Att få veta att du har livmoder (eller endometrial) polyper kan låta skrämmande, men de brukar inte orsaka något larm. Uterinpolyper, även kallade endometriella polyper, är små tillväxter på endometrium, som är livmoderslemhinnan. Mindre polyper kan inte orsaka några symtom och försvinner ofta av sig själva. Större polyper kan dock orsaka oroande symtom, såsom oregelbundna menstruationer eller alltför kraftiga blödningar under perioder. Om dessa symtom blir mer än du kan hantera kan din gynekolog rekommendera kirurgisk borttagning. När polyperna har tagits bort återkommer de sällan, men din läkare vill fortfarande fortsätta att övervaka ditt tillstånd.
Steg
Metod 1 av 3: Att ta bort livmoderpolyper
Steg 1. Ta bort polyperna under hysteroskopi
Om din gynekolog utförde en hysteroskopi för att bekräfta sin diagnos av livmoderspolyper, kan de fortsätta och ta bort dem med samma procedur. De tar bort polyperna genom att sätta in en liten kirurgisk enhet eller laser genom omfånget.
- Detta är ett minimalt invasivt förfarande som vanligtvis inte kräver generell anestesi. Du kommer sannolikt att kunna gå hem inom några timmar efter proceduren.
- Full återhämtning tar vanligtvis cirka 2 veckor. Din gynekolog kan be dig att inte ingå penetrerande samlag under den tiden. Du kan också uppleva kramper och vaginal blödning, ungefär som en period.
Dricks:
Borttagna polyper kommer sannolikt att skickas till ett laboratorium för mikroskopisk analys för att avgöra om de är cancerframkallande. Din gynekolog kommer att kontakta dig när de får resultat från laboratoriet. Uterinpolyper är vanligtvis inte cancerframkallande.
Steg 2. Skicka vid behov till ett dilatations- och curettage -förfarande
I denna procedur utvidgar din gynekolog livmoderhalsen med hjälp av kirurgiska instrument eller medicinering, sedan skrapar du livmoderns inre väggar med en curette för att ta bort livmodervävnad.
- Vissa curetter är skarpa, medan andra använder sug. Återhämtningen är i allmänhet densamma oavsett vilken typ av curett din gynekolog använder.
- Din gynekolog kan använda skymningssedation eller generell anestesi för att sätta dig under proceduren. Beroende på vilken bedövning som används kan du behöva vänta i ett återhämtningsrum från några minuter till några timmar innan effekterna försvinner.
- Efter ingreppet förväntas kramper och blödningar, ungefär som att ha en normal mens.
Dricks:
Ett dilatations- och curettage -förfarande kan också användas för att bekräfta en diagnos av livmoderspolyper. Men gynekologer kan vanligtvis använda mindre invasiva medel för att bekräfta en diagnos.
Steg 3. Återvänd vid behov för ytterligare behandling
Ibland återkommer livmoderpolyper efter att du har tagit bort dem. Din läkare kommer att övervaka ditt tillstånd för att se om de återkommer. Vid de första tecknen på återväxt kan din läkare erbjuda behandling eller medicin för att bli av med dem innan de börjar orsaka problem igen.
- Din gynekolog kan be dig att registrera din menstruationscykel och genomsnittliga flöde under din period så att de kan övervaka eventuella oegentligheter.
- Kontakta din gynekolog om du får symtom tillbaka efter borttagning av livmoderpolyper. Tänk på att dessa symtom kan indikera ett annat tillstånd, snarare än att polyperna återkommer.
Steg 4. Genomgå en hysterektomi som en sista utväg
Om polyperna är cancerframkallande eller om de inte kan avlägsnas med någon annan kirurgisk metod kan din gynekolog rekommendera en hysterektomi. Med detta kirurgiska ingrepp tas hela livmodern bort.
- En hysterektomi är en operation som kräver generell anestesi, men den utförs ofta som en poliklinisk procedur. Detta kan dock variera beroende på orsaken till hysterektomi.
- Din gynekolog skulle vanligtvis bara rekommendera en hysterektomi om andra metoder för att ta bort polyperna hade misslyckats, eller om polyperna fortsätter att komma tillbaka efter att de har tagits bort.
- Du kan uppleva viktökning och andra biverkningar efter en hysterektomi. Men du kan förlora denna extra vikt med några förändringar i din kost och livsstil.
Metod 2 av 3: Att känna igen symptomen på livmoderpolyper
Steg 1. Spåra din menstruationscykel
En oregelbunden menstruationscykel är det vanligaste symptomet på livmoderpolyper. En normal menstruationscykel är 21 till 35 dagar lång, med en period som varar 4 till 7 dagar. Om din menstruationscykel är oregelbunden och oförutsägbar, eller om din menstruation varar längre än 7 dagar, kan du ha livmoderpolyper.
- Det finns många andra saker som också kan orsaka en oregelbunden menstruationscykel. Besök din gynekolog för en bäckenundersökning och de kommer att utvärdera möjligheterna.
- Om du försöker bli gravid och inte kan bli gravid eller inte kan genomföra en graviditet, kan detta också vara ett tecken på livmoderpolyper. Tänk dock på att det finns många andra anledningar till att du kan ha problem med att bli gravid.
Steg 2. Håll register över ditt flöde under och mellan perioder
Om ditt flöde under din menstruation är ovanligt tungt är oförutsägbart kan detta också vara ett tecken på livmoderspolyper. Blödning eller spotting mellan menstruationer eller blödning efter penetrerande samlag kan också förekomma.
- Anta till exempel att den första dagen i din menstruation normalt är din tyngsta dag, följt av ett par dagars regelbundet flöde och sedan ett par dagars ljusflöde. Under de senaste månaderna har du dock haft tyngre flöde sporadiskt under hela menstruationen. Detta kan vara ett symptom på livmoderspolyper.
- Det är också viktigt att träffa din läkare om du har blödning efter klimakteriet. Detta kan indikera livmoderfibrer eller polyper, eller det kan signalera något mer allvarligt, till exempel en malignitet.
- Boka tid med din gynekolog och meddela dem att du misstänker att du kan ha livmoderspolyper. Ge dem en kopia av dina register över din menstruationscykel och ditt flöde. De kommer att undersöka dig och utesluta andra möjliga orsaker till dessa symtom.
Dricks:
Det finns smartphone -appar som du kan använda för att spåra din menstruationscykel och flöde, varav många är gratis. Du kan också föra en vanlig journal med penna och papper om du väljer det.
Steg 3. Utvärdera din vaginala urladdning
Vaginal urladdning varierar under din menstruationscykel. Men om du har ovanlig eller onormal vaginal urladdning kan detta vara ett tecken på att du har livmoderpolyper.
Det finns många faktorer som också kan orsaka en förändring av konsistensen, färgen och lukten av ditt vaginala urladdning, inklusive din kost, aktivitetsnivå och vissa könssjukdomar. Till exempel orsakar en jästinfektion onormal urladdning. Om du märker ovanlig urladdning, försök först eliminera andra möjliga orsaker
Steg 4. Fundera över om du har någon av riskfaktorerna
Det finns inget riktigt sätt att förhindra livmoderspolyper från att växa. Vissa saker kan dock öka din chans att utveckla polyper. Riskfaktorer för livmoderspolyper inkluderar:
- Fetma och vissa aspekter av metaboliskt syndrom, såsom dyslipidemi och förhöjt glukos
- Högt blodtryck
- Tar tamoxifen för att behandla bröstcancer
- Mellan 40 och 50 år
- Lynch eller Cowden syndrom
Dricks:
Uterinpolyper har ofta inga som helst symptom. Detta är bara en av många anledningar till att regelbundna gynekologiska undersökningar är viktiga. Boka tid för hälsokontroll minst en gång om året.
Metod 3 av 3: Diagnos och behandling av livmoderpolyper
Steg 1. Besök din gynekolog för bäckenundersökning och pap -smet
Om livmoderpolyper sträcker sig bortom livmoderhalsen kan din gynekolog kunna identifiera och diagnostisera dem under en grundläggande bäckenundersökning. Ett pap -smet kan också avslöja förekomsten av livmoderspolyper.
- Även om din gynekolog kan diagnostisera livmoderspolyper direkt, krävs vanligtvis ytterligare tester för att bekräfta diagnosen.
- Vid din tid kommer din gynekolog också att ställa frågor för att eliminera andra möjliga orsaker till dina symtom.
Steg 2. Återgå för ytterligare testning för att bekräfta diagnosen
Om din gynekolog inte kan bekräfta sin första diagnos av livmoderpolyper, kanske de vill göra ytterligare procedurer som gör att de kan se inuti livmodern. Några tester som din gynekolog kan rekommendera inkluderar:
- Transvaginal ultraljud: en trollliknande enhet placerad i din vagina avger ljudvågor som skapar en bild av livmoderns insida, så att din gynekolog kan se eventuella polyper eller andra avvikelser
- Hysterosonografi: liknande ultraljud, förutom att saltlösning injiceras i livmodern. Saltlösningen expanderar livmoderhålan så att din gynekolog kan se livmoderns insida.
- Hysteroskopi: ett tunt, flexibelt, upplyst teleskop sätts in genom din vagina och livmoderhalsen i livmodern, så att din gynekolog kan undersöka det
- Endometrial biopsi: din gynekolog använder en sugkateter inuti livmodern för att ta bort ett prov av livmodervävnad för testning
Steg 3. Gå med "titta och vänta" -metoden om polyperna är små
Små polyper som orsakar milda symptom (om sådana finns) försvinner ofta av sig själva utan att behöva någon ytterligare behandling. Beroende på svårighetsgraden av dina symtom kan din gynekolog rekommendera detta tillvägagångssätt.
Håll detaljerade register över din menstruationscykel och andra möjliga symptom under denna tid. Om några nya symtom uppträder eller befintliga symtom ökar, kontakta din gynekolog så snart som möjligt
Dricks:
Om det finns en historia av livmodercancer i din familj, se till att din gynekolog vet. Att historia och andra riskfaktorer kan påverka dina behandlingsalternativ.
Steg 4. Ta medicin för att minska dina symtom
Hormonella läkemedel, såsom progestiner och gonadotropinfrisättande hormonagonister, kan minska symptomen på livmoderspolyper. Ibland kan de till och med krympa polyperna. Men att ta mediciner eliminerar vanligtvis inte polyperna helt.
- Fördelarna med medicinering är vanligtvis relativt kortlivade. Om du slutar ta medicinerna kommer dina symtom tillbaka och kan vara allvarligare än de var när du började med medicinerna.
- Hormonella mediciner kan också ha biverkningar som kan vara mer obekväma för dig än dina livmoderspolypsymptom. Diskutera eventuella biverkningar med din gynekolog innan du övergår till en hormonell medicin.
