Tredje graders brännskador kräver omedelbar läkarvård. De tränger igenom hela hudens tjocklek, från överhuden till dermis och underhuden underhuden. Såret kan se vitt och vaxartat ut, brunt och förkolnat eller upphöjt och läderartat; ändå kan det inte finnas någon smärta på platsen på grund av nervskada. Få omedelbar medicinsk hjälp om du misstänker att en tredje graders brännskada är möjlig. Under tiden, ge första hjälpen vård och se upp för tecken på chock. Behandlings- och läkningsprocesserna för tredje gradens brännskador tar tid och varierar beroende på skadans art.
Steg
Del 1 av 3: Få hjälp och ge första hjälpen
Steg 1. Ring omedelbart räddningstjänsten
Slösa inte tid på att försöka ta reda på om det är en tredje graders brännskada. Särskilt om det ser vaxartat vitt eller förkolnat brunt, ger liten eller ingen smärta eller täcker ett stort område, antar det värsta. Ring 911 i USA eller nödnumret där du bor.
Om du är offer för brännskador och är ensam kan du gå i chock strax efter. Ring omedelbart hjälp och - om möjligt - lägg dig ner med fötterna och såret förhöjt
Steg 2. Flytta brännoffret till säkerhet när det är möjligt
Om du ser någon bli aktivt bränd eller i närheten av brännkällan, dra bort den från den om det är säkert för dig att göra det. Kväv lågor på deras kläder eller kropp med en fuktig (om möjligt) eller torr filt eller en tung päls. Om de är medvetslösa eller om du misstänker att en huvud- eller nackskada är möjlig, flytta dem bara om du måste och bara så långt du måste.
Var särskilt försiktig vid brännskador orsakade av el, till exempel nedbrutna kraftledningar. Var också medveten om läckande bränsle eller explosiv gas i området, till exempel efter en bilolycka
Steg 3. Täck lätt över såret och gör inget annat mot det
Häll inte vatten eller placera is på en allvarlig brännskada. Om det finns kläder som bränns i såret, låt det vara ifred. Du kommer bara att göra ytterligare hudvävnadsskador. Lägg löst en ren, luddfri trasa, t.ex. en bomullslakan, över såret.
Försök att inte låta höljet fastna i såret och ta inte bort det efter applicering
Steg 4. Hantera tecken på chock tills hjälp kommer
Chock, som kan orsakas av otillräcklig blodcirkulation, är en livshotande oro för allvarliga brännskador. Om personen tappar medvetandet, verkar svag eller förvirrad, har en snabb men svag puls eller på annat sätt verkar kämpa på sätt som inte är relaterade till brännskadorna, antar att de går i chock.
- Lägg brännoffret på ryggen om det är säkert att flytta dem.
- Lyft fötterna cirka 30 cm, om möjligt. Om du kan kan du också höja brännområdet över hjärtat.
- Täck dem löst med en filt eller annan täckning om de skakar. Försök att inte låta locket fastna på brännskadorna.
- Om personen inte andas eller inte har en puls, börja HLR om du kan.
Del 2 av 3: Behandling av allvarliga brännskador på sjukhuset
Steg 1. Få kritisk vård för livshotande tillstånd
Om brännskadan har skadat vitala organ, orsakat stor blodförlust eller lett till chock kan ditt liv vara i fara. Medan hanterar den faktiska brännskada så snart som möjligt förbättrar återhämtningsutsikterna kraftigt, kan det medicinska teamet behöva stabilisera dina vitala tecken först. Låt akutmottagningen och den kritiska vårdteamet ta sig till jobbet. När de har stabiliserat dig kommer de att ta hand om brännskadorna.
Att stabilisera ett offer för tredje gradens brännskador kan innefatta att använda IV, ge syre, intubera eller ventilera ett medvetslöst offer, utföra HLR eller använda och AED -defibrillator
Steg 2. Genomgå rengöring och avlägsnande av såret
Skräp som brända kläder, tillsammans med död vävnad, måste tas bort från såret så snart som möjligt för att minska risken för allvarliga infektioner eller andra komplikationer. Baserat på typen av din brännskada kan du placeras i ett speciellt badkar för rengöring och avlägsnande, eller kirurgiska ingrepp kan krävas.
Steg 3. Ta emot intravenösa (IV) vätskor
Tredje gradens brännskador gör att vätska läcker ut från blodkärlen, vilket hindrar organ från att få de näringsämnen de behöver. IV -vätskor motverkar detta och ger kroppen näring och energi som den behöver för att läka.
Tredje graders brännskador kan också dehydrera dig, vilket IV -vätskor med elektrolyter kan hjälpa till att bekämpa
Steg 4. Förvänta dig att få ECMO -behandling
Vid ECMO, eller extrakorporeal membransyra, drar läkare ditt blod i ett plaströr. Koldioxid avlägsnas från blodet, syre tillsätts och blodet återförs till kroppen. Denna behandling, tillsammans med en ventilator på låg nivå för att hålla dina lungor i rörelse, kommer att lindra arbetsbelastningen på dina lungor när de läker.
Steg 5. Återställ i en varm, fuktig miljö
Att hålla brännområdet varmt och fuktigt kan hjälpa till med läkningsprocessen. Detta kan tillhandahållas genom specialutrustade rumsvärmare och luftfuktare, fluidiserade madrasser och annan utrustning som används på sjukhusets intensivvårdsavdelning (ICU).
Tala med din läkare om eventuella miljöjusteringar - som att slå på termostaten eller lägga till en luftfuktare - du bör göra hemma när du är urladdat
Steg 6. Ta smärtstillande läkemedel
Även om tredje gradens brännskador ibland är smärtfria till en början på grund av nervskada, kommer du sannolikt att uppleva betydande smärta så småningom. Det medicinska teamet kommer att utveckla en smärtbehandling som passar dina specifika egenskaper. Du kan behöva gå på smärtstillande läkemedel på lång sikt.
Steg 7. Förvänta hudtransplantationer och rekonstruktiv kirurgi
Vävnad som förstörs av en tredje graders brännskada kommer inte att återhämta sig, vilket innebär att ditt sår kan behöva täckas av en hudtransplantation - frisk vävnad som skördats från andra håll på din kropp. Givarplatsen kommer att se ut som ett skrapat knä efteråt och kommer att kräva ganska enkel eftervård. Beroende på typen av din brännskada kan flera omgångar med hudtransplantationsprocedurer vara nödvändiga.
Du kan också behöva genomgå en eller flera omgångar kosmetisk rekonstruktiv kirurgi. Låt dig inte avskräcks av termen "kosmetisk" - denna typ av operation kan hjälpa dig i dina fysiska och känslomässiga läkningsprocesser
Steg 8. Fråga om hur du använder virtual reality -glasögon under klädbyten
Att bära virtual reality -glasögon kan hjälpa till att lindra en bränd patients ångest när deras förband ändras. Om ditt sjukhus erbjuder detta kommer du att bära glasögon som sätter dig i "Snow World", där du får kasta snöbollar och njuta av en vintrig, arktisk värld. Detta hjälper dig att distrahera och slappna av när dina förband ändras.
Del 3 av 3: Fortsatt behandling hemma
Steg 1. Följ din rekommenderade smärtplan
Kombinationen av brännskador, hudtransplantation och/eller operation kan leda till mycket smärta. Beroende på sårets beskaffenhet kan du förskrivas aktuella, orala eller injicerbara smärtstillande läkemedel. Kraftfulla smärtstillande läkemedel kan också leda till beroende - såsom opioidberoende - så följ din doseringsplan till punkt och pricka och rapportera eventuella problem till din läkare.
Tecken på beroende av smärtstillande läkemedel kan innefatta förändringar i sömnmönster och dagliga vanor; dåsighet eller slöhet minskad oro för grundhygien; personlighetsförändringar; viktminskning och minskad aptit; och ihållande influensaliknande symptom
Steg 2. Applicera hydrokolloid- eller hydrogelförband enligt föreskrifter
Båda dessa förband hjälper till att hydrera och skydda brännskador och ordineras ofta för ett brett spektrum av brännskador. Om din läkare ordinerar en av dem som en del av din sårvårdsprogram, se till att du förstår hur du applicerar och ändrar dem.
- Hydrokolloidförband är enkla, klibbiga fläckar i ett stycke som ger en vattentät barriär och en gelbeläggning för såret. Varje plåster kan vara i 3-5 dagar. Dessa är vanligare vid lindriga eller måttliga brännskador.
- Hydrogelförband innehåller en återfuktande polymer som måste lindas löst med ett gasbindband för att förbli på plats. En enda dressing kan vara upp till 4 dagar. De är vanligare förskrivna för blåsande sår.
Steg 3. Ät en proteinrik kost och öka näringsintaget
Det tar mycket energi för din kropp att läka sig själv, så du måste ge den ytterligare hälsosamt bränsle medan du återhämtar dig. Protein är ett bra bränsle för läkning, så öka ditt intag av magert kött, nötter, bönor, yoghurt, ägg, tofu och sojaprodukter.
- Vitamin A, vitamin C och zink kan också hjälpa till med sårläkning. Öka ditt intag av färsk frukt och grönsaker - särskilt citrus för vitamin C och mörka bladgrönsaker för vitamin A - och lägg till skaldjur, förstärkta korn och rött kött för zink.
- Din läkare kan också rekommendera ett multivitamin eller liknande kosttillskott.
- Rådgör med en registrerad dietist för att få hjälp med att skapa den bästa sårläkningsdieten för dig.
Steg 4. Sök terapi för dina fysiska och känslomässiga behov
När du läker av din brännskada kan du upptäcka att din rörlighet och koordination försämras av vävnadsskador, nervskador, ärrvävnad och kronisk smärta. Regelbundna sessioner med sjukgymnastik kan hjälpa dig att förbättra din livskvalitet när du återhämtar dig. En brännskada på handflatan kan till exempel orsaka permanent skada som kräver omfattande sjukgymnastik och träning för att använda handen igen.
