Även om bröstcancer främst förekommer hos kvinnor, är det möjligt för män att ha bröstcancer också. Manlig bröstcancer representerar upp till 1% av alla bröstcancerfall som diagnostiseras varje år. Det är viktigt att vara medveten om tecken och symtom som kan indikera möjlig cancer i det manliga bröstet, samt att veta om diagnostiska tester du kan få om du och/eller din läkare är orolig. Det bästa du kan göra om du är orolig för bröstcancer är att träffa din läkare för en fysisk undersökning förr än senare, eftersom snabb erkännande är nyckeln till effektiv behandling.
Steg
Del 1 av 2: Att känna igen tecken och symtom
Steg 1. Observera eventuella förändringar i ditt bröst
Även om de flesta män inte ägnar mycket tid åt att känna eller undersöka sin bröstvävnad, är det fortfarande möjligt för män att få bröstcancer (även om det är mycket mer sällsynt än för kvinnor). Därför, om du känner en onormal klump eller knöl i ditt bröstområde, notera det och gå in till din läkare för en formell utvärdering.
- Saker att leta efter är klumpar (vanligtvis smärtfria) och/eller förtjockade områden av bröstvävnad som känns onormala för dig.
- Din läkare kommer att kunna ge ytterligare information när han eller hon undersöker ditt bröstområde, och kommer att meddela dig om ytterligare diagnostiska tester behövs eller inte.
Steg 2. Se efter eventuella hudförändringar i ditt bröstområde
Potentiella förändringar att vara medveten om inkluderar rodnad, fjällning, dimpling eller puckering av huden på eller runt ditt bröst. Boka tid hos din husläkare om du märker någon av dessa förändringar. Det är alltid bättre att undersökas av din läkare och vara säker i stället för att vara ledsen.
Steg 3. Lägg märke till eventuella ändringar i bröstvårtan
Utsläpp från bröstvårtan, en bröstvårta som vänder sig inåt eller andra förändringar som rodnad eller skalning runt bröstvårtan är alla orsaker till oro. Boka tid hos din läkare snarare än senare för ytterligare undersökning och eventuell diagnostisk testning.
Steg 4. Var medveten om riskfaktorerna
Även om manlig bröstcancer är sällsynt (den står för mindre än 1% av de totala bröstcancerfallen bland män och kvinnor), är det fortfarande möjligt. Riskfaktorer som ökar en mans sannolikhet att utveckla bröstcancer inkluderar:
- Ålder. Män i sextio- och sjuttioårsåldern har den högsta förekomsten av att få diagnosen bröstcancer.
- Östrogennivåer. Män med högre östrogennivåer löper också en högre risk. Alla män har östrogen till viss grad (precis som alla kvinnor har lite testosteron), men östrogenhalten hos män är betydligt lägre hos kvinnor. Med det sagt har män som får östrogenhormonbehandling som en del av ett könsbytesförfarande högre risk att utveckla bröstcancer. Män som är överviktiga eller som har leversjukdom löper också högre risk, eftersom båda dessa hälsoproblem leder till ökad östrogen i kroppen. Överdriven östrogenstimulering kan bero på hormonella terapier, nedsatt leverfunktion, fetma, användning av marijuana eller ett ärftligt tillstånd. Om du har fått diagnosen högre östrogennivåer, se vidare Hur man sänker östrogen hos män, vilket inkluderar att äta hälsosam mat, träna och få tillräckligt med sömn.
- En positiv familjehistoria. Om bröstcancer finns i din familj har du också en högre risk att utveckla det någon gång i ditt liv (även om risken fortfarande är mycket låg jämfört med kvinnorna i din familj). En ärftlig mutation i BRCA ökar också sannolikheten för cancer hos män.
- Strålningsexponering. Om du har haft strålning till ditt bröstområde tidigare (t.ex. en CT -skanning), ökar detta också din risk.
Del 2 av 2: Undergår diagnostiska tester
Steg 1. Få en fysisk undersökning
Det första steget för att diagnostisera bröstcancer hos män (efter att du har fått tecken eller symtom som gör att du är orolig) är att få en fysisk undersökning från din läkare. Läkare är utbildade i att utvärdera känslan av bröstvävnad, liksom klumpar, stötar eller andra abnormiteter som kan hittas. De kan sedan meddela dig om de känner att risken för en möjlig cancer är tillräckligt hög för att motivera ytterligare diagnostiska tester.
När du dyker upp på din husläkare kommer han eller hon att känna vävnaden runt dina bröst för ovanliga klumpar. Din läkare kommer också att leta efter avvikelser i bröstvårtan eller i huden som omger ditt bröst, som kan indikera bröstcancer
Steg 2. Skaffa ett mammogram
Ett mammogram är en specialiserad form av röntgen för att titta på bröstvävnaden. Det är det allmänna screeningtestet för kvinnor och används hos män som visar tillräckligt hög klinisk misstanke om möjlig bröstcancer. Mammogrammet i sig är inte officiellt diagnostiskt, men det är ett ytterligare undersökningsverktyg som kan ge din läkare värdefull information. Om mammogrammet ser misstänkt ut kommer din läkare att be dig att fortsätta med ytterligare tester vid denna tidpunkt.
- För ett mammogram komprimeras din bröstvävnad på ett sätt som ger bästa möjliga bild och avbildas sedan med hjälp av teknik som liknar en röntgen.
- Proceduren är icke-invasiv och kan slutföras med ett kort dagbesök på sjukhuset (där mammogrammaskinerna oftast finns).
Steg 3. Överväg ett ultraljud
Ett ultraljud är ett annat sätt att undersöka misstänkta massor i bröstvävnaden och att utvärdera graden av oro om de kan vara cancerframkallande eller inte. Din läkare kan rekommendera denna utvärdering, beroende på den grad av säkerhet som han eller hon har kring din diagnos. Definitiv diagnos av bröstcancer erhålls vanligtvis via en biopsi.
- Ett ultraljud görs också normalt på sjukhuset och kräver inget mer än ett kort besök under dagen.
- En gel placeras på huden över ditt bröst, och ultraljudssonden körs sedan över din hud (ovanpå bröstområdet) för att ge läkaren en bild (baserad på ljudvågor) av vad som händer under din hud.
- En specialist kommer att "läsa" ultraljudsresultaten och bedöma om det finns misstanke om cancer.
- Om misstanken om cancer är hög på ditt ultraljudstest kommer du att bli ombedd att fortsätta med en biopsi.
Steg 4. Välj biopsi
En biopsi är där en nål sätts in i det misstänkta provet av bröstvävnad, och vissa celler dras tillbaka för undersökning under mikroskopet. Detta är det sista diagnostiska testet som säkert bekräftar om du har bröstcancer eller inte, och kan också informera din läkare om den specifika subtypen av cancer om du har bröstcancer.
Biopsin är vanligtvis reserverad för senare eftersom det är ett mer invasivt test, varför ett mammografi och/eller ultraljud vanligtvis föregår det
Steg 5. Utför diagnostiska tester på själva cancern
Om bröstcancer hittas får du ytterligare tester för att utvärdera specifika detaljer om cancern som kan ge insikt i det bästa behandlingsförloppet. Ytterligare saker som kan testas är:
- Oavsett om cancern är positiv för östrogen- och/eller progesteronreceptorer (detta kan vara sant även vid manliga bröstcancer).
- Om cancern är positiv för andra "markörer" som kan påverka behandlingen.
- Om lymfkörtlarna i armhålan påverkas utöver bröstvävnaden.
- Om cancern har spridit sig (metastaserat) till andra delar av kroppen.
- Baserat på all denna information kommer din läkare att diskutera prognos och en behandlingsplan för dig framåt.
