Japansk encefalit är en typ av viral hjärninfektion och inflammation som sprids via myggbett, särskilt på landsbygden i större delen av Asien. Myggorna biter infekterade djur och fåglar och sprider sedan sjukdomen till människor när de biter dem. Virusinfektionen kan inte spridas direkt från person till person. De flesta smittade människor får bara lindriga symptom som efterliknar influensan, även om en liten minoritet av fallen behöver akut vård. Att känna igen symptom på japansk encefalit kan vara knepigt, men det är viktigt att hålla ett öga på infekterade personer (vanligtvis barn) om de tar en plötslig vändning till det sämre.
Steg
Del 1 av 2: Att känna igen symptom på japansk encefalit
Steg 1. Lägg märke till lindriga influensaliknande symptom
De flesta som har japansk encefalit har antingen inga symtom eller milda, kortlivade symptom som är influensaliknande i presentationen-lätt till måttlig feber, trötthet, huvudvärk och ibland kräkningar. Som sådan är det mycket svårt att identifiera de flesta fall av japansk encefalit eftersom det antingen inte orsakar några symtom eller efterliknar de flesta andra lindriga infektioner.
- Det uppskattas att mindre än 1% av människor som är infekterade med det japanska encefalitviruset (JEV) utvecklar märkbara symptom.
- Hos personer som utvecklar symtom är inkubationstiden (tid från första infektionen till tecken på sjukdom) vanligtvis mellan fem och 15 dagar.
Steg 2. Var medveten om hög feber
Även om de flesta JEV -infektioner ger lindriga eller inga symtom, resulterar cirka 1 av 250 fall i allvarlig sjukdom, som ofta börjar med svår feber. En allvarlig feber är en försvarsmekanism av din kropp för att bromsa eller stoppa produktionen av invaderande virus (eller bakterier), men när de kommer mycket längre än 103,4 ° F (39,4 ° C) hos vuxna eller 101 ° F (38,3 ° C) hos barn finns det risk för hjärnskador. Hög feber och ökad inflammation i hjärnan orsakad av JEV utlöser andra allvarliga och livshotande symptom.
- När signifikanta symtom utvecklas med japansk encefalit, vanligtvis hos barn med försvagat immunsystem, är chansen att dö cirka 30%.
- Milda fall av japansk encefalit kan öka din temperatur med ett par grader, men allvarliga fall ökar den med fem eller fler grader.
Steg 3. Håll utkik efter en stel nacke
Liksom andra typer av infektioner som påverkar hjärnan och/eller ryggmärgen (som hjärnhinneinflammation) kan en stel nacke utvecklas med japansk encefalit. elektrisk liknande smärta med nackböjning (försöker röra hakan mot bröstet).
- När ryggmärgen blir inflammerad blir musklerna närmast ryggraden väldigt täta i ansträngningarna att skydda den, som kallas vaktning eller splintning. Som sådan kommer nackmusklerna att vara svåra att röra vid och känna att de spas.
- Medicinering, massage eller kiropraktisk vård kommer inte att lösa en stel nacke från japansk encefalit, meningit eller andra infektioner i centrala nervsystemet.
Steg 4. Var uppmärksam på mentala eller beteendeförändringar
En annan effekt som utlöses av hjärninflammation och svår feber är mentala förändringar, såsom desorientering, förvirring, svårigheter att fokusera och till och med oförmågan att tala. Beteendemässiga förändringar hänger ofta ihop och inkluderar irritabilitet och/eller dålig temperamentskontroll, liksom att vilja vara ensam och undvika social kontakt.
- De mer allvarliga symptomen på japansk encefalit, när de väl börjar, tar vanligtvis bara några dagar innan de blir signifikanta och allvarliga.
- De mentala och beteendeförändringar som är förknippade med svår JEV -infektion kan efterlikna en stroke eller Alzheimers sjukdom. Personen kommer att förändras från en frisk, fungerande individ till en med allvarlig psykisk och fysisk försämring.
- Att inse tecknen och symptomen och få snabb behandling är absolut nödvändigt för att förbättra dina chanser att överleva.
Steg 5. Leta efter neurologisk skada
När japansk encefalit väl blir värre med ökande svullnad och höga temperaturer börjar nervcellerna i hjärnan bli skadade och dö av. När detta händer börjar neurologiska symptom bli uppenbara, såsom okontrollerbar skakning av kroppsdelar (darrningar), muskelsvaghet eller förlamning, svårigheter att gå och greppa saker och minskad koordination (klumpigt utseende).
- Muskelsvaghet och förlamning börjar vanligtvis i lemmarna (armar och ben) och sprider sig gradvis runt kroppen, men ansiktet kan också påverkas inledningsvis.
- Av dem som överlever en svår anfall av japansk encefalit (vilket är cirka 70% av fallen) lider cirka 1/4 av permanenta neurologiska och/eller beteendemässiga problem och funktionshinder.
Steg 6. Var redo för anfall
Utvecklingen av en allvarlig anfall av japansk encefalit slutar alltid med anfall, som utlöses av hjärnsvullnad, hög feber och elektriska störningar/urladdning i hjärnans nervceller. Kramperna innebär kollaps, skakningar, muskelspasmer, käftknytning och ibland kräkningar eller skumning i munnen.
- Beslag som utlöses av encefalit kan efterlikna epilepsi men kan vara mycket mer livshotande på grund av hjärnskador.
- Barn med encefalit är mycket mer benägna än vuxna att få anfall eftersom deras mindre hjärnor är mer mottagliga för tryck och ökade temperaturer.
- När anfall väl börjat är det inte ovanligt att bli medvetslös och glida i koma.
Del 2 av 2: Förhindra japansk encefalit
Steg 1. Bli vaccinerad
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är den säkraste och mest effektiva formen av förebyggande av japansk encefalit att vaccinera sig mot den. De fyra huvudsakliga typerna av vacciner som för närvarande används för att förhindra JEV-infektion är ett inaktiverat vaccin från mushjärnan, ett inaktiverat vaccin från Vero-cell, ett levande försvagat vaccin och ett levande rekombinant vaccin. Bli vaccinerad minst sex till åtta veckor före din resa till Asien för att ge din kropp tillräckligt med tid att bygga upp skyddande antikroppar.
- Det mest använda vaccinet mot JEV-infektion är det levande försvagade SA14-14-2-vaccinet som tillverkats i Kina.
- De högre riskområdena i Asien för japansk encefalit är landsbygdsdelarna i Japan, Kina eller Sydostasien - vaccinera dig innan du går till dessa platser för att minska din risk.
- Den japanska encefalitvaccinationen kan kräva flera doser under några veckor eller månader
- Tänk på att encefalit faktiskt kan orsakas eller förvärras av vaccination (vilken typ av vaccin som helst) på grund av en allergisk reaktion mot ingredienserna.
Steg 2. Undvik myggbett
En annan form av skydd mot JEV -infektion är att kontrollera mygg och undvika att bli bet, eftersom insekterna är den främsta vektorn för sjukdomen. Undvik eller ta bort källor till stillastående vatten där myggor kan föda upp och använd alltid ett insektsmedel som innehåller DEET (Off !, Cutter, Sawyer, Ultrathon). Dessutom, sova i sängar med skyddande myggnät (eller andra överdrag) och undvik att gå ut mellan skymning och gryning när fler myggor är aktiva och luftburna.
- De flesta insektsmedel håller i upp till sex timmar och vissa är vattentäta.
- DEET -produkter ska inte användas till spädbarn yngre än två månader.
- Naturliga former av insektsmedel är citronolja och eukalyptusolja.
- Att förhindra att myggor biter dig när du reser utomlands minskar också risken för att få andra allvarliga sjukdomar, såsom malaria och West Nile -virus.
Steg 3. Bär skyddskläder
Förutom att använda insektsmedel och myggnät bör du också bära lämpliga skyddskläder när du reser i Asien, särskilt på landsbygden. Som sådan bär långärmade skjortor och tunna bomullshandskar (populära i många asiatiska länder) för att täcka hela dina armar och händer. För dina ben, bära långbyxor med strumpor och skor när du är ute, särskilt när du går i sumpiga eller gräsbevuxna områden.
- Asien är mycket varmt och fuktigt under större delen av året, så välj byxor som andas och långärmade skjortor så att du inte blir överhettad.
- Tänk dock på att myggor kan bita igenom tunna kläder, så spraya dina kläder med insektsmedel för att vara på den säkra sidan. Applicera inte insektsmedel som innehåller permetrin på din hud.
Steg 4. Undvik riskabla utomhusaktiviteter
Om du befinner dig i Asien, undvik aktiviteter som avsevärt ökar risken för att bli bit och infekterad av mygg, till exempel utomhuscamping, vandring och utforska på motorcyklar eller cyklar. Dessa aktiviteter brukar inte bara utföras på landsbygden, men du är också sårbar på grund av exponering. Välj sightseeingturer i slutna fordon (turbussar) på landsbygden och bära skyddskläder, enligt ovan.
- Om du absolut måste sova ute på landsbygden i Asien, är det viktigt att täcka ditt tält eller bo i myggnät som är impregnerade med en stark insekticid.
- På landsbygden kan du bara sova på hotellrum med tätt passande gasväv eller skärmar över fönster och dörrar.
Steg 5. Res inte till Asien
En annan form av förebyggande, om än drastisk, är att inte resa till asiatiska länder som är kända för att vara endemiska för japansk encefalit - som faktiskt är de flesta länder i Asien. Detta är enkla råd att följa för en nyfiken resenär utan familjeband eller anknytning till Asien, men inte praktiskt för många människor som måste resa dit av affärs- eller familjeskäl. I verkligheten är risken för att bli smittad mycket, mycket liten - det uppskattas att mindre än en av en miljon resenärer som reser till Asien utvecklar japansk encefalit per år.
- Mer praktiska råd är att undvika landsbygden i Asien om du reser dit, särskilt odlingsområden som har massor av grisar och kor.
- De som löper störst risk för JEV -infektion är de som bor och arbetar på landsbygden där sjukdomen är utbredd, särskilt barn under 15 år.
- Om du har ett val, undvik att resa till asiatiska länder under sina regnperioder (det varierar från plats till plats) när myggpopulationerna är större och mer hotfulla.
Video - Genom att använda denna tjänst kan viss information delas med YouTube
Tips
- Japansk encefalit är den främsta orsaken till viral encefalit i Asien.
- I vissa fall kan patienter med japansk encefalit ges anfallsläkemedel för att förhindra kramper och kortikosteroidläkemedel för att minska hjärnsvullnad.
- WHO uppskattar att det finns cirka 68 000 fall av japansk encefalit världen över varje år.
- Det finns ingen antiviral medicin för behandling av japansk encefalit. Svåra fall behandlas med stödjande behandling, som ofta inkluderar sjukhusvistelse, andningsstöd och intravenös vätska.
