Om du har märkt att dina menstruationer är betydligt svårare för dig än för dina vänner kan problemet vara mer än bara vanliga kramper. Försvagande smärtsamma perioder är det mest kända symptomet på endometrios, ett tillstånd där livmodervävnad växer utanför livmodern. Det finns inget botemedel mot endometrios, men det finns behandlingar som avsevärt kan lindra din smärta och andra associerade symptom. Omedelbar läkarvård och behandling är viktigt, särskilt om du hoppas bli gravid, eftersom endometrios kan hota din fertilitet.
Steg
Metod 1 av 3: Identifiera vanliga symptom
Steg 1. Var uppmärksam på betydande bäckensmärta före, under och efter din mens
Kramper är en normal del av varje period. Men om du har betydande och försvagande smärta som inte svarar på smärtstillande receptfria, kan du ha endometrios.
Smärta från endometrios varar också längre än normala kramper. Om dina kramper börjar 2 eller 3 dagar innan mensen gör det och varar i 2 eller 3 dagar efter att menstruationen är slut kan du ha endometrios
Steg 2. Notera om du har bäckensmärta under eller efter samlag
Om du är sexuellt aktiv och tycker att sex är smärtsamt för dig, särskilt när du närmar dig menstruationen, kan det vara ett tecken på att du har endometrios.
Smärta under sex kan också åtföljas av blödning. Det är vanligtvis lättare att känna igen detta med sexuella möten som inte äger rum under din mens eller omedelbart efter att den slutar
Dricks:
Du kan också uppleva liknande smärta efter en bäckenundersökning. Meddela din läkare eller gynekolog omedelbart om du upplever smärta under bäckenundersökning.
Steg 3. Utvärdera ditt vanliga menstruationsflöde
Du är mer benägna att få endometrios om du har ett menstruationsflöde som är tyngre än normalt under en längre tid. Normalt är en period som konsekvent varar 7 dagar eller längre ett symptom på endometrios.
Det kan vara svårt att räkna ut om ditt menstruationsflöde är för tungt eller inom det "normala" intervallet. Generellt, om du behöver byta ut din sanitetsdyna eller tampong minst en gång i timmen, eller om du regelbundet passerar stora blodproppar, kan du anse att ditt flöde är onormalt tungt
Steg 4. Övervaka dina tarmrörelser för smärta eller blod
Beroende på var livmodervävnaden växer kan du också ha svårt med tarmrörelser eller märka blod i avföringen eller runt din anus. Det är mer troligt att detta händer omedelbart före, under eller omedelbart efter din mens.
Andra gastrointestinala problem, såsom illamående, diarré eller förstoppning, kan också vara symtom på endometrios, särskilt om du har dessa problem konsekvent under och omedelbart efter din mens
Steg 5. Fråga dig själv om andra symptom kan vara relaterade till endometrios
Trötthet, uppblåsthet, ländryggssmärta och liknande symtom kan vara vanliga med vilken period som helst. Men om någon av dessa symtom är allvarliga och konsekventa kan de indikera att du har endometrios.
Om du har endometrios återkommer dessa symtom med varje period eller nästan varje period och är allvarliga. Om symtomen inte svarar på receptfri medicinering kan du betrakta dem som allvarliga
Steg 6. Skapa ett diagram över dina symtom för att hjälpa din läkare
Att övervaka och registrera dina symtom under flera månader kan hjälpa din läkare att diagnostisera endometrios lättare. Det kan också hjälpa dem att identifiera andra problem du kan ha.
- Du kan formatera ditt diagram med en vanlig kalender. Gör en lista över vanliga symptom du har. De dagar ett symptom uppstår, skriv ner det tillsammans med ett värde från 1 till 10 som representerar symptomets svårighetsgrad. Notera också de dagar under månaden som du har din mens.
- Behåll dina diagram i flera månader så att du kan jämföra konsekvens och svårighetsgrad av dina symtom under hela din cykel.
Dricks:
Eftersom de flesta behandlingar som är förknippade med endometrios består av att lindra eller eliminera dina symtom, kan du veta vilka symptom du har och vilka som är mest allvarliga kan hjälpa din läkare att kartlägga din behandling.
Metod 2 av 3: Utvärdering av riskfaktorer
Steg 1. Ta reda på om någon i din familj har diagnostiserats med endometrios
Läkare har ännu inte bestämt exakt vad som orsakar endometrios. De vet dock att det är mer troligt att du kommer att drabbas av det om någon annan i din familj har fått diagnosen tillståndet.
Du är betydligt mer benägna att utveckla endometrios om en biologisk anhörig från första graden har tillståndet. Första gradens släktingar inkluderar föräldrar, syskon och barn
Dricks:
Även om ingen specifik rasriskfaktor har identifierats är endometrios vanligare hos vita människor. Att ha en kaukasisk eller europeisk genetisk historia ökar dock inte nödvändigtvis din risk att utveckla tillståndet.
Steg 2. Tänk på din graviditetshistoria
Om du är under 30 år och föder första gången kan risken för att utveckla endometrios efter graviditeten öka. Följ dina menstruationer noga under månaderna direkt efter förlossningen.
Samtidigt, om du aldrig har fött, kan du också löpa högre risk att utveckla endometrios
Steg 3. Utvärdera längden på din menstruationscykel
Du mäter din cykel genom att räkna antalet dagar mellan perioderna. Om din menstruationscykel är färre än 27 dagar kan du löpa större risk att utveckla endometrios.
På samma sätt har du också högre risk att utveckla endometrios om menstruationen varar längre än 7 dagar
Steg 4. Titta på din övergripande hälsa och kondition
Fetma kan ge dig en ökad risk att utveckla endometrios. Att gå ner i vikt eliminerar kanske inte tillståndet, men det kan lindra dina symtom. Att få regelbunden träning och äta bra kan också lindra symtomen på endometrios.
Om du funderar på att starta en ny kost eller träningspass, prata med din primärvårdsläkare eller gynekolog. De kan hjälpa dig att bestämma vilka övningar som är lämpliga för dig och kan ge dig idéer för specifika livsmedel att äta som kan minska dina endometrios symptom
Metod 3 av 3: Söker medicinsk behandling
Steg 1. Berätta för din läkare om dina symtom
Om du är orolig för att du kan ha endometrios, tala med din primärvårdsläkare eller gynekolog om det. De kanske kan komma med några behandlingsalternativ baserat på dina symtom.
- Om du har gjort symtomdiagram eller på annat sätt hållit reda på dina menstruationer och symtomen som följer med dem, visa dina uppgifter för din läkare. Det kan hjälpa dem att få en bättre förståelse för vad du upplever.
- Ta alla symptom på allvar. Relativt milda symtom är inte nödvändigtvis ett milt fall av endometrios. Svårighetsgraden av dina symptom beror på var livmodervävnaden växer och hur den påverkar resten av dina kroppsfunktioner.
Dricks:
Om din läkare avfärdar dina symtom eller inte tar dina bekymmer på allvar, hitta en annan läkare som lyssnar på dig och respekterar dina känslor och erfarenheter.
Steg 2. Få en bäckenprov
När du uttrycker oro för att du kan ha endometrios är det första din läkare förmodligen kommer att göra en bäckenundersökning. De kommer att känna olika områden i och runt bäckenet för avvikelser, inklusive cystor eller ärr, som kan vara bevis på endometrios.
Om dina problem har utvecklats nyligen kanske din läkare inte kan avgöra om du har endometrios bara baserat på en bäckenprov. Det är svårt att känna små mängder livmodervävnad som växer utanför livmodern om de inte har fått en cysta att bildas
Steg 3. Begär ultraljud eller MR om bäckenundersökningen inte är avgörande
Ultraljud och MRI skapar bilder inuti din kropp för att se var din läkare inte kan. Med hjälp av dessa detaljerade bilder kan din läkare identifiera cystor i samband med endometrios. De kommer också att kunna identifiera storleken och platsen för livmodervävnad som växer utanför livmodern.
- Baserat på dessa bilder kan din läkare rekommendera kirurgi för att ta bort onormala växttillväxt. De kanske också vill testa dessa tillväxter för risken för cancer.
- En MR kan exakt detektera upp till 95% av fallen av endometrios.
Steg 4. Gör en laparoskopi för att bekräfta diagnosen
En laparoskopi är en mindre operation som definitivt kan diagnostisera endometrios. Eftersom det inte finns något specifikt botemedel mot endometrios, är detta förfarande kanske inte nödvändigt om inte ditt tillstånd är avancerat. Under en laparoskopi kommer din kirurg att leta efter tecken på endometrios som röda, blåa, vitaktiga eller gulbruna missfärgningar och upphöjda områden.
- För att få en laparoskopi placeras du vanligtvis under narkos. Kirurgen sätter in ett smalt instrument genom ett snitt nära din navel för att leta efter tecken på endometrial vävnad i dina reproduktionsorgan.
- Du kan vara en bra kandidat för en laparoskopi om du har ihållande bäckensmärta som inte svarar på medicinska behandlingar eller om dina symtom är tillräckligt allvarliga för att störa din förmåga att fungera.
- Denna operation kan också behandla några av de anatomiska förändringar som ibland kommer med endometrios, såsom lesioner i urinblåsan.
Steg 5. Ta icke-steroida antiinflammatoriska medel för mild endometrios
Icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID) är ofta den första behandlingsformen som läkare kommer att rekommendera vid lindriga fall av endometrios. Dessa mediciner kan hjälpa till att kontrollera din smärta och inflammation. Vanliga receptfria NSAID inkluderar ibuprofen (Motrin, Advil) och naproxen (Aleve). Fråga din läkare om NSAID är ett bra alternativ för dig.
- Du ska inte ta NSAID om du är gravid eller planerar att bli gravid.
- Om NSAID inte är tillräckligt för att kontrollera dina symtom kan din läkare rekommendera att ta dem i kombination med en annan typ av behandling, till exempel hormonbehandling.
Steg 6. Prova preventivmedel eller hormonbehandling för att minska din smärta
Hormonellt preventivmedel hjälper till att kontrollera hormonerna som är ansvariga för att växa din livmodervävnad, och kan också minska ditt menstruationsflöde. Preventivmedel kan också lindra smärtan du upplever med dina menstruationer varje månad.
- Progestinbehandling kan stoppa menstruationen helt, vilket eliminerar tillväxten av livmodervävnad och minskar eller eliminerar symtom på endometrios.
- Annan behandling, inklusive aromatashämmare som minskar mängden östrogen i kroppen, kan också ordineras av din läkare för att lindra symtom på endometrios.
Steg 7. Överväg kirurgiska alternativ om ditt tillstånd inte förbättras
Om preventivmedel inte lindrar dina symtom kan du operera bort livmodervävnaden som växer utanför livmodern. Eftersom detta mer konservativa alternativ bevarar livmodern, kan det hjälpa dig om du fortfarande planerar att bli gravid.
Om du bara har avlägsnat den onormala livmodervävnaden kan din endometrios återkomma. Det enda sättet att garantera att du aldrig kommer att ha några problem i framtiden med endometrios är att ha en fullständig hysterektomi som tar bort livmodern och äggstockarna. Men efter detta skulle du inte kunna bli gravid
Tips
- Livsstilsförändringar, som att bibehålla en hälsosam kost och måttlig träning, kan minska dina symtom.
- Avslappningstekniker, inklusive meditation, djup andning och yoga, kan hjälpa dig att hitta lättnad från smärta i samband med endometrios.
