Operationsrummen måste alltid förbli sterila miljöer för att skydda patienter från att utsättas för skadliga bakterier under medicinska ingrepp. Att utsättas för dessa bakterier under ett medicinskt ingrepp kan leda till en infektion. Det är därför kirurger och alla andra medlemmar i det kirurgiska teamet måste följa speciella anvisningar (känd som aseptisk teknik) när de skrubbar in. Denna procedur kräver lite förberedelse, uppmärksamhet på detaljer under den faktiska skrubben och en speciell metod för torkning av. När du skrubbar in måste du bestämma om du vill ta dig själv eller räkna skrubbslag. Om du tar tid själv är ditt mål fem minuter för hela proceduren. Om du räknar slag måste du sikta på 20 till 30 slag per sida av din hand eller arm.
Steg
Del 1 av 3: Förberedelse för skrubben
Steg 1. Gå in i det avsedda omklädningsrummet
Oavsett vilken anläggning du arbetar i måste platsen ha ett särskilt omklädningsrum för att minska risken för kontaminering. Här byter du från dina gatukläder till dina scrubs. Efter operationen kommer du tillbaka hit för att tvätta och byta tillbaka till dina gatukläder.
Steg 2. Bind upp håret
Detta gäller om ditt hår är långt eller medellångt. Dra tillbaka den i en toppknut eller bulle. Låt inget hår hänga över ditt ansikte. Se till att din frisyr enkelt får plats under huvudet.
Du måste täcka håret, så ta det i beaktande när du bestämmer dig för hur du lägger upp det
Steg 3. Täck håret
Hår, mjäll och skivepitelceller faller från ditt huvud utan att du märker det. Därför är det viktigt att täcka huvudet för din patients säkerhet. Bär ett vanligt kirurgiskt huvudlock eller huva från sjukhuset. Se till att materialet är fritt från ludd och är tillräckligt stort för att passa allt hår. Om du har sidburks och/eller ansiktshår, bör du bära en kirurgisk huva för att täcka dessa områden.
Undvik kirurgernas skallehattar, som inte täcker håret tillräckligt
Steg 4. Ta på dig din kirurgiska mask
Detta för att förhindra att bakterier, saliv eller slemhinnor kontaminerar dina händer när du skrubbar. Det täcker också ansiktshår, som kan bära mjäll eller förorenande skivepitelceller. Se till att tyget täcker näsan och munnen. Knyt varje uppsättning strängar bakom ditt huvud. Masken ska vara säker utan att avbryta ditt luftflöde.
Steg 5. Ta bort dina smycken
Smycken bär mikrober som kan infektera din patient. Ta av din klocka, armband, ringar osv och lägg dem i ditt skåp. Se till att ingenting finns kvar på dina händer eller armar.
Steg 6. Ta på dig din skrubbdräkt
Din kostym ska bestå av en skjorta och byxor. Ta på dig din tröja först. Om du har på dig en tröja, behå eller kamisol bör din skjorta täcka den helt. Inte ens kragen eller remmarna bör komma ut ur skrubbskjortans halsringning. När din skjorta är på tar du på dig skurbyxorna. Stick in din skjortans svans i midjebandet för att förhindra att det böljar eller att huden tappar in i sterila områden.
Var noga med att bära rena scrubs varje gång du skrubbar in
Steg 7. Öppna förpackningen till en ny skrubborste
Varje borste är individuellt förpackad för att förbli steril. Riv av bakstycket från plastförpackningen. När du öppnar den letar du efter en medföljande nagelfil. Ta filen i din dominerande hand. Förvara skrubborsten i förpackningen för tillfället.
Steg 8. Justera vattentemperaturen till en varm inställning
Antimikrobiell tvål fungerar mest effektivt i varmt vatten. Undvik alltför varmt vatten, vilket kan leda till torr och irriterad hud. Kallt vatten bör också undvikas eftersom det förhindrar att tvålen skummar ordentligt.
Del 2 av 3: Skrubba dina händer och armar
Steg 1. Håll din kirurgiska klädsel torr
Se till att inget vatten stänker på den när som helst under skrubbningen. Om du blir klädd i kläderna riskerar du att bli smittad. Det betyder att du måste byta kläder och börja skrubba om igen.
Steg 2. Rengör under naglarna
Ta bort nagelfilen från skrubborstförpackningen. Håll filen i din dominerande hand. Lägg den andra handen under vattnet. Låt vattnet rinna mellan fingertoppen och nageln när du tar bort smuts med filen. Upprepa denna process med varje finger på båda händerna. Se till att du har tagit bort all smuts och skräp. Kassera filen när du är klar.
Steg 3. Ta bort skrubborsten från förpackningen
Håll förpackningens plastsida i ena handen. Låt borsten falla i den andra handen. Kassera förpackningen. Sikta noga för att förhindra att borsten faller på golvet eller annan ohygienisk yta.
Tänk på att vissa anläggningar använder en borstlös skrubbteknik eftersom vissa studier har visat att den borstlösa tekniken resulterar i ett lägre antal bakterier
Steg 4. Pumpa jod eller antimikrobiell tvål på skrubborsten
Du bör hitta minst två automater ovanför diskbänken inom räckhåll. Jodet har en brunaktig nyans. Tvålar kommer att ha en rosa eller blå nyans. Använd armbågen för att pumpa jod/tvål. Ungefär två pumpar borde göra susen. Se till att jod/tvål faller på borstens grova sida.
Steg 5. Skrubba fingertopparna
Flytta skrubborsten i en cirkelrörelse. Försök att skrubba under dina naglar för att plocka upp all smuts du har missat med filen. Skrubba i 30 sekunder till en minut på varje hand. Kassera borsten när du är klar med det här steget.
Om du räknar slag, i motsats till att hålla tiden, skrubba efter 30 cirkulära slag på varje hand
Steg 6. Tvätta händerna
Använd klorhexidin eller jod för detta steg. Fortsätt att röra dig i en cirkelrörelse över dina händer. Kom in mellan fingrarna. Skrubba framsidan och baksidan av dina händer för att ta bort bakterier. Gör detta i två minuter. Om du tar för lång tid med detta steg, kommer bakterier att ha en chans att växa på dina armar.
Om du räknar slag, gå för 20 cirkulära slag på varje sida av din hand
Steg 7. Skrubba armarna
Rör dig i en riktning från basen av din handflata mot armbågen. Tvätta upp till 5,1 till 7,6 cm ovanför armbågen. Gör detta i en minut. Fortsätt att hålla dina händer förhöjda för att förhindra att förorenad tvål når dina rena händer. Håll händerna högre än dina armar under hela processen. Detta förhindrar att förorenad tvål och bakterier smutsar händerna. Om förorenad tvål träffar dina händer måste du upprepa processen.
För räknad slagmetod, skrubba i 20 slag på varje sida av underarmen
Steg 8. Skölj händer och armar
Undvik att flytta dem fram och tillbaka genom vattnet. Arbeta dig upp från fingertopparna till armbågarna. Sikta på en snabb rörelse av din arm i en riktning. Detta bör bara ta cirka tre sekunder per arm. Låt överflödigt vatten droppa från dina händer och armar. Skaka inte dem.
Del 3 av 3: Torka dina händer och armar
Steg 1. Vänta tills du kommer in i operationssalen
Du kommer inte att torka händerna förrän du går in i OR. När du går in i OR kommer du att torka dina händer och armar noggrant med hjälp av aseptisk teknik. Se till att torka händer och armar innan du tar på dig din sterila klänning.
Steg 2. Ta upp en handduk
Ett speciellt sterilt handdukspaket bör ingå högst upp i förpackningen med din kirurgiska klänning. Luta dig något framåt för att hämta handdukspaketet. Hämta det och gå bort från bordet för att hålla din klänning steril. Öppna förpackningen så att handduken viks på längden när du öppnar den. Håll handduken borta från allt som kan vara osterilt. För tillbaka dina händer till det förhöjda läget ovanför dina underarmar. Se till att dina armar inte kommer i kontakt med din kropp.
Steg 3. Torka händer och armar
Håll ena änden av handduken i din dominerande hand. Torka din andra hand och arm genom att blotta i en cirkelrörelse. Börja med fingertopparna och sluta vid armbågen. Se till att du torkar alla delar av din hand och underarm. Gå inte tillbaka över områden som du redan har torkat.
Steg 4. Ta den andra änden av handduken i din icke-dominerande hand
Upprepa processen på din dominerande hand och arm, var försiktig så att du inte spårar dina drag igen. Kasta handduken när du är klar.
När dina händer är rena och torra, rör inte på någonting alls förrän du har på dig klänningen och handskarna
Tips
- Varje anläggning har sina egna regler och rutiner. Se till att bekanta dig med reglerna och rutinerna på din anläggning och följa dem noga.
- Efter att ha lärt dig ditt sjukhusprotokoll för att skrubba in, kom med ett system för att vara säker på att du skrubbar in tillräckligt länge, till exempel en låt i huvudet.
