicera en pasta gjord av 3 tsk bakpulver blandad med 1 tsk vatten. Detta lindrar klåda och hjälper blåsorna att torka ut snabbare.
- Du kan applicera denna pasta så ofta som behövs för att lindra klådan.
Steg 3. Applicera en kall kompress på dina blåsor
Använd en sval, fuktig kompress för att lindra obehag. Du kan applicera denna kompress i upp till 20 minuter i taget, flera gånger om dagen.
Du kan göra en kall kompress genom att slå in ett isblock i en ren handduk och pressa den mot huden. Alternativt kan du använda en påse frysta grönsaker. Se bara till att inte lägga den direkt på din hud och att inte ha den på din hud i mer än 20 minuter i taget eftersom båda dessa tillstånd kan leda till vävnadsskada
Steg 4. Bred ut bensokainkräm på dina blåsor när du har tagit bort den kalla kompressen
Applicera en aktuell kräm, till exempel bensokainkräm utan recept, direkt efter din kalla kompressapplikation. Bensokain fungerar som bedövningsmedel och bedövar nervändarna i huden.
Som ett alternativ, prata med din läkare om receptbelagda 5% lidokainplåster. Du kan applicera plåstret på det område där du upplever smärtan, så länge din hud är intakt. Du kan applicera så många som 3 plåster samtidigt. Du kan bära dina plåster i upp till 12 timmar under en 24 -timmarsperiod
Del 2 av 5: Hantera infekterade sår
Steg 1. Håll utkik efter tecken på att dina sår är infekterade
Infekterade sår är dåliga nyheter, så om du tror att dina sår kan vara infekterade bör du omedelbart kontakta din läkare. Tecken på att dina sår är infekterade inkluderar:
- En feber
- En ökning av inflammation som orsakar ytterligare smärta
- Såret känns varmt vid beröring
- Såret är glansigt och smidigt
- Dina symtom blir värre
Steg 2. Blötlägg dina infekterade sår i Burows lösning
Du kan blötlägga alla infekterade sår i Burows lösning (handelsnamn, Domeboro) eller kranvatten. Detta hjälper till att minska sippret, rensa bort alla skorpor och lugna huden.
- Burows lösning har antibakteriella och sammandragande egenskaper. Du kan köpa det utan recept på ditt lokala apotek.
- Istället för att blötlägga dina sår kan du också applicera Burows lösning direkt på dina sår via den kalla kompressen. Du kan applicera kompressen i upp till 20 minuter, flera gånger om dagen.
Steg 3. Applicera capsaicinkräm efter att din blister har skorpats över
När en lesion har skorpats över kan du applicera capsaicinkräm (t.ex. Zostrix) på den. Du kan applicera capsaicinkräm upp till 5 gånger om dagen för att främja läkning.
Del 3 av 5: Ta medicin efter att blåsorna är borta
Steg 1. Använd en lidokainplåster
Efter att blåsorna har läkt kan du applicera en 5% lidokainplåster på huden för att minska nervsmärta. Lidokainplåstret ger effektiv smärtlindring utan risk för negativa biverkningar
Dessa finns på de flesta apotek och online. Starkare patchar kan vara tillgängliga via din läkare
Steg 2. Ta icke-steroida, antiinflammatoriska läkemedel för att lindra din smärta
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) förskrivs ofta utöver andra narkotiska läkemedel för att öka smärtlindringen. De är billiga och oddsen är att du redan har minst en i ditt badrumsskåp.
Exempel på NSAID inkluderar acetaminofen, ibuprofen eller indometacin. Dessa mediciner kan tas upp till tre gånger per dag - var noga med att följa etiketten för instruktioner om lämplig dos för dig
Steg 3. Prova kortikosteroider för att lindra din nervsmärta
Kortikosteroider ordineras ofta för relativt friska äldre som uppvisar måttlig till svår nervsmärta. Kortikosteroiderna ordineras ofta utöver antivirala läkemedel.
Tala med din läkare om detta alternativ. Effektiva (det vill säga starkare) kortikosteroider är endast tillgängliga på recept
Steg 4. Tala med din läkare om att ta narkotiska smärtstillande medel
Narkotiska smärtstillande medel ordineras ibland för att behandla svår nervsmärta orsakad av bältros. Men narkotika ger endast symtomatisk lindring - de behandlar inte orsaken till smärtan.
Dessutom är narkotika beroendeframkallande ämnen som patienten snabbt kan bli beroende av. Därför måste deras användning noggrant övervakas av en läkare
Steg 5. Skaffa recept på tricykliska antidepressiva medel
Ibland ordineras tricykliska antidepressiva medel för att behandla specifika typer av nervsmärta orsakad av bältros. Även om deras exakta mekanism är okänd, fungerar de genom att blockera smärtreceptorer i kroppen.
Steg 6. Ta antiepileptika för att behandla nervsmärta
Antiepileptika används i stor utsträckning på smärtkliniker för att behandla neuropatisk smärta. Det finns många typer av antiepileptiska läkemedel, såsom fenytoin, karbamazepin, lamotrigin och gabapentin, vilka kan förskrivas för att behandla nervsmärta hos bältrospatienter.
För de två ovanstående stegen kommer din läkare att veta om detta är livskraftiga behandlingar för dig. I allmänhet är dessa två reserverade för allvarligare fall av nervsmärta
Del 4 av 5: Behandling av nervsmärta med kirurgiska ingrepp
Steg 1. Ta en alkohol- eller fenolinjektion
En av de enklaste kirurgiska teknikerna för att lindra nervsmärta är en injektion av alkohol eller fenol i nervens perifera gren. Detta orsakar permanent skada på nerven, vilket hjälper till att förebygga smärta.
Detta är ett förfarande som utförs av en läkare. Din hälsohistorik och ditt tillstånd avgör om detta är en lämplig väg att gå
Steg 2. Prova transkutan elektrisk nervstimulering (TENS)
Denna behandling innebär placering av elektroder över nerverna som orsakar smärtan. Dessa elektroder levererar små, smärtfria elektriska impulser till närliggande nervvägar.
- Exakt hur dessa impulser lindrar smärta är osäkert. En teori är att impulserna stimulerar produktionen av endorfiner, din kropps naturliga smärtstillande medel.
- Tyvärr fungerar denna behandling inte för alla, men den tenderar att vara mer effektiv om den ges tillsammans med ett läkemedel som kallas pregabalin.
Steg 3. Tänk på stimulering av ryggmärgen eller perifer nerv
Dessa enheter liknar TENS, men implanteras '' under '' huden. Precis som TENS -enheter kan du slå på och av dessa enheter efter behov för att kontrollera smärta.
- Innan enheten implanteras kirurgiskt gör läkare ett försök först med en tunn trådelektrod. Försöket görs för att säkerställa att stimulatorn ger effektiv smärtlindring.
- Elektroden sätts in genom huden i epiduralrummet över ryggmärgen för en ryggmärgsstimulator, eller under huden ovanför en perifer nerv vid en perifer nervstimulator.
Steg 4. Tala med din läkare om pulserande radiofrekvensskador (PRF)
Detta är en mycket säker och effektiv form av smärtlindring som använder radiofrekvens för att modulera smärta på molekylär nivå. Efter en enda behandling kan smärtlindringen vara upp till 12 veckor.
Del 5 av 5: Bekämpa bältros innan det dyker upp
Steg 1. Känn symptom på bältros
Bältros presenteras först som smärta, klåda och stickningar i huden. Ibland följs dessa första symptom av förvirring, trötthet, feber, huvudvärk, minnesförlust, magbesvär och/eller magont.
Upp till fem dagar efter uppkomsten av dessa initiala symtom kan ett smärtsamt utslag uppträda på ena sidan av ansiktet eller kroppen
Steg 2. Besök din läkare inom 24 till 48 timmar om du tror att du har bältros
Om du tror att du har bältros, besök din läkare inom 24 till 48 timmar. Antivirala läkemedel som famciclovir, valtrex och acyklovir kan användas för att effektivt behandla symtomen på bältros, men bara om de startas inom 48 timmar efter starten.
Om du börjar ta ditt antivirala läkemedel efter 48 timmar är det kanske inte lika effektivt. Kom också ihåg att dina antivirala läkemedel inte förhindrar PHN
Steg 3. Använd en aktuell medicin för att rensa bältros innan de blir värre
Förutom antivirala läkemedel kan din läkare ordinera en aktuell medicinering, till exempel caladryl. Caladryl kan hjälpa dina redan öppna skador genom att minska smärta och klåda.
- Caladryl fungerar genom att störa smärtsignalerna nerverna skickar till hjärnan och finns i gel-, lotion-, spray- eller stickform.
- Caladryl kan appliceras var 6: e timme, upp till 4 gånger om dagen. Du måste tvätta och torka det drabbade området före applicering.
- Som ett annat alternativ, fråga din läkare om receptbelagda 5% lidokain (Lipoderm) självhäftande plåster. Du kan applicera plåstren på intakt hud för att hjälpa till att hantera din smärta.
- För ett receptfritt recept, använd capsaicinkräm (Zostrix, Zostrix HP). Applicera krämen på intakt hud 3 till 4 gånger per dag. Krämen kan orsaka en brännande eller stickande känsla när du applicerar den, men denna biverkning bör försvinna. Om det inte gör det, sluta använda grädden. Var noga med att tvätta och torka händerna noggrant efter att du applicerat krämen.
Steg 4. Tala med din läkare om orala läkemedel mot PHN
Din läkare kan ordinera gabapentin (Neurontin) eller pregabalin (Lyrica) för att hantera dina PHN -symptom. Du kan använda medicinen i upp till 6 månader, men din läkare kommer att avta dig tidigt om dina symtom försvinner före 6 -månadersmärket. Sluta inte ta medicinen plötsligt. Din läkare hjälper dig att minska det.
Alla läkemedel har biverkningar. Möjliga biverkningar av dessa läkemedel inkluderar minnesproblem, sedering, elektrolytobalanser och leverproblem. Tala med din läkare om du upplever några biverkningar
Steg 5. Fråga din läkare om kortikosteroidbehandling är rätt för dig
Om du har måttlig till svår smärta orsakad av ditt utbrott kan din läkare ordinera oralt kortikosteroid prednison tillsammans med acyklovir. Kortikosteroidbehandling kan minska din nervsmärta, men det fungerar inte för alla.
- Din läkare kommer bara att ordinera kortikosteroider om du inte tar mediciner som interagerar med dem. Tala om för din läkare om andra mediciner du tar.
- Till exempel kan din läkare ordinera upp till 60 mg prednison i upp till 10-14 dagar, vilket avsmalnar dig innan du slutar ta medicinen.
