Om en patient har blivit biten av ett vilt djur är det en bra idé att ge dem rabiesvaccinet för att förhindra att de utvecklar rabies. Detta vaccin ska alltid administreras av en vårdpersonal. Du kan ge denna injektion antingen före eller efter exponering för rabies. Förbered vaccinet omedelbart innan det administreras till en patient. Injicera vaccinet i deltoidmusklerna (överarmen). Flera doser av detta vaccin måste spridas över några veckor, så gör planer med patienten för att de ska återvända.
Steg
Del 1 av 3: Montering av vaccinet
Steg 1. Tvätta händerna innan du tar på dig handskar
Tvätta händerna med varmt vatten och antibakteriell tvål. Torka händerna med pappershanddukar och stäng av kranen med pappershandduken. Ta på sterila handskar.
Steg 2. Förbered vaccinet enligt instruktionerna på bipacksedeln
Det finns några märken av rabiesvaccin. De flesta kommer som ett pulver som måste blandas med sterilt vatten. Förpackningen på vaccinet anger hur mycket steriliserat vatten du måste blanda med pulvret. Rulla injektionsflaskan mellan dina händer för att försiktigt blanda pulvret tills det verkar mest klart.
- Förbered alltid vaccinet omedelbart innan du ska administrera det.
- Kontrollera utgångsdatum på både pulver och vatten. Om någon av dem har gått ut ska du inte använda den.
Steg 3. Samla en ren spruta med en ny 25-gauge nål
Om du inte har en förmonterad spruta, fäst en ny nål på en ren spruta. Återanvänd inte nålar från en annan vaccination. Nålens storlek beror på patientens ålder.
- För vuxna, använd en nål som är mellan 2,5–3,8 cm.
- För barn över 1 år använder du en 2,5 cm nål.
- För barn under 1 år, använd en nål mellan 7⁄8–1 tum (2,2–2,5 cm).
- Om du vaccinerar flera personer samtidigt, använd alltid en separat spruta och nål för varje injektion.
Steg 4. Fyll sprutan med 1 dos vaccin
Innan du fyller nålen, dra tillbaka kolven för att mäta rätt dos. Sätt in sprutan i injektionsflaskan i 90 graders vinkel och tryck ner kolven. Vänd på vaccinflaskan. Dra tillbaka kolven för att fylla sprutan. Knacka på sprutan och tryck försiktigt på kolven för att släppa ut eventuella luftbubblor.
I de flesta fall är en dos av denna vaccination 1 ml vätska, men beroende på vaccinmärket och patientens ålder kan detta variera från 0,5 ml upp till 2 ml
Del 2 av 3: Injicering av vaccinet
Steg 1. Informera patienten om vaccinet innan du administrerar det
Förklara proceduren för att ge ett vaccin. Varna dem för att det kan finnas lite rodnad och svullnad på injektionsstället. Låt patienten ställa frågor.
- Påminn patienten om att vaccinet är nödvändigt om det biter av ett djur som har hög risk att bära rabies, till exempel en tvättbjörn, ekorre, fladdermus eller vildhund. Du kanske vill betona att vaccinet är nästan 100% effektivt för att förhindra utvecklingen av rabies. Men när rabies utvecklas är det nästan nästan alltid dödligt.
- Berätta för patienten att se upp för biverkningar efter vaccinet, såsom förvirring, yrsel, diarré, anfall, muskelsvaghet, brännande på injektionsstället eller svullnad runt ögonen. Rådfråga dem att få omedelbar behandling om de märker dessa symtom.
Steg 2. Välj en lämplig injektionsplats
För alla över 1 år, ge vaccinet på deltoidmuskeln, som är den rundade muskeln på överarmen nära axeln. Barn under 1 år ska injiceras på glutealområdet på ytterlåren.
- Se till att platsen inte är skadad, skadad eller skadad. Om en arm är skadad, injicera vaccinet i den andra armen.
- Ge aldrig vaccinet till en vuxen i glutealområdet. Detta kan minska vaccinets effektivitet.
Steg 3. Torka den valda platsen med bomullstussar som blötläggs i alkohol
Flytta från den inre till den yttre delen av injektionsstället för att eliminera skadliga mikroorganismer. Låt området torka.
Steg 4. Injicera vaccinet i muskeln i 90 graders vinkel
Tryck ner kolven med tummen för att släppa vaccinet. När du är klar drar du ut den och håller sprutan och nålen rak medan du gör det.
Steg 5. Applicera tryck på platsen med en bomullstuss
Detta förhindrar att blod läcker ut. Gnugga inte området eftersom det kan irritera injektionsstället. Om blödningen inte slutar efter några sekunder, applicera ett självhäftande bandage.
Steg 6. Kassera den använda sprutan och nålen i en punkteringssäker behållare
Gör detta omedelbart efter att du har vaccinerat dig för att förhindra att du själv eller patienten sticker. Släng bomullstussarna i papperskorgen.
Steg 7. Ta bort de sterila handskarna och tvätta händerna noggrant
Gör detta med antibakteriell tvål och rent vatten. För att undvika infektioner och överföring av sjukdomar, använd aldrig nålar eller sprutor igen. Använd alltid en ny uppsättning för varje vaccination.
Del 3 av 3: Schemaläggning av nästa doser
Steg 1. Ge 3 doser under en månad för vaccination före exponering
Efter den första dosen på dag 0, ge den andra dosen på dag 7 och den tredje dosen antingen dag 21 eller 28. Profylakse före exponering ges vanligtvis till personer som löper hög risk för rabies, till exempel djurlivsarbetare och veterinärer.
Med vaccinet före exponering spelar några dagars skillnad i tidpunkt för den tredje dosen ingen roll
Steg 2. Injicera 4 doser under 2 veckor till en icke-immuniserad patient efter exponering
En oimmuniserad patient är någon som inte har fått vaccinet före exponering. Den första injektionen ges på dag 0. Nästa injektioner dagarna 3, 7 och 14. Den ges vanligtvis till någon som har blivit biten av vilda djur eller som har kommit i kontakt med fladdermöss.
- Om det finns ett synligt sår kan du också behöva applicera immunglobulin från mänskligt rabies på såret. Konsultera din praxis eller sjukhusets protokoll för ytterligare information.
- Med vaccinationen efter exponering är det viktigt att hålla koll på tidpunkten för dosen.
- Om patienten har ett nedsatt immunförsvar, ge en extra dos på dag 28.
Steg 3. Ge 2 doser under 1 vecka till en immuniserad patient efter exponering
Även om en patient har fått profylaxen före exponering, behöver han fortfarande en vaccination efter exponering om den blir biten. Administrera den andra dosen 3-7 dagar efter den första.
