Obstruktiv chock orsakas av någon form av signifikant blockering av blodflödet, vanligtvis nära antingen hjärtat eller lungorna (lungcirkulation), vilket leder till lågt blodtryck och eventuellt organsvikt. Chock orsakad av obstruktion är livshotande och slutar vanligtvis med hjärtsvikt (hjärtinfarkt) och död. Som sådan är det viktigt att snabbt kunna upptäcka obstruktiva chocksymtom för att få akut medicinsk behandling.
Steg
Del 1 av 2: Känna igen de vanligaste symptomen
Steg 1. Leta efter symptom relaterade till huden
Tecken och symtom på obstruktiv chock börjar visa när hjärtat inte pumpar tillräckligt med blod till resten av kroppen. Några av de första tecknen som är märkbara involverar huden, såsom överdriven svettning, klumpighet, sänkt temperatur och en allmän blekhet.
- Om huden ser blek ut och känns klammig, rör fingrarna och tårna för att se om de är kyliga. Det är en bra indikation på att det finns ett cirkulationsproblem.
- Brist på syre till vävnader kan göra att huden ser blek ut, men också med en blåaktig nyans - ett tillstånd som kallas cyanos.
Steg 2. Håll utkik efter förändringar i hjärnans funktion
En annan uppsättning tecken och symtom som är vanliga med obstruktiv chock är relaterade till hjärnans funktion och medvetande. Minskat blod och syre till hjärnan leder snabbt till yrsel, förvirring, koncentrationsproblem, ångest, rastlöshet och medvetslöshet (slutligen).
- Alla problem som innebär blockering av blod (hjärtinfarkt, stroke, lungemboli, allvarlig åderförkalkning) kommer att orsaka liknande beteenden och funktionsnedsättningar.
- Om du känner något av dessa symtom hos någon annan, fortsätt en kort konversation med dem - de kommer inte att vara meningsfulla om de upplever obstruktiv chock.
Steg 3. Kontrollera om det finns svag puls och lågt blodtryck
Eftersom hjärtat eller omgivande större blodkärl (aorta, vena cava) inte kan pumpa tillräckligt med blod till kroppen, sjunker pulsen och trycket i det kardiovaskulära systemet. Lågt blodtryck (hypotoni) bidrar till yrsel och yrsel, särskilt när man försöker resa sig från sittande eller horisontellt läge.
- Även om blodtrycket varierar från person till person, anses en avläsning på 90/60 mmHg eller mindre i allmänhet vara hypotoni.
- De bästa platserna att känna efter en puls är den inre handleden, insidan av fotleden och nacken nära käklinjen. En stark puls är uppenbar; en svag puls är knappt detekterbar.
Steg 4. Lyssna efter snabb, ytlig andning
På grund av svag hjärtslag och puls ökar kroppen andningsfrekvensen i försök att få in tillräckligt med syre i blodet så att cellerna, vävnaderna och organen inte börjar dö. Andningen är dock inte djup som om den helt enkelt var upprörd - istället är den ytlig och snabb. Denna typ av andning leder snabbt till muntorrhet och törst.
- Titta på bröstet (eller rör det lätt) för att se om det stiger och faller snabbt, vilket indikerar snabb och grund andning.
- Håll örat nära personens mun för att bättre upptäcka om andningen är snabb och ytlig.
- En normal andningsfrekvens för en lugn vuxen är mellan 12 till 20 andetag per minut - över 25 anses vara onormalt.
Steg 5. Observera bröstsmärta
Bröstsmärta är ett typiskt symptom relaterat till problem i hjärtat eller lungorna, som är de vanligaste platserna för hinder som leder till chock. Kardiovaskulär bröstsmärta kan efterlikna halsbränna eller matsmältningsbesvär, men vanligtvis är det allvarligare och innebär en känsla av rädsla eller överhängande undergång. Bröstsmärta från en hjärtobstruktion innebär ofta hänvisningssmärta till vänster axelblad och ner till vänster arm också.
- Bröstsmärta från hjärtobstruktion tenderar att kännas lite mer på vänster sida av övre bröstet, medan lung- (lung) obstruktion ofta känns mer centralt eller något åt höger.
- En obstruktion i nedre aorta eller vena cava utlöser ofta smärta lägre i magen / tarmområdet.
Steg 6. Känn efter en snabb hjärtslag
Även om en persons puls är svag (svår att känna) med obstruktiv chock, är deras puls (antal slag per minut) faktiskt ökad eller förhöjd eftersom deras kropp försöker övervinna bristen på blod runt kroppen. I huvudsak slår hjärtat snabbare, men inte tillräckligt med blod kommer till perifera artärer i lemmarna för att lätt kunna upptäckas.
- En normal puls för en frisk vilande vuxen varierar från 60 till 100 slag per minut. Nivåer över detta indikerar ett problem med hjärtat.
- Lägg handen på personens hjärta eller nära den (t.ex. nacken) för att se om det verkar arbeta hårdare än normalt.
- Det är inte heller ovanligt att ett överansträngt hjärta fladdrar eller "hoppar över ett slag" med ett hinder.
Steg 7. Var medveten om liten eller ingen urinproduktion
Ett annat symptom på obstruktiv chock, och ett som representerar avancerat organsvikt, är liten eller ingen urinproduktion. Som sådan är urinering antingen mycket svårt eller omöjligt eftersom njurarna inte längre fungerar tillräckligt bra för att filtrera vatten ur blodet, producera urin och skicka det till blåsan.
Steg 8. Tänk på de möjliga orsakerna till obstruktiv chock
Obstruktiv chock uppstår när det finns en fysisk obstruktion som hindrar hjärtat från att fyllas. Dock kommer du förmodligen inte att kunna avgöra orsaken till chocken. Detta kommer att utvärderas av medicinsk person på sjukhuset med hjälp av diagnostiska tester. Vanliga orsaker till obstruktiv chock kan vara:
- hjärtmissbildningar eller skador
- spännings pneumotorax
- hjärt tamponad
- lungtromboemboli
- aortadissektion
- vena cava syndrom
Del 2 av 2: Hantera obstruktiv chock med första hjälpen
Steg 1. Ring akutmottagningen eller kontakta ett sjukhus omedelbart
Obstruktiv chock kräver omedelbar läkarvård eftersom det är livshotande. Som sådan, om du märker något av ovanstående symtom med dig själv eller med vänner / familj, ring 9-1-1 omedelbart för att få hjälp eller transportera personen till akutmottagningen på ett sjukhus. Kör inte själv om du känner några symptom.
- Ring så snart något av tecknen och symtomen börjar utvecklas - vänta inte på att de ska bli bättre eller försvinna.
- Stanna hos personen tills medicinsk hjälp kommer och öva grundläggande HLR i väntan.
Steg 2. Kontrollera cirkulation och andning
I väntan på att läkare ska komma, se till att personen är vid medvetande och fortfarande kan andas. Så länge de fortfarande är medvetna och deras hjärta fortfarande fungerar, kontrollera personens andningsfrekvens var 5: e minut för att se om det blir snabbare.
- Ju snabbare och grundare andning, desto mer sannolikt kommer personen att få en hjärtinfarkt och/eller bli medvetslös.
- Lägg handen på bröstet och håll örat nära munnen för att övervaka andning och puls.
Steg 3. Lägg ner personen
Om andningen blir mer ansträngd och ytlig, lägg ner personen så att han inte skadar sig själv om han tappar medvetandet. Hjälp dem till chockläget (förutsatt att det inte finns någon skada på huvudet, nacken, ryggraden eller benen) genom att lägga dem platt med fötterna förhöjda med cirka 12 tum, vilket hjälper till att förbättra cirkulationen. Lossa alla täta kläder, särskilt runt halsen.
- Lyft inte huvudet eftersom det gör det svårare för blodet att komma till deras hjärna och kan förvärra symtomen.
- Om det finns kräkningar eller dreglar, vrid huvudet åt sidan för att förhindra att de kvävs.
- Täck över personen med en filt eller jacka för att hålla dem varma, eftersom chock får personen att bli hypotermisk.
Steg 4. Starta räddningsandning och HLR vid behov
Om personen tappar pulsen och slutar andas helt, starta räddningsandning (mun-till-mun) och andra HLR-tekniker om du är ordentligt utbildad. Om du inte är det, är det förmodligen en bättre idé att bara vänta med personen tills medicinsk hjälp kommer. Stanna i telefonen med 9-1-1 så kommer de att råda dig vad du ska göra. Tänk dock på att initial hjärnskada kan inträffa på så lite som fem minuter när en person slutar andas och hjärtat slutar slå.
- Att trycka över personens hjärta hjälper till att cirkulera blodet något, och i sällsynta situationer kan det "sparka igång" hjärtat att slå igen.
- Alternativ bröstkorg som blåser in i munnen på personen. Se till att höja hakan (för att öppna luftvägarna) och nypa näsan så att luften tvingas ner i lungorna.
- Ge två andetag, sedan 30 bröstkompression och växla sedan mellan de två så länge du kan tills hjälp kommer.
- Endast komprimering HLR föredras för mindre utbildade räddare.
Tips
- Komplikationer från obstruktiv chock inkluderar gangren i armarna / benen, permanent hjärnskada och organsvikt / skada och död.
- HLR står för hjärt -lungräddning och kan vara livräddande när någons andning eller hjärta har stannat.
