Motorneuronsjukdomar (MND) omfattar flera progressiva neurologiska störningar. Dessa förhållanden kan påverka aktiviteter som att tala, gå och svälja. Diagnos av dessa tillstånd måste ställas av en läkare genom testning. När du har fått diagnosen kan din läkare kunna stabilisera ditt tillstånd så att det är lättare att leva med. Individer med MND kan fortsätta leva ett tillfredsställande liv, trots sitt medicinska tillstånd.
Steg
Del 1 av 3: Att känna igen symptom på MDN
Steg 1. Lägg märke till en förlust av muskelkontroll i benen
De tidiga symptomen på MND innebär försvagning av muskler och minskad muskelkontroll. Dessa symtom börjar vanligtvis i 1 av 3 områden: benen, händerna och armarna eller munnen. Att snubbla, falla eller ha svårt att gå är ofta tidiga tecken på progressiva MND. Symtom på en utvecklande MND inkluderar också problem med att lägga vikt på dina ben och anklar.
Steg 2. Inse svaghet i dina handleder och händer
Du kan märka en oförmåga att göra en knytnäve, eller så kan du börja tappa föremål allt oftare. Dessa är tecken på en förlust av muskelkontroll och kan indikera en MND som utvecklas. Även om dessa symtom kan vara frustrerande eller pinsamma, kommer de att vara värdefulla för att hjälpa din läkare att diagnostisera din MND.
Om MND -symtom börjar i dina händer kan du också ha problem med att öppna dörrar, vrida bilnycklarna i tändningen eller ge ett hårt handslag
Steg 3. Var uppmärksam på talproblem
Många MND -symtom finns i bulbarmusklerna: de som finns i munnen och halsen. MND kan orsaka att ditt tal blir långsammare, suddigare eller mer nasalt än vanligt. Det kan också hända att du inte kan skrika högt eller inte kan sjunga.
Steg 4. Lägg märke till om du har svårt att tugga eller svälja
Om tuggning eller sväljning har blivit svårare, eller om du känner en allmän svaghet i dina ansiktsmuskler, kanske du vill få en medicinsk diagnos. Individer med dessa symtom kan också uppleva smärtsamma ryckningar eller kramper i ansiktsmusklerna.
Kramper och muskelsmärta kan minskas genom medicinering eller sjukgymnastik
Steg 5. Lägg märke till att det är svårt att slutföra dagliga uppgifter
Även om du kanske inte märker allmän svaghet eller förlust av fingerfärdighet förrän en MND når mer avancerade stadier, kommer du troligen att märka om det är svårare för dig att utföra normala aktiviteter. Om dagliga aktiviteter, som att göra kaffe, skriva med en penna eller klättra in och ut ur sängen, har blivit svåra kan det bero på muskelsvaghet och brist på muskelkontroll.
Del 2 av 3: Prata med din läkare
Steg 1. Se din läkare så snart du märker tecken på en MND
Om du upplever något av de beskrivna symptomen på MND, boka tid för att träffa din allmänläkare. Förklara varaktigheten och svårighetsgraden av dina symtom. Om läkaren misstänker att du har en MND, kommer de förmodligen att hänvisa dig till en neurolog för tester och en mer exakt diagnos.
Be din läkare att köra genetiska tester för att undersöka specifika MND
Steg 2. Tala om för din läkare om någon annan i din familj har drabbats av en MND
Även om MND kan ärvas, händer detta bara i ungefär 1 av 20 fall. Så även om det är ganska osannolikt att ditt fall av MND är ärvt, finns det alltid en liten chans.
- Vanliga MND inkluderar: amyotrofisk lateral skleros (ALS), progressiv bulbar pares (PBP) och progressiv muskelatrofi (PMA).
- Om du är osäker på en familjehistoria av MND, ring upp familjemedlemmar och fråga om någon i din familj har drabbats av en form av MND.
Steg 3. Bedöm din exponering för potentiellt farliga kemikalier
Man tror att exponering för vissa kemikalier och för strålning kan öka risken för icke-ärftliga former av MND. Det finns en chans att rökning också kan spela en roll för att utveckla MND.
Tala om för din läkare om du har utsatts för strålning eller kemikalier som herbicider eller arsenik
Del 3 av 3: Diagnostisera MDN genom medicinska tester
Steg 1. Be din läkare om en fysisk undersökning
Medan du är på kontoret kommer din läkare att testa dina vitaliteter, reflexer, sinnen och muskelstyrka. De kommer också att ställa frågor om din medicinska historia och om hur du mår.
Förbered dig för ditt möte genom att göra en lista över dina symtom, inklusive när du upplevde dem och hur allvarliga de var
Steg 2. Genomgå en neurologisk undersökning
En neurologisk undersökning kommer att innebära användning av medicinska hammare och ficklampor, och kan göras på din läkares kontor. Denna smärtfria tentamen används för att bedöma dina motoriska färdigheter, sensoriska färdigheter, koordination och balans, hörsel och tal, syn, nervfunktion och mental klarhet.
Detta kan hjälpa din läkare att utesluta andra potentiella medicinska tillstånd, samt avgöra vilka tester som kan vara användbara framåt
Steg 3. Låt din läkare ta blod och köra andra laboratorietester
Laboratorietester hjälper till att utesluta andra medicinska tillstånd vid diagnos av en MND.
Laboratorietester som körs på ämnen inklusive blod, urin och andra kroppsliga ämnen-är i allmänhet smärtfria, även om de kan innebära en liten prick för att dra blod
Steg 4. Be din läkare att göra en MR
En MR -undersökning (eller magnetisk resonanstest) innebär att man ligger ner i en stor maskin i 15–90 minuter. Proceduren genererar en bild av kroppens inre som läkare kan använda för att bedöma muskler och diagnostisera MND. En MR kan användas för att utesluta sjukdomar som påverkar ryggmärgen och hjärnan.
Din läkare kan tillåta dig att använda kuddar, filtar och hörlurar för att göra dig mer bekväm under din MR
Steg 5. Genomgå en biopsi för att bekräfta nervsjukdom
En biopsi kan behövas för att ställa en definitiv MND -diagnos. Detta kommer att innebära avlägsnande av ett litet muskelprov genom en nål eller en liten slits. Din läkare kommer att använda lokalbedövning för att hjälpa till med smärta.
- När vävnadsprovet har tagits bort kan läkare studera muskelvävnaden och undersöka det för tecken på MND.
- Du kan uppleva ömhet i din biopsi i några dagar efteråt.
Steg 6. Genomgå elektromyografi (EMG) för att diagnostisera lägre neuronstörningar
Läkare kommer också att föreslå ett EMG för att undersöka muskelsjukdomar eller störningar i perifera nerver. Denna procedur innebär att en tunn nålelektrod med ett inspelningsinstrument sätts in i en av dina muskler. Testet tar vanligtvis cirka en timme.
Din läkare kan ge dig lokalbedövning för att hjälpa till med mindre smärta
Steg 7. Be din läkare att genomföra en nervledningshastighetsstudie
En nervledningsstudie är mycket enkel. Det innebär placering av elektroder på huden. Genom dessa elektroder kan din läkare mäta impulserna i dina nerver och upptäcka eventuella avvikelser.
En nervledningshastighetsstudie görs vanligtvis i samband med ett EMG
Steg 8. Begär ett transkraniellt magnetiskt stimuleringstest för att studera din hjärna
För detta test kommer elektroder att anslutas till olika delar av kroppen. Din läkare kommer att stimulera en puls i din hjärna, och elektroderna mäter mängden muskelaktivitet som genereras av pulsen. Denna information kan hjälpa din läkare att diagnostisera övre motoriska neurala dysfunktion orsakad av MND.
Denna procedur är helt smärtfri
Steg 9. Skapa en behandlingsplan med din läkare efter diagnosen
MND är obotlig, men du kan arbeta med din läkare för att hantera symptomen på din MND och leva så bekvämt som möjligt. Fråga din läkare om sjukgymnastik, som hjälper mot muskelstelhet. Om din mun påverkas av MND kan din läkare hänvisa dig till en logoped.
- Fråga din läkare om de två läkemedel som har godkänts av FDA för behandling av MND: Riluzole (eller Rilutek) och Radica (Edaravone). Dessa mediciner ökar överlevnadsgraden och bromsar hastigheten med vilken MND förstör vävnad.
- Din läkare kan också ordinera andra mediciner för att hjälpa till med vanliga biverkningar av MND, inklusive muskelkramper och dregla.
Tips
- Människor som diagnostiseras med en MND lider ofta av ångest eller depression. Om du har fått diagnosen kanske du vill kontakta supportgrupper för att få tröst och råd.
- MND kan vara svårt att diagnostisera eftersom deras symptom kommer att se olika ut för olika människor. Symtom på MND kan variera mycket, och de kan likna symptomen på andra sjukdomar. Om du känner något utöver det vanliga bör du få det kontrollerat av en läkare.
