Det är viktigt att utesluta en ryggmärgsskada vid första hjälpen när någon har drabbats av trauma eller traumatisk skada som involverar huvud, nacke eller rygg. Underlåtenhet att identifiera ryggmärgsskada kan förvärra skadan dramatiskt, vilket kan leda till livslång funktionsnedsättning eller förlamning. Medan förlamning eller förlust av känsla under skadepunkten är vanliga symptom på ryggmärgsskada, är de inte de enda varningstecknen. Alla som erbjuder första hjälpen måste vara medvetna om mindre kända symptom, såsom effekter på andnings-, urin- och mag -tarmfunktioner.
Steg
Metod 1 av 3: Erbjuder omedelbar vård
Steg 1. Ring räddningstjänsten
Om du inte redan har gjort det, ring efter hjälp. Rapportera kortfattade detaljer om skadan, offrets relevanta information och din exakta plats. Under tiden, ge första hjälpen vid behov, var noga med att inte flytta offret. Håll huvudet, nacken och ryggen stilla och i linje.
Steg 2. Erbjud livräddningshjälp först
Ryggradsskydd och immobilisering prioriteras inte framför livräddande vård. Livräddande procedurer inkluderar HLR eller stopp av ett blödande sår. Du bör dock ändra HLR -tekniken om du misstänker att offret kan ha skadat ryggraden eller inte har en puls.
- Öppna inte luftvägarna genom att luta huvudet. Använd istället fingrarna för att försiktigt lyfta käken framåt.
- Fortsätt med bröstkompressioner om personen inte har någon puls.
Steg 3. Lägg offret på en plan, stabil yta
Ta bort den skadade från olycksplatsen på ett säkert sätt. Låt dem ligga på en plan yta, om de inte redan är det. Använd en ryggbräda, trädörr eller liknande föremål för att hålla ryggen och nacken rak när du tar bort någon från vattnet. Uppmuntra dem att hålla sig lugna och hålla sig stilla.
Steg 4. Skydda ryggraden
När du har slutfört alla nödvändiga livräddande procedurer måste ditt omedelbara svar innefatta immobilisering och skydd av ryggraden. Rulla ihop handdukar och lägg dem på vardera sidan av nacken, eller håll offrets huvud och hals på plats. Den idealiska positionen för patienten är att ligga platt på ryggen i ett neutralt läge.
- Om de enkelt kan flytta sin nacke och ryggrad till ett neutralt läge, låt dem göra det.
- Om det finns smärta eller motstånd bör du överge ansträngningarna för att anpassa nacken eller ryggen.
- Om de är medvetslösa men deras ryggrad inte är i ett neutralt läge är det bäst att vänta tills nödpersonalen bestämmer om de ska göra en manuell justering eller inte.
Metod 2 av 3: Bedömning av ryggmärgsskada
Steg 1. Leta efter synliga, primära tecken på skada
När du har erbjudit omedelbar vård och stabiliserat traumaoffret, leta efter tydliga tecken på ryggmärgsskada. Kontrollera om nacken eller ryggraden är vriden eller i ett udda läge. Leta efter tydliga tecken på fraktur, blåmärken eller genomträngande sår.
Steg 2. Notera andra tecken på ryggmärgsskada
Förlamning och förlust av känsla (inklusive förmåga att känna värme och kyla) är de mest uppenbara tecknen på ryggmärgsskada, men det är också viktigt att kontrollera om relaterade och mindre kända symptom. Sådana sekundära symptom kan innefatta:
#*Förlust av urin- eller tarmkontroll
Steg 1.
- Kort eller oregelbunden andning (notera offrets andning genom att känna bröstet om de är medvetslösa att be dem rapportera om de är vid medvetande)
- Överdrivna reflexaktiviteter eller spasmer
- Smärta eller intensiv stickande känsla
Steg 2. Kontrollera om det finns nackskador och nervskador
Om offret fick en nackskada är det viktigt att kontrollera om det finns nervskador på huvud och ansikte. En nackskada kan också innebära trauma på struphuvudets strukturer och organ, så det är viktigt att identifiera skador också på dessa platser.
- Kontrollera om det finns skador på hjärnan och ansiktsnerven, vars tecken inkluderar ryckningar, hängande, hes röst och felaktig position och rörelse i tungan.
- Skador på luftstrupen, struphuvudet och matstrupen indikeras av svårigheter att svälja, dregla, blodig saliv eller oförmåga att prata trots att de är medvetna.
- Kontrollera också om domningar, stickningar eller förlust av känsla i personens händer, fingrar, fötter eller tår
Steg 3. Fråga ett medvetet offer om deras symptom
Om de kan prata, be dem att rapportera sina symtom. Fråga om de upplever smärta eller tryck i nacke, rygg eller huvud eller stickningar eller känselförlust i fötter, tår, händer eller fingrar. Svaghet eller bristande kontroll i alla delar av kroppen är också tecken på skador på ryggraden.
- Var noga med att hålla din ton lugn och lugnande. Detta gäller för alla nödsituationer, men om ett offer är upparbetat och deras hjärtslag ökar kan det ökade blodflödet orsaka svullnad och blödning som kan förvärra en ryggradskada.
- Kontrollera om ett medvetet offer kan röra armar och ben om lemmarna är oskadade.
- Observera god eller dålig koordination av rörelser. Koordinationsproblem pekar på en ryggmärgsskada.
Steg 4. Antag att en medvetslös person har en ryggmärgsskada
Om en skadad person är medvetslös, eller är in och ut ur medvetandet, antar att skadan innebär skador på ryggmärgen. De kan inte svara på dina frågor eller rapportera några symptom, så det är bättre att vara på den säkrare sidan. Detta gäller särskilt om du vet att offret har drabbats av trauma mot huvud, nacke eller rygg: tumregeln är misstänkt ryggskada tills du kan bevisa något annat.
Metod 3 av 3: Undvika att förvärra skadan
Steg 1. Ta inte bort hjälmen
Om den skadade bär hjälm, låt den vara på. Att ta bort den kan störa skadan, särskilt om det involverade nackskador. Vänta tills räddningspersonalen avgör om och hur man tar bort den.
Steg 2. Rulla inte patienten själv
Om traumaoffret kräks eller kvävs av blod kan det vara nödvändigt att rulla dem på sidan. Om det är möjligt, sök hjälp från minst en annan person för att fortsätta. Med en person i huvudet och andra längs den skadades sida, samordna dina rörelser noggrant för att rulla dem och förhindra kvävning.
Steg 3. Fel på sidan av försiktighet
Eftersom tumregeln är anta ryggradskada tills motsatsen är bevisad, låt inte någon som drabbats av ett allvarligt huvud-, nacke- eller ryggtrauma gå runt eller röra sig på något sätt. Det är vanligt att ett offer är rörligt efter en skada, men drabbas av förlamning på grund av senare blödning och svullnad. Det är viktigt att få en läkare att undersöka skadan och få bildskanningar för att få den mest exakta diagnosen.