Vissa skador kan orsaka skador på en persons ryggmärg, det känsliga nervsystemet i nacken och ryggraden som är ansvarig för känsla och muskelrörelse. Ryggskador är mycket allvarliga och kan leda till permanent funktionsnedsättning, förlamning eller till och med dödsfall. I en nödsituation när offret kan ha en ryggmärgsskada bör du undvika att förvärra skador på ryggmärgen, men det är möjligt. Olyckor händer, men att veta hur man ska behandla någon som har haft eller kan ha en ryggradskada kan rädda någons liv och förhindra irreparabel skada.
Steg
Metod 1 av 3: Svar i nödfall
Steg 1. Behandla alla med en huvudskada som om de har en ryggradskada
Den bästa regeln för att bedöma om ett offer har en ryggradskada är att anta att de gör det. Detta beror på att konsekvenserna av ryggskada är allvarliga och vanligtvis permanenta, och att misshandla någon med ryggradskada - även om du har de bästa avsikterna - kan allvarligt förvärra skadan och resultatet. Varje offer med skada på huvud, nacke eller rygg ska automatiskt behandlas som om de har en ryggradskada.
Inse att huvudskador kan komma från många typer av skador, och du kommer inte alltid att se blod eller ett öppet sår när någon har träffat huvudet. Att dyka i grunt vatten kan till exempel vara en misstänkt källa till ryggradskada
Steg 2. Flytta INTE offret
Varje rörelse av den skadade kan orsaka värre skada på ryggmärgen. Den enda gången du någonsin ska flytta ett potentiellt offer för ryggmärgsskada är om de är i omedelbar fara, till exempel i ett brinnande hus eller bil. Om ni båda är i en säker miljö, lämna dem exakt där de är och låt läkare flytta dem.
Om offret bar hjälm vid skadan, t.ex. under idrott eller i en motorcykelolycka, ta inte bort hjälmen. Detta bör utföras av proffs
Steg 3. Ring efter räddningstjänst
Läkare kommer att bättre kunna bedöma och hantera potentiella ryggskador, och kommer att ha skivor och specialutrustning för att flytta personer med dessa skador. Kontakta akut medicinsk personal ska göras omedelbart, förutsatt att du och offret inte är i någon omedelbar fara.
När du ringer efter medicinsk hjälp, informera personalen om att du har att göra med ett offer för en ryggradskada. De kommer att kunna ge dig mer råd om hur du tar hand om offret
Steg 4. Ge HLR vid behov
Observera om offret andas på egen hand, eftersom ryggradskada ibland kan påverka förmågan att andas spontant. Titta för att se om bröstet stiger med andetag eller känna luft under näsan. Den enda gången du ska flytta offrets huvud - utan att vara i omedelbar fara - är om du måste ge räddningsandning eller bröstkompressioner av HLR. Detta kan vara en livräddande åtgärd tills akut sjukvård kommer.
- Om offrets hjärta slår men de inte andas, ge räddningsandning; om de inte har någon puls, fokusera på högkvalitativa bröstkompressioner.
- För att ge räddningsandning, lyft INTE offrets haka för att öppna en luftväg om du kan undvika det. Utför istället det som kallas Jaw Thrust -manöver: Knä överst på offrets huvud, använd båda händerna en på varje sida för att hålla vinklarna i underkäken och lyft uppåt med båda händerna. Denna teknik kan vara något säkrare för offer för ryggradskada. Tyvärr kräver detta en andra person närvarande för att utföra räddningsandningen medan du håller käken uppåt.
- Om de inte behöver HLR kan du sedan - utan att flytta offret - titta över dem för att se om de har andra uppenbara allvarliga skador. Applicera tryck på sår som blöder kraftigt.
Steg 5. Notera orsaken till skadan
Den vanligaste orsaken till ryggmärgsskada hos personer under 65 år är bilolyckor. Andra vanliga orsaker är fall, skott- och knivskador, idrott utan lämplig säkerhetsutrustning (särskilt amerikansk fotboll) och skada som drabbats under påverkan av alkohol. Var uppmärksam på eventuella skador på ryggraden med någon av dessa skador och behandla offret därefter. Det kan också hjälpa medicinsk personal om du kan berätta vad som orsakade skadan.
Steg 6. Känna igen symptom på ryggskada
Om ingen vårdpersonal finns på plats kan du utvärdera offret för tecken och symtom på ryggskada. Observera först offret - om de är medvetslösa eller bara något medvetna befinner sig nacken eller ryggen i en konstig vinkel, eller om de har tappat kontrollen över sin urinblåsa eller tarmar och smutsat sig, antar ryggskada. Behandla dem också som om de har ryggmärgsskada om de inte vill eller kan röra nacken, verkar ha svårt att andas, eller om de säger att de har intensiv smärta i nacke, rygg eller huvud. Ett annat berättande tecken på ryggskada är förändring i styrka eller känsla i deras lemmar.
- Ryggskada kan orsaka svaghet i alla delar av kroppen, liksom förlamning - oförmågan att röra sig alls eller röra en del av kroppen. Beroende på skadans placering kommer patienten att påverkas i alla fyra extremiteterna, bara på ena sidan av kroppen, eller i någon eller bara en extremitet.
- Lemmar kan uppleva ett antal känslor, inklusive domningar, stickningar, smärta eller stark stickning. Förlust av känsla kan innebära oförmåga att skilja temperatur eller känna beröring.
Steg 7. Stabilisera offret tills hjälp kommer
Håll offret helt stilla tills professionell hjälp kommer. Håll i huvudet och nacken för att förhindra att de rör sig tills akutvården kommer. Försök att lugna offret genom att försäkra dem om att hjälp är på väg, och uppmuntra dem med en lugnande röst att hålla sig helt stilla.
Säg dem försiktigt men bestämt:”Du kan vara svårt skadad. Jag är här och professionell hjälp är på väg, men jag behöver att du ska vara snäll och stilla just nu.”
Metod 2 av 3: Flytta offret när det är absolut nödvändigt
Steg 1. Dra offret i kläderna
I en situation som absolut kräver att du flyttar offret, gör det på det minst skadliga sättet. Ta tag i deras skjortkrage och använd dina underarmar för att stödja huvudet medan du drar kroppen i en rak linje. Detta är en föredragen metod eftersom offrets huvud stärks under rörelse.
Steg 2. Dra offret i armarna eller benen
Alternativt kan du hålla offret och dra dem med båda fötterna, båda axlarna eller båda armarna dras över axlarna. Dra INTE med en arm eller ett ben, eftersom detta kommer att vrida kroppen.
Steg 3. Håll nacken och bålen raka och dra dem i en rak linje
Dra inte kroppen åt sidan! Akutsjukvårdspersonal immobiliserar ryggraden med en stel halsringning och en bärbräda. Om du måste flytta kroppen, simulera denna typ av stöd genom att dra kroppen bara rakt. Målet är att minimera rörelse i nacke och ryggrad så mycket som möjligt.
Om skador uppstår i vattnet, håll offret flytande tills någon kan få en styv bräda för att glida under huvudet och bålen så långt ner som rumpan. Om du inte kan få en bräda, få hjälp från andra människor för att få offret ur vattnet genom att flytta dem som en enhet. Stöd huvudet och kroppen, som om de är på en styv bräda, och låt inte nacken böja eller rotera
Steg 4. Använd minst två personer om du måste rulla offret
Om du måste rulla över ett ryggskadeoffer för att förhindra kvävning av blod eller kräkningar, be en andra person att hjälpa dig. Koordinera din timing så att du rullar offret på ett sådant sätt att nacken, ryggen och bålen rör sig som en enhet. Låt inte kroppen vrida sig.
Metod 3 av 3: Behandling av sena symtom på ryggskada
Steg 1. Övervaka skadade offer för sena tecken på ryggskada
Även om många offer för trauma i huvud eller nacke upplever omedelbara symptom på ryggskada, så är det inte alltid fallet. Ibland finns det inga omedelbara tecken, men eftersom blödning och svullnad sätter press på ryggmärgen utvecklas symtomen. Offer för potentiell skada bör övervakas noggrant. Det är bäst att gå till sjukhuset direkt efter en skada, men om inte, sök omedelbart läkarvård om den skadade utvecklar sena symtom på:
- Förändringar i sensorisk uppfattning, som domningar och förlamning, som gradvis kan förvärras.
- Gradvis oförmåga att kontrollera urinblåsa eller tarm, till exempel att "läcka" urin eller bli inkontinent.
- Ny debut av erektil dysfunktion eller förändringar i genital känslighet.
- Ökade eller nya svårigheter med promenader, balans eller koordination.
Steg 2. Skaffa bilddiagnostik
Om du eller en närstående riskerar att drabbas av ryggmärgsskada efter en olycka, gå till akuten eller åtminstone uppsöka din läkare för testning. Din husläkare kan utföra sensorineurala tester, manuellt testa muskelstyrka och förmåga att känna lätt beröring. Mer definitiva tester är CT-skanningar, röntgenstrålar och MRT.
Steg 3. Delta i pågående rehabilitering
Den skadade som drabbats av ryggradstrauma kommer initialt att stabiliseras på sjukhuset. Efter sjukhusvistelsen kommer dock långsiktig rehabilitering att påbörjas. Rehabiliteringsteamet kan involvera fysioterapeuter, arbetsterapeuter, psykologer, psykiatriker, sjuksköterskor, nutritionister och socialarbetare. Detta kan vara en fysiskt och känslomässigt utmanande tid för offret.
