Forskning visar att en jordnötsallergi är en av de vanligaste orsakerna till en allvarlig allergiattack hos både barn och vuxna. Om du misstänker att du eller din älskade har jordnötsallergi finns det steg du kan vidta för att bekräfta allergenet för att bättre undvika det i framtiden. Experter noterar att att känna igen en jordnötsallergi innan den blir en allvarlig reaktion kan hjälpa till att förhindra en livshotande situation.
Steg
Del 1 av 3: Spårningssymtom
Steg 1. Observera symptom som indikerar en allergisk reaktion
Jordnötssmör är en grundläggande mat för barn i skolåldern på grund av dess näringsvärden och låga kostnad. Det är viktigt att avgöra om ditt barn är allergiskt innan det skickas till skolan där exponering sannolikt är om inte försiktighetsåtgärder vidtas i förväg.
-
Ett litet barn som inte har någon familjehistoria av matallergier behöver inte en formell testmetod för medicinsk matallergi.
Barn till jordnötsallergiska syskon studerades och utvärderades med en ImmunoCap -studie för att kontrollera allergi mot jordnötter. Studien indikerade att en jordnötsallergi ökade markant och signifikant hos syskon till jordnötsallergipatienter
- Allergier antas inte dyka upp förrän vid den andra exponeringen eller senare. Vid den första exponeringen kan kroppen avgöra om maten är "säker" eller inte, så liten och gradvis matintroduktion under veckors tid kan vara det bästa tillvägagångssättet, precis som att introducera ny mat till ett barn.
- Slemhinnorna kan vara känsliga om personen är mycket allergisk, så att äta maten är inte alltid ett krav att testa. Kontrollera först om ditt barn har en aversion mot lukten (sinusvärk eller nysningar), någon hudreaktion på baksidan av handen eller brännande eller stickningar med maten på läpparna.
- Med någon hög risk, topp-8 mat är det bäst att ta det långsamt, för när allergenet är i magen kommer du inte att få ut allt, även om de kräks.
Steg 2. Följ dessa riktlinjer för att känna igen allergiska reaktioner
- Det är allmänt troligt att jordnötsallergier tenderar att vara allvarligare än andra matallergier.
- Vissa allergiska reaktioner på mat kan hända inom cirka två timmar efter att ha ätit maten. Andra, såsom anafylaksi, kan hända inom några minuter.
- Om allergisymtomen är på den milda änden av skalan, spåra hur lång tid som gått mellan att äta maten och utveckla symptomen.
Steg 3. Skriv ner alla livsmedel som personen åt under timmarna fram till reaktionen, inklusive mängder och ingredienser
Var uppmärksam på andra allergier. Mellan 25% och 35% av de som är allergiska mot jordnötter har också allergier mot trädnötter. Om individen uppvisar allergisymtom när han äter trädnötter kan han också vara allergisk mot jordnötter
Steg 4. Kontrollera ingrediensetiketter
Om du misstänker en jordnötsallergi, kontrollera etiketterna på livsmedel som nyligen har intagits. Jordnötter ingår ofta i bearbetade och beredda livsmedel eller vissa partier mat kan utsättas för korskontaminering i fabriken.
Del 2 av 3: Bekräfta en jordnötsallergi
Steg 1. Besök en allergolog eller immunolog
Om du eller din läkare misstänker att du har en jordnötsallergi bör du omedelbart boka tid hos en allergolog eller immunolog. Denna professionella kommer först att få en grundlig historia och fysisk. Fokus för detta möte kommer att vara det svar du upplever när du stöter på jordnötter eller trädnötter.
- Att tillgodose matallergier kan ha en djupgående effekt på livsstil, livskvalitet och mental hälsa. Det är viktigt att vara beredd på en eventuell allergisk reaktion, men att inte heller leva i rädsla endast baserat på tester som kan ha falskt positiva resultat.
- Fråga om möjliga desensibiliseringsbehandlingar som kallas immunterapi för att minska risken för en allvarlig reaktion från en liten oavsiktlig exponering. Det finns flera olika immunterapiprotokoll, varav några fortfarande finns i kliniska prövningar.
Steg 2. Gå igenom allergitestning
Det finns flera immunologiska tester som kan administreras för att provocera IgE -svaret. Detta svar kommer att hjälpa till att bedöma omfattningen av jordnötsallergin, men i slutändan är det enda sättet att vara helt säker med ett Oral Challenge -test.
Om patienten tidigare har haft anafylaksi kan läkaren välja att börja med blodprov för att undvika risken för att utlösa den reaktionen igen. Normalt är hudpricktestning den första som ska utföras
Steg 3. Gör ett hudtest
Detta test innebär att du utsätts för ett potentiellt allergen. Möjligheten finns att du kan uppleva anafylaksi. Därför görs detta test under noggrann övervakning av en skicklig allergiker och immunolog som också är skickliga på att behandla anafylaksi.
- Allergologen kommer att utföra en första diagnos och utsätta dig för vanliga allergener. En liten mängd kalibrerad lösning kommer att placeras på huden och ett specialverktyg kommer smärtfritt att göra en grund repa.
- Allergologen kommer att diagramma skrapplatserna för att hålla reda på vilket område som injiceras med vilket allergen.
- Du kommer att övervakas för alla akuta och farliga svar som kräver omedelbar uppmärksamhet. I annat fall kontrolleras injektionsställena med avseende på närvaro av ett "wheal" eller upphöjt kliande område, vilket skulle indikera en allergi.
Steg 4. Ta ett blodprov
Allergologen kommer att dra blod som ska användas för IgE -svarstestning. Denna typ av test har fördelen att det inte orsakar någon potentiell risk för patienten, eftersom patienten inte utsätts för det potentiella allergenet. Blodprov tenderar att ha några falskt positiva resultat.
-
Fråga om nyare RAST- eller ImmunoCap -blodprov för jordnötter är tillgängliga. ImmunoCap -testet är ett andra generationens RAST -test som mäter en persons IgE -nivåer till ett allergen.
- Dessa tester kanske ännu inte täcks av din sjukförsäkring. Fråga om du kan betala i fickan om du är intresserad eller om din hälsoklinik inte kommer att utföra testet, fråga vart du annars kan gå för att bli testad.
- Jordnötsproteinet presenteras i laboratoriet med patientens blodprov. Radiomärkt human IgE human antikropp tillsätts och antikropparna kombineras med allergenet. RAST-tester rankas i skala 0-6. Med noll indikerar ingen känslighet och sex är högsta känsligheten.
- En RAST på 3 eller mindre kräver mer specifik testning, t.ex. en oral utmaning för att bekräfta allergin.
- Det är viktigt att fråga om graden av falskt positiva resultat under grundläggande blod- eller hudpricktest.
Steg 5. Ta en muntlig utmaning
Detta är det enda sättet att vara helt säker på att det inte finns någon allergi. Eftersom de flesta jordnötsallergier är allvarliga med hög risk för anafylaksi bör denna testning endast göras i en övervakad medicinsk miljö som kan ge akut behandling om det behövs.
- Du börjar med små doser av allergenet och börjar med exponering för endast läpparna innan du sväljer. Efter varje dos finns det en väntetid, sedan ökas nästa dos tills en viss tröskel uppnås eller tills en reaktion inträffar.
- Efter den sista dosen måste du vänta fyra timmar för att säkerställa att det inte reagerar innan du släpps.
Steg 6. Använd den dubbelblinda placebokontrollerade livsmedelsutmaningen som en sista utväg
Detta test, kallat DBPCFC för kort, används för att bekräfta en specifik allergi. Detta är också den testning som används för att fastställa behörighet att delta i kliniska prövningar. Detta test är kostsamt och tidskrävande.
- Patienten kommer att behöva gå igenom två muntliga utmaningar med minst en veckas mellanrum. I en utmaning ges patienten allergen och i den andra placebo. Varken patienten eller allergisten vet vilken kapsel som har allergenet, vilket hjälper till att eliminera risken för falska reaktioner.
- Det kan vara användbart för att undvika onödiga eliminationsdieter genom att hitta exakt det allergen som påverkar en person.
Del 3 av 3: Skydda någon med en jordnötsallergi
Steg 1. Skaffa ett recept på en Epipen
En Epipen auto injicerar epinefrin för att motverka en anafylaktisk reaktion. Om det finns risk för anafylaksi, få ett recept för denna medicinska enhet.
- Var noga med att alltid ha din Epipen med dig. För barn är det bra att ha en i skolan och den andra hemma för att ta med sig vart de än går. Vuxna och ungdomar ska alltid ha med sig Epipen.
- Diskutera med din läkare om injektionstekniken.
Steg 2. Prata med familjemedlemmar, vårdgivare och skolans tjänstemän om allergin
Det är viktigt att du odlar ett samhälle som kan skydda individen med jordnötsallergi. Var särskilt försiktig i skolan. En betydande andel av matallergier förekommer i skolan, och dessa reaktioner kan vara dödliga. Under en tvåårsperiod kan skolorna räkna med att cirka 18% av eleverna med matallergi kommer att ha minst en reaktion i skolan.
Utbilda skolsköterskan, familjemedlemmar och vårdgivare om snabb användning av Epipen vid eventuellt intag av jordnötter
Steg 3. Läs etiketterna noggrant.
Det är viktigt att bli mycket bekant med hur man läser etiketter. Tillverkare måste inkludera jordnötter på livsmedelsetiketter om det finns exponering. Detta inkluderar fraser som "kan innehålla jordnötter" eller "tillverkade i en anläggning som delar utrustning som bearbetar jordnötter."
Steg 4. Förvänta dig en jordnötsallergi om individen får en anafylaktisk reaktion
Anafylaxi kan orsakas av mer än bara jordnötsallergier, till exempel bi -stick. Matallergier utgör den främsta orsaken till anafylaksi hos barn under fyra år som får akut medicinsk hjälp. Antag att en person har en jordnötsallergi tills han kan testas av en allergolog.
I USA finns det ungefär 30 000 episoder av anafylaksi, 2 000 sjukhusinläggningar och 200 dödsfall per år
Steg 5. Få omedelbar läkarvård med anafylaksi
Om en individ har en anafylaktisk reaktion, ska hon omedelbart föras till akuten. Hon kommer också att behöva en omedelbar injektion av adrenalin från en medicinsk enhet som en Epipen. Läkaren kan utföra en eller flera av följande procedurer på den drabbade individen. I 90% av fallen kommer dessa procedurer att förhindra patientens död av anafylaksi.
- Individen kommer att få en IV adrenalin på akuten.
- Patienten kommer att placeras på en ventilator om hon upplever andningssvikt eller laryngospasm, vilket indikerar att andningssvikt kommer. Det är avgörande att personen intuberas (ett rör placeras i luftstrupen) innan struphuvudet börjar spasmer och inte tillåter intubation.
- Patienten kan få H2-blockerare som Pepcid eller Zantac via IV, vilket minskar ett histaminsvar.
- Patienten kan få blodtrycksstöd med vasopressorer om det behövs.
- Fördröjningar i erkännande av anafylaksi var förknippade med förseningar i administrering av adrenalin. Även i fall där anafylaksi snabbt identifierades och patienten snabbt behandlades med epinefrininjektion dog fortfarande 10%.
- Personen kommer sannolikt att observeras i flera timmar antingen på medicinska avdelningar eller på akuten efter reaktionen, eftersom en fördröjd reaktion kan uppträda om några timmar. Denna observationsperiod är avgörande för att säkerställa en säker urladdning.
