Tvång, som är en del av tvångssyndrom (OCD), är beteenden, tankar eller ritualer som någon upprepar om och om igen. Detta görs i ett försök att neutralisera eller eliminera tvångstankar eller hotfulla tankar. Tvång kan störa alla aspekter av en persons liv. Även om OCD kan behandlas med medicin, är terapi vanligtvis den första typen av behandling som används för att hantera tvångstankar och tvång. Om du upplever tvångsbeteende kan du lära dig hur du börjar gå i terapi för att få den behandling du behöver.
Steg
Del 1 av 3: Att välja rätt behandling
Steg 1. Hitta en OCD -specialist i ditt område
För att börja gå på terapi för dina tvång, bör du hitta en psykolog inom ditt område som har erfarenhet av att behandla tvång. Leta efter terapeuter, psykologer eller rådgivare som har licenser och examina från ackrediterade program och institutioner.
- Om du behandlas av en psykiater genom medicinering kanske du vill be dem om en remiss till en terapeut som kan hjälpa dig.
- Din allmänläkare kanske kan hänvisa dig till en specialist. Du kan också söka efter rådgivningscentra som behandlar OCD i ditt område.
- Det finns onlinedatabaser som kan hjälpa dig att hitta tvångsspecialister i ditt område. Bläddra i databasen som tillhandahålls via [International OCD Foundation] eller [Psychology Today] för en lista över OCD -specialister i ditt område i USA. Andra psykologwebbplatser kan också lista specialister i ditt område.
- Du kanske vill intervjua terapeuter innan du väljer en. Du kan fråga terapeuten hur de förhåller sig till behandlingen av tvång, vad deras bakgrund med tvång och OCD är, hur mycket av praktiken som behandlar OCD eller ångeststörningar och vad deras känslor för medicinering är.
- Om tanken på att intervjua terapeuter är för skrämmande för dig, kan du överväga att be en vän att hjälpa dig, eller använda andra sätt att lära dig mer om terapeuten, till exempel genom att läsa deras online -profil.
Steg 2. Välj rätt behandling för dig
Det finns två huvudtyper av behandling för tvångssyndrom. Beroende på hur dina tvång manifesteras kan en typ av terapi vara bättre för dig än den andra.
- Den vanligaste typen av behandling för OCD är kognitiv beteendeterapi. I KBT kommer en terapeut att arbeta med dig för att ta itu med och ändra negativa tankemönster som leder till ditt tvångsbeteende.
- En annan typ av terapi är exponering och responsprevention (ERP). Detta är en typ av KBT som är inriktad specifikt på tvångstankar och tvång. För tvång skulle du fokusera på responsförebyggande, som syftar till att hjälpa dig att lära dig att inte ge efter för dina tvång när du känner dig utlöst eller orolig för något. Alla terapeuter kommer inte att vara utbildade eller bekanta med ERP -terapi.
- Talterapi är en annan typ av psykoterapi. KBT används ofta som en del av samtalsterapi, tillsammans med andra strategier som hjälper dig att ta reda på roten till dina tvång. Talkterapi syftar till att hjälpa dig att hantera underliggande problem.
- Om du inte är säker på vad dina tvång är, överväg sedan vilka beteenden som påverkar ditt dagliga liv. Tänk på vad du brukade kunna göra som du inte längre kan göra. Varför tror du att du inte längre kan göra dessa saker? Till exempel, oroar du dig så mycket över att huset inte är låst så att du inte kan lämna ditt hem? Eller måste du tvätta händerna så många gånger om dagen att det påverkar ditt arbetsliv? Om så är fallet kan terapi vara till hjälp för dig.
Steg 3. Bestäm vilken typ av program som är rätt för dig
Det finns olika typer av terapisessioner du kan välja att delta i. Vilken typ av terapi du väljer kan bero på många faktorer. Du kan vara begränsad av vad som finns i ditt område, vad din försäkring kommer att betala för eller vad du är bekväm med.
- Den vanligaste typen av behandling är polikliniska sessioner, där du träffar din terapeut en eller två gånger i veckan. Sessionerna varar vanligtvis i 45 till 50 minuter.
- Om du behöver mer intensiv terapi kan du gå sessioner fler gånger i veckan. Du kan delta i grupp- eller solo -sessioner flera dagar i veckan, eller så kan du delta i både grupp- och solo -sessioner en gång om dagen i flera dagar. Denna typ av terapi utförs ofta genom kliniker.
- Dagprogram är en annan typ av intensivt behandlingsprogram. Du går till en mentalvårdsklinik i åtta timmar flera dagar i veckan för att delta i grupp- och individuella terapisessioner.
- Sjukhusvistelse eller långtidsvård kan väljas om dina tvång är allvarliga och du behöver intensiv behandling dygnet runt och dygnet runt. Under en vårdvistelse kommer du att gå igenom individuella, grupp- och familjeterapipass, tillsammans med medicineringsterapi.
- Vissa kliniker erbjuder distansbehandling online och telefon. Denna typ av terapi är fördelaktig om det inte finns någon bra klinik eller terapeut i ditt område. Många kvalificerade kliniker erbjuder online- eller telefonterapi, men du bör leta efter personlig kvalitetsterapi före detta alternativ. Om du väljer distansbehandling, se till att undersöka kliniken eller centret fullständigt innan du genomgår terapi för att se till att de är kvalificerade och legitima.
Del 2 av 3: Förberedelse inför din första terapisession
Steg 1. Undersök din försäkringsplan
Många försäkringsbolag täcker medicinska och terapeutiska kostnader i samband med psykiska sjukdomar. Vissa gör det dock inte. De flesta terapeuter och OCD -kliniker eller behandlingscenter accepterar försäkring. När du förbereder dig för att gå till terapi bör du ta reda på om din försäkring täcker terapi, vad den täcker och eventuella andra kostnader du kan behöva betala.
- Många försäkringsbolag har terapeuter i nätverk som de kommer att täcka. Vissa centra eller terapeuter erbjuder försäkringsalternativ för kunder utanför nätverket.
- Terapisessioner varierar vanligtvis från $ 50 till $ 150. Om du måste betala ur fickan bör du diskutera betalningsalternativ med din familj och terapeut.
Steg 2. Erkänn dina tvång
Ett av de första stegen i att släppa dina tvång är att erkänna att du har tvång, att de är ett problem och att du vill bli av med dem. I terapin kommer din terapeut att arbeta med dig för att identifiera dina tvång, men du kan börja tänka på dem innan din första session.
- Några av dina tvång kommer verkligen att vara uppenbara. Var beredd att prata om dem med din terapeut. Du kanske också vill tänka på vad som utlöser dina tvång. En utlösare är något som gör att ditt tillstånd förvärras. All information du kan dela med din terapeut kommer att vara till hjälp.
- Om du funderar på terapi vet du förmodligen att du har OCD eller problem med tvång. Du måste vara ärlig mot dig själv om ditt problem och behöva söka hjälp. Tänk på alla ritualer eller handlingar du måste göra, annars kommer du att få extrem ångest. Till exempel, om du måste räkna saker om och om igen för att inte bli orolig eller upprörd kan du ha ett räkningstvång.
- Andra typer av tvång kan handla om att tvätta händerna tvångsmässigt, kontrollera låsen om och om igen eller att ha all mat i skåpet ordnat så att etiketterna vetter åt samma håll.
Steg 3. Var redo för en förändring
Du kan ha behandlat dina tvång med medicin ett tag. Du kanske tycker att du klarar dig bra. Men om du funderar på att gå till terapi måste du känna att det finns något mer som kan göras för ditt tvångsbeteende. Tänk på att du inte behöver arbeta igenom ditt tillstånd ensam och att det finns experter som kan hjälpa dig. Innan du går till terapi, bestäm dig för att arbeta med att ändra ditt beteende och göra dig själv det bästa du kan vara.
Att övervinna dina tvång och släppa ritualer kan verka utmanande, men det finns psykologer som kan hjälpa dig. Terapi har hjälpt många människor med OCD och det kan också hjälpa dig
Steg 4. Hantera dina förväntningar
Gå till en terapisession utan att eliminera ditt tvångsbeteende eller radera dina ångest. Du kommer inte plötsligt att bli botad från din OCD eller lära dig hur du hanterar det. Terapi är en pågående behandling. Det kan ta ett tag innan du ser resultat. Bli inte avskräckt eller ge upp. Det enda sättet du inte kommer att bli bättre på är om du slutar försöka behandla och hantera din sjukdom.
Hur lång tid det tar att börja se resultat varierar från person till person. Jämför aldrig dig själv med andra. Din resa, tvång och ångest är unika för dig
Del 3 av 3: Genomgår terapi för tvång
Steg 1. Genomgå svarsterapi
När du går i terapi för dina tvång kan du genomgå svar eller ritualterapi. Under responsterapi kommer du att arbeta med din terapeut för att minska lusten att ge efter i ditt tvång när det utlöses. Målet med denna terapi är att hjälpa dig att motstå ditt tvång.
- I denna terapi kommer du att arbeta med att skingra tron att engagemang i tvång kommer att få ett dåligt resultat inte att hända. Du arbetar också med att minska ångest i samband med att inte göra tvång.
- Under denna terapi kommer du att identifiera dina tvång eller ritualer. Du kan uppmuntras att föra dagbok med dina ritualer. Din terapeut och du kommer att använda dagboken för att identifiera tvång och områden där du kämpar för att övervinna tvång.
Steg 2. Gå på kognitiv terapi
Kognitiv beteendeterapi är en vanlig terapibehandling för tvång. Under denna terapi kommer du att arbeta med att ändra negativa tankar som leder till tvång. Du kommer att arbeta med din terapeut om att fokusera tankemönster till friskare tankar så att du inte känner tvång.
- Till exempel hjälper din terapeut dig att identifiera dina tvång och hjälper dig att inse skillnaden mellan dina upplevda ångest som leder till tvången och verkligheten. Din terapeut kan hjälpa dig att inse att du inte kommer att bli sjuk även om du inte tvättar händerna tio gånger om dagen.
- I KBT kommer du att arbeta med att bygga positiva tankemönster så att du inte känner behovet av dina tvång.
- Din terapeut kan säga, "Att inte räkna alla ärtor på tallriken om och om igen gör dig inte sjuk. Försök bara räkna dina ärtor i början av middagen, eller försök att äta en måltid i veckan där du inte räknar dina ärtor och se om du blir sjuk."
- Tänk på att denna process kommer att ta tid och det är viktigt att gå långsamt, jämnt. Försök att ha tålamod och leta efter små indikationer på framsteg på vägen.
Steg 3. Delta i samtalsterapi
Du kan tycka att det är bra att inkludera psykoterapi i din behandlingsplan. I samtalsterapi talar du och din terapeut om saker som händer i ditt liv som kan orsaka eller ge näring för OCD. Du diskuterar underliggande förhållanden eller frågor som kan vara relaterade till tvången och pratar igenom dem.
- Till exempel kan du känna dig som ett misslyckande på grund av dina tvång, eller på grund av en helt orelaterad anledning. Under samtalspsykoterapi kan du prata igenom dina känslor av misslyckande så att du kan komma till ett friskare mentalt tillstånd.
- Din terapeut kan säga "Berätta om din barndom" eller "Vad gör dig orolig för att inte räkna/tvätta händerna?" Din terapeut kan också fråga: "Varför känner du dig som ett misslyckande?"
Steg 4. Gå till gruppterapi
Gruppterapi kan vara en bra typ av terapi för dig. Gruppterapi sätter dig in i ett säkert utrymme med andra människor som har OCD och tvångsmässigt beteende. Under gruppterapi underlättar en utbildad terapeut diskussionen mellan personerna i gruppen. I den här inställningen har du möjlighet att dela din erfarenhet med människor som har liknande problem och ställa dem frågor om hur de hanterar saker.
- Gruppterapipass kan ha ett specifikt fokus.
- Du kan lära dig hur andra människor hanterar sina tvång, hur de interagerar i sociala situationer eller hur de upprätthåller relationer.
- Gruppterapi kan också fokusera på färdigheter, såsom mindfulness, avslappning eller djupa andningstekniker för att hjälpa dig att lära dig att hantera din ångest.
Steg 5. Tänk på familjeterapi
Om dina tvång påverkar hela din familj kan du föreslå att alla går till familjeterapi efter att du har gjort individuell behandling ett tag. I familjeterapi kan din familj lära sig att hantera dina tvång, hur du kan hjälpa dig och hur du tar hand om sig själva. Familjeterapi hjälper till med konfliktlösning och främjar förståelse för tvång.
- Familjeterapi erbjuder också ett säkert utrymme för alla i din familj att diskutera sina bekymmer, rädslor eller problem på ett konstruktivt sätt.
- I familjeterapi kan du till exempel säga "jag känner att du inte helt förstår mina tvång" eller "jag behöver mer stöd från dig." Din familj kanske säger "jag förstår inte varför de har tvång" eller "jag vill hjälpa, men jag vet inte hur."
Steg 6. Starta medicinskt assisterad OCD-terapi
Om du inte redan tar medicin för din OCD kanske du vill överväga medicinskt assisterad OCD -behandling. I kombination med psykoterapi är medicinering en vanlig och effektiv behandling för OCD -symtom. Tala med din läkare eller psykiater om medicinering.
Medicinering kan hjälpa vissa människor med sina OCD-symptom som en kortsiktig lösning eller som ett sätt att kontrollera akuta symptom, så det kan också hjälpa dig i dessa situationer
Steg 7. Hitta en supportgrupp
Stödgrupper leds inte alltid av psykologer. Istället för en terapifokuserad session erbjuder stödgrupper stöd och förståelse från dem i liknande situationer. Supportgrupper är till hjälp om du kämpar och behöver uppmuntran eller hopp.
