Sköldkörteln är en fjärilformad körtel som sitter lågt på framsidan av nacken. Det påverkar hastigheten med vilken alla vävnader metaboliseras och utsöndrar tyroxin och trijodtyronin, vilket påverkar metabolism, hjärt- och neurologisk funktion. Sköldkörtelns sjukdomar kan orsaka problem med hormonsekretion, utvidgning av körteln eller båda. Sköldkörteln kan vara överaktiv (hypertyreoidism) eller underaktiv (hypothyroidism). Hypotyreos är termen för en underaktiv sköldkörtel som inte producerar tillräckligt med hormoner, vilket vanligtvis leder till kronisk trötthet, viktökning, torr hud, grovt hår, depression och humör. Sköldkörtelmedicin föreskrivs för hypotyreos och innehåller syntetiska och naturliga sorter av hormoner. Du brukar ta sköldkörtelmedicin via munnen och, som registrerad sjuksköterska Marsha Durkin rekommenderar, bör du "Ta din receptbelagda sköldkörtelmedicin konsekvent, samma tid och samma sätt varje dag på tom mage för korrekt absorption."
Steg
Del 1 av 2: Ta reda på om sköldkörtelmedicinering är nödvändig
Steg 1. Se din läkare och testa dig för sköldkörtelhormon
Sköldkörteln är känslig för många saker, inklusive kostfaktorer samt emotionella och fysiska stressfaktorer, så hypotyreos är ett relativt vanligt tillstånd - särskilt hos kvinnor. Om du upplever kronisk (daglig) trötthet, oförklarlig viktökning, torr hud, grovt hår, depression och okarakteristisk humör, boka in ett möte med din husläkare för att bli utcheckad.
- Det bästa sättet att kontrollera hypotyreos är att ta ett blodprov och titta på din nivå av sköldkörtelhormoner.
- TSH är det hormon din hypofys (i din hjärna) utsöndrar för att berätta för din sköldkörtel hur mycket sköldkörtelhormon som ska göras.
- Testa också din gratis T4 och gratis T3 eftersom det kan finnas problem när du konverterar T4 till T3.
- Brist på jod i din kost kan få din sköldkörtel att svälla (kallas struma) och leda till hypotyreos.
Steg 2. Förstå resultaten av ditt blodprov
Om din sköldkörtel är underaktiv eller dysfunktionell av någon anledning, kommer din hypofys att berätta för din sköldkörtel att arbeta hårdare, vilket indikeras av ökade nivåer av TSH i blodet. Så ju högre dina TSH -blodnivåer är, desto lägre blir din sköldkörtelaktivitet.
- Normala blod-TSH-värden är 0,5 till 4,5/5 mIU/L (milli-internationella enheter per liter).
- Om din TSH -nivå är större än 10 mIU/L, är de flesta läkare överens om att behandling med sköldkörtelmedicin (syntetisk eller naturlig) är lämplig.
- Om din TSH -nivå ligger mellan 4 - 10 mIU/L kan läkemedel fortfarande rekommenderas om dina faktiska sköldkörtelhormoner - tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3) - är onormalt låga.
Steg 3. Fråga din läkare om de olika medicinerna
När din läkare konstaterar att du har hypotyreos finns det olika typer av mediciner att överväga. Den huvudsakliga medicinen som används kallas levothyroxinnatrium (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid), som är en syntetisk version av tyroxin (T4). Andra vanliga sköldkörtelmedicin inkluderar liothyronine (Cytomel), en syntetisk version av triiodothyronine (T3); liotrix (Thyrolar), en syntetisk kombination av T4 och T3; och uttorkad naturlig sköldkörtel (Armor Thyroid, Nature-throid, Westhroid).
- Torkat naturligt sköldkörtelhormon är tillverkat av torkade grissköldkörteln.
- Beroende på många faktorer, inklusive vilka sköldkörtelhormoner som är för låga i blodet (T4 och/eller T3), kommer din läkare att rekommendera den lämpligaste sköldkörtelmedicinen.
- Alla dessa sköldkörtelmedicin kompletterar ett eller flera hormoner som har låga nivåer i kroppen, så din kropp reagerar inte negativt på dem. Säkerhetsproblemet är att få rätt dos för din kropp. Det kan finnas en justeringsperiod för att få rätt dos, så din läkare kan behöva träffa dig mer i början. Var medveten om tecknen på för lite medicinering och för mycket medicinering.
Del 2 av 2: Ta sköldkörtelmedicin
Steg 1. Berätta för din läkare om andra mediciner du tar
Kom ihåg att berätta för din läkare om alla receptfria eller receptbelagda läkemedel du tar eftersom vissa typer kan interagera negativt med din sköldkörtelmedicin. Andra läkemedel att se upp för är orala preventivmedel, hormonbehandling (östrogen, testosteron), vissa läkemedel mot anfall, kolesterolsänkande läkemedel (statiner), blodtrycksmedicin, vissa hjärtmediciner och många antidepressiva medel.
- Om du tar något av dessa läkemedel betyder det inte att du inte kan ta sköldkörtelmedicin, men din läkare kan behöva ändra doser eller scheman så att biverkningar minimeras.
- De flesta interaktiva läkemedel måste tas minst 4 timmar innan du tar din sköldkörtelmedicin.
- Vissa livsmedel (särskilt soja och mejeriprodukter) och kosttillskott (särskilt kalcium och järn) påverkar också absorptionen och effektiviteten av sköldkörtelmedicin. Pepparrot och citronmeliss kan också påverka hur väl din kropp absorberar medicinen, därför rekommenderas att du tar din sköldkörtelmedicin på tom mage.
Steg 2. Ta reda på din dos av din läkare
När du börjar med sköldkörtelmedicin för hypotyreos, kommer din läkare att besluta om den initiala dosen baserat på information som dina blodprovsresultat, vikt, ålder och andra medicinska tillstånd du kan ha. Dosen kommer då att justeras då och då baserat på regelbundna kontroller som består av fysiska undersökningar och fler blodprov.
- Om du plötsligt går upp eller förlorar en betydande vikt (mer än 10 kilo), informera din läkare så snart du kan eftersom det kan påverka din dos av sköldkörtelmedicin.
- Eftersom behandling för hypotyreos är mycket individualiserad och övervakas noggrant av din läkare, får du din TSH och gratis T3 mätt 4-8 veckor efter behandlingens början eller ändrade doser.
- När det väl stabiliserats får du ett blodprov var 6-12 månader för att kontrollera TSH, gratis T4 (ibland) och gratis T3.
- När du har börjat med en viss typ och märkesnamn för sköldkörtelmedicin, fortsätt med det. Om en förändring är oundviklig eller föredras av ekonomiska skäl, tala med din läkare i förväg.
Steg 3. Ta medicinen på morgonen
Det rekommenderas att ta din sköldkörtelmedicin på morgonen, men det krävs inte. Sköldkörtelhormonmedicin finns i piller och är lätta att ta. De stannar länge i ditt system eftersom de inte snabbt metaboliseras, så du tar dem bara en gång dagligen. Även om det finns en viss debatt om ämnet, tycker många läkare att den bästa tiden att ta sköldkörtelmedicin är förmodligen det första på morgonen strax efter uppgången. Det är lättast att etablera en rutin först på morgonen och det stabiliserar dina hormonnivåer hela dagen.
- Viss forskning tyder på att sköldkörtelmedicin före sänggåendet ökar sköldkörtelhormonerna och sänker TSH mer effektivt jämfört med ett morgondoseringsschema.
- Att ta sköldkörtelmedicin på natten kan vara mer bekvämt om du använder andra mediciner och behöver avlägsna dem med minst 4 timmar.
- Oavsett när du tar din sköldkörtelmedicin, ta den samtidigt varje dag.
- Om du glömmer att ta ditt sköldkörtelpiller, ta det så snart du kommer ihåg om det är inom 12 timmar efter din vanliga tid. Om över 12 timmar, hoppa helt enkelt över den glömda dosen.
Steg 4. Ta inte medicinen tillsammans med mat
Oavsett när du faktiskt tar din sköldkörtelmedicin, ta den på tom mage eftersom mat kan påverka dess absorption och göra den mindre effektiv eller potent. I allmänhet väntar du minst 30 minuter till en timme efter att du tagit ditt sköldkörtelpiller innan du äter frukost eller någon annan måltid. Om du har ätit först, vänta minst 2 timmar innan du tar ditt sköldkörtelpiller.
- Förutom att du inte kombinerar dina piller med mat, finns det inga andra kostbegränsningar när du använder sköldkörtelmedicin.
- Att ta din sköldkörtelmedicin på natten kan vara mer bekvämt för att förhindra matinteraktioner på morgonen.
Steg 5. Drick ett glas vatten med medicinen
Ta sköldkörtelmedicin (särskilt levothyroxinnatrium eller Levoxyl) med mycket vätska eftersom tabletterna tenderar att lösa sig mycket snabbt och kan svälla i baksidan av halsen som svar på saliv och orsaka munkavle eller kvävning. Som sådan, ta tabletterna med ett stort glas vatten (cirka 8 uns) för att tvätta dem utan att det inträffar.
- Stick med rent vatten och tvätta inte tabletterna med juice, mjölk eller kaffe eftersom det påverkar hur de absorberas.
- Använd inte för kallt vatten eftersom det kan orsaka att halsen drar ihop sig lite (blir smalare) och gör det svårare att svälja tabletterna.
Steg 6. Förvara din sköldkörtelmedicin på lämpligt sätt
Förvara din sköldkörtelmedicin i behållaren som den kom i och håll locket tätt stängt och utom räckhåll för dina barn. Förvara medicinen vid vanlig rumstemperatur och bort från överdriven värme eller fukt - till exempel inte i ditt badrum och inte i en fönsterbräda. Kasta sköldkörtelmedicinen om den är föråldrad - fråga en apotekare om det bästa och säkraste sättet att göra sig av med din medicin.
- Sköldkörtelmedicin tenderar att ha en stark lukt, så det betyder inte att den är bortskämd eller föråldrad och inte kan användas.
- Kontrollera utgångsdatumet på förpackningen med din medicin och be din läkare om ett nytt recept om du märker att det är föråldrat.
Steg 7. Sluta inte ta din medicin
Gå aldrig av din sköldkörtelmedicin utan din läkares direkta ordning och observation. Fysiska konsekvenser och problem kommer sannolikt att resultera och kan orsaka livshotande problem.
- Kom ihåg att sköldkörtelersättningsterapi vanligtvis är för livet.
- Rapportera omedelbart ovanliga blödningar, blåmärken, bröstsmärta, hjärtklappning, svettningar, nervositet eller andnöd till din läkare. Om du blir gravid, rapportera det till din läkare eftersom din dos kan behöva justeras.
Video - Genom att använda denna tjänst kan viss information delas med YouTube
Tips
- Ta inte en dubbel dos av sköldkörtelmedicin för att kompensera för en missad dos. Tala omedelbart för din läkare om du missar 2 eller fler doser i följd.
- Sköldkörtelmedicin hjälper till att kontrollera / lindra symtomen på hypotyreos, men det botar inte tillståndet alls.
- För att kontrollera din hypotyreos behöver du sannolikt ta sköldkörtelmedicin resten av ditt liv.
- Sköldkörtelmedicinering kan ta flera veckor för att påverka hypotyreos och göra dina symtom betydligt mindre märkbara.
- Om du är gravid eller planerar en graviditet anses det vara säkert att ta sköldkörtelmedicin.
- Fortsätt att ta din sköldkörtelmedicin även om du mår bra och har inga av dina tidigare symtom. Stoppa eller ändra din dos endast om din läkare rekommenderar det.
