En njurbiopsi är avlägsnande av ett prov av njurevävnad för diagnostiska ändamål eller för att bedöma funktionen hos en transplanterad njure. Om du är planerad att få en njurbiopsi kanske du undrar vad du kan göra för att förbereda för proceduren. Se till att du pratar med din läkare om din medicinska historia och alla aktuella läkemedel som du tar.
Steg
Metod 1 av 3: Förbereda en vecka före proceduren
Steg 1. Informera din läkare om du har några blödningsproblem
Blöder du till exempel kraftigt från ett litet snitt? Du kan behöva bekräfta att du inte har en blödningsstörning genom att göra några laboratorietester (PT, PTT, INR) för att bestämma din blödningstid och koagulationstid. Detta säkerställer att din njure inte blöder ovanligt under proceduren. Njuren är ett mycket vaskulärt organ och riskerar att blöda från mindre skada.
- Blödningsstörningar kan öka riskerna med biopsi.
- Vanliga blödningsstörningar inkluderar hemofili A och B, som är störningar i faktor VIII respektive IX.
Steg 2. Berätta för din läkare om alla mediciner och växtbaserade kosttillskott som du tar
Vissa läkemedel ökar risken för blödning så du måste sluta ta dem innan proceduren. Genom att informera din läkare om alla läkemedel och kosttillskott du tar kan de instruera dig om vilka du ska sluta ta innan biopsin. Som en allmän regel bör du undvika:
- Blodförtunnande läkemedel som warfarin som du bör sluta ta 7 till 10 dagar före biopsin.
- Läkemedel som förhindrar blodproppsbildning, såsom aspirin och andra receptfria smärtstillande läkemedel (ex. Ibuprofen, Advil, Motrin).
- Växtbaserade tillskott som ginkgo, vitlök och fiskolja eftersom de kan orsaka blodförtunning.
Steg 3. Informera din läkare om du är gravid
Gravida kvinnor har högt blodtryck som ökar risken för blödning efter ingreppet. Dessutom förändrar graviditeten själv njurstrukturer och gör det svårt att korrekt diagnostisera sjukdomar genom en biopsi.
- Innan biopsin kan din läkare be dig att ordna en eller två enheter korsmatchat blod som en försiktighetsåtgärd.
- Din läkare kan också be dig att skjuta upp proceduren till efter förlossningen. Efter förlossningen minskar graviditetens effekt på din njurstruktur och det faktiska problemet avslöjas.
Steg 4. Förbered information för att ge din narkosläkare
Narkosläkaren är läkaren som administrerar medicinering för att hålla dig bekväm under njurbiopsin. Du kommer att behöva lämna information om:
- Familjens historia: Narkosläkaren kommer att behöva veta om du eller någon i din närmaste familj har haft några problem med anestesi tidigare. Detta hjälper anestesiologen att beställa rätt medicin som ska användas under proceduren.
- Allergier och reaktioner på läkemedel: Berätta för narkosläkaren om eventuella allergier du har eller reaktioner på mediciner du har haft tidigare.
- Medicinsk historia: Var noga med att berätta för narkosläkaren om du har en blödningshistoria eller om du är på blodförtunnande medel, känd som antikoagulantia som Coumadin eller Aspirin. Andra mediciner som orsakar blödning är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som Advil, Ibuprofen, Motrin och andra. Du kommer att bli ombedd att sluta med dessa mediciner några dagar före operationen.
Steg 5. Fråga din läkare om vad du kan förvänta dig under och efter proceduren
För att vara säker på att du är helt förberedd för proceduren är det bäst att ha en klar förståelse för vad en njurbiopsi innebär, vilka risker som är förknippade med biopsin, vad de potentiella resultaten kan innebära och hur lång tid det tar att återhämta sig.
Metod 2 av 3: Gör dig redo en dag före proceduren
Steg 1. Se till att du inte har någon infektion
Undersök huden på din buk och rygg- de ska vara fria från infektion. Om du har en hudinfektion kan nålen som används för proceduren bära mikroorganismer inuti kroppen och din njure kan bli infekterad på detta sätt.
- Vanliga tecken på hudinfektion är rodnad, klåda, smärta och utsläpp av pus. Ett öppet sår kommer sannolikt att bli smittat.
- Du kan också behöva tillhandahålla ett blod- eller urinprov för att upptäcka om du har en infektion.
Steg 2. Underteckna samtyckesformuläret
Din läkare kommer att informera dig om hela proceduren, tillsammans med riskerna och fördelarna med biopsin. Då måste du underteckna samtyckesformuläret precis som med vilken operation som helst. Samtycke krävs vanligtvis på grund av risken för blödning och infektion, eller på grund av risken för funktionshinder eller dödsfall.
Se till att du förstår alla risker som är förknippade med proceduren innan du undertecknar samtyckesformuläret
Steg 3. Rengör och raka operationsområdet
Du måste raka håret på ryggen och magen. Att göra detta kommer att göra proceduren enklare för kirurgen. En ren yta ger god sikt över målområdet och minskar risken för infektion.
Ta en dusch och tvätta området noggrant med tvål när du rakat dig. Du kommer att vilja vara så bakteriefri som möjligt
Steg 4. Ta ett ångestdämpande läkemedel enligt läkarens ordination
De flesta blir oroliga innan de får en enkel injektion, än mindre opereras. Anxiolytiska läkemedel som bromazepam eller lorazepam kommer att kraftigt minska denna rädsla eller ångest. Ta det enligt läkarens ordination. Om du inte vill ta medicin mot din ångest, prova dessa andra avslappningstekniker:
- Rengöring, djupa andetag kan hjälpa dig att slappna av om du känner dig orolig. Andas långsamt in genom näsan och håll i två sekunder, släpp sedan andan långsamt ur munnen. Upprepa fem gånger. Utför denna andningsteknik innan du går och lägger dig och på morgonen på ingreppet. Att andas djupt kommer att stimulera ditt parasympatiska nervsystem och hjälpa dig att slappna av.
- Meditation är också ett sätt att lindra ångest. Blunda och föreställ dig själv på en lugn plats. Fokusera i några minuter och koncentrera dig på att bromsa andningen. Detta kan göras kvällen före och på morgonen innan du lämnar ditt hem.
Steg 5. Ät inte något efter midnatt natten innan proceduren
Du kommer sannolikt att få NPO -status, vilket är den medicinska termen för "ingenting genom munnen" natten före ingreppet. Det är viktigt att magen är tom för att förhindra aspiration under proceduren. Aspiration uppstår när mageinnehållet kommer in i luftvägarna och orsakar problem som lunginflammation.
Metod 3 av 3: Arrangemang omedelbart före proceduren
Steg 1. Ta eventuell medicinering om det behövs
Eftersom du inte får äta något på morgonen före proceduren, ta en klunk vatten med din medicin. Detta hjälper till att göra pillerna lättare. Ät inte mat av något slag morgonen före din procedur.
Steg 2. Ta inte insulin på morgonen om du är insulinanvändare
Att ta insulin kan sänka blodsockernivån för mycket, vilket gör biopsin svår. Istället får du kortverkande insulin med en saltlösning för att hålla din sockernivå optimal.
Steg 3. Se till att någon kör dig hem
Efter din njurbiopsi kommer du att kunna återvända hem den dagen. Du kan dock förbli dåsig hela dagen på grund av bedövningsmedlet och eventuella lugnande läkemedel du kan ha fått. På grund av detta måste du ordna med någon som kör dig hem, eftersom det kan vara farligt att köra själv.
Tips
- Anledningar till att du kan behöva få en njurbiopsi inkluderar: att kontrollera hur din njure fungerar, utesluta njurcancer och ta reda på om en njurkysta är godartad eller inte.
- De två huvudtyperna av njurbiopsier är nålbiopsier, där en nål sätts in i din njure genom ryggen, eller en öppen biopsi, där ett prov av din njure kommer att tas för att bestämma dess hälsa. Nålbiopsimetoden är den minst invasiva och bör användas om möjligt.
