Att ha en hel eller en tånagel blir svart kan vara alarmerande. Lyckligtvis är orsakerna till svarta tånaglar vanligtvis inte allvarliga, och tillståndet är ofta lätt att behandla. Den bästa behandlingen beror på orsaken till din svarta tånagel. 2 av de vanligaste orsakerna är skada på nagelbädden och svampinfektioner. Andra vanliga orsaker inkluderar systemiska störningar, läkemedel eller inflammatoriska störningar. I sällsynta fall kan svarta fläckar eller ränder under nageln orsakas av att melanom (en form av hudcancer) växer på nagelbädden. Om du inte är säker på vad som orsakar din svarta tånagel, kontakta din läkare för att få en korrekt diagnos och diskutera dina behandlingsalternativ.
Steg
Metod 1 av 3: Behandling av svarta naglar orsakade av skada
Steg 1. Leta efter tecken på tånagelskada
Fundera på om din tå nyligen skadades på något sätt. Skada på nagelbädden kan orsaka att blod ackumuleras under nageln, vilket skapar en svart eller mörkbrun missfärgning. Detta kallas ett subungualt hematom. Du kan också uppleva symtom som smärta eller tryck under nageln.
- I vissa fall kan det vara uppenbart att din svarta tånagel orsakades av en skada-till exempel kan du ha tappat något på din fot eller stubbat din tå.
- Svarta tånaglar kan också utvecklas gradvis från upprepad skada, till exempel tryck från alltför trånga skor eller trauma på tårna som orsakas av frekvent löpning, vandring eller sport.
Steg 2. Använd RICE -protokollet för att behandla din nagel hemma
Om ditt hematom är mindre och inte orsakar mycket smärta kan du troligtvis klara det hemma utan medicinsk hjälp. Använd vila, is, kompression och höjd (RICE) direkt efter en skada för att minimera svullnad och smärta och uppmuntra din tånagel att läka:
- Vila: Vila nageln genom att minimera användningen av den skadade foten så mycket du kan. Undvik till exempel att springa eller vandra ett par veckor efter skadan.
- Is: Lägg ett ispaket inslaget i trasa eller plastfolie på den skadade tån för att dämpa smärtan och minska svullnaden. Du kan säkert använda ett ispaket upp till en gång i timmen, i 20-30 minuter i taget.
- Komprimera: Applicera ett försiktigt tryck genom att linda ett bandage runt den skadade tån. Detta kan hjälpa till att minimera mängden blod som samlas under nageln.
- Höjd: Minska svullnaden genom att höja din fot över hjärtats nivå så mycket som möjligt. Du kan till exempel lägga dig på din soffa med foten vilande på armstödet eller ligga i sängen med foten stödd på ett par kuddar.
Steg 3. Ta smärtstillande receptfria för att hantera smärta
Om din svarta tånagel är smärtsam, prova ett NSAID (icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel) som ibuprofen (Motrin), naproxen (Aleve) eller acetaminophen (Tylenol). Detta kan lindra din smärta och minska svullnad och inflammation.
Fråga din läkare innan du använder aspirin eller produkter som innehåller aspirin, eftersom dessa kan förvärra blödningar under nageln
Steg 4. Se din läkare om du har allvarliga symtom
I vissa fall räcker det inte med hembehandling för ett subungualt hematom. Boka tid med din läkare om du har symtom som svår eller outhärdlig smärta, okontrollerbar blödning från det skadade området, ett djupt snitt på tån eller nageln eller skada på nagelns bas.
- Läkaren kan göra en liten punktering i tånageln med en laser eller en nål så att blod och andra vätskor rinner ut under nageln. Om skadan på nageln är allvarlig eller det finns tecken på infektion kan de behöva ta bort nageln helt och hållet.
- Om du tar hand om en bebis eller ett litet barn med en skadad tånagel, ta dem direkt till läkaren istället för att försöka behandla det själv.
Steg 5. Få omedelbar medicinsk hjälp om du ser tecken på infektion
Leta efter symtom som pus eller andra vätskor som tränger ut under nageln, ökande smärta eller svullnad, rodnad runt den skadade spiken, röda ränder i huden runt nageln eller feber. Området runt nageln kan också kännas varmt vid beröring. Om du märker något av dessa symtom, ring din läkare eller gå till akuten omedelbart.
Din nagel kan vara mer benägen för infektion om tånageln börjar lossna, vilket är vanligt med svåra subunguala hematom
Steg 6. Skydda din nagel från ytterligare skada när den läker
Efter den första skadan kommer din tånagel att behöva tid och TLC för att återhämta sig helt. Bär stängda skor med gott om utrymme runt tårna så att din skadade tå inte stöter eller kläms. Du kan också hålla din tå säker och frisk genom att:
- Håller nageln ren, trimmad och fri från polish medan den läker. Nagellack eller falska naglar kan bromsa läkningsprocessen och göra det svårare att upptäcka tecken på infektion eller skada.
- Bära bekväma, välpassade skor, särskilt när du springer. Om du springer, använd skor som är ½ större än dina vanliga skor och snör dem ordentligt så att de inte glider runt dina fötter.
- Bär tjocka, fukttransporterande strumpor för att hålla fötterna torra och dämpade.
- Sätta skyddande tåhattar eller tejp på de / de drabbade tån när du springer eller vandrar.
Steg 7. Låt skada läka flera månader
Missfärgningen i nageln försvinner inte förrän den gamla tånageln har vuxit ut hela vägen. För de flesta människor tar denna process cirka 6 till 9 månader.
- Även om din läkare inte tar bort nageln kirurgiskt finns det en chans att den lossnar av sig själv. Vanligtvis växer en ny spik in efter flera månader.
- Om din nagelbädd var allvarligt skadad finns det en risk att nageln inte växer tillbaka eller att den växer tillbaka felaktigt.
Metod 2 av 3: Hantering av tånagelsvamp
Steg 1. Sök efter symtom på en svampinfektion
Om du har en svampinfektion i tånageln kan skräp byggas upp under nageln och orsaka mörk missfärgning. Leta efter ytterligare bevis på en svampinfektion, till exempel:
- Förtjockning eller vridning av nageln
- Vitaktig eller gulbrun missfärgning
- Smula eller sönder i nageln
- En obehaglig lukt
Steg 2. Se din läkare för en korrekt diagnos
Eftersom svampinfektioner i tårna kan efterlikna symtomen på andra tillstånd är det viktigt att få en diagnos från din läkare så att du kan behandla problemet effektivt. Boka tid med din läkare så att de kan undersöka din nagel och köra laboratorietester för att bekräfta eller utesluta en svampinfektion.
- Din läkare kan ta några klipp från nageln eller samla skräp under nageln med en skrapa för laboratorietester.
- Berätta för din läkare om alla symtom du har, liksom mediciner du använder eller andra hälsoproblem du kan hantera.
Steg 3. Försök att använda receptfria svampdödande läkemedel
Innan du försöker mer aggressiva metoder kan din läkare rekommendera att använda OTC -behandlingar på dina infekterade naglar. Köp en svampdödande nagelkräm eller salva, till exempel Dr. Scholl’s Fungal Nail Treatment eller Lotrimin AF, och applicera enligt anvisningarna på förpackningen.
- Dessa behandlingar kan vara mer effektiva om du tunnar och mjukar nageln innan du applicerar medicinen. Trimma den drabbade spiken och fila försiktigt ner eventuella förtjockade fläckar, var försiktig så att du inte filar genom nageln.
- Du kan också hjälpa medicinen att tränga djupare genom att först applicera en ureabaserad kräm på nageln, till exempel Urea 40+ eller Urea Care.
Steg 4. Fråga din läkare om receptbelagda aktuella svampdödande läkemedel
Om din infektion inte svarar på OTC -behandlingar kan din läkare ordinera en aktuell svampdödande kräm, salva eller nagellack. Dessa läkemedel kan också användas tillsammans med orala svampdödande medel för svårbehandlade infektioner. Följ noga din läkares instruktioner.
- Vanligt föreskrivna aktuella läkemedel inkluderar amorolfin, ciklopirox, Efinaconazol och Tavaborole.
- Vissa svampdödande salvor kan behöva appliceras dagligen, medan andra endast appliceras en gång i veckan. Du kommer förmodligen att behöva flera veckors behandling för att medicinen ska vara effektiv.
- Vissa svampdödande läkemedel har formen av ett medicinskt nagellack (Penlac) som appliceras dagligen på den drabbade nageln.
Steg 5. Tala med din läkare om hur du använder orala svampdödande läkemedel
Om du inte ser någon förbättring efter att ha använt OTC -läkemedel eller förskrivna aktuella läkemedel på din infekterade nagel, kontakta din läkare. De kan ordinera ett starkare oralt svampdödande medel. Vanliga alternativ inkluderar Lamisil och Sporanox. Dessa mediciner hjälper till att döda svampen och låter en ny, frisk nagel växa i stället för den infekterade.
- Du kan behöva ta dessa mediciner i 6 till 12 veckor innan infektionen elimineras. Det kan också ta flera månader innan den skadade spiken växer ut helt, så bli inte avskräckt om du inte ser en uppenbar förbättring direkt.
- Orala svampdödande läkemedel kan orsaka allvarliga biverkningar. Kontakta din läkare ofta för att se till att du tolererar medicinen bra. Berätta om andra mediciner du tar eller andra hälsoproblem du kan ha.
Steg 6. Diskutera borttagning av naglar för svårbehandlade infektioner
Om medicinska behandlingar inte fungerar eller om infektionen är mycket allvarlig kan din läkare rekommendera att du tar bort nageln så att de kan behandla nagelbädden direkt. De kan göra detta genom att applicera en kemikalie som får nageln att lossna, eller så kan de ta bort nageln kirurgiskt.
- I de flesta fall växer nageln så småningom tillbaka efter behandling. Detta kan ta flera månader eller upp till ett år.
- Om svampinfektionen fortsätter att återkomma och inte svarar på behandlingen kan din läkare eller hudläkare behöva utföra ett kirurgiskt ingrepp för att permanent ta bort nageln.
Metod 3 av 3: Hantera melanom i tånageln
Steg 1. Undersök nageln för melanomsymtom
Ett melanom under tånageln (kallas ett subungualt melanom) kan likna den typ av mörkt blåmärke som uppstår när nageln har skadats. Om du ser en mörk fläck under nageln men det inte har skadat tån ska du genast kontrollera det av en läkare. Andra tecken och symtom på subungualt melanom inkluderar:
- Bruna eller svarta ränder under nageln som kan växa över tiden-särskilt ränder som sträcker sig från spikens spets till nagelbotten
- Ett blåmärke eller mörk fläck under nageln som inte rör sig upp eller försvinner när spiken växer
- Separation mellan nageln och nagelbädden
- Mörkning av huden runt nageln
- Spricka, gallring eller vridning av nageln
- Blödning under nageln
Steg 2. Kontakta din läkare omedelbart för diagnos
Om du misstänker att du har ett melanom under tånageln, vänta inte-boka tid med din läkare direkt. Melanom är mycket lättare att behandla effektivt om det fångas tidigt.
- Din läkare kommer sannolikt att beställa en biopsi, där en liten mängd vävnad tas från nagelbädden och undersöks för cancerceller.
- Om vävnaden testar positivt för melanom och din läkare misstänker att cancern har börjat sprida sig, kan de också utföra en biopsi på några av de närliggande lymfkörtlarna.
Steg 3. Ta bort melanomet kirurgiskt
Den bästa behandlingen för melanom är att ta bort cancervävnaden. Beroende på hur tjockt melanomet är och hur långt det har spridit sig kan din läkare rekommendera att ta bort hela nageln eller en del av den drabbade tån.
- Om melanomet har spridit sig till de omgivande vävnaderna eller lymfkörtlarna kan det vara nödvändigt att komplettera kirurgi med kemoterapi eller strålbehandling.
- Även om omfattningen av melanom är relativt begränsad, kan din läkare fortfarande rekommendera ytterligare behandlingar för att förhindra att melanom återkommer eller för att döda eventuella kvarvarande cancerceller.
- Följ regelbundet upp med din läkare efter behandlingen och gör rutinmässiga självkontroller om melanom återkommer.