Medicaid är ett sjukförsäkringsprogram som finansieras av USA: s regering. Det ger hälsoskydd för olika kategorier av individer och familjer, särskilt de mindre lyckligt lottade. Enligt ny lagstiftning i Affordable Care Act från 2010 utökade regeringen dock Medicaids behörighet. Genom att verifiera din behörighet och ansöka om Medicaid -program kan du få gratis eller låg kostnadstäckning för dig själv och andra familjemedlemmar.
Steg
Del 1 av 2: Bestäm din behörighet
Steg 1. Informera dig själv om Medicaid
Innan du börjar ansöka om Medicaid är det lämpligt att lära sig mer om programmet. Detta kan hjälpa dig i ansökningsprocessen eller till och med hjälpa dig att bättre förstå vilka typer av förmåner du är berättigad till.
- Medicaid och dess partnerprogram CHIP (Children's Health Insurance Program) ger nästan 60 miljoner amerikaner någon form av hälsoskydd.
- Medicaid och CHIP täcker ett brett spektrum av individer, inklusive barn, gravida kvinnor, föräldrar, pensionärer och personer med funktionsnedsättning.
- Även om det är ett federalt program hanterar enskilda stater Medicaid -applikationer och -program.
- Federal lag kräver att stater täcker vissa befolkningsgrupper som kallas "obligatoriska behörighetsgrupper" samtidigt som de ger staterna möjlighet att täcka andra grupper som kallas "valbara behörighetsgrupper". Till exempel anses gravida kvinnor, personer med funktionsnedsättning och barn vara obligatoriska grupper. Valfria grupper inkluderar fosterbarn och familjer med låg inkomst.
Steg 2. Kontrollera att du uppfyller grundläggande krav
Åtminstone måste du vara medborgare, permanent bosatt eller bosatt utomjording för att kvalificera dig för Medicaid. För federala och statliga program krävs att du tillhandahåller bevis på denna information för att kunna ta emot Medicaid.
Tänk på att dessa grundläggande krav kan variera från stat till stat
Steg 3. Bekräfta att du uppfyller andra krav
Förutom de ovannämnda grundläggande kraven finns det många andra kriterier som du i allmänhet behöver uppfylla för att kvalificera dig för Medicaid. Dessa kriterier kan inkludera men är inte begränsade till:
- Din inkomst. Inkomsten mäts mot Federal Poverty Level, eller FPL. Detta nummer ändras ofta, men var $ 29, 700 för en familj på fyra under 2011.
- Graviditet.
- Ålder. Om du är 65 år eller äldre eller är under 21 år kan du kvalificera dig.
- Handikapp, inklusive blindhet.
- Nuvarande täckning eller brist på sådan.
- Barn i ditt hushåll. Om du är vårdnadshavare för en minderårig, men har begränsad inkomst kan du kvalificera dig.
Steg 4. Rådfråga ditt statliga Medicaid -kontor
Eftersom enskilda stater avgör slutlig behörighet och förmåner för Medicaid, kontakta ditt hemstaters Medicaid -kontor antingen online eller per telefon.
- Statliga behörighetskriterier skiljer sig ibland. Även om du inte är en av de obligatoriska täckningsgrupperna kan du kvalificera dig för Medicaid enligt statlig lag av valfria täckningsgrupper.
- Många stater utökar täckningen, särskilt för barn. Återigen, kontrollera statens krav för att se om ditt barn kan vara berättigat att ansöka och få förmåner även om du inte gör det.
- Centers for Medicare and Medicaid Services tillhandahåller kontaktinformation och länkar till respektive statens respektive Medicaid -webbplats.
Steg 5. Kontakta lokala myndigheter
Det är lätt att bli förvirrad av frågor om Medicaid och dess behörighet. Om du har några frågor kan du kontakta lokala myndigheter eller konsultera Medicaid -programmets webbplats, som kan hjälpa dig ytterligare.
- Du kan antingen besöka Medicaids webbplats på www.medicaid.gov eller besöka hemstatens Medicaid -webbplats. I de flesta fall kan du också hitta statliga resurser på Medicaids webbplats på
- Du kan också kontakta eller besöka ett av de tio regionala centren för Medicare och Medicare om du har frågor. Information om dessa tio platser finns på
- Om du inte har tillgång till Internet från ditt hem eller föredrar att prata med någon direkt kan du ringa +1 (877) 267-2323.
Steg 6. Upprätta behörighet online
USA: s regering tillåter också potentiella Medicaid -mottagare att avgöra om de är berättigade online. Genom att besöka webbplatsen på https://www.healthcare.gov/medicaid-chip/ och ange ditt tillstånd kan du få ett snabbt svar om din behörighet.
- Ange bara din hemstat i lämplig ruta och svara på frågeserien för att ta reda på din preliminära bestämning av Medicaid -täckning.
- Detta avgör om du är berättigad utifrån enbart inkomst. För andra kriterier måste du fylla i ansökan för ditt specifika tillstånd.
Del 2 av 2: Arkivera din ansökan
Steg 1. Organisera dokumentation
Ditt hemland kommer att behöva verifiera information om din Medicaid-ansökan genom att korshänvisa den till vissa dokument som du kan ha i besittning. Att ha dessa dokument kan hjälpa dig att få förmåner som du har rätt till snabbare. För att göra detta bör du ha kopior av:
- Ditt födelsebevis, personnummer och/eller vårdnadshandlingar (om tillämpligt).
- Ditt körkort och fordonsregistrering.
- Bevis på uppehållstillstånd i den stat där du ansöker om Medicaid.
- Eventuella lönestubbar eller annat bevis på inkomst.
- Namn på dina finansinstitut och eventuella bankkontonummer.
- Fastighetshandlingar.
- Obetalda läkare eller sjukvårdsräkningar.
- Och ditt Medicare -förmånskort (om tillämpligt).
Steg 2. Läs ansökan
Oavsett om du fyller i en papperskopia av en ansökan eller svarar på frågor online, se till att du läser hela ansökan och varje fråga noggrant och i sin helhet innan du svarar på dem. Detta kan bidra till att du inte gör några misstag som kan diskvalificera dig.
- Medicaid -ansökan, liksom de som gör att du samtidigt kan ansöka om andra förmåner som kontanthjälp, kommer att ställa frågor om ditt födelsedatum, bostad, barn, graviditet och inkomst. Du kommer också sannolikt att svara på frågor om funktionshinder och annan relevant information för att bedöma ditt fall.
- De flesta statliga Medicaid -program är en uppsättning skärmar som visas för dig med en rad frågor på varje sida.
Steg 3. Var ärlig eller svara efter bästa förmåga
Det är absolut viktigt att vara ärlig i dina svar eller att fylla i frågor så gott du vet. Att medvetet förfalska information är ett federalt brott, medan du, såvitt du vet, kan diskvalificera dig från förmåner.
Utnyttja dina tillgängliga uppgifter om inkomst, funktionshinder eller andra kvalificeringskriterier. Denna information kan hjälpa dig att effektivt och ärligt besvara varje fråga
Steg 4. Svara så noggrant som möjligt
Förutom ärlighet och att svara på frågor efter bästa vetskap är det också viktigt att svara på så många av frågorna som möjligt. Detta hjälper den arbetstagare som tar emot din ansökan snabbare och mer effektivt att bedöma din behörighet och de förmåner som du är berättigad till.
Ansökan har vissa frågor som du måste svara på. Om du inte tillhandahåller denna information kommer du inte att kunna gå vidare till nästa skärm med frågor eller skicka in din ansökan
Steg 5. Ta kontakt om du har frågor
Att navigera i Medicaid kan vara förvirrande och skrämmande för många människor. Om du har några frågor, var inte blyg om att kontakta lokala eller federala Medicaid -tjänstemän. De finns där för att hjälpa dig och få fördelar så snabbt som möjligt.
- Boka en tid för att träffa en Medicaid -tjänsteman eller en representant för sociala eller mänskliga tjänster om du fortfarande har frågor eller funderingar om din behörighet eller ansökningsprocessen för Medicaid. Du kan också kontakta din länshälsovårdsavdelning.
- Du kan kontakta dessa myndigheter genom att besöka deras kontor eller ringa de lokala centren för Medicaid och Medicare på +1 (877) 267-2323.
Steg 6. Granska din ansökan
När du har slutfört varje skärm, granska dina svar på alla dina frågor. Detta kan hjälpa dig att se till att du har besvarat alla frågor grundligt och korrekt.
Om du har långvariga frågor om vissa svar, svara så gott du vet eller kontakta din lokala Medicaid -officer
Steg 7. Signera din ansökan
Du måste underteckna din ansökan för att kunna skicka den till statliga myndigheter för behandling. Alla över 18 år kan skriva under ansökan.
- Om du skickar in en papperskopia, signerar du din ansökan med en penna.
- Om du skickar in din ansökan online kan du välja att signera dokumentet elektroniskt. Du behöver inte skicka in ett signerat formulär via e -post eller fax om du väljer det här alternativet. Tänk på att endast vuxna över 18 år och emanciperade minderåriga över 16 år kan använda alternativet elektronisk signatur.
Steg 8. Skicka in och bekräfta din ansökan
Du kan skicka din Medicaid -ansökan antingen online eller via post eller fax. Din hemstat kommer inte att behandla din ansökan förrän du skickar ansökan och eventuellt stödmaterial. När du har skickat in bekräftar du mottagandet
- Om du skickar in elektroniskt får du en bekräftelse på en separat sida.
- Du kan skicka din ansökan till den lokala Medicaid -myndigheten eller via post eller fax också. Om du skickar din ansökan via post, överväg att använda certifierad post för att bekräfta leveransen.
Steg 9. Vänta på din beslutsamhet
När du har skickat in din ansökan måste du vänta på din behörighet och, i förekommande fall, din förmånsbestämning. Denna process kan ta allt från några dagar till 90 dagar.
- Var noga med att följa upp statusen för din ansökan om du inte får ett svar inom rimlig tid.
- Om någon av informationen från din applikation ändras, se till att rapportera den till lämpliga Medicaid -representanter i ditt område. Detta kan ändra status för din ansökan, behörighet eller förmånsbestämning.
Steg 10. Förnya din behörighet årligen
Eftersom regelverk och personliga situationer ständigt förändras måste du förnya din behörighet för Medicaid varje år. I de flesta fall kommer ditt hemland att kontakta dig när din behörighet är på väg att upphöra att gälla. Om du tidigare har ansökt om Medicaid är förnyelseprocessen vanligtvis inte lika lång som den första ansökan.
Video - Genom att använda denna tjänst kan viss information delas med YouTube
Tips
- Barn till låg- och medelinkomstfamiljer kan vara berättigade till täckning enligt Medicaid-programmet även om deras föräldrar inte är det.
- Ansökningstiden kommer att variera från stat till stat.
-
Om du får SSI och/eller SSDI och/eller har åtminstone ett kvalificerat funktionshinder, men fortfarande inte kan få en gratis Medicaid på grund av för hög inkomst, om du någonsin var berättigad att få någon månad efter 1977, både SSDI och SSI, kan du fortfarande kvalificera dig för en gratis Medicaid utan kostnadsandel. Börja med att ringa din stats socialdepartement och insistera på att du ska betraktas som gratis Medicaid enligt Pickle -ändringen som ett rimligt boende under ADA på grund av din funktionsnedsättning.
- Pickle -ändringen är tillämplig i hela landet. Se bara till att kontrollera statsspecifika lagar, förordningar och policyer, eftersom de kan vara något olika i varje stat.
- Om DSS berättar att de har accepterat din begäran, bör du kvalificera dig för gratis Medicaid utan kostnadsandel eftersom Pickle -ändringen kommer att minska din beräknade inkomst till nödvändiga nivåer. Men om du för närvarande bara får SSDI eller SSI (men inte båda) och socialarbetaren säger att du måste ta emot både SSDI och SSI för att kvalificera dig, bör du säga att enligt Pickle -ändringen behöver en sökande bara vara berättigad för båda programmen "samma månad efter 1977" och inte nödvändigtvis ta emot båda programmen för närvarande eller tidigare.
-
Om du inte kunde kvalificera dig för en gratis Medicaid även under Pickle -ändringen, kan du överväga ett särskilt (ibland kompletterande) behovsförtroende (SNT) -alternativ som ett annat möjligt sätt att minska (eller spendera ner) din överinkomst för att kvalificera dig för en gratis Medicaid. Detta är en mer komplicerad och dyrare lösning, men det kan vara mycket mer att föredra i vissa fall och det kan också kvalificera dig för flera förmåner samtidigt (dvs. SSDI och Medicaid) eftersom du kan minska din inkomst så mycket du behöver genom att sätta in överskottet i SNT.
- Om din socialarbetare rekommenderar att du "lägger ner" din överinkomst på något annat sätt, till exempel genom att köpa en extra tilläggsförsäkring, håller du inte med. Du kommer att förlora det belopp du måste "lägga ner" på den försäkringen eller dess egenbetalningar.
- SNT -lösningen är tillämplig i hela landet, men se till att kontrollera statens lagar, förordningar och policyer, eftersom de kan vara försiktiga. Det federala maximala totala bidragsbeloppet 2018 var $ 15000, men varje stat har sina egna regler för de högsta tillåtna bidragen, så kontakta staten där din SNT skapades.
- Om du inte är säker på hur du konfigurerar SNT, rådfråga en bra "särskilda behov" eller "förmåner"/"fastighetsplanerare/advokat, eftersom dessa lösningar kan vara komplicerade att implementera på grund av din ekonomi och situation. Annars, se 2019 i -djupsträningskontur om SNT: er på NY Health Access -webbplatsen och ett Program Operations Manual Systemets avsnitt SI 01120.203 på webbplatsen för social trygghet.
Varningar
- Låt inte någon använda ditt Medicaid -kort. än mindre låna ut ditt kort till någon. I de flesta stater är detta ett brott.
- Ge inte ut ditt Medicaid -nummer till någon. Detta inkluderar att svara på specialerbjudanden som begär den informationen. Din stats Medicaid -program kommer aldrig att be dig att lämna denna information. Om du får ett samtal som begär sådant, rapportera det omedelbart.
- Använd inte någon annans Medicaid -kort. Detta utgör identitetsstöld, och du kommer att åtalas.
- Medicaid ger inte medicinsk hjälp för alla vars inkomst och resurser är begränsade.
