Antibiotika är mediciner som dödar bakterier och de kan vara livräddande för personer som har allvarliga bakterieinfektioner; antibiotika har dock ansvarslöst och felaktigt förskrivits för icke-bakteriella infektioner och andra sjukdomar i många decennier, vilket har haft allvarliga konsekvenser. Onödig användning av antibiotika föder bakterier som är resistenta mot nuvarande behandlingar, eller "superbugs" - skadliga (patogena) bakterier som inte dödas av traditionella antibiotika som en gång var effektiva. Som sådan är det viktigt att minska onödig antibiotikaanvändning och kräver ansträngningar från läkare och patienter.
Steg
Metod 1 av 2: Ta användbara steg som patient
Steg 1. Var mer tålmodig med din sjukdom
Som patient kan det vara svårt att ha en sjukdom som orsakar obehagliga symptom och massor av nöd; många luftvägs- och tarminfektioner försvinner dock inom några veckor och är inte livshotande. Som sådan, ta dig tid att bedöma dina symtom innan du besöker läkaren. Detta kan hjälpa till att undvika onödig antibiotikaanvändning.
- Tumregeln är att låta symtom som mild feber, trängsel, rinnande näsa och/eller hosta köra, vanligtvis cirka sju till tio dagar. Dessa symtom är generellt tecken på virusinfektion och kan behandlas med vila, hydrering och intetsägande kost.
- Var uppmärksam på nyckelsymtom som bröstsmärta, andfåddhet eller andningssvårigheter, hög feber, okontrollerat illamående/kräkningar och/eller diarré utan att kunna hålla vätskor nere, vilket utsätter en för uttorkning. Dessa symptom indikerar att du behöver ses av en vårdpersonal.
- Att skjuta upp ett läkarbesök i några veckor för att se hur dina symtom utvecklas i allmänhet är säkra, så länge du kan träffa din läkare snabbt om symptomen plötsligt blir värre.
- De flesta onödiga antibiotika ordineras för virala luftvägsinfektioner - förkylning, virala halsont, bronkit, sinus och öroninfektioner.
- De miljoner överskottet av recept varje år i USA sätter patienter i onödig risk för allergiska reaktioner, allvarliga diarréer och andra tarmproblem, tillsammans med den viktigaste risken - antibiotikaresistens på grund av onödig exponering.
Steg 2. Be din läkare att skilja mellan virus- och bakterieinfektioner
Var proaktiv och be din läkare att ställa en diagnos som stöds av laboratorieresultat innan du rekommenderar antibiotika eller andra mediciner till dig. Läkare har erfarenhet av att hantera infektioner, men de kliniska presentationerna av bakteriella och icke-bakteriella infektioner är nästan identiska i många fall. De måste ge dig motivering för sina rekommendationer.
- Det tar mindre tid att förskriva antibiotika än att fastställa orsaken till en infektion, så var försiktig med läkare som har bråttom. Din hälsa är viktigare än deras scheman.
- Fråga din läkare om när antibiotika behövs och när de inte är det. Ditt samtal bör innehålla information om risken för infektioner av antibiotikaresistenta bakterier.
Steg 3. Få en andra åsikt
Om du får en känsla av att din läkare pressar antibiotika på dig utan underbyggda bevis (labbstöd) att du har en bakteriell infektion, överväg då att få en andra åsikt från en läkare som är flitigare att få en korrekt diagnos. Två professionella åsikter är nästan alltid bättre än en för betydande hälsoproblem.
- Ytterligare tester kan avslöja en virus-/svamp-/parasitinfektion och leda till korrekt diagnos och behandling samt minskade risker i samband med antibiotikaanvändning.
- Be artigt din läkare om en remiss eller fråga familj och vänner om deras primära sjukvårdsläkare tar nya patienter.
Steg 4. Utforska naturliga (icke-farmaceutiska) antibiotika med hjälp av en licensierad neuropat
Om du är orolig för riskerna och ineffektiviteten av antibiotika finns det naturliga alternativ att överväga. Det finns många växtbaserade föreningar som kan döda bakterier (och andra mikroorganismer) som är bra och säkrare alternativ till antibiotika. Friska och prisvärda alternativ inkluderar kokosolja, extrakt av olivblad, andrographis, Pau D'Arco och vitlök. Tala med en naturläkare eller en utövare av kinesisk örtmedicin innan du tar växtbaserade läkemedel, och kontakta en apotekspersonal för att se till att de inte interagerar med några mediciner (även receptfria läkemedel som aspirin) du kan ta.
- Kokosolja innehåller laurinsyra som kan döda C. difficile - en stam av antibiotikaresistenta bakterier och en ledande orsak till diarré på sjukhus.
- Andrographis används i indisk folkmedicin och kan bekämpa influensa och bakterieinfektioner i övre luftvägarna.
- Pau D'Arco är barken på ett sydamerikanskt träd som har både antivirala och antibakteriella egenskaper.
- Vitlök innehåller allicin, som kan döda olika "superbugs" som VRE och MRSA.
Metod 2 av 2: Ta hjälpsamma steg som läkare
Steg 1. Vänta och se tillvägagångssätt
De flesta som får antibiotika från läkare har infektioner i övre luftvägarna som orsakar symtom som hosta, rinnande näsa, halsont och lätt feber. Problemet är att de flesta övre andningssymtom orsakas av virus (som influensa eller förkylning) som inte svarar på antibiotika.
- De flesta övre luftvägsinfektioner (både bakteriella och virala) går sin kurs inom några veckor utan allvarliga symptom, så att vänta och se tillvägagångssätt är också en bra strategi för läkare.
- Att skicka hem patienter utan medicin är inte alltid populärt bland patienter, men det är till hjälp för att minska onödig antibiotikaanvändning.
- Om symtomen kvarstår längre än två veckor och/eller blir betydligt värre, rekommenderas att ta blod-/salivprov för diagnos.
Steg 2. Rätt diagnostisera bakteriella infektioner
Antibiotika är endast effektiva mot bakteriestammar och dödar inte eller påverkar inte signifikant andra patogena mikroorganismer som virus, svampar eller parasiter; emellertid kan infektioner orsakade av dessa andra "bakterier" orsaka symptom som är nästan identiska med bakterieinfektioner. Som sådan är det avgörande att läkare bestämmer den verkliga orsaken till infektionen och inte bara gissar baserat på symptomatologi.
- För att korrekt diagnostisera en infektion måste kroppsvätskor tas och undersökas av ett medicinskt laboratorium (observeras i mikroskop, vanligtvis) för att se vilka patogener som infekterar patienten.
- Vid infektioner i övre luftvägarna ska en pinne tas på patientens baksida (som samlar slem) och skickas till laboratoriet.
- Slemmet "odlas" sedan i en petriskål för att se om sjukdomsframkallande bakterier växer, vilket bekräftar en diagnos av en bakteriell infektion.
Steg 3. Undvik att bli påverkad av patientens krav
Patienter går ofta till sina läkare med förväntan på att få mediciner som kan bekämpa deras infektioner, eller åtminstone göra symtomen bättre och mindre allvarliga. Med tillkomsten av direkt-till-konsumentreklam ökar läkemedelsmarknadsföring patienternas efterfrågan; patienterna vet emellertid vanligtvis inte vilka läkemedel som är mest lämpliga för vilka tillstånd/symtom/infektioner, så läkare bör inte påverkas av patienternas behov av antibiotika.
- Förklara för patienter vad antibiotika är till för och vad de inte behandlar. Om patienten inte har en bakteriell infektion (underbyggd av ett medicinskt laboratorium) bör de under inga omständigheter ges antibiotika.
- Andra receptfria och receptbelagda läkemedel (såsom antiinflammatoriska och smärtstillande) är ofta lämpliga och effektiva för icke-bakteriella infektioner och bör rekommenderas istället för antibiotika. Detta gör att patienter kan kontrollera sina symtom medan deras kropp bekämpar infektioner naturligt.
- Cirka 47 miljoner onödiga antibiotika -recept utfärdas i polikliniker i USA varje år.
Steg 4. Avled trycket från läkemedelsföretag
En annan källa till påtryckningar som läkare måste möta är från läkemedelsföretagen, särskilt från "läkemedelsrepresentanterna" eller läkemedelsrepresentanter som är läkarens kontaktpersoner. Läkemedelsrepresentanter övervakar läkarens receptvanor och erbjuder vanligtvis bonusar (till exempel resor eller kryssningar) för vissa nivåer som uppfylls.
- Ignorera trycket och incitamenten från läkemedelsrepresentanter och förskriv på ett ansvarsfullt och etiskt sätt.
- Minska frestelsen att bli mer social med dina läkemedelsrepresentanter - håll den på en strikt professionell (på kontoret) nivå.
- Associera med läkemedelsrepresentanter från mer än ett läkemedelsföretag och använd en mängd olika läkemedel baserade på säkerhet, tillgänglighet och prisvärdhet.
Steg 5. Visa affischer som förbinder sig att minska onödiga recept på antibiotika
Forskning har visat att läkare som visar affischer på sina kontor som anger sitt engagemang för att undvika olämpliga recept på antibiotika är mycket mindre benägna att göra det. Affischerna är kostnadseffektiva och påminner läkare och patienter om den allvarliga frågan om onödig antibiotikaanvändning.
- Affischanvändning leder till i genomsnitt nästan 20% mindre olämplig antibiotikaanvändning på medicinska kontor som deltar.
- Men även med 20% minskning av onödiga recept får nästan 33% av patienterna fortfarande antibiotika utan en underbyggande diagnos, så affischanvändning är bara en partiell lösning.
Tips
- Det har skett en allmän minskning av antibiotikaanvändningen för akuta luftvägsinfektioner under de senaste 10 åren i USA
- Av de uppskattningsvis 154 miljoner recept för antibiotika som skrivs av amerikanska läkare varje år är cirka 30% onödiga.
- Sjukvårdsföretag kan förbättra antibiotikaförskrivningen i sina kliniker genom att tillhandahålla kommunikationsträning för läkare, stöd för kliniskt beslut och patient/läkareutbildning.
- Kongressen har insett behovet av att bekämpa antibiotikaresistens och har nyligen riktat in 160 miljoner dollar för att finansiera den nationella handlingsplanen för bekämpning av antibiotikaresistenta bakterier.
