Om ditt hälben (calcaneus) bryts, antingen på grund av en traumatisk skada eller till följd av kronisk överanvändning eller repetitiv stress, kan återhämtning vara en lång och svår process. Du kan dock maximera dina chanser till en bra återhämtning genom att följa din läkares råd och göra ett rehabprogram med en fysioterapeut. Om du utvecklar några långsiktiga problem, till exempel gångproblem eller kronisk smärta, diskutera dina alternativ med ditt vårdteam.
Steg
Del 1 av 3: Få medicinsk behandling
Steg 1. Se din läkare om du har symptom på en trasig häl
Om du tror att du kan ha brutit hälen, ring genast din läkare eller gå till en akutvårdsklinik. Leta efter symptom som:
- Smärta i och runt hälen, vilket kan bli värre när du rör foten eller försöker gå
- Blåmärken och svullnad i hälen
- Svårighet att gå eller lägga vikt på din skadade fot
- Gå till akuten om du märker allvarliga symptom, till exempel en uppenbar missbildning av din fot eller ett öppet sår på skadestället.
Steg 2. Samtycke till undersökningar och tester för att avgöra hur allvarlig frakturen är
Rätt behandling beror på arten av din skada. Låt läkaren undersöka din häl och ge så många detaljer du kan om hur skadan skedde. Låt dem veta om du har andra medicinska tillstånd (t.ex. diabetes) som kan påverka läkningsprocessen. Förutom en fysisk undersökning kommer de förmodligen att beställa bildtest, till exempel:
- Röntgen, som kan bekräfta eller utesluta en trasig häl och visa om benen i din fot har förskjutits av skadan.
- En CT -skanning, från vilken din läkare kan få en bättre uppfattning om typen och svårighetsgraden av dina frakturer. De kan beställa en CT-skanning om röntgen bekräftar att du har en fraktur i hälen.
Steg 3. Tala med din läkare om alternativ för icke -kirurgiska behandlingar
Om frakturen inte är för svår och benen i och runt hälen inte förskjuts, kan din läkare rekommendera att immobilisera din fot i flera veckor medan den läker. De kommer att sätta en skena, gjut eller stag på din fot för att hålla benen på plats och förhindra ytterligare skador. Följ din läkares instruktioner för att ta hand om din skena eller kast, och följ upp som rekommenderat för att se till att din fot läker ordentligt.
- Din läkare kommer förmodligen att rekommendera RICE -behandling (vila, is, kompression och höjd) för att hjälpa din fot att läka och minska inflammation. Denna behandling innebär att hålla vikten från den skadade foten, applicera isförpackningar och använda ett bandage för att försiktigt komprimera området. Du måste också hålla din fot förhöjd så mycket som möjligt.
- Du kommer sannolikt att behöva bära din skena eller gjuta i minst 6 till 8 veckor. Lägg inte någon vikt på din skadade fot förrän din läkare säger att det är säkert att göra det.
- Din läkare kan också ge dig ytterligare hemtjänstinstruktioner, till exempel att hålla foten hög över din hjärtnivå och använda ispaket på skadan för att minska svullnad.
- Vissa hälfrakturer är bra kandidater för ett förfarande som kallas "sluten reduktion", där läkaren manipulerar din fot för att flytta förskjutna benfragment till rätt position. Du skulle placeras under narkos under denna procedur.
Steg 4. Diskutera operation för en allvarligare fraktur
Du kan behöva opereras om din häl har flera frakturer, benstyckena har flyttat på plats eller om det är skada på muskeln och annan mjuk vävnad i hälen. Om din läkare rekommenderar operation, fråga dem om riskerna och fördelarna med proceduren och diskutera hur återhämtningsprocessen kommer att se ut.
- Om vävnaderna runt benet är skadade och inflammerade kan din läkare rekommendera att du väntar några dagar på att svullnaden försvinner innan du utför en operation. I andra fall (t.ex. om det finns ett öppet sår på avbrottsplatsen) är det viktigt att operera direkt.
- Operationen kan innebära att man sätter skruvar eller plattor i hälen för att hålla benfragmenten på plats.
- Du kommer att behöva bära en gjutning i flera veckor efter operationen och kan behöva bära en speciell känga ett tag efter att gjutningen har tagits bort.
Steg 5. Följ din läkares hemtjänstinstruktioner noggrant
Oavsett vilken behandling du och din läkare beslutar om är det viktigt att ta hand om din fot ordentligt efteråt så att du läker så bra som möjligt. Gör regelbundna uppföljningstider med din läkare och ring deras kontor direkt om du har några funderingar eller frågor. Du kan behöva:
- Använd kryckor, rullator eller annan hjälpmedel för att hålla vikten från din skadade fot medan den läker.
- Ta receptfria eller förskrivna smärtstillande läkemedel för att hantera smärta och inflammation, särskilt efter operationen. Ta alltid dessa mediciner enligt din läkares instruktioner.
- Ta antibiotika för att behandla eller förebygga en infektion.
Del 2 av 3: Rehabilitering efter behandling
Steg 1. Fråga din läkare om din återhämtningstid
Det kan ta lång tid att läka från en hälfraktur. Din återhämtningstid beror på många faktorer, inklusive din övergripande hälsa, svårighetsgraden av frakturen och den behandling du fick. Arbeta med din läkare för att avgöra när du säkert kan påbörja rehabilitering och be om en uppskattning av hur lång tid det kommer att ta innan du kan gå tillbaka till dina vanliga aktiviteter.
- Beroende på ditt tillstånd kan du kanske börja arbeta med sjukgymnastik och andra rehabiliteringsaktiviteter inom den första veckan efter behandlingen.
- Om din fraktur var relativt liten kommer det förmodligen att ta cirka 3-4 månader innan du kan återgå till dina normala aktiviteter. För en mer allvarlig eller komplicerad fraktur kan din återhämtningstid vara 1 eller 2 år.
- Tyvärr läker många hälfrakturer aldrig helt. Du kan uppleva en viss funktionsförlust i din fot och fotled. Tala med din läkare eller sjukgymnast om vad du kan förvänta dig.
Steg 2. Börja röra foten och fotleden så snart din läkare säger att det är säkert
Att flytta foten och fotleden tidigt i läkningsprocessen kan hjälpa dig att återhämta dig snabbare och förhindra viss rörelseförlust. Fråga din läkare när du ska börja göra enkla fot- och fotledsövningar och hur ofta du ska göra dem. Du kan behöva vänta tills din smärta tillåter rörelse eller tills några kirurgiska sår har läkt. Tidiga övningar kan innefatta:
- Ankelpumpar. Sitt eller lägg dig med benet utsträckt rakt ut framför dig. Rikta tårna från dig och dra sedan tillbaka dem mot dig.
- Alfabet. Rikta tårna på din skadade fot och låtsas att du använder dem för att skriva alfabetet.
- Figur 8s. Rikta tårna och flytta foten i figur 8 -form.
- Inversion och eversion. Placera din fot platt på golvet och rulla den från sida till sida så att sulan vetter först inåt, sedan utåt.
Steg 3. Arbeta med en fysioterapeut för att bygga din styrka och rörelseomfång
Be din läkare att rekommendera en sjukgymnast som har erfarenhet av att behandla fotskador. Sjukgymnastik är avgörande för att återhämta sig från skadan och bibehålla hälens hälsa i framtiden. Sjukgymnastikövningar kan hjälpa till att återställa styrka och funktion i din fot och fotled, vilket är en viktig del av läkningsprocessen. Förutom övningar kan ditt terapiprogram innehålla:
- Massage för att främja läkning och förhindra stelhet i det skadade området.
- Regelbunden utvärdering av din styrka och rörelseomfång under hela läkningsprocessen.
- Helkroppsövningar med låg effekt (t.ex. simning) för att hålla resten av er i form medan din fot läker.
- Gangträning när du börjar gå igen.
- Hjälp med att lära sig använda hjälpmedel (t.ex. kryckor eller rullator) och ortotiska enheter (t.ex. hängslen eller speciella skonsatser).
Steg 4. Följ läkarens eller terapeutens instruktioner för att gå på din skadade fot
När du börjar gå igen måste du vara mycket försiktig så att du inte förvärrar din skada eller skadar kirurgiskt implanterad hårdvara. Samarbeta nära med din läkare och sjukgymnast för att avgöra hur snart du kan börja lägga vikt på din fot och vilka typer av viktbärande aktiviteter som är säkra.
- Din läkare eller terapeut kommer att ge dig instruktioner om hur du använder enheter som kryckor, en rullator eller en speciell sko för att minimera belastningen på din fot.
- När du är redo att börja gå på egen hand måste du gradvis öka den vikt du lägger på foten. Till exempel kan du öka belastningen med 9,1 kg varannan 2-3 dagar tills du lägger hela din vikt på foten igen.
Steg 5. Ta hand om din övergripande hälsa medan skadan läker
Läkning är en komplicerad process, och det kommer att ske snabbare om du tar hand om hela din kropp. Medan du återhämtar dig, se till att du äter bra, får gott om god sömn och får fysisk aktivitet enligt rekommendation från din läkare och sjukgymnast.
- Om du har ett medicinskt tillstånd som kan påverka din läkningsprocess, t.ex. diabetes, samarbeta med din läkare för att se till att det hanteras väl under och efter din återhämtningsperiod.
- Om du röker, tala med din läkare om hur du slutar. Rökning kan bromsa läkningsprocessen.
Del 3 av 3: Hantering av kroniska symptom
Steg 1. Diskutera att bära en ortotisk enhet för gångproblem
Även med utmärkt medicinsk vård och konsekvent fysioterapi kan en hälfraktur ibland ge dig permanent funktionsförlust i foten. Detta kan göra det svårt för dig att gå, särskilt på ojämna underlag eller uppför branta sluttningar. Tala med din läkare eller sjukgymnast om hur du använder enheter för att förbättra din gång och hålla din fot mer bekväm.
- Enkla ändringar av din sko kan vara till hjälp i vissa fall. Till exempel kan du behöva bära hälkuddar, hissar eller hälkoppar i dina skor.
- Din läkare eller sjukgymnast kan också rekommendera speciella skräddarsydda skor eller en fotstöd.
Steg 2. Arbeta med din läkare för att hantera kronisk smärta
I vissa fall kan du uppleva smärta eller obehag i foten även efter att frakturen har läkt helt. Låt din läkare veta om du fortsätter att känna smärta efter behandling och rehabilitering. De kan utföra tester och undersökningar för att fastställa orsaken till din smärta och hitta sätt att behandla eller hantera det.
- Vanliga orsaker till kronisk smärta efter en hälfraktur inkluderar skador på mjukvävnaden runt benet och att benet inte läker ordentligt (t.ex. om fragmenten fortfarande inte är rätt anpassade efter behandlingen).
- Beroende på vad som orsakar din smärta kan din läkare rekommendera behandlingar som en ortotisk anordning (t.ex. en skoinsats eller fotstöd), sjukgymnastik, mediciner eller kirurgi.
Steg 3. Fråga om behandlingsalternativ om du har nervsmärta efter operationen
Om du opereras för att reparera din fraktur finns det risk för skador på nerverna i din fot. Om du upplever nervsmärta efter operationen eller till följd av skadan från skadan, tala med din läkare om möjliga behandlingar. Några vanliga alternativ för att hantera nervsmärta inkluderar:
- Steroidinjektioner för att minska inflammation runt nerverna.
- Ett nervblock, som innebär att injicera ett bedövningsmedel i nerven för att dämpa smärtan.
- Läkemedel för att lindra nervsmärta, såsom amitriptylin, gabapentin eller karbamazepin.
- Sjukgymnastik för att främja snabbare läkning.
Steg 4. Tala med din läkare om du behöver ytterligare operation
Du kan behöva ytterligare operation om ditt ben läker felaktigt eller om du utvecklar ytterligare komplikationer, såsom artrit i hälen. Samarbeta nära med din läkare för att övervaka dina läkningsprocesser och diskutera om fler operationer kan vara till hjälp för dig.
