Kall urtikaria är en allergisk hudreaktion mot kalla temperaturer. Det kan utlösas av exponering för kallt väder, kallt vatten, is och till och med kall mat och dryck. Symtom på kall urtikaria inkluderar ett tillfälligt rödaktigt, kliande hudutslag (nässelfeber), svullna händer, svullnad i mun / hals och i allvarliga fall anafylaksi-en livshotande allergisk reaktion i hela kroppen. Allvarliga former av kallt urtikaria kan vara dödliga. Orsaken till kallt urtikaria är okänd och dess svårighetsgrad varierar mycket från person till person. Tillståndet kan vanligtvis hanteras hemma genom att undvika kalla temperaturer, inklusive kall mat och dryck, även om det ibland krävs medicinsk behandling.
Steg
Del 1 av 2: Hantera kall urtikaria hemma
Steg 1. Undvik kalla väderförhållanden
Om du har märkt att din hud utvecklar kliande utslag när det är kallt, är den bästa försiktighetsåtgärden att inte utsätta dig själv för kalla väderförhållanden. Detta kan vara en utmaning i norra klimat, men att se till att du alltid är varmt klädd under vintermånaderna kan hjälpa mycket. Skikta dina kläder och försök att bära naturliga fibrer som andas, som bomull och ull. Använd alltid handskar och glöm inte att täcka halsen och ansiktet med en halsduk.
- Symptom på kallt urtikaria börjar vanligtvis strax efter att huden utsatts för en plötslig minskning av lufttemperaturen - de flesta reaktionerna utlöses av temperaturer lägre än 39 ° F.
- Fuktiga (blöta) och blåsiga förhållanden verkar öka risken och svårighetsgraden av kallt urtikaria.
- Alla med kall urtikaria har olika temperaturgränser, så vissa kan utlösas av temperaturer som är varmare än 39 ° F.
Steg 2. Simma inte i kallt vatten
Simning i kallt vatten är den vanligaste orsaken eller utlösaren till kallt urtikaria, särskilt under blåsiga förhållanden. Vanligtvis uppstår de värsta urtikaria -reaktionerna vid simning i kallt vatten eftersom så mycket hud utsätts för kyla. En sådan helkroppsreaktion kan leda till en massiv frisättning av histamin från hudceller, vilket leder till plötslig hypotoni (lågt blodtryck), yrsel, medvetslöshet och till och med drunkning i vattnet. Om du har detta tillstånd, undvik att bada i naturliga vattendrag eller i ouppvärmda pooler.
- Som en allmän riktlinje, om vatten ger dig gåshud eller får dig att rysa, sänk dig inte i det om du har (eller tror att du har) kall urtikaria.
- Samma information gäller för att bada hemma. Undvik kalla eller till och med ljumma duschar och bad. Låt duschen gå några minuter och se till att den är tillräckligt varm innan du hoppar in.
- Symtom på kallt urtikaria uppträder vanligtvis mellan 5-30 minuter efter kall exponering och kan pågå i upp till 48 timmar.
Steg 3. Var försiktig med kalla drycker och mat
En annan aktivitet som kan utlösa kall urtikaria är att hålla och/eller dricka kalla drycker. Att hålla en kall dryck (särskilt en som innehåller is) kan utlösa mycket kliande utslag och svullnad i handen, medan att dricka en kall vätska kan orsaka liknande symptom på dina läppar, tunga, hals och matstrupe. Detta kan vara farligt eftersom det kan göra andningen svår och kvävning mer sannolik. Som en allergisk reaktion orsakar kall urtikaria samma symptom som allvarliga matallergier gör.
- Undvik isiga, slushy och blandade drycker, och erbjud inte att hålla dem för dina vänner eller familj om du inte bär handskar.
- Försök att undvika iskall mat, till exempel glass och proteinshakes gjorda med is.
- Var mycket försiktig med att ta drycker (eller mat) från kyl / frys med bara händerna. Använd en handduk eller trasa innan du tar tag i kalla föremål.
- I de flesta fall är det inte riktigt kylan som direkt orsakar hudreaktionen - det är hudens uppvärmningsfas som verkar utlösa kliande och brännande utslag.
Steg 4. Ta receptfria antihistaminer
Den huvudsakliga mekanismen som orsakar allergiska reaktioner, såsom kallt urtikaria, är frisättning av histaminer från mastceller i huden, bindväv och slemhinnor i munnen / halsen. Histamin utlöser utvidgning (avslappning) av blodkärl, vilket i sikt leder till inflammation och sänkt blodtryck. Antihistaminer är mediciner som blockerar den symptomproducerande frisättningen av histamin.
- OTC -antihistaminläkemedel som inte orsakar dåsighet inkluderar loratadin (Alavert, Claritin), cetirizin (Zyrtec) och levocetirizin (Xyzal).
- För de flesta med kallt urtikaria är OTC -antihistaminer inte tillräckligt starka för att påverka mycket, antingen förebyggande eller som behandling.
Del 2 av 2: Få medicinsk behandling för kallt urtikaria
Steg 1. Rådgör med din läkare
Om du märker att din hud reagerar på kalla temperaturer eller vatten, boka tid med din husläkare eller få en remiss till en hudspecialist (hudläkare). Kall urtikaria diagnostiseras genom att placera en isbit på huden i cirka 5 minuter. Om du har det sällsynta tillståndet kommer en upphöjd, röd bula (bikupa) att bildas på din hud några minuter efter att isbiten har tagits bort.
- Denna process antyder att exponering för kyla krävs, men bikupa bildas faktiskt när hudtemperaturen stiger efter att isen har tagits bort.
- De som inte har kallt urtikaria upplever vanligtvis rodnad på huden under 5 minuters exponeringsperiod, men det försvinner strax efter att isen tagits bort och utvecklas inte till nässelutslag.
- Ibland orsakas kall urtikaria av ett underliggande tillstånd som påverkar ditt immunsystem, såsom lunginflammation, hepatit eller cancer.
Steg 2. Fråga om receptbelagda antihistaminer
Även om det inte finns något botemedel mot kallt urtikaria, kan läkemedel som antihistaminer som inte är dåsiga på receptbelagd nivå verkligen hjälpa. I synnerhet kan de nyare H1 -receptorblockerarna vara mycket effektiva. Forskning tyder på att megadoserande H1-receptorblockerande antihistaminer (upp till 4x standarddosen) är mycket effektivare för att minska symtomen vid kallt urtikaria än standarddosbehandling. Tala med din läkare om den lämpligaste dosen för dig.
- Receptbelagda antihistaminer som används för att behandla kall urtikaria inkluderar cyproheptadin (Periactin), fexofenadin (Allegra), desloratadine (Clarinex) och ketotifen (Zaditor).
- Cyproheptadin påverkar också nervimpulser som kan leda till kalla urtikariasymtom.
- Omalizumab (Xolair) är en stark antihistamin som normalt används för att behandla astma, men det verkar också effektivt mot kallt urtikaria.
Steg 3. Tänk på andra mediciner
Antihistaminer på recept är de primära medicinerna som används för att behandla kallt urtikaria, men andra typer av läkemedel används ibland "off-label" för tillståndet. Till exempel används doxepin (Silenor) normalt för att behandla ångest och depression, men det kan också vara till hjälp för att minska symptom på kallt urtikaria. Andra läkemedel som kan vara till hjälp för behandling av kall urtikaria inkluderar epinefrin och cetirizin, som har antihistaminliknande effekter.
- Doxepin är ett tricykliskt antidepressivt medel som också effektivt kan blockera histaminfrisättning från mastceller.
- Epinefrin, även kallat adrenalin, används vanligtvis för att behandla eller bekämpa anafylaksi, hjärtstopp och svår astma. Det ges intravenöst eller genom injektion.
- Orala kortikosteroider och antibiotika kan också användas som en del av behandlingen.
- Fråga din läkare om epinefrin "pennor" eller autoinjektorer (Epipen, Auvi-Q), som kan förvaras i närheten vid allvarliga symptom på kallt urtikaria.
Tips
- Kall urtikaria förekommer oftast hos yngre vuxna (18 till 25 år), och det försvinner ofta (försvinner helt) inom några år efter det första avsnittet.
- De klåda som är typiska för urtikaria kan också åtföljas av mild feber, huvudvärk, trötthet och ledvärk under svåra episoder.
- Simma aldrig ensam om du har kallt urtikaria. Innan du simmar med andra, överväg att ta en OTC -antihistamin för att minska risken för en reaktion.
- Kall urtikaria påverkar båda könen lika mycket.
- Kall urtikaria utgör mellan 1-3% av alla urtikariafall.
- Undvik plötsliga temperaturförändringar. Använd desensibiliseringsterapi genom att långsamt och gradvis utsätta huden för kalla förhållanden.
