Manlig inkontinens är ett symptom på många andra syndrom och tillstånd och motiverar utredning. Du kan få problem neurologiskt eller med ditt könsorgan eller någon annan sådan störning. Nyckeln till att förhindra att problemet uppstår igen är att avgöra vad som har orsakat det tidigare. Fundera på om något nytt har förändrats i ditt liv, till exempel en ny medicin, som kan orsaka denna effekt eller ytterligare vikt som kan sätta ytterligare tryck på blåsan. Det finns några allmänna förebyggande åtgärder som gäller för alla friska individer, men om du för närvarande upplever manlig inkontinens är ett besök hos din vårdgivare för att diskutera dina symtom ett bra ställe att börja.
Steg
Metod 1 av 5: Vidta åtgärder för att förhindra framtida inkontinens
Steg 1. Identifiera de former av inkontinens som du kan förebygga
Många av de bakomliggande orsakerna till inkontinens kan tyvärr inte kontrolleras. Godartad prostatahypertrofi, neurologiska störningar, stroke, cancer i prostata/urinblåsa etc. kan inte förebyggas. Du kan dock vidta åtgärder för att minimera risken för några av dessa underliggande tillstånd.
Steg 2. Sluta röka
Ett utmärkt sätt att minska risken för att utveckla inkontinens är att sluta röka. National Institutes of Health rapporterar att upp till 50% av fallen av cancer i urinblåsan orsakas av rökning. Tryck i blåsan orsakad av tumörer resulterar i inkontinens. Om du behöver hjälp att sluta, boka tid med din läkare, som kan hjälpa dig att sluta. Det finns receptbelagda läkemedel som hjälper dig, och hon kan också hjälpa dig att hitta en lokal supportgrupp.
Steg 3. Gå ner i vikt för att förhindra inkontinens
När du är överviktig läggs extra tryck på blåsan. Detta extra tryck på blåsan kan leda till inkontinens. Även om viktnedgång kan verka som en skrämmande uppgift, så kommer det att vara värt det i slutändan. Börja träna mer och ansträng dig för att äta hälsosam mat. Andra sätt att gå ner i vikt är:
- Se till att du får rätt mängd protein, frukt, grönsaker, magert mejeri och friska kolhydrater varje dag. Ditt dagliga intag av varje livsmedelsgrupp beror på din vikt, ålder och hälsa. Om du skulle konsumera 2 000 kalorier om dagen bör du äta sex till åtta portioner korn, fyra till fem portioner grönsaker, fyra till fem portioner frukt, 3-6 gram protein, två till tre portioner med låg- fett mejeri och två till tre portioner fett och oljor.
- Utveckla en träningsrutin och hålla fast vid den. Din träningsrutin bör innehålla kardiovaskulär träning (som löpning eller simning), styrketräning (som att göra armhävningar eller lyfta vikter) och flexibilitetsträning (som yoga eller stretching).
- Begränsa portionerna av varje måltid du äter.
- Välja kalorifattiga snacks som frukt och grönsaker.
Steg 4. Öka zink i din kost
Forskning har visat att män med prostatacancer hade 62 - 75% minskat zink i maligna prostataceller och att zink spelar en roll i utvecklingen av prostataceller till malignitet. Rekommendationen är för zinktillskott, men mängderna är inte klara i nuläget. Rådgör med din läkare angående en hälsosam zinktillskott baserat på de nuvarande zinkhalterna i din kost.
Steg 5. Öka ditt lykopenintag
Lykopener är kraftfulla fytonäringsämnen och antioxidanter som har visat sig bekämpa cancer. Fem av de livsmedel som är högst i lykopen per kopp inkluderar:
- Guava: 8587 uq
- Vattenmelon: 6889 uq
- Tomater: 7298 uq
- Papaya: 2651 uq
- Grapefrukt: 2611uq
Steg 6. Ät mer soja
Några av de senaste fynden har antytt att isoflavoner i soja kan hjälpa till att förhindra prostatacancer. Du kan öka mängden soja i din kost med edamam, sojamjölk eller tofu.
Steg 7. Lägg till mer omega-3-fettsyror i din kost
Omega-3-fettsyror finns i ett brett utbud av fisk- och skaldjursalternativ, inklusive lax, makrill, sardiner och bas. Studier har visat att omega-3 skyddar mot cancer i bröst, tjocktarm och prostata.
Steg 8. Håll dig hydratiserad
Drick minst åtta glas vatten under dagen för att förhindra tillstånd som urinvägsinfektion, förstoppning och njursten som orsakar inkontinens. Du bör också överväga att dricka de flesta av dina vätskor under dagen och begränsa mängden vätska du dricker på kvällen innan du går och lägger dig.
Steg 9. Öva tidsinställd tömning
Om du är rädd för att du kan utveckla inkontinens kan du träna din urinblåsa till viss del. Planera särskilda tider under dagen för att besöka toaletten. Detta är ett sätt att träna din urinblåsa, vilket hjälper till att undvika inkontinens.
Steg 10. Undvik mat och dryck som orsakar inkontinens
Ämnen som kan leda till inkontinens inkluderar alkohol, koffein, sura livsmedel, kryddig mat och socker eller konstgjort sötningsmedel.
- Alkohol är ett diuretikum, ett medel som får din kropp att tappa vätska. Det irriterar också blåsan och orsakar inkontinens. Försök att begränsa ditt alkoholintag till ett glas per natt om alls.
- Koffein är också ett diuretikum. Drick koffeinhaltiga drycker tidigt på dagen om alls.
Steg 11. Testa några Kegel -övningar
Kegelövningar är ett bra sätt att förhindra inkontinens eftersom de stärker musklerna i bäckenbotten. Att lära sig att göra dem korrekt kan vara lite knepigt eftersom du måste isolera bäckenmusklerna. Dina bäckenmuskler är de muskler du använder när du försöker sluta urinera mitt i strömmen. Du kommer att se eller känna dina testiklar stiga när du pressar dina bäckenmuskler.
När du har isolerat bäckenmusklerna, pressa dem och håll kvar i fem räkningar och slappna sedan av för fem. Ditt mål är att göra tio repetitioner, tre gånger om dagen
Steg 12. Undvik diuretika
Ett diuretikum är ett läkemedel som blir av med extra vätska i kroppen. Detta ordineras vanligtvis för patienter som har hjärtsjukdomar. Tyvärr har det också en tendens att orsaka inkontinens. Det finns flera olika typer av diuretika: tiazid, loop, kaliumsparande och kinazolindiuretika. Kännbara diuretika inkluderar:
- Tiaziddiuretika: Clorpres, Tenoretic, Thalitone, Capozide, Dyazide, Hyzaar, Lopressor HCT, Maxzide och Prinzide.
- Loopdiuretika: Lasix och Demadex.
- Kaliumsparande diuretika: Aldactazide, Aldactone, Dyazide och Maxzide.
- Kinazolindiuretika: Zaroxolyn
- Rådgör alltid med din läkare innan du tar dig av en ordinerad medicin.
Steg 13. Överväg att undvika muskelavslappnande medel
En muskelavslappnande är en medicin som föreskrivs för vissa typer av skador på muskler. Det kanske inte är för överraskande att medicinerna som slappnar av i kroppen också orsakar inkontinens. Kännbara muskelavslappnande medel inkluderar:
- Valium, Soma, Flexeril, Skelaxin och Robaxin.
- Lugnande medel kan också orsaka inkontinens.
Steg 14. Identifiera blodtryckssänkande läkemedel som kan orsaka inkontinens
Ett blodtryckssänkande läkemedel är ett läkemedel som används för att sänka blodtrycket. Antihypertensiva läkemedel kan vara en kombination av olika typer av diuretika. Om du använder ett blodtryckssänkande läkemedel, fråga din läkare om andra tillgängliga läkemedel som inte innehåller inkontinens som en biverkning. Kännbara antihypertensiva läkemedel inkluderar:
Moduretic, Minizide, Monopril HCT och Accuretic
Metod 2 av 5: Behandla överflödesinkontinens
Steg 1. Leta efter symptom på överflödesinkontinens
Överflödesinkontinens uppstår på grund av ett utloppshinder som sedan "överflödar" för att orsaka inkontinens. Godartad prostatahypertrofi (BPH) är en ledande orsak eftersom den förstorade prostatan trycker mot och klämmer ur urinröret när den passerar genom prostata. Andra tillstånd kan dock också orsaka symtomen, som inkluderar:
- Ökad urinfrekvens
- Urin tveksamhet (problem med urinering trots att det behövs)
- Nocturia (går mycket på toaletten på natten)
- Försvagad urinström
- Återkommande urinvägsinfektioner (UTI)
- Urininkontinens
- Tillfällig urinretention (kan inte kissa alls)
Steg 2. Se din läkare
Medan BPH är en av de vanligaste orsakerna till överflödesinkontinens, är det inte den enda orsaken. Se din läkare och beskriv dina symtom för att hjälpa honom eller henne att fastställa rätt diagnos för ditt specifika tillstånd.
En tumör i blåsan eller prostata kan också leda till överflödesinkontinens, så din läkare kommer sannolikt att göra en screening för att utesluta dessa möjligheter. Testerna kommer att omfatta ett prostataspecifikt antigen (PSA) -test av ditt blod, en digital rektalundersökning (DTE) för att känna efter prostataabnormaliteter och/eller en cystoskopi (ett rör in i urinblåsan via urinröret för att kontrollera om det finns en tumör). Om läkaren hittar en tumör i något av dessa fall kommer han eller hon att göra en biopsi för att avgöra om det är godartat eller malignt
Steg 3. Identifiera mediciner som kan leda till överflödesinkontinens
Under din tid kommer din läkare också att fråga om eventuella mediciner du tar eftersom några av dem kan leda till överflödesinkontinens som en bieffekt. Diuretika för hjärtproblem, lugnande medel och muskelavslappnande medel är vanliga läkemedel som kan leda till inkontinensproblem. Vissa antidepressiva medel, sömntabletter och högt blodtrycksmedicin har också kopplats till överflödesinkontinens.
- Eftersom många av dessa läkemedel är recept för att hjälpa till med mycket mer allvarliga problem än bara inkontinens, sluta aldrig ta en ordinerad medicin om du inte är under ledning av din läkare.
- Även om det inte är mediciner kan överkonsumtion av kaffe, te, alkohol och vitamin B eller C också leda till överflödesinkontinens. Din läkare kan köra en blodpanel för att testa om din kost är för hög i B- och/eller C -vitaminer.
Steg 4. Fråga om läkemedel som är avsedda att behandla överflödesinkontinens
För milda till måttliga BPH-symtom finns det flera receptbelagda läkemedel som är tillgängliga för symptomkontroll, såsom:
- Alfa -blockerare som Hytrin, som faktiskt inte fungerar för att krympa prostatans storlek, men kommer att lindra symtomen inom några veckor
- 5-alfa-reduktashämmare som Avodart arbetar för att minska prostatans storlek men kan inte förbättra symtomen på upp till sex månader
- Cialis, som även ursprungligen marknadsfördes för erektil dysfunktion (ED) förbättrar symtomen på BPH också
- Din läkare kan ordinera en kombination av Avodart och Hytrin för att ha båda fördelarna. Detta är ett vanligt, säkert och effektivt sätt att kontrollera överflödesinkontinens.
Steg 5. Överväg kirurgiska alternativ för allvarliga symtom
En transuretral resektion av prostata (TURP) är proceduren för att lindra obstruktion i nedre urinvägarna på grund av förstoring av prostata som blockerar blåsan från tömning. Denna teknik använder ett endoskop för att komma in i urinröret och rensa eller ablera överdriven prostata vävnad inkräktar på urinröret.
- Förfarandet kan använda allt från en laser eller mikrovågsugn till nålablation eller fotoselektiv förångning. Det är minimalt invasivt och utförs som ett kontorsförfarande i många fall.
- Det kan kräva en sekundär operation på ett decennium på grund av vävnadens återväxt.
Metod 3 av 5: Behandla stressinkontinens
Steg 1. Identifiera symptom på stressinkontinens
Stressinkontinens hänför sig oftare till urinläckage än några av de mängder av symtom som är förknippade med överflödesinkontinens. Du kan märka läckaget när du skrattar, hostar, nyser, joggar eller lyfter tunga föremål.
Steg 2. Identifiera orsakerna till stressinkontinens
Ökat tryck på blåsan på grund av fetma eller graviditet är den vanligaste orsaken till stressinkontinens. Stressinkontinens kan också uppstå på grund av brist på blåsfinkertryck till följd av kirurgiska komplikationer. Kirurgi som vanligtvis förknippas med denna komplikation inkluderar prostatakirurgi och transuretrala resektioner av prostata.
Stressinkontinens kan bero på 10-20% av TURP-operationerna eller högre procentsatser från prostatacanceroperationer
Steg 3. Se din läkare
Din läkare kommer att undersöka dina symtom och genomföra en mängd olika tester för att bestämma den bästa åtgärden för ditt fall. För överviktiga patienter kan detta inkludera testning av metaboliska störningar, såsom underliggande sköldkörteln, som kan ha orsakat viktökning.
Steg 4. Gå ner i vikt
Om din läkare drar slutsatsen att din vikt har lagt onödigt tryck på din urinblåsa, kommer han eller hon förmodligen att föreslå att du går ner i vikt som en primär behandling av tillståndet.
- Detta inkluderar att vända sig till en hälsosam, välbalanserad kost i samband med en vanlig träningsrutin. Du kan hitta mer information på Hur man går ner i vikt och hur man äter hälsosamt.
- Du kanske vill konsultera en dietist och en personlig tränare för att utveckla den bästa, hälsosammaste planen för dig för att gå ner i vikt.
Steg 5. Använd Kegel -övningar
Även om de främst är kända för att hjälpa kvinnor att förbättra bäckenbottenmusklerna efter graviditeten, kan män också utföra Kegels för att hjälpa till med stressinkontinens. Utför genom att knyta ihop musklerna som kontrollerar urinering. Du kan till en början behöva träna genom att stänga av urinflödet mitt för att få en bra uppfattning om hur knytningarna ska kännas när du gör dem förutom att de urinerar.
Krama långsamt medan du räknar till fem innan du använder ytterligare fem räkningar för att långsamt släppa. Utför Kegels i uppsättningar om tio upp till tre gånger per dag
Steg 6. Överväg kirurgiska viktminskningsalternativ
För sjukligt feta patienter kan deras läkare rekommendera varvband eller andra alternativ för viktminskning. I en studie hade 71% av deltagarna som förlorade 18+ BMI (body mass index) poäng till följd av gastric bypass -kirurgi återfått urinkontinensen med ett år efter ingreppet.
Metod 4 av 5: Behandling av neurogen blåsinkontinens
Steg 1. Identifiera orsakerna till neurogen blåsinkontinens
Urinering sker genom att en komplex nervbåge kommunicerar med hjärnan och får muskler i blåsan och omgivande områden att dra ihop sig och slappna av. Om du har en neuromuskulär störning-till exempel multipel skleros (MS)-kan du uppleva störningar i dessa signaler, vilket resulterar i en neurogen blåsan. Personer som har haft en stroke kan också få en neurogen blåsan som uppstår om musklerna som får blåsmusklerna att dra ihop sig och slappna av påverkas.
Steg 2. Se din läkare
De flesta av dem som har en neurogen blåsan känner redan till de bakomliggande orsakerna. Du bör dock fortfarande se din läkare för en positiv diagnos. Din läkare kommer också att ge dig den bästa översikten över behandlingsalternativ och väga in vad som sannolikt är bäst för din specifika situation.
Steg 3. Prova alternativ med fysisk-psykologisk terapi
Även känd som tidsbestämd tömning, kombinerar fysisk-psykologisk terapi viljestyrka och träning för att behandla inkontinensen. Detta kombinerar Kegel -övningar (beskrivs i metoden om stressinkontinens) och en tomt dagbok för att hjälpa dig att undvika inkontinensepisoder innan de inträffar.
En tömningsdagbok är en daglig förteckning över de vätskor du har tagit in, tider och mängder du har urinerat och läckage. Du kan använda den här posten för att bestämma de bästa tiderna för att stanna nära ett badrum, samt tider när du ska tvinga dig själv att gå för att minimera inkontinensepisoder
Steg 4. Diskutera läkemedelsalternativ med din läkare
Även om inga läkemedel för närvarande riktar sig mot blåsfinkteren för att hjälpa till med neurogen blåsan, minskar vissa läkemedel muskelspasmer eller framkallar sammandragningar. Din läkare hjälper dig att avgöra om en av dessa klasser av läkemedel kan hjälpa till med ditt specifika fall.
Steg 5. Diskutera kirurgiska alternativ med din läkare
En mängd olika kirurgiska alternativ finns tillgängliga, beroende på den bakomliggande orsaken till din neurogena urinblåsa. Din läkare kan diskutera:
- Elektrisk-stimulerande terapi, som involverar elektroder och en liten stimulator implanterad för att hjälpa till att leverera de signaler som störs av de skadade nerverna
- En konstgjord luktmuskel, som är en manschett som fäster vid urinblåsans hals och fungerar i samordning med en implanterad pump och reglerande ballong för att samla urinen.
Metod 5 av 5: Behandling av en överaktiv blåsa
Steg 1. Identifiera symptomen på en överaktiv blåsa
En överaktiv urinblåsa (OAB) är ett syndrom som leder till ett omedelbart och ostoppbart behov av att urinera. Vanliga symptom på syndromet inkluderar:
- Urinering (primärt symptom)
- Brådskande inkontinens (når inte toaletten tillräckligt snabbt)
- Hög urinfrekvens och nocturia (att gå upp på natten för att gå)
Steg 2. Se din läkare
Din läkare hjälper dig att officiellt diagnostisera OAB som den bakomliggande orsaken. Endast 2% av männen som lider av OAB upplever regelbundna symptom på inkontinens, så din läkare kommer att vilja uttömma andra möjliga orsaker.
- Din läkare kommer sannolikt att utföra en fysisk undersökning, samt beställa urinanalys för att testa din urin och eventuellt även en cystoskopi i komplicerade fall.
- Fynd tyder också på överaktivitet hos detrusormuskeln, som finns i blåsans vägg.
Steg 3. Använd tidsinställd tömning
Behandlingen innefattar beteendeterapi med en timed-voiding-behandling. En tidsbestämd tömningsplan innebär att du ska kissa vid bestämda tider-till exempel var fjärde timme-oavsett om du faktiskt känner behov av att tömma urinblåsan.
- Detta är en reglering av blåsan och en form av kognitiv beteendeterapi. Försöker träna urinblåsan att tömmas vid vissa tidpunkter för att förhindra inkontinens.
- En ny rapport har visat att biofeedbackassisterad beteendeterapi (tidsinställd tömning) visade sig vara överlägsen farmakologisk behandling med Oxybutynin eller placebo hos patienter som behandlas för detrusorinstabilitet.
- Biofeedback är när en patient är ansluten till några elektroder som mäter deras subjektiva, omedvetna fysiologiska svar. På det sättet kan de se i klar syn när deras kropp har ett fysiologiskt svar (till exempel lusten att urinera och tillgodose deras behov) kontra ett "falskt larm". Denna förmåga att se faktadata i stället för att gissa ökar deras noggrannhet i att bedöma sina kropps ledtrådar.
Steg 4. Fråga din läkare om möjliga mediciner
Det finns några farmakologiska ingrepp, särskilt Ditropan, som doseras som 5 mg två gånger dagligen eller 5 mg tablett med förlängd frisättning en gång dagligen. Kombinationsterapier, med kombination av beteendemässiga, farmakologiska och biofeedback är vanliga.
