En struma är en onormal förstoring av sköldkörteln. Sköldkörteln är en fjärilformad körtel som finns i din hals, strax under Adams äpple. Medan vissa struma är smärtfria kan de bli tillräckligt stora för att orsaka hosta, ont i halsen och/eller andningsproblem. En mängd olika underliggande förhållanden kan få struma att utvecklas. Det finns många behandlingsalternativ som rekommenderas för att behandla struma beroende på deras orsak och svårighetsgrad.
Steg
Metod 1 av 3: Diagnos av struma
Steg 1. Lär dig mer om struma
För att diagnostisera och sedan behandla en struma måste du först lära dig vad en struma är. En struma är en onormal, men vanligtvis godartad, tillväxt i sköldkörteln. Detta kan vara associerat med normal, minskad eller ökad sköldkörtelproduktion.
- Strumpor är vanligtvis smärtfria, men de kan orsaka hosta, andningsproblem, svårigheter att svälja, membranförlamning eller överlägsen vena cava (SVC) syndrom.
- Behandlingen beror på storleken på din struma och symtom, liksom orsakerna till struma utvecklade.
Steg 2. Känn symptom på en struma
För att ta reda på om du kan ha en struma, känna till symptomen. Om du upplever något av följande bör du besöka din primärvårdsläkare för en officiell diagnos:
- En synlig svullnad i nacken, vilket kan vara väldigt uppenbart när du rakar dig eller sminkar dig
- En hård känsla i halsen
- Hosta
- Heshet
- Svårt att svälja
- Svårt att andas
Steg 3. Förbered dig för ditt möte
Eftersom struma är något nebulösa medicinska tillstånd - de kan orsakas av ett antal tillstånd och det finns en mängd olika behandlingsalternativ - kom in med en lista med frågor. Frågor bör innehålla:
- Vad orsakar denna struma?
- Är det seriöst?
- Hur ska jag behandla dess bakomliggande orsaker?
- Finns det några alternativa behandlingar jag kan prova?
- Kan jag använda en klocka och vänta metod?
- Kommer struma att bli större?
- Kommer jag att behöva ta medicin? Om så är fallet, hur länge?
Steg 4. Besök din läkare
Din läkare kommer att utföra en mängd olika tester för att diagnostisera en struma. Dessa tester beror på din medicinska historia och vad läkaren misstänker orsakar struma.
- Din läkare kan utföra ett hormontest för att se mängden hormoner som produceras av din sköldkörtel och hypofys. Om nivåerna är för låga eller för höga är detta troligen orsaken till struma. Blod kommer att dras och skickas till ett laboratorium.
- Ett antikroppstest kan utföras, eftersom onormala antikroppar kan orsaka struma. Detta görs genom blodprov.
- Vid ultraljud hålls en enhet över nacken och ljudvågor från nacken och ryggen bildar bilder på datorskärmen. Avvikelser som orsakar struma kan identifieras.
- En sköldkörtelskanning kan också utföras. En radioaktiv isotop injiceras i venen i armbågen och du ligger sedan på bordet. En kamera producerar bilder av din sköldkörtel på en datorskärm och ger information om vad som orsakar struma.
- En biopsi kan utföras, vanligtvis används för att utesluta cancer, där vävnader dras från din sköldkörtel för testning.
Metod 2 av 3: Söker medicinska behandlingar
Steg 1. Använd radioaktivt jod för att krympa den förstorade sköldkörteln
I vissa fall kan radioaktivt jod användas för att behandla en förstorad sköldkörtel.
- Jodet tas oralt och når sköldkörteln genom ditt blodomlopp och förstör sköldkörtelceller. Detta behandlingsalternativ är vanligt i Europa och dess användning går tillbaka till 1990 -talet.
- Behandlingen är effektiv genom att 90% av patienterna har en 50 - 60% minskning av struma och volym efter 12 till 18 månader.
- Denna behandling kan resultera i en underaktiv sköldkörtel, men ett sådant problem är sällsynt och visar sig vanligtvis under de första två veckorna efter behandlingen. Om du är orolig för risken, tala om detta med din läkare i förväg.
Steg 2. Använd mediciner
Om du diagnostiseras med hypotyreos, det vill säga en underaktiv sköldkörtel, kommer läkemedel att ordineras för att behandla tillståndet.
- Sköldkörtelhormonersättningar, såsom Synthroid och Levothroid, hjälper till med symtom på hypotyreos. Detta saktar också ut frisättningen av hormoner från hypofysen, ett kompenserande svar från din kropp, vilket kan minska struma.
- Om din struma inte minskar med hormonersättningar, kommer du fortfarande att vara kvar på medicinen för att behandla andra symtom. Men din läkare kan föreslå aspirin eller en kortikosteroidkräm.
- Sköldkörtelersättningshormoner tolereras vanligtvis väl hos patienter, men vissa biverkningar kan uppstå. Biverkningar kan inkludera bröstsmärta, ökad hjärtfrekvens, svettning, huvudvärk, sömnlöshet, diarré, illamående och oregelbundna menstruationscykler.
Steg 3. Överväg operation
Struma kan tas bort kirurgiskt. Ett snitt på 7,6 till 10 cm görs i mitten av halsen, ovanpå sköldkörteln, och hela eller delar av sköldkörteln tas bort. Operationen tar cirka fyra timmar och de flesta går hem dagen för operationen.
- Om din struma är tillräckligt stor för att orsaka kompression av nacke och matstrupe, vilket resulterar i andningssvårigheter och kvävningsavsnitt på natten, rekommenderas vanligtvis operation.
- Även om det är sällsynt kan en struma orsakas av sköldkörtelcancer. Om man misstänker malignitet kommer din läkare sannolikt att vilja ta bort struma kirurgiskt.
- En mindre vanlig orsak till operation är kosmetiska problem. Ibland är en stor struma helt enkelt en kosmetisk oro och patienter kan välja operation i det här fallet. Men om det är en kosmetisk fråga försäkring kanske inte täcker kostnaden för operationen.
- Samma typ av hormonersättningsterapi som används för en underaktiv sköldkörtel blir vanligtvis nödvändig för livet efter avlägsnandet av sköldkörteln.
Metod 3 av 3: Prova hemtjänst
Steg 1. Titta och vänta
Om din läkare tycker att din sköldkörtel fungerar normalt och din struma inte är tillräckligt stor för att orsaka hälsoproblem, kan hon rekommendera att du bara tittar och väntar. Medicinsk intervention kan orsaka biverkningar, och om det inte finns några andra problem än en liten mängd irritation, bör du vänta och se om problemet försvinner med tiden. På vägen, om struma ökar i storlek eller börjar orsaka problem, kan du fatta andra beslut.
Steg 2. Få mer jod
Ibland kan struma orsakas av problem i din kost. Jodbrister har kopplats till struma, så att få mer jod i din kost kan minska deras storlek.
- Alla behöver minst 150 mikrogram jod om dagen.
- Räkor och andra skaldjur innehåller mycket jod, liksom havsgrönsaker som kelp, hiziki och kombu.
- Ekologisk yoghurt och råost innehåller mycket jod. En kopp yoghurt innehåller 90 mikrogram och ett uns rå cheddar innehåller 10 till 15 mikrogram.
- Tranbär innehåller mycket jod. Det finns 400 mikrogram i 4 uns tranbär. Jordgubbar är ett annat bra bärval. En kopp har 13 mikrogram.
- Marinbönor och potatis innehåller också stora mängder jod.
- Se till att du får jodiserat salt.
