Spina bifida är en av de vanligaste fosterskadorna i USA som drabbar ungefär 1 av 2 858 spädbarn födda i USA. När hjärnan, ryggmärgen eller skyddshöljet för endera - även kallad hjärnhinnor - inte utvecklas ordentligt, bildas en neuralrörsdefekt och komplikationer. För närvarande är orsaken okänd, men forskare tror att många faktorer är inblandade. Det finns flera sätt att känna igen spina bifida.
Steg
Metod 1 av 2: Kontroll av spina Bifida hos spädbarn, barn och vuxna
Steg 1. Kontrollera om ryggraden missfärgats eller födelsemärken
Färgförändringen kan vara platsen för neuralrörets ofullständighet. Det kan också finnas en missbildning på ryggraden.
Tänk på att många födelsemärken är normala och inte indikerar ett problem. Be din läkare att kontrollera eventuella födelsemärken som du har längs ryggraden om du misstänker ett problem
Steg 2. Känn ryggraden efter feta klumpar, utskott eller gropar
Det kan finnas en missbildning av ben, fett eller membran över ryggraden. Detta är vanligtvis ett tecken på slutna neuralrörsproblem.
Steg 3. Leta efter små hårklumpar längs ryggraden
När ryggraden inte stänger som den ska, finns det ibland en hårklump vid öppningen. Detta kan inte diagnostiseras förrän efter födseln, som med några andra symptom, eftersom ultraljudet inte visade ryggraden i rätt vinkel.
Steg 4. Tänk på potentiella allvarliga symptom
I vissa fall av ryggmärgsbråck kan det finnas några allvarliga symtom, till exempel underkroppsproblem, som inkluderar deformiteter och muskelsvaghet. Dessa kan inkludera:
- Fysiska och intellektuella funktionshinder. Men de flesta med ryggmärgsbråck utan hydrocephalus har normal intelligens.
- Förlamning.
- Problem med urin och tarm.
- Blindhet och/eller dövhet (sällan).
Steg 5. Leta efter en exponerad vätskepåse
Säcken kommer att sticka ut från ryggradsområdet, som antingen är meningocele (ingen ryggmärgsanslutning) eller meningomyelocele (ryggmärgsanslutning) form av ryggrad. Ibland finns det ett tunt lager hud som täcker säcken som sticker ut från baksidan. Andra associerade symtom följer:
- Delvis eller total förlamning kan förekomma.
- Blås- och tarmproblem är möjliga.
Steg 6. Leta efter mat- eller andningsproblem
Ett tillstånd som kallas Chiari II -missbildning är möjligt, där en del av hjärnan sticker ut lägre in i nackområdet eller ryggradskanalen. Detta orsakar olika problem, som också innehåller en del överarmsfunktion.
Steg 7. Var medveten om ett onormalt stort huvud
En vätskeansamling runt hjärnan, även kallad hydrocephalus, kan uppstå, vilket skapar skadligt tryck på det omgivande området. De vanligaste indikationerna på hydrocephalus hos spädbarn är en ökad huvudstorlek, men spädbarn kan eventuellt ha en mängd symptom inklusive anfall, dåsighet, illamående, sänkta ögon och illamående eller kräkningar.
- Spädbarn kan utveckla meningit, en infektion i vävnaderna som omger hjärnan. Meningit kan orsaka hjärnskada och hota barnets liv.
- Det kan finnas inlärningssvårigheter som kort uppmärksamhet, svårigheter med språk och läsning och problem med matematik.
Steg 8. Få en ryggrad, röntgen, MR eller CT-skanning
Vanligtvis är detta för spina bifida occulta (SBO), den mildaste formen av spina bifida, men det kan också bekräfta andra typer. Den primära metoden för att upptäcka former av SBO som kan orsaka problem är en röntgen som kan upptäcka ett litet gap eller abnormitet i ryggraden, eller mindre ofta en ryggmärg som är bunden, förtjockad, innehåller en fet klump, delas i två eller ansluten till huden. Detta kan också detekteras med magnetisk resonanstomografi (MRT) eller datortomografi (CT). De flesta med SBO har inga problem. Det kan dock finnas några andra associerade symtom med SBO, till exempel:
- Smärta, domningar eller svaghet i ryggen eller benen
- Deformerade ben, fötter, rygg
- Förändring i urinblåsa eller tarmfunktion
Metod 2 av 2: Upptäck Spina Bifida under graviditeten
Steg 1. Ta moderns serum alfa fetoprotein (MSAFP) test
Under andra trimestern (det är inte detekterbart under första trimestern), ungefär 16-18 veckor, detekteras vanligtvis spina bifida via MSAFP som mäter något som kallas alfa-fetoprotein (AFP). Högre nivåer av AFP är ett potentiellt tecken på ett avtäckt neuralrör.
Tänk på att MSAFP -testet inte är 100% korrekt och att ytterligare tester kan krävas
Steg 2. Gör ett ultraljud
Om dina AFP -nivåer är höga, kommer din läkare förmodligen att vilja göra ett ultraljud. Ett ultraljud kan ge bilder av ett ofött barns ryggrad och ryggmärg, vilket kan göra det möjligt för läkaren att diagnostisera spina bifida.
Steg 3. Begär amniocentes
Under fostervattnet extraherar läkaren lite fosterväska som skyddar fostret. Med hjälp av vätskan kan läkaren screena för höga nivåer av AFP. Den enda nackdelen med detta test är dock att det inte är noggrant nog att veta i vilken utsträckning ryggradshinnan har påverkat barnet.
Steg 4. Be om en intern skanning efter ryggmärgsbråck
Skanningar som är postnatala, efter att barnet har fötts, är ofta det enda sättet att mildare former av ryggmärgsbråck upptäcks. En röntgen-, MR- eller CT-undersökning kan utföras. Detta alternativ används främst när symtomen på ryggmärgsbråck inte är tydligt synliga.
Video - Genom att använda denna tjänst kan viss information delas med YouTube
Tips
- Barn som utvecklar hydrocephalus behöver vanligtvis en shunt installerad nära hjärnan för att tömma vätskan.
- Med lämplig vård lever majoriteten av barn med ryggmärgsbråck långt in i vuxen ålder.
- Problem med blåskontroll löses vanligtvis via kateterisering.
- Meningoceleoperation för de två allvarligaste formerna av ryggmärgsbråck, meningocele och myelomeningocele, kan vara nödvändig. För att förhindra infektion är denna procedur nödvändig om vätskepåsen inte täcks av huden inom två dagar efter födseln.
- De som lider av ryggmärgsbråck kan behöva kryckor, hängslen eller rullstolar.
- Om du är gravid, tillsätt folsyra i din kost (400 mikrogram dagligen) för att minska risken för ryggmärgsbråck. Att lägga till mat med folsyra (t.ex. berikade bröd, äggulor, mörkgröna grönsaker, berikade spannmål, fullkorn) till din kost kan hjälpa.
- Rök inte eller drick alkohol under din graviditet.
Varningar
- Spanska spädbarn har en ökad risk för ryggmärgsbråck.
- Vissa symtom uppträder kanske inte förrän barn blir lite äldre. Potentiella symptom som faller inom denna kategori är latexallergier, sömnstörningar, depression och framtida mag -tarmproblem.
