Varje cancerdiagnos är skrämmande, men de goda nyheterna är att de flesta former av sköldkörtelcancer är mycket behandlingsbara. Om du har diagnostiserats med sköldkörtelcancer kommer din läkare sannolikt att rekommendera kirurgi för att ta bort en del av eller hela din sköldkörtel. Om du inte kan opereras eller om din sköldkörtelcancer sprider sig eller återkommer kan du behöva ytterligare behandlingar, till exempel strålning eller kemoterapi.
Steg
Metod 1 av 3: Ta bort din sköldkörtel kirurgiskt
Steg 1. Få en sköldkörtelektomi om din läkare rekommenderar det
En sköldkörtelektomi, eller kirurgiskt avlägsnande av de flesta eller hela din sköldkörtel, är den vanligaste behandlingen för sköldkörtelcancer. Fråga din läkare om de tror att du skulle ha nytta av att ta bort din sköldkörtel.
- Under en sköldkörtelektomi kommer din kirurg att göra ett snitt på framsidan av nacken nära basen, precis ovanför nyckelbenen. De kommer att ta bort din sköldkörtel genom detta snitt.
- Din kirurg kan lämna en liten mängd vävnad bakom sig för att undvika att skada bisköldkörteln, som ligger på baksidan och sidorna av sköldkörteln. Dessa körtlar hjälper till att kontrollera kalciumnivån i din kropp.
Steg 2. Diskutera en lobektomi för mindre tumörer
Om du har en mycket liten, väldefinierad cancertumör i din sköldkörtel är det kanske inte nödvändigt att ta bort hela sköldkörteln. Huruvida denna typ av operation är lämplig beror också på vilken typ av cancer du har-till exempel kan din läkare rekommendera endast en partiell borttagning om du har en låg risk för papillärcancer. Fråga din läkare om du är en bra kandidat för en lobektomi, där endast ena sidan av sköldkörteln tas bort.
Vissa läkare kommer att rekommendera en lobektomi om en fin nålbiopsi inte räcker för att tydligt diagnostisera din sköldkörtelcancer. Du kan fortfarande behöva en fullständig sköldkörtelektomi om vävnaden från lobektomi innehåller vissa typer av cancerceller (t.ex. follikelcancer)
Steg 3. Fråga om du behöver ta bort några lymfkörtlar
I vissa fall kan sköldkörtelcancer spridas till de omgivande lymfkörtlarna i nacken. Om detta har hänt måste din kirurg ta bort alla drabbade lymfkörtlar när de arbetar för att ta bort din sköldkörtel.
Om det inte är klart om dina lymfkörtlar påverkas kan din kirurg fortfarande ta bort några under din sköldkörtelektomi och testa dem för eventuella tecken på cancer
Steg 4. Tala med din läkare om de potentiella riskerna med operation
Varje operation medför risker. Tala med din läkare om de möjliga komplikationerna eller biverkningarna av din operation så att du vet vad du ska se upp för efter din operation och när du ska söka läkarvård. De vanliga riskerna med sköldkörteloperation inkluderar:
- Överdriven blödning eller infektion på operationsstället
- Skador på dina bisköldkörtlar, vilket kan orsaka kalciumbrist
- Skador på nerverna som är anslutna till dina stämbanden, vilket kan påverka din andning eller göra det svårt för dig att tala
Varning:
Ring din läkare omedelbart om du har haft sköldkörtelektomi och du upplever symtom som ökande smärta, rodnad eller svullnad på snittplatsen, blödning från snittet, feber på 38,5 ° C eller högre, svårigheter äta eller tala, en ihållande hosta eller domningar eller stickningar i ansiktet eller läpparna.
Steg 5. Följ alla före- och postoperativa instruktioner noggrant
Din kirurg kommer att ge dig detaljerade instruktioner för hur du förbereder dig för din operation och vad du ska göra under din återhämtning. Att följa dessa instruktioner hjälper dig att hålla dig säker och se till att operationen blir så framgångsrik som möjligt. Tveka inte att meddela ditt vårdteam om du har några frågor eller funderingar om vad du ska göra.
- Du måste sluta äta och dricka mat eller dryck ett visst antal timmar före operationen. Din kirurg kan också begära att du duschar eller badar före operationen och undviker att använda hudvårdsprodukter, till exempel lotioner eller parfymer.
- Din läkare kommer också att berätta vad du kan förvänta dig under din återhämtning och hur lång tid det kommer att ta innan du kan återgå till dina vanliga aktiviteter. Följ deras instruktioner om vård av din operationsplats (t.ex. om du behöver byta förband och hur du rengör området på ett säkert sätt).
Steg 6. Ta sköldkörtelhormonmedicin efter din operation
När du har tagit bort din sköldkörtel måste du ta ersättande sköldkörtelhormonmedicin resten av ditt liv. Ta medicinen exakt enligt anvisningarna och kontakta din läkare så ofta som rekommenderat för att se till att doseringen fortfarande fungerar bra för dig.
- Det syntetiska sköldkörtelhormonet kallas levothyroxin. Vanliga märken inkluderar Synthroid och Levoxyl. Det kommer i form av ett piller som du kommer att behöva ta på tom mage, vanligtvis det första på morgonen.
- Även om du bara har tagit bort en del av din sköldkörtel kan du fortfarande behöva livslång ersättningshormonbehandling. Det finns en större chans att du behöver hormonbehandling om du har ett underliggande sköldkörteln, till exempel Hashimotos sjukdom.
Metod 2 av 3: Användning av icke-kirurgiska behandlingar
Steg 1. Få radioaktiv jodbehandling för att förstöra kvarvarande sköldkörtelvävnad
Om din läkare är orolig för att din cancer kan återkomma, eller om operationen inte ensam räcker för att bli av med allt, kan de rekommendera radioaktiv jodbehandling. Svälj joden i form av en kapsel eller vätska enligt läkarens anvisningar.
- Denna behandling är också till hjälp för mer avancerade cancerformer som kan ha spridit sig utanför sköldkörteln.
- Radioaktivt jod är relativt säkert, eftersom radioaktiviteten nästan helt absorberas av dina sköldkörtelceller. Du kan dock uppleva biverkningar, såsom illamående, muntorrhet eller torra ögon, trötthet och förändringar i ditt smak- eller luktsinne.
- Du kan behöva undvika nära kontakt med utsatta människor, till exempel barn eller gravida kvinnor, några dagar efter behandlingen. Det radioaktiva materialet kommer så småningom att lämna din kropp genom urinen.
Steg 2. Diskutera extern strålbehandling för cancer som återkommer eller sprids
Extern strålterapi innebär att en koncentrerad strålningsstråle riktas mot cancervävnaden. Din läkare kan rekommendera denna behandling om din cancer inte reagerar bra på radioaktivt jod eller om den kommer tillbaka efter operation och radioaktiva jodbehandlingar.
- Denna behandling används oftast för medullär och anaplastisk sköldkörtelcancer, som är mindre vanliga och svårare att behandla än follikel- eller papillär sköldkörtelcancer.
- Du kommer att behöva flera strålbehandlingar, vanligtvis utspridda under 5 veckor. Vanliga biverkningar inkluderar trötthet, muntorrhet, svårigheter att svälja och hudirritation som liknar solbränna på platsen där strålningen administrerades.
Steg 3. Fråga om kemoterapi för svårbehandlad sköldkörtelcancer
Om din sköldkörtelcancer inte svarar bra på andra behandlingar kan din läkare rekommendera kemoterapi. Detta är en typ av läkemedelsbehandling som direkt angriper cancerceller. Tala med din läkare om att använda kemoterapi i kombination med andra behandlingar, såsom kirurgi och strålbehandling.
- Kemoterapi kan vara till hjälp för behandling av aggressiva sköldkörtelcancer som lätt sprider sig till andra delar av kroppen, till exempel anaplastisk sköldkörtelcancer.
- Om du har avancerad sköldkörtelcancer kan din läkare också rekommendera riktade cancerläkemedel, till exempel cabozantinib (Cometriq), sorafenib (Nexavar) eller vandetanib (Caprelsa).
Varning:
Kemoterapi kan orsaka allvarliga biverkningar, såsom håravfall, illamående och kräkningar, diarré, minskad aptit, anemi och ökad sårbarhet för infektioner. Tala med din läkare om det bästa sättet att hantera dessa biverkningar.
Steg 4. Använd alkoholablation för att behandla små cancerformer som inte kan nås med operation
Om du har små cancerformer som inte lätt kan avlägsnas kirurgiskt kan din läkare kunna behandla dem genom att injicera alkohol direkt i tumörerna. De kommer att använda ett ultraljud för att styra nålen till rätt plats i sköldkörteln.
Denna behandling kan också vara till hjälp för små, återkommande sköldkörtelcancer
Metod 3 av 3: Hantera dina symptom
Steg 1. Be din läkare att rekommendera en specialist på palliativ vård
Förutom att behandla själva cancern kommer du också att dra nytta av behandlingar som hjälper till att lindra dina symtom. Palliativ vård kan hjälpa till att lindra både symptomen på din cancer och biverkningarna av de behandlingar du får. Be din läkare att rekommendera en specialist som har erfarenhet av att arbeta med sköldkörtelcancerpatienter.
- Palliativ vård kan innehålla mediciner för att hantera din smärta och lindra biverkningar från cancerbehandlingar, såsom illamående eller aptitlöshet. Om du har svårt att andas eller svälja kan du också dra nytta av procedurer som luftvägsstentning eller implantation av matningsrör.
- I avancerade fall eller sköldkörtelcancer kan behandlingar som strålning eller kemoterapi användas för att lindra dina cancersymtom även om de inte helt kan eliminera cancern.
Steg 2. Ät en hälsosam kost för att förbättra din allmänna hälsa
Du kommer att må bäst under och efter din sköldkörtelcancerbehandling (er) om du tar väl hand om din kropp. Ät en balanserad kost med mycket frukt, grönsaker, magra proteiner och hälsosamma fettkällor för att ge dig själv energi och främja läkning.
Kom ihåg:
Beroende på din typ av sköldkörtelcancer och vilka behandlingar du får kan din läkare rekommendera en specialkost. Till exempel kan du behöva tillfälligt minska ditt jodintag om du tar radioaktivt jod.
Steg 3. Få gott om sömn för att hjälpa din kropp att läka
Att få en god natts sömn hjälper till att minska stress, förbättra dina energinivåer och stärka ditt immunförsvar. Tala med din läkare om du har svårt att sova. De kan rekommendera strategier eller förskriva mediciner som hjälper dig att sova bättre.
- För att hjälpa dig själv att sova bättre, stäng av alla ljusa skärmar, till exempel TV -apparater, telefoner eller datorer, 2 timmar före sänggåendet. Håll ditt rum mörkt, tyst och bekvämt på natten.
- Det kan vara bra att varva ner med en avkopplande rutin före sänggåendet, som att ta en varm dusch, meditera eller lyssna på lugn musik.
Steg 4. Träna de flesta dagar i veckan för att hantera stress och trötthet
Träning är ett bra sätt att öka din energi och hjälpa dig att må bättre överlag när du hanterar cancer. Tala med din läkare om vilken träning som är säker för dig under och efter dina sköldkörtelcancerbehandlingar. Försök om möjligt att få en halvtimme aerob träning 3 dagar i veckan.
Exempel på aerob träning inkluderar promenader, jogging, simning och cykling
Steg 5. Gå med i en stödgrupp för sköldkörtelcancer om du känner dig överväldigad
Att hantera cancer är skrämmande och stressande. Om du känner att du behöver extra känslomässigt stöd kan det vara bra att gå med i en supportgrupp. Att prata med andra överlevande kan hjälpa dig att känna dig mindre ensam och sätta dina erfarenheter i perspektiv. Be din läkare att rekommendera en grupp i ditt område.