Insulinresistens är när din kropp blir mindre effektiv när det gäller att använda insulin. det börjar som ett gradvis problem och blir allvarligare med tiden. Under ett antal år kan insulinresistens leda till många kroniska hälsoproblem som diabetes, förhöjda lipidnivåer och ökad risk för hjärtsjukdom. Insulinresistens kan testas indirekt genom att utföra blodsockertester, lipidtester och genom att utvärdera kliniska tecken och symtom som kan korrelera till insulinresistens.
Steg
Del 1 av 3: Utföra blodsockertester
Steg 1. Mät din fastande glukos
Det är mycket utmanande för läkare att testa insulinresistens direkt; Därför är det vanligaste sättet att testa det indirekt genom att bedöma andra mängder som kan indikera ett tillstånd av insulinresistens. En viktig indikation på att du kan vara insulinresistent är om din fastande glukosnivå är förhöjd.
- Du måste få ett formulär från din husläkare (eller en annan läkare) som skickar dig för ett "fastande blodprov". Ett fastande blodprov är inte annorlunda än ett vanligt blodprov, förutom att det kräver att du inte äter eller dricker (förutom vatten) på åtta timmar före blodprovet.
- De flesta tycker att det är lättast att fasta (dvs. att avstå från att äta och dricka) över natten och att ta blodprovet först på morgonen.
- En normal fastande glukosmätning är mindre än 100 mg/dL.
- Om din fastande glukos ligger mellan 100–125 mg/dL har du”pre-diabetes” och har sannolikt insulinresistens.
- Om det är över 126 mg/dL på två separata test kommer du att diagnostiseras med diabetes (och det är viktigt att förstå att diagnosen diabetes är en allvarligare form av insulinresistens).
Steg 2. Få ett oralt glukostoleransprov
Förutom att ett blodprov kontrollerar din fastande glukosmätning kan din läkare råda dig att ta ett oralt glukostoleransprov. Detta test kräver också att du fastar (ät inte på åtta timmar före testet). Skillnaden är att det orala glukostoleransprovet tar mellan en och tre timmar.
- Detta är ett rutinmässigt test för gravida kvinnor att screena för graviditetsdiabetes.
- Din glukosnivå mäts innan testet startar.
- Du instrueras sedan att konsumera en dryck med hög sockerhalt, och dina glukosnivåer kommer att fortsätta att övervakas vid bestämda tidsintervaller efter det för att observera hur din kropp hanterar glukosbelastningen i ditt blodomlopp.
- Om din kropp effektivt kan använda insulin (hormonet som transporterar glukos från blodomloppet inuti cellerna där det behövs) blir dina resultat normala.
- Å andra sidan, om din kropp har utvecklat insulinresistens kommer du inte att kunna snabbt och effektivt transportera glukosen från blodet till dina celler, och detta kommer att visa sig som en förhöjd glukosnivå i dina testresultat.
- Ett glukosresultat mellan 140–200 mg/dL på ditt orala glukostoleransprov indikerar”pre-diabetes” och sannolikt en viss grad av insulinresistens.
- Ett glukosresultat över 200 mg/dL på ditt orala glukostoleransprov är diagnos av diabetes, vilket är en allvarligare form av insulinresistens.
Steg 3. Få ett enkelt blodprov för att mäta ditt HbA1c
Ett av de nyare tester som nu är tillgängliga för att utvärdera mängden glukos i blodet kallas HbA1c (hemoglobin A1c). Det ger läkare en tre månaders ögonblicksbild av hur dina sockernivåer har varit (dvs. det återspeglar den genomsnittliga mängden glukos i ditt blodomlopp under de senaste tre månaderna).
- Läkare brukar använda A1c -blodprov eller glukostoleransprov, men inte båda.
- Det är ett mycket användbart test eftersom det är det enda som erbjuder en långsiktig profil av din kropps förmåga att bearbeta glukos, vilket återspeglar din kropps förmåga att effektivt använda insulin.
- Om du har insulinresistens kommer ditt HbA1c -värde att höjas på grund av din försämrade förmåga att hantera glukosbelastningen i blodet.
- En normal HbA1c är mindre än 5,6%.
- Ett HbA1c-värde mellan 5,7–6,4% indikerar "pre-diabetes" och tyder på insulinresistens.
- Ett HbA1c -värde över 6,5% är diagnos av diabetes, vilket är ett senare skede och en allvarligare form av insulinresistens.
Del 2 av 3: Utföra lipidtester
Steg 1. Låt ditt LDL -kolesterol mätas
LDL -kolesterol är allmänt känt som "dåligt kolesterol"; med andra ord, som namnet antyder är det inte den typ av kolesterol du vill ha höga nivåer av. LDL -kolesterol kan utvärderas i ett enkelt blodprov, som du kan få en begäran om från din husläkare. Detta är också ett fastande blodprov som kräver att du inte äter eller dricker (annat än vatten) på 12 timmar före testet.
- En förhöjd LDL -kolesterolavläsning (över 160 mg/dL) korrelerar också till en signifikant högre risk för insulinresistens.
- Som sådan är LDL -kolesterol ett indirekt sätt att bedöma din sannolikhet för att få insulinresistens.
Steg 2. Testa dina triglyceridnivåer
Förhöjda triglyceridnivåer är också en riskfaktor som är relaterad till insulinresistens. Normala triglyceridnivåer är under 150 mg/dL och gränsnivåer ligger mellan 150–200 mg/dL. Om dina triglycerider är över 200 mg/dL är det troligt att du har insulinresistens.
- Du kommer sannolikt att få alla lipidtester - LDL -kolesterol, totalt kolesterol, triglycerider och HDL -kolesterol - samtidigt som en del av en "lipidpanel".
- Därför är det enkelt att ha gjort eftersom du bara behöver gå på ett blodprov för att få vart och ett av dina lipidvärden bedömt, vilket i sin tur kommer att ge värdefull information om sannolikheten för att du har insulinresistens.
Steg 3. Utvärdera ditt HDL -kolesterol
HDL -kolesterol, till skillnad från LDL -kolesterol, är ett "bra kolesterol" - det är ett du vill ha höga nivåer av eftersom det utför fördelaktiga funktioner i kroppen. Personer med insulinresistens har ofta lägre än normala HDL -kolesterolnivåer; därför kommer dina HDL -kolesterolresultat på dina blodprov att ge insikt om din sannolikhet att få insulinresistens.
- Normalt HDL -kolesterol faller vanligtvis mellan 40–50 mg/dL för män och 50–59 mg/dL för kvinnor.
- Om ditt HDL -kolesterol är under 40 mg/dL för män och 50 mg/dL för kvinnor, har du en betydande risk för insulinresistens.
Del 3 av 3: Diagnos av insulinresistens
Steg 1. Tala med din läkare om alla dina testresultat för att dra en slutsats om insulinresistens
Det är summeringen av dina laboratorietestresultat som avgör din sannolikhet att få insulinresistens. Eftersom insulinresistens testas med en mängd olika indirekta mätningar (t.ex. testning av blodglukosnivåer och blodfettnivåer), är det kombinationen av dessa olika testresultat som leder till den ultimata diagnosen insulinresistens.
- Om du har förhöjda blodsockernivåer, förhöjt LDL -kolesterol och triglycerider och minskat HDL -kolesterol har du troligtvis insulinresistens.
- Det är viktigt att boka tid hos din läkare för att gå igenom alla dina testresultat. Din läkare är den som har medicinsk utbildning och erfarenhet för att officiellt ställa diagnosen insulinresistens. Din läkare kan läsa och tolka testresultaten, och tillsammans kan du komma med en behandlingsplan om det behövs.
Steg 2. Utvärdera för tecken och symtom på insulinresistens
Förutom laboratorietester finns det också tecken och symtom som kan tyda på insulinresistens. Dessa inkluderar:
- Fetma
- Ökad midjemått
- Ökad törst
- Ökad urinering
- Trötthet
- Suddig syn eller andra synproblem
Steg 3. Få screening för insulinresistens
Du kanske undrar: Vem ska testas för insulinresistens? Om du har kliniska tecken och symtom på insulinresistens (beskrivet ovan) bör du tala med din läkare om att bli testad.
- Om du är över 45 är du berättigad till rutinmässig screening av dina blodsocker (ett av de indirekta sätten att bedöma insulinresistens). Om dina resultat är normala vid första testet är du berättigad till upprepade screeningtest vart tredje år.
- Du är också berättigad till screeningtest för insulinresistens om du har någon av följande riskfaktorer: ett BMI (kroppsmassindex) större än 25 (dvs. om du är överviktig), en stillasittande livsstil, högt blodtryck, förhöjt kolesterol, en historia av hjärtsjukdom, en historia av PCOS (polycystiskt ovariesyndrom), om du har en nära släkting som har diagnostiserats med diabetes och/eller om du har fött ett barn som vägde över 9 kilo vid födseln (en större än normalt barn är en indikation på att du kan ha dålig blodsockerkontroll).
Steg 4. Tala med din läkare om de risker som insulinresistens kan utsätta dig för
Folk kanske frågar: Varför oroar vi oss för insulinresistens? Svaret är eftersom insulinresistens är en del av en konstellation av hälsoproblem som ofta går hand i hand. Om du har en är det mer troligt att du har (eller utvecklar) de andra, eftersom riskfaktorerna för var och en av dessa pågående hälsotillstånd är mycket lika och ofta överlappande. Det är värt att prata med din läkare om hälsotillstånd som insulinresistens ökar din risk att ha, inklusive:
- Hjärtsjukdom
- Högt blodtryck
- Diabetes
- Leversjukdom
- Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
