P -piller använder hormoner för att förhindra graviditet på några olika sätt, beroende på p -piller. Kombinerade p -piller stoppar frisättningen av ett ägg (ägg) från dina äggstockar, tjocknar livmoderhalsens slem för att spermier inte ska komma igenom livmoderhalsen och tunna livmoderslemhinnan för att hindra spermier från att befrukta ägget. Minipillen förtjockar livmoderhalsens slem och tunnar ut livmoderslemhinnan. Det kan också undertrycka ägglossning. Medan populär slang refererar till preventivmedel som "The Pill", finns det faktiskt flera typer av p -piller. Om du aldrig har tagit preventivmedel tidigare och du vill vara säker på att du använder det korrekt (avgörande för maximal effektivitet), se till att du undersöker dina alternativ och diskuterar dem med din läkare.
Steg
Del 1 av 4: Välja en piller
Steg 1. Prata med din vårdgivare om dina alternativ
Det finns många säkra och effektiva preventivmedel tillgängliga för kvinnor. P -piller är allmänt tillgängliga och kan vara billiga, vilket gör dem till ett attraktivt alternativ; beroende på dina behov, hälsa och befintliga medicinska tillstånd kan vissa val dock vara bättre för dig, så det är viktigt att diskutera dina behov av preventivmedel med din vårdgivare.
- Det finns två huvudtyper av p -piller. Kombinationspiller använder hormonerna östrogen och gestagen. En annan typ, minipillen, använder endast gestagen.
- Kombinationspiller finns också i två typer. Monofasiska p -piller innehåller alla samma mängd östrogen och gestagen. Multifasiska piller varierar mängden hormoner i vissa faser.
- Kombinationspiller kommer också som "lågdos" piller. Dessa piller innehåller mindre än 20 mikrogram etinylestradiol (vanliga p -piller innehåller 50 mikrogram eller mindre). Kvinnor som är känsliga för hormoner, särskilt östrogen, kan ha nytta av lågdospillen; dock kan lågdospillret också orsaka mer blödning mellan perioderna.
Steg 2. Tänk på din hälsa
Kombinationspiller är vanligt förskrivna, men de är inte alltid lämpliga. Din läkare och du kommer att fatta det slutliga beslutet. Om något av följande gäller dig kan din läkare rekommendera att du inte använder kombinationspiller:
- Du ammar
- Du är äldre än 35 år och rökare
- Du har högt blodtryck
- Du har tidigare haft lungemboli eller djup ventrombos eller har ett ärftligt tillstånd som ökar risken för blodproppar
- Du har en historia av bröstcancer
- Du har en historia eller hjärtsjukdom eller stroke
- Du har medicinska komplikationer relaterade till diabetes
- Du har lever- eller njursjukdom
- Du har oförklarlig livmoder eller vaginal blödning
- Du har en historia av blodproppar
- Du har lupus
- Du har migrän med aura
- Du kommer att genomgå en större operation som immobiliserar dig under en längre tid
- Du tar johannesört, antikonvulsiva medel eller mot tuberkulösa läkemedel
- Din läkare kan rekommendera att du inte använder minipillen om du har bröstcancer, oförklarlig livmoder- eller vaginal blödning eller tar antikonvulsiva eller antituberkulära läkemedel.
Steg 3. Tänk på fördelarna med kombinationspiller
Kombinationspiller erbjuder en mängd fördelar som gör dem till ett attraktivt val för många kvinnor; men de har också vissa risker. När du överväger vilken typ av piller som är rätt för dig, kanske du vill ta hänsyn till båda dessa. Fördelarna med kombinationspillret inkluderar:
-
Mycket effektivt förebyggande av graviditet vid korrekt användning (99%)
Ungefär åtta av 100 kvinnor kommer att bli gravida under det första året att använda detta piller på grund av felaktig användning
- Minskar menstruationskramper
- Kan skydda mot bäckeninflammatorisk sjukdom
- Minskar risken för cancer i äggstockar och endometrium
- Kan minska frekvensen och tyngden av menstruationscykler
- Förbättrar akne
- Kan hjälpa till att förbättra bentätheten
- Minskar androgenproduktion orsakad av polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
- Skyddar mot ektopisk graviditet
- Minskar risken för järnbristanemi på grund av kraftigt menstruationsflöde
- Skyddar mot bröst- och äggstockscystor
Steg 4. Tänk på riskerna med kombinationspiller
Även om kombinationspiller ger många fördelar, finns det också risker som du bör diskutera med din läkare. De flesta av dessa risker är sällsynta, men kan vara allvarliga. Många av dessa risker ökar om du har vissa medicinska tillstånd eller om du röker. Riskerna med att använda kombinerade p -piller inkluderar:
- Inget skydd mot sexuellt överförbara infektioner eller hiv (du måste använda kondom för att skydda mot dessa)
- Ökad risk för hjärtinfarkt och stroke
- Ökad risk för blodproppar
- Ökad risk att utveckla högt blodtryck
- Ökad risk att utveckla levertumörer, gallsten eller gulsot
- Ökad ömhet i bröstet
- Illamående eller kräkningar
- Viktökning
- Huvudvärk
- Depression
- Oregelbunden blödning
Steg 5. Tänk på fördelarna med minipillen
Minipiller, eller bara progestinpiller, har färre fördelar än kombinationspiller; men de tenderar också att ha färre risker. Du bör prata med din läkare för att avgöra om minipillen är ett bra val för dig. Fördelarna med minipillen inkluderar:
- Kan tas även om du har vissa hälsoproblem, såsom blodproppar, högt blodtryck, migrän eller risk för hjärtsjukdom
- Kan användas under amning
- Minskar menstruationskramper
- Kan göra perioder lättare
- Kan hjälpa till att skydda mot inflammation i bäckenet
Steg 6. Tänk på riskerna med minipillen
Medan riskerna med minipillen är färre än för kombinationspiller, är det fortfarande möjligt att uppleva sällsynta men allvarliga biverkningar av att använda den. Tala med din läkare för att överväga om fördelarna uppväger riskerna för dig. Riskerna med att använda minipillen inkluderar:
- Inget skydd mot sexuellt överförbara infektioner eller hiv (du måste använda kondom för att skydda mot dessa)
- Potentiellt mindre effektiv än kombinationspiller
- Backupfödelsekontroll krävs om du glömmer att ta p -piller inom tre timmar efter samma tid varje dag
- Blödning mellan perioder (vanligare med minipillen än med kombinationspiller)
- Ökad ömhet i bröstet
- Illamående och kräkningar
- Ökad risk för cystor på äggstockarna
- Lite ökad risk för ektopisk graviditet kontra kombinationspiller
- Möjlig ökning av akne
- Viktökning
- Depression
- Ovanlig hårväxt
- Huvudvärk
Steg 7. Tänk på dina menstruationspreferenser
Om du är tillräckligt frisk för p -piller har du några alternativ. Om du väljer p -piller - vilket många kvinnor gör - kan du välja att minska din menstruationscykel om du vill.
- Piller med kontinuerlig dos, även kallade förlängda piller, minskar antalet menstruationscykler du har varje år. Kvinnor kan ha så få som fyra perioder om året. Vissa kvinnor kan helt sluta ha mens.
- Konventionella piller minskar inte antalet menstruationscykler. Du har fortfarande en period varje månad.
Steg 8. Vet att vissa mediciner kan störa p -piller
Din läkare kan hjälpa dig att avgöra om du tar mediciner eller kosttillskott som kommer att störa din preventivmedels effektivitet. Medicin som är kända för att störa effekten av hormonell preventivmedel inkluderar:
- Flera antibiotika, inklusive penicillin och tetracyklin
- Vissa krampmedicin
- Vissa läkemedel som används för att behandla hiv
- Anti-tuberkulosläkemedel
- Johannesört
Steg 9. Berätta för din läkare om alla mediciner du tar
Innan du bestämmer dig för ett p -piller, berätta för din läkare om alla mediciner och kosttillskott som du för närvarande tar. Vissa mediciner stör effekten av p -piller, och många andra kan orsaka negativa interaktioner och biverkningar. Var noga med att nämna om du tar något av följande:
- Sköldkörtelhormonläkemedel
- Bensodiazepiner (som diazepam)
- Prednisonläkemedel
- Tricykliska antidepressiva medel
- Betablockerare
- Antikoagulantia ("blodförtunnare" som warfarin)
- Insulin
Del 2 av 4: Starta din kur
Steg 1. Följ din läkares anvisningar
Du bör alltid följa anvisningarna från din läkare. Olika piller har olika krav. Vissa måste startas vid en speciell tid och vissa måste tas vid specifika tidpunkter. Börja med att läsa instruktionerna och följ sedan nästa steg.
Om du inte tar p -piller enligt anvisningarna kanske de inte är effektiva och du kan bli gravid
Steg 2. Rök inte
Rökning gör att p -piller är extremt farliga för din hälsa. Tillsammans utsätter de dig för en mycket hög risk för blodproppar, vilket lätt kan döda dig. Kvinnor som är äldre än 35 år och röker ska inte använda någon form av p -piller.
Om du röker, sluta. Även tillfällig, social rökning kan vara farlig. Om du inte röker, börja inte
Steg 3. Börja ta p -piller
Beroende på vilken typ av p -piller du har ordinerats kan du behöva börja ta ditt piller vid en viss tidpunkt. Fråga alltid din ordinerande läkare hur du ska börja med ditt piller. I allmänhet har du några alternativ:
- Du kan börja kombinera piller den första dagen i din mens.
- Du kan också starta kombinationspiller på söndagen efter att menstruationen startat.
- Om du precis har fött vaginalt måste du vänta tre veckor för att starta kombinationspiller.
- Du bör vänta minst sex veckor efter förlossningen innan du börjar med kombinationspiller om du har en ökad risk för blodproppar eller om du ammar.
- Du kan börja ta kombinationspiller direkt om du har haft abort eller missfall.
- Starta alltid ditt nya paket med kombinationspiller samma dag i veckan som du började med det första paketet.
- Du kan starta minipillen (endast progestin) när som helst. Om du planerar att ha vaginalt samlag under de första 48 timmarna med minipillen, använd en reservpreventionsform.
- Du måste ta minipillen vid samma tidpunkt varje dag. Välj en tid när du kommer ihåg att ta ditt piller, till exempel när du står upp eller precis innan du lägger dig.
- Du kan starta minipillen direkt om du har haft abort eller missfall.
Steg 4. Vet att det fortfarande är möjligt att bli gravid i vissa fall
Om du börjar ta dina p -piller den första dagen i din menstruation är det effektivt för att skydda dig mot graviditet omedelbart. Om du började med ditt piller en annan dag finns det en chans att du kan bli gravid om du har oskyddat samlag.
- Som sådan rekommenderas att du använder preventivmedel för säkerhet under hela ditt första piller.
- Om du börjar din behandling vid någon annan tidpunkt kan det ta upp till en hel månad innan pillret blir fullt effektivt.
- För att undvika graviditet bör du använda en alternativ form av preventivmedel under en hel månad eller en hel cykel med piller om du inte startade ditt piller inom 5 dagar efter menstruationens början.
Del 3 av 4: Ta p -piller
Steg 1. Ta p -piller vid samma tid varje dag
Du kan ta det på morgonen eller på natten, men de flesta kvinnor tycker att de kommer ihåg dem bättre på natten eftersom deras nattliga rutin för att gå och lägga sig inte varierar så mycket som deras morgonrutiner. Om du inte tar ditt piller vid samma tid varje dag kan du uppleva fläckar och du kommer inte att vara lika väl skyddad.
- Om du använder minipillen måste du ta varje piller inom tre timmar efter samma tid varje dag. Om du inte gör det måste du använda en backup -preventivmedel under de närmaste 48 timmarna. Till exempel, om du vanligtvis tar ditt piller vid 20 -tiden men du glömde fram till midnatt, bör du ta p -piller men också använda en reservform av preventivmedel, till exempel kondomer, under de kommande 48 timmarna.
- Att sätta ett larm på din mobiltelefon för att ta dina piller eller lägga dem bredvid din tandborste kan hjälpa dig att komma ihåg om du tenderar att vara glömsk.
- Det finns till och med mobilappar som påminner dig om att ta ditt piller, till exempel myPill och Lady Pill Reminder.
- Ta p -piller ungefär en halvtimme efter att ha ätit för att undvika illamående.
Steg 2. Var medveten om vilken typ av piller du använder
Kombinationspiller finns i flera olika "faser". För vissa av dem ändras hormonnivån i pillerna under hela månaden. Om du tar något annat piller än ett monofasiskt piller kan du ha extra instruktioner om vad du ska göra om du saknar ett piller som är specifikt för det piller du tar.
- Enfasiga piller innehåller samma nivå av östrogen och gestagen i alla piller. Om du glömmer att ta ett av dessa piller, ta det så snart du kommer ihåg det. Ta nästa dags piller på din vanliga tid. Exempel inkluderar Ortho-cyclen, Seasonale och Yaz.
- Tvåfasiga piller ändrar nivån av östrogen och gestagen en gång under månaden. Exempel inkluderar Kariva och Mircette Ortho-Novum 10/11.
- Trifasiska piller ändrar nivån av östrogen och gestagen var sjunde dag under de tre första veckorna av piller. Exempel inkluderar Ortho Tri-Cyclen, Enpresse och Cyclessa.
- Quadrifasiska piller ändrar nivån av östrogen och gestagen fyra gånger under cykeln. Natazia är det enda kvadrifasiska pillret som föreskrivs i USA.
Steg 3. Ta kombinationspiller enligt din valda behandling
Kombinationspiller kan vara konventionella eller kontinuerliga doser (eller utökade doser). Beroende på vilken typ av kombinationspiller du har valt kan du ta olika piller vid olika tidpunkter i månaden. Se dina instruktioner.
- För 21-dagars kombinationspiller kommer du att ta ett piller samtidigt varje dag i 21 dagar. I sju dagar kommer du inte att ta piller. Du kommer i allmänhet att ha din mens vid denna tidpunkt. Efter sju dagar startar du ett nytt paket med piller.
- För 28-dagars kombinationspiller kommer du att ta ett piller samtidigt varje dag i 28 dagar. Några av dessa piller innehåller inte hormoner, eller kanske bara innehåller östrogen. Du kommer att uppleva blödning i fyra till sju dagar medan du tar dessa piller.
- För kombinationspiller på tre månader tar du ett piller samtidigt varje dag i 84 dagar. Då kommer du att ta ett piller samtidigt varje dag i sju dagar som inte innehåller hormoner, eller bara innehåller östrogen. Du kommer att uppleva blödning under dessa sju dagar var tredje månad.
- För ettåriga kombinationspiller kommer du att ta ett piller samtidigt varje dag under hela året. Du kan ha färre menstruationer, eller till och med sluta menstruera helt.
Steg 4. Låt din kropp anpassa sig till hormonerna
Kom ihåg att du kan uppleva graviditetssymtom under den första månaden när din kropp anpassar sig till hormoner (svullna bröst, känsliga bröstvårtor, fläckar, illamående). Vissa typer av p -piller kan också få dig att sluta ha mens, så se till att du och din läkare är tydliga med vilken du använder så att du vet vad du ska leta efter.
Om du är orolig för att du kan vara gravid kan du använda ett graviditetstest hemma. De är korrekta även när du tar p -piller
Steg 5. Se upp för spotting
Se upp för spotting eller genombrottsblödning (blödning mellan perioderna) om du tar piller som är utformade för att förhindra att du får menstruation varje månad. Även piller som gör att du kan få mens kan ibland ibland leda till fläckar. Det här är normalt. Det tar ett tag för din kropp att anpassa sig till det nya schemat och spotting försvinner vanligtvis inom tre månader, men kan ta så lång tid som sex månader.
- Spotting eller "genombrottsblödning" är vanligare med lågdoserade kombinationspiller.
- Blödning är också vanligare om du missar en dag eller om du inte tar piller vid samma tid varje dag.
Steg 6. Se till att du fyller på i tid
Du vill inte få slut på piller, så se till att boka ett möte med din läkare innan du behöver fylla på. Du bör i allmänhet boka tid när du har två förpackningar med piller kvar på ditt recept.
Steg 7. Prova med annan preventivmedel om den första inte fungerar för dig
Var inte rädd för att prova olika märken eller olika preventivmetoder. Tala med din läkare om att ta ett annat märke av p -piller om du störs av symptom på premenstruellt syndrom eller biverkningar av det p -piller du tar. Det finns många andra preventivmetoder än p -piller, varav många är lättare att hantera.
- Andra hormonella former av preventivmedel inkluderar kombinerade östrogen- och progestinplåster och vaginalringen.
- Andra långvariga, mycket effektiva preventivmetoder inkluderar intrauterina enheter (IUD), preventivmedel och implantatinjektioner.
Steg 8. Håll utkik efter negativa reaktioner på medicinen
Sluta ta p -piller om du upplever gulsot, buksmärtor, bröstsmärta, benvärk, svår huvudvärk eller ögonproblem. Var särskilt uppmärksam på problem om du röker. Det är nog bäst om du slutar röka medan du tar p -piller. Att göra båda ökar signifikant risken för hälsokomplikationer, som blodproppar.
Steg 9. Vet när du ska träffa en läkare
P -piller innebär vissa risker. Om du stöter på något av följande, kontakta din läkare så snart som möjligt:
- Allvarlig, konsekvent huvudvärk
- Förändring eller synförlust
- Aura (ser ljusa, prickiga linjer)
- Domningar
- Allvarlig bröstsmärta
- Problem att andas
- Hosta blod
- Yrsel eller svimning
- Allvarlig smärta i vaden eller låret
- Gulning av hud eller ögon (gulsot)
Del 4 av 4: Hantering av en missad piller
Steg 1. Försök att aldrig missa piller, men kompensera om du gör det
När du glömmer ett piller, ta det så snart du kommer ihåg det och ta nästa piller vid vanlig tid. Vissa kombinationspiller, särskilt flerfasade piller, kan ha ytterligare instruktioner som du bör följa.
- För de flesta piller, om du inte kommer ihåg förrän nästa dag, bör du ta två piller den dagen.
- Om du glömmer ditt piller i två dagar, ta två piller den första dagen du kommer ihåg och två piller nästa dag.
- Om du glömmer ett piller när som helst under din cykel, bör du använda en säkerhetsform för preventivmedel (t.ex. kondomer) tills du är klar med pillret.
- Om du glömde ett piller under den första veckan i förpackningen kan du behöva använda nödprevention för att förhindra graviditet.
- Om du tar piller som endast är gestagen (istället för det vanligare kombinationspillret) är det oerhört viktigt att ta det vid samma tid varje dag. Även några timmars ledighet kan du bli gravid.
Steg 2. Kontakta din läkare
Om du är osäker på vad du ska göra om du har missat ett piller, eller om du vill veta om du behöver överväga nödprevention, kontakta din läkare. Berätta exakt vad som hände (hur många piller du glömde, hur många dagar, etc.).
Hur du behandlar att sakna eller glömma ett piller varierar beroende på vilket piller du tar, så att kontakta din läkare är alltid en bra idé
Steg 3. Tänk på alternativa alternativ när du är sjuk
Använd en annan preventivmetod om du är sjuk och upplever kräkningar eller diarré eftersom p -piller kanske inte stannar tillräckligt länge i matsmältningskanalen för att vara effektiva.
- Om du kräks eller har diarré inom fyra timmar efter att du tagit ett piller är det troligtvis ineffektivt att skydda mot graviditet. Använd en säkerhetsform för preventivmedel precis som för ett missat piller.
- Om du lider av en ätstörning och använder kräkningar eller laxermedel är det osannolikt att ett oralt preventivmedel är effektivt. Använd en säkerhetsform för preventivmedel. Rådgör med din läkare eller en psykolog för att få hjälp.
Tips
- Berätta alltid för någon vårdgivare som du söker behandling från att du tar p-piller eller har tagit p-piller efter. Detta inkluderar vårdgivare som du inte skulle behöva känna till, till exempel din tandläkare.
- Var inte rädd för att ta pillren. De har mycket färre hälsorisker för dig än vad graviditeten gör.
- Viktökning är vanligtvis den största oro som kvinnor har med p -piller. Forskning visar att drygt ett kilo går upp i vikt det första året, men detta går förlorat efter det första året. Så i allmänhet bör viktökning inte vara ett problem för de flesta kvinnor; vissa kvinnor är dock mer känsliga särskilt för progesteron, vilket ökar aptiten.
