Gastropares, även kallad fördröjd gastrisk tömning, är ett tillstånd där din mage inte riktigt kan tömma innehållet i tunntarmen. Det finns flera orsaker till gastropares, där den vanligaste är idiopatisk (ingen bestämd orsak), diabetes eller postoperativ. Tyvärr är diabetisk gastropares ett kroniskt tillstånd som inte kan botas; Det finns dock några saker du kan göra för att minska symptomen, så att du kan leva ett relativt normalt liv.
Steg
Del 1 av 3: Behandling av diabetisk gastropares hemma
Steg 1. Var medveten om vad som orsakar diabetisk gastropares
För personer som har haft diabetes ett tag (normalt minst 10 år med sjukdomen) börjar gradvis komplikationer uppstå som skador på nerverna. Det är därför människor med diabetes är kända för att ha minskad känsla i extremiteterna (oftast fötterna) över tid, eftersom nervskador går hand i hand med kroniskt förhöjda blodsockernivåer. En nerv som kan bli skadad på lång sikt med diabetes är vagusnerven, som är ansvarig för att hjälpa till med matsmältningen. Skada på vagusnerven till följd av högt blodsocker är det som orsakar diabetisk gastropares.
Steg 2. Övervaka dina blodsockernivåer
Om du har diabetisk gastropares eller riskerar att utveckla tillståndet är det särskilt viktigt att du noga övervakar dina blodsockernivåer. Detta beror på att för mycket tid med förhöjda blodsockernivåer kommer att påskynda skadan på vagusnerven, vilket ytterligare hindrar matsmältningen. Därför, om du medvetet övervakar dina blodsocker och anstränger dig för att hålla dem inom det "normala intervallet" så mycket av tiden som möjligt, kommer du att minimera hastigheten för ytterligare skador.
- Det normala värdet för blodsocker varierar från 70 mg/dl till 110 mg/dl. Om ditt blodsocker ligger utanför detta intervall kan du behöva ta insulin (eller högre läkemedelsdoser) för att sänka blodsockernivån. Tala med din läkare om vilka strategier som är bäst i just ditt fall.
- Du kan köpa en glukometer i alla apotek för att övervaka dina sockernivåer hemma. För att använda en glukometer använder du en lansett för att sticka fingertoppen. Lägg en droppe blod på remsan och vänta några sekunder när enheten räknar blodsockernivån.
Steg 3. Ta ditt insulin efter måltider snarare än innan
Om du lider av diabetisk gastropares är det lämpligt att ta dina insulininjektioner efter att ha ätit måltider istället för innan. Detta kommer att säkerställa att insulinets effekter fördröjs (med tanke på att matsmältningshastigheten fördröjs) och att blodsockernivån kontrolleras.
Rådgör med din läkare innan du byter insulinregim
Steg 4. Ät mindre, oftare måltider
För att lindra symtomen på diabetisk gastropares är det lämpligt att äta mindre, mer frekventa måltider istället för sällan större. Detta beror på att mindre måltider är lättare att smälta och viktiga näringsämnen kan absorberas snabbare av kroppen.
- Mindre mängder mat hindrar också att blodsockret stiger för högt, vilket minskar behovet av insulinproduktion. Detta är mycket viktigt för diabetiker.
- Försök att äta sex små måltider om dagen istället för tre stora.
Steg 5. Öva på att tugga maten ordentligt
Att tugga maten ordentligt hjälper till med matsmältningen. Detta beror på det faktum att rätt tuggning bryter ner den fasta konsistensen av mat, vilket gör det mycket lättare för magsyran att smälta.
Korrekt tuggning av mat innebär att tugga under längre perioder, äta små portioner och svälja långsamt. Ha inte bråttom när du äter - ta dig tid och koncentrera dig på att tugga varje tugga ordentligt
Steg 6. Undvik mat som innehåller mycket fett
Det är svårt för kroppen att smälta fett eftersom det är olösligt i vatten. Därför tar det mer tid och ansträngning att smälta fett. Fettmat bör undvikas när det är möjligt, särskilt om du har diabetisk gastropares.
- Livsmedel som innehåller mycket fett inkluderar smör, ost, bearbetat kött, konserver och allt stekt kött.
- Sura och kryddiga livsmedel kan också öka symtomen hos personer med gastropares.
- Dessutom, undvik kolsyrade drycker, eftersom det kan förvärra bukspänningen.
Steg 7. Undvik att äta mat som är rik på fibrer
Även om fiber är hälsosamt för de flesta individer, om du lider av diabetisk gastropares kan för mycket fiber göra dina matsmältningsproblem värre. Tala med din läkare innan du gör betydande ändringar i din kost; dock kan din läkare rekommendera att du drar ner på fiberrika livsmedel som apelsiner, broccoli, äpple med skalet på, vete, bönor, nötter, grönkål och rödkål.
Om du behöver skära ner på fiber, prova att klippa ut lösliga fibrer, äta små mängder olöslig fiber istället. Olöslig fiber innehåller saker som selleri och vetekli
Steg 8. Börja träna
Träning kan också hjälpa till att förbättra matsmältningen och blodsockerkontrollen. Motion hjälper inte bara till att utnyttja sockret i blodet snabbare, det utvecklar också kanaler för att absorbera socker som är "insulinoberoende".
Vad detta betyder är att träning förbättrar din övergripande förmåga att smälta och absorbera socker från maten utan att orsaka ytterligare nervskador om du lider av diabetisk gastropares
Steg 9. Lägg dig inte efter att ha ätit
Det är viktigt att sitta upprätt medan du äter och undvika att ligga ner i minst två timmar efter att ha ätit. Detta kommer att underlätta matsmältningen på grund av gravitationen.
Del 2 av 3: Få medicinsk behandling för diabetisk gastropares
Steg 1. Ta mediciner för att öka matsmältningen
Om du har fått diagnosen gastropares kan din läkare ordinera flera mediciner för att hjälpa till med matsmältningen. Dessa inkluderar:
- Metoklopramid: Detta läkemedel hjälper till att stimulera sammandragning av magmusklerna. Det hjälper också till att påskynda tömningen av magen, så att patienten kan äta. Läkemedlet hjälper också till att förhindra illamående och kräkningar. Det bör tas en halvtimme före måltiderna och innan du lägger dig. Dosen är i allmänhet 10 mg tre gånger dagligen.
- Antibiotika: Vissa antibiotika, såsom azitromycin och erytromycin, kan användas för att öka GI -motiliteten.
- Ranitidine: Detta läkemedel används vanligtvis för att behandla halsbränna, men används ibland utanför etiketten för att behandla gastropares. verkar genom att öka rörligheten i matsmältningskanalen. Dosen är vanligtvis 1 mg per kilogram, tas två gånger dagligen i form av orala tabletter.
- Vet att illamående är ganska vanligt vid diabetisk gastropares, på grund av en "alltför full känsla" i magen. Av denna anledning kan Metoklopramid eller andra illamående som Ondansetron (Zofran) vara till hjälp.
Steg 2. Optimera blodsockerkontrollen
Om du upptäcker att ditt blodsocker inte är ordentligt under kontroll (eller inte uppfyller de mål som din läkare satt för dig) kan din läkare ordinera högre doser av medicin eller insulin. Som tidigare nämnts är det viktigt att säkerställa korrekt blodsockerkontroll via både koststrategier och medicinering för att minimera utvecklingen av diabetisk gastropares. Med andra ord, ju bättre ditt blodsocker kontrolleras, desto mindre skador på din matsmältningsprocess på sikt.
Vissa diabetesmediciner, såsom pramlintid, liraglutid och exenatid kan fördröja magtömningen. Om du tar dessa mediciner, tala med din läkare om att byta till ett annat läkemedel
Steg 3. Vet att din läkare kan sätta dig på en flytande diet
I vissa fall av diabetisk gastropares kommer din läkare att råda dig att gå på en flytande diet, eftersom flytande mat är lättare att smälta. Godtagbara vätskor inkluderar gröt, te, mjölk och soppa.
Den flytande kosten är ofta tillfällig tills exacerbationer av din gastroparesis lägger sig
Steg 4. Genomgå elektrisk stimulering av magmusklerna
Detta är reserverat för allvarligare fall. För att få denna behandling implanteras en batteridriven enhet i buken. Enheten skickar elektriska pulser till musklerna i buken. Detta hjälper till att öka magtömningen och minska illamående och kräkningar.
Denna procedur utförs kirurgiskt under narkos, vilket innebär att du kommer att somna så att du inte kommer att uppleva någon smärta
Steg 5. Välj kirurgi
Mer invasiv kirurgi kan vara nödvändig i de allvarligaste fallen av diabetisk gastropares. Under denna operation sätts ett jejunostomirör in direkt i tunntarmen genom buken. Detta rör gör att du kan matas genom att skicka maten direkt till tunntarmen.
Jejunostomiröret kan också användas för att dekomprimera mag -tarmkanalen för att lindra symtom
Del 3 av 3: Att känna igen symptomen på diabetisk gastropares
Steg 1. Leta efter en känsla av fullhet
Ett tidigt symptom på diabetisk gastropares är en känsla av att vara mätt för det mesta. Detta orsakas av fördröjd tömning av magen.
- När man har fått i sig mat lagras maten i magen och tas sedan till tarmarna efter att den första matsmältningen har ägt rum.
- När det är fördröjd tömning av magen är du mer benägen att känna dig mätt hela tiden.
- Illamående och kräkningar som innehåller nyligen intagen mat är också ett symptom.
Steg 2. Se om du känner dig uppblåst
Uppblåsthet orsakas av fördröjd tömning i magen som kan orsakas av nedsatt magmuskulatur. Dessa muskler hjälper till med matsmältningen.
- När de inte fungerar, fördröjes matsmältningen och tömningen, vilket gör att gaser fastnar i magen och tarmarna istället för att släppas ut.
- Denna gasiga uppbyggnad kan få dig att känna dig uppblåst.
Steg 3. Identifiera buksmärta
Buksmärtor på grund av gastroparese känns i övre delen av magen och orsakas av en ansamling av mat i magen och fördröjd matsmältning. Detta kan få dig att känna smärta och obehag eftersom maten inte går igenom den normala processen med matsmältning och magtömning.
Steg 4. Se upp för förändringar i dina allmänna blodsockernivåer
Diabetisk gastropares kan orsaka en minskning av ditt totala blodsockernivå efter att ha ätit. Detta beror på att maten som äts bryts ner till socker, så när matsmältningen fördröjs kan du ha en minskad mängd socker i blodet.
Förutom ett lägre än normalt blodsocker direkt efter att ha ätit kan du också ha oväntat högre blodsockernivåer senare när maten som smälts långsammare äntligen kommer in i blodet
Steg 5. Fundera på om du har tappat någon vikt
Viktminskning orsakas av fördröjd tömning av magen som gör att du känner dig mätt för det mesta. Detta gör att många människor äter mindre mat eftersom de känner sig mindre hungriga.
Steg 6. Identifiera en sur känsla i halsen
En sur känsla i halsen orsakas av uppstötning av mat i matstrupen, vilket kan hända som en följd av fördröjd tömning av magen.
- Matstrupen hjälper till att ansluta munnen och magen. När det finns mycket mat i magen och det inte töms kan maten röra sig uppåt i matstrupen.
- Denna mat blandas vanligtvis med magsaft och, när den återuppstår, orsakar den en brännande känsla i matstrupen (känslan av "halsbränna").
