Din temporomandibulära led (TMJ) förbinder dina nedre käkben med din skalle på sidan av ditt huvud. En TMJ -störning är ett tillstånd som orsakar smärta och dysfunktion i käken, käkleden och ansiktsmusklerna som hjälper till att röra käken. Lyckligtvis, med en kombination av livsstilsstrategier och icke-invasiva medicinska och tandbehandlingar, kan de flesta bli av med TMJ-problem utan att behöva operera.
Steg
Metod 1 av 2: Använda livsstilsstrategier
Steg 1. Se din tandläkare, som kan ordinera sjukgymnastik
Det finns en mängd olika övningar som kan användas vid behandling av TMJ -problem. Huvudsyftet med dessa övningar är att använda dina käkmuskler och att öka käkens rörlighet utan rädsla för smärta.
- De flesta övningar är inriktade på att koppla av musklerna i nacken, axlarna och käken. Spänning i någon av dessa kan förvärra TMJ -smärta.
- Om din tandläkare identifierar "triggerpunkter" för din TMJ -smärta (triggerpunkter är muskelområden som är benägna att orsaka smärta) kan hon rekommendera att du träffar en massageterapeut för att få hjälp med att lossa dessa muskler.
Steg 2. Undvik rörelser eller aktiviteter som orsakar smärta i käken
Detta kan låta självklart, men att undvika triggers för din käksmärta, som tuggummi, gäspning eller till och med sång, kan hjälpa till att förhindra att smärtan förvärras. Att äta mjukare mat kan också hjälpa, eftersom detta minskar stressen och belastningen på tuggning.
- Pennabett, piprökning och andra repetitiva rörelser och positioner (till exempel med att spela vissa instrument som fiol eller viola) anses också ha samband med TMJ.
- Välj mat som havregryn, ägg, potatismos, soppor och andra alternativ som är skonsamma mot käken för att minska smärtan.
Steg 3. Fokusera på bra hållning
Särskilt för dem som arbetar vid en dator hela dagen är det viktigt att gå upp för att röra sig och byta hållning ofta. TMJ -problem kan förvärras av spända nacke- och axelmuskler, vilket ofta händer för dem som sitter stilla över ett datortangentbord hela dagen.
- Om det är möjligt, bryt upp din arbetsdag genom att schemalägga en promenad eller annan aktivitet varannan timme. Detta ger nack- och axelmusklerna en chans att slappna av och kan hjälpa till att lindra obehaget i din TMJ.
- Var också uppmärksam på sovlägen. Att sova på din sida eller mage kan sätta press på käken och förvärra TMJ -smärta. Försök att sova på rygg istället, och höj inte huvudet för mycket.
Steg 4. Applicera värme för att slappna av dina käkmuskler
Att applicera värme kan öka blodflödet till dina käkmuskler och hjälpa till att slappna av dem. Börja med att ta en varm, fuktig handduk och lägg den på sidan av käken. Applicera handduken i fem minuter eller tills du känner ökad komfort.
- Du kan applicera denna varma, fuktiga handduk fyra till fem gånger om dagen.
- Denna procedur kan hjälpa till att lindra obehag och öka käftens flexibilitet.
Steg 5. Använd ispaket för att lindra smärta
Att applicera isförpackningar kan minska inflammationen och smärtan genom att strama blodkärlen runt din TMJ. Använd en kall förpackning, ta en plastpåse och fyll den med isbitar, eller håll helt enkelt en handduk i frysen och applicera den på käken och ansiktet. Applicera det i 10 minuter varje gång, fyra till fem gånger per dag.
Packa alltid in kalla förpackningar i en handduk innan du applicerar dem på din hud. Att lägga is eller en förpackning direkt på huden kan orsaka frostskador
Steg 6. Massera käken för att slappna av dina muskler
Ge dig själv en mild massage med fingertopparna för att slappna av käkmusklerna och för att lindra muskeltäthet. Ta två fingrar och tryck hårt med fingertopparna över käken. Flytta fingertopparna över käkområdena i vinkelräta och små svepande rörelser.
- Du kan göra denna mjuka massage i en till två minuter inledningsvis och sedan tre till fem minuter på varje sida av käken.
- Var alltid försiktig för att undvika ytterligare problem och smärta.
Steg 7. Bli fysiskt aktiv
Om du inte redan tränar regelbundet kan det vara bra att börja nu! Motion producerar endorfiner, som är naturliga smärtstillande kemikalier i hjärnan. Som ett resultat kan upprätthållande av en hälsosam träningsregel hjälpa till att bekämpa smärtan i käken. En allmän riktlinje att följa är att göra måttlig intensiv aerob träning i 30 minuter minst fem gånger per vecka, eller 150 minuter totalt. Helst vill du välja sporter som höjer din puls, till exempel simning, cykling, snabbvandring eller löpning.
Förutom aerob träning, försök att införliva två till tre dagars styrketräning, vilket kommer att bygga muskler och förbättra bentätheten
Metod 2 av 2: Användning av medicinska och tandbehandlingar
Steg 1. Ta receptfria smärtstillande medel för att minska mild till måttlig inflammation och smärta
Användning av receptfria smärtstillande medel kan hämma produktionen av prostaglandin, ämnet som är ansvarigt för smärta och inflammation i kroppen. Ta inte dessa läkemedel kontinuerligt längre än 10 till 14 dagar. Något av följande kan provas för smärtkontroll:
- Naproxen (275-500 mg två gånger om dagen). Naproxen verkar genom att hämma frisättningen av inflammatoriska ämnen, COX-1 och COX-2. Detta är den valda medicinen för behandling av ledinflammation, eftersom den har visat sig vara effektiv vid ledsjukdomar.
- Ibuprofen (200-800 mg var sjätte timme). Ibuprofen ger snabbverkande smärta och inflammation lindring när den tas i flytande gelform.
- Acetaminophen (500-1000 mg var fjärde till var sjätte timme). Detta hjälper inte mot inflammation, men kan tjäna mot smärta.
Steg 2. Använd muskelavslappnande medel för att slappna av dina käkmuskler
Dessa finns tillgängliga receptfritt eller på recept. Det bästa är att tala med din tandläkare om enkla receptfria smärtstillande medel inte har varit tillräckliga för att kontrollera din smärta. Din tandläkare kan då ge dig råd om vilken typ av muskelavslappnande som är mest effektiv, eller så kan han rekommendera en annan behandling helt och hållet beroende på arten och svårighetsgraden av din TMJ -smärta.
En kortvarig kur av långverkande bensodiazepiner, såsom Valium, kan användas för att behandla svåra akuta TMJ-symtom
Steg 3. Prova att ta tricykliska antidepressiva medel
Dessa läkemedel kan i låga doser hjälpa till att lindra TMJ-relaterad smärta. Ett exempel på detta läkemedel är amitriptylin (Elavil). Börja med en låg dos på 10 milligram för att undvika biverkningar. Dosen kan ökas med tiden tills smärtan lindras.
- För patienter som också upplever ångest och/eller depression kan behandling av tillståndet med metoder som medicinering eller träning för avslappning/stresshantering också vara till hjälp vid TMJ -smärta.
- Tricykliska antidepressiva medel övervägs i allmänhet efter livsstilsförändringar, NSAID och muskelavslappnande har visat sig inte vara effektiva.
- När den effektiva dosen av tricyklisk har bestämts, ordineras den i allmänhet i upp till fyra månader och avsmalnar sedan till en lägre dos.
Steg 4. Ta kortikosteroider för att minska svår inflammation
Kortikosteroider efterliknar din kropps naturliga binjureproduktion, vilket orsakar en minskning av inflammation och smärta på grund av TMJ. Steroider används när andra behandlingar för TMJ inte har lindrat din smärta och obehag. Din tandläkare kan injicera kortikosteroiderna i din TMJ -led för att lindra svår smärta.
Steg 5. Få en ocklusal skena från din tandläkare för att förhindra att tänder gnisslar och knyter ihop
Om du har för vana att knyta ihop käftarna och slipa tänderna, kan din tandläkare ta ett tandintryck och få akrylskenor att passa på dina övre och nedre tänder. TMJ är svagt associerat med tandslipning (bruxism). Dessa skenor hjälper till att minska dina knyt- och slipvanor genom att förhindra att tänderna kommer i kontakt med varandra.
- Skenornas form hjälper också till att hålla tänderna i rätt läge och rätta till dåliga bett.
- Du kan bära ocklusala skenor hela dagen, förutom när du äter.
- Du kan använda nattvakter som liknar skenor under natten om du har för vana att slipa tänderna.
- Din tandläkare kommer att ge dig råd om exakta skenor eller munskydd som passar dina TMJ -problem.
- Att använda en skena förutom att göra livsstilsförändringar är mer effektivt vid behandling av TMJ -smärta än att använda skenan ensam.
Steg 6. Få triggerpunktsinjektioner
Trigger point-injektioner innebär att man använder bedövningsmedel för att bedöva de mycket spända musklerna i käken. Detta kommer att göra området nummen i några timmar och lindra smärta i dagar eller månader. Denna procedur lindrar också smärta omedelbart.
Steg 7. Prova laserterapi på låg nivå
Lågnivå laserterapi (LLLT) är en infraröd ljusterapi som en läkare administrerar direkt till din Temporomandibular Joint. Denna terapi hjälper också till att stimulera kroppens återhämtning.
Steg 8. Låt kronor och broar sättas på för att korrigera och justera ditt bett
Att byta ut saknade tänder genom att applicera kronor, broar och slipa ojämna ytor hjälper till att fördela bit- och tuggkrafterna lika mellan alla dina tänder; korrigering och justering ger dock sällan fullständig lättnad från TMJ -problem.
Steg 9. Titta på osteopatisk manipulativ behandling (OMT) för att slappna av dina käkmuskler och ledband
Vid osteopatisk manipulativ behandling (OMT) använder din tandläkare specialtång placerad mellan dina övre och nedre tänder för att försiktigt öppna munnen. Munnen öppnas gradvis mer och mer för varje besök. Med hjälp av OMT förbättras din förmåga att öppna munnen, även utan muskelavslappnande medel.
Steg 10. Prova TENS (transkutan elektrisk nervstimulering)
I TENS appliceras en ström eller puls av elektricitet av en enhet för att stimulera dina nerver och sammandragna muskler. Denna stimulering får musklerna att dra ihop sig och slappna av, nästan som om de masserar sig. TENS stimulerar också produktionen av endorfiner, som är naturliga smärtstillande medel. Det är en icke-invasiv metod, och 30-60 minuter i varje session av TENS ger normalt ett bra resultat.
