Beroende personlighetsstörning (DPD) är en vanlig personlighetsstörning. Störningen kännetecknas av känslor av hjälplöshet, ovanligt beroende av andra och behov av att tas om hand av andra människor (när man är tillräckligt kompetent, annars). Någon som har denna störning kan ofta känna sig nervös eller rädd när han eller hon är ensam - eller ens tänker på att vara ensam. Om du tror att du har DPD eller tror att någon du känner kan ha det är det viktigt att söka behandling. Behandling för DPD kan innefatta en kombination av individuell samtalsterapi, gruppterapi och eventuellt medicinering.
Steg
Metod 1 av 3: Söker hjälp
Steg 1. Tala med din läkare
Innan du behandlas för beroende personlighetsstörning (DPD) kan det vara nödvändigt att patienten talar med en läkare. En allmänläkare kan utföra en undersökning och köra tester för att se om det finns några bakomliggande orsaker till patientens symptom. Om det inte finns någon medicinsk förklaring kan läkaren hänvisa patienten till en psykiater eller terapeut.
Även om DPD har vissa specifika behandlingsalternativ, kommer din speciella situation, medicinska historia och personliga omständigheter att förändra hur dina behandlingsalternativ kommer att gå
Steg 2. Prova samtalsterapi
Den bästa och mest använda behandlingen för DPD är samtalsterapi. I samtalsterapi har patienter regelbundna sessioner med en terapeut för att arbeta igenom negativa tankar och känslor. Under dessa sessioner kommer terapeuten att hjälpa patienten att förbättra självkänslan och lära sig att göra oberoende val.
- Kortsiktig, fokuserad terapi är idealisk för DPD, eftersom långtidsbehandling kan få en patient med DPD att bli beroende av terapeuten.
- Om du inte är säker på hur du hittar en bra terapeut eller psykolog, be din läkare om en remiss. Du kan också titta på American Psychological Associations onlinesökare för att hjälpa dig att hitta en nära dig.
- Om du behandlar någon med DPD, se till att du sätter tydliga gränser. Till exempel kan du behöva förklara för en patient med DPD vilka situationer som skulle vara lämpliga skäl att ringa och vilka situationer som inte skulle vara lämpliga.
Steg 3. Genomgå kognitiv beteendeterapi
En annan användbar metod för behandling av DPD är kognitiv beteendeterapi (KBT). CBT är en typ av psykoterapi som arbetar utifrån konceptet att en persons tankar styr ens handlingar. Under KBT hjälper terapeuten patienten att ändra tankemönster till mer hjälpsamma, produktiva och oberoende mönster.
- Denna typ av terapi kräver mer interaktion än samtalsterapi. Din psykolog ger dig läxor att göra utanför dina terapisessioner så att du kan ta reda på hur du ska omformulera din tankeprocess till att bli mer självständig och frisk när du inte är i en session.
- Som en del av din KBT kommer din psykolog också att leta efter dina triggers eller de situationer som kan få dig att falla tillbaka till ditt beroende beteende. Din psykolog hjälper dig att arbeta förbi dessa och räkna ut sätt att avkänsla dig för dessa situationer.
Steg 4. Gå till gruppterapi
Det kan finnas vissa fall där gruppterapi kan vara till hjälp för DPD. En patient med DPD kan sättas in i en grupp människor med endast beroendeproblem eller i en med en blandning av andra personlighetsstörningar. Grupppass kommer att hjälpa patienten att arbeta igenom frågor och prova adaptiva beteenden för att bli mer oberoende.
- Din psykolog kommer att utvärdera din situation och bestämma var du hör hemma.
- Men om du har en allvarlig funktionsnedsättning som härrör från DPD eller extrema antisociala tendenser, kanske denna typ av behandling inte är rätt för dig.
- I sällsynta fall kan din psykolog föreslå en gruppsession inklusive din familj eller vänner. Men eftersom du har beroendeproblem görs detta bara i de fall där du kan dra nytta av sessionerna.
Steg 5. Tänk på mediciner
Medicinering kan vara till hjälp i vissa situationer om en patient har ett samtidigt förekommande tillstånd som inte kan hanteras med andra behandlingsalternativ, såsom depression eller ångest. Men läkemedel ska endast användas när det är absolut nödvändigt eftersom det finns en större chans att bli beroende eller missbruka de kontrollerade ämnena.
Var ärlig mot din läkare om dina känslor. Om du är deprimerad eller lider av intensiv ångest, säg något
Steg 6. Hitta en supportgrupp
När en patient med DPD går igenom individuell terapi kan det också vara bra att hitta en supportgrupp. Detta kommer att ge patienten en plats att testa de nya beteenden som lärt sig i terapin. Patienter kan också prata med andra i gruppen om eventuella utmaningar de står inför eftersom de andra gruppmedlemmarna sannolikt kommer att gå igenom liknande utmaningar.
- Tänk på att stödgrupper inte bör vara din enda behandlingsmetod. Om du inte lär dig att arbeta förbi dina beroende frågor först kan du överföra ditt beroende till medlemmarna i din supportgrupp.
- Be din läkare eller terapeut om en remiss till en bra supportgrupp.
Metod 2 av 3: Att bli mer oberoende genom terapi
Steg 1. Öva på att vara självklar
Brist på självförtroende är ofta ett problem för personer med DPD, så självsäkerhetsträning kan vara en del av behandlingen för DPD. Under assertivitetsträning kan en terapeut lära en patient varför det är viktigt att vara självklar, förklara vad assertiv betyder och hjälpa patienten att öva sig på att vara självklar.
- Om patienten till exempel har svårt att säga nej till sin make, kan rollspel användas för att hjälpa patienten att känna sig mer bekväm med att säga nej.
- Om du har DPD och vill bli mer självklar, prata med din terapeut om detta.
Steg 2. Arbeta med att bygga upp förtroende
Självförtroendet är ofta lågt hos personer som har DPD. Någon med DPD kan tvivla på hans eller hennes förmåga att utföra svåra uppgifter eller kanske enkla utan hjälp. Därför kan ett annat mål med terapin vara att hjälpa patienten att bygga upp självförtroende.
Till exempel kan terapeuten uppmuntra patienten att använda positiva bekräftelser eller göra en lista över alla sina styrkor och läsa den varje dag
Steg 3. Tillbringa mer tid ensam
Människor med DPD fruktar att vara ensamma. Ett mål med terapi kan vara att få någon med DPD att spendera allt mer tid på egen hand.
- Till exempel kan patienten börja med att spendera 15 minuter ensam om det är allt han eller hon orkar. Sedan kan patienten steg för steg arbeta upp till en timme eller två - eller en morgon eller kväll utan extrem ångest. För att lindra spänningar under denna tid kan patienten behöva använda avslappningstekniker för att lindra stress, till exempel enstaka djupa andetag.
- Eller tillämpa progressiv muskelavslappning från tå till huvud eller vice versa: åtdragning och lossning av tårna en gång, även för en stund att flytta anklarna, böja det ena området efter det andra, och så knän, höfter, vingla i bålen, buken, en liten axelryckning, flyttar ryggen lite, vrider huvudet för att titta upp, ner, vänster/höger, sedan flytta armarna, handlederna, händerna, fingrarna, slutligen böja käftarna och ansiktet, stirra i några sekunder, öppna och stänga ögonen, böja pannan i små rörelser (spendera en sekund på varje del av kroppen, några samtidigt/unisont eller i följd/progression).
Steg 4. Lär dig kunskaper i beslutsfattande
Personer med DPD har ofta behov av beslutsfattande och förlitar sig på andra människor för att fatta beslut för dem. Genom terapi kan en patient med DPD lära sig en process för hur man fattar beslut självständigt.
Till exempel kan terapeuten lära patienten hur man använder för- och nackdelar för att fatta svåra beslut
Steg 5. Skapa hälsosammare relationer
En person som har DPD faller ibland i kränkande relationer på grund av behovet att alltid vara med någon. Därför kan ett annat mål med terapin vara att hjälpa patienten att skapa hälsosammare relationer och komma bort från människor som missbrukar patienten.
Om du är i ett kränkande förhållande, sök hjälp omedelbart för att komma ur relationen
Metod 3 av 3: Diagnosticering av beroende personlighetsstörningar
Steg 1. Känn igen symptomen
Symptomen på DPD utvecklas i allmänhet i barndomen, men någon som har denna störning kanske inte inser det förrän han eller hon börjar utveckla vuxna relationer. Någon som har ett eller två av dessa symtom kanske inte har DPD, men om någon har fem eller fler av symtomen har den personen sannolikt DPD. Dessa symtom inkluderar:
- Svårigheter att fatta vardagliga beslut på egen hand utan andras inmatning
- Problem att fatta livsbeslut själv eller att andra ska fatta dessa beslut för dig
- Uttrycker avtal med andra när du faktiskt inte håller med för att du vill göra dem lyckliga och behålla deras stöd
- Svårighet att starta projekt på egen hand på grund av brist på självförtroende
- Att gå extremt långt eller utstå obehagliga händelser för att göra andra lyckliga, som kan sträcka sig från små olägenheter till fysiska och känslomässiga övergrepp
- Oförmåga eller svårt att vara ensam
- Oförmåga att fungera på egen hand, särskilt efter slutet av en relation
- Rädsla för övergivande som härrör från ditt beroende av andra
Steg 2. Känn till varningsskyltarna
Det finns inga specifika riskfaktorer för DPD. Detta tillstånd visas i lika stora mängder män och kvinnor. Det finns dock några varningstecken som kan peka på en underliggande personlighetsstörning.
- Personer med DPD är mer benägna att drabbas av missbruk, antingen alkohol eller droger.
- Om du har en historia eller för närvarande lider av fysiska, sexuella eller emotionella övergrepp kan du också vara i riskzonen för DPD eller andra personlighetsstörningar.
- Dessa går inte alltid hand i hand, men om du har några av symptomen och några av varningstecknen bör du prata med din läkare.
Steg 3. Fråga om medföljande störningar
När någon har DPD kan den personen också ha en annan humörstörning. Det är vanligt att drabbas av depression eller ångest utöver DPD. Dessa tillstånd kan orsakas av DPD eller de kan förvärra DPD -symtom.
- Om du tror att du kan ha ytterligare symtom som inte är relaterade till din DPD, tala med din läkare.
- Även om några av behandlingsmetoderna för dessa tillstånd sammanfaller med dem för DPD, måste din läkare och psykolog vara medveten om alla andra psykiska störningar som du har så att du kan behandlas för dem alla samtidigt.
Steg 4. Få en diagnos från en psykolog
Innan någon kan behandlas ordentligt för DPD måste den personen ha en korrekt diagnos från en psykolog. En allmänläkare kan misstänka att någon har DPD eller en personlighetsstörning i allmänhet, men personen bör kontrolleras ordentligt av en psykolog eller psykiater för att vara säker.
Din psykolog eller psykiater kommer att gå igenom en utvärdering av dina symtom och beteenden för att korrekt diagnostisera ditt tillstånd
Tips
- Man kan spela självständigt med vårdgivaren som tittar i närheten men inte ingripa i onödan med mindre eller säkra svårigheter, men inte att bortse från att barnet har ett verkligt behov av vård och lämplig tillgivenhet, inte alltför grumligt och inte heller är det konstanta uppmärksamhetscentrumet.
- Vårdgivaren bör tillåta oberoende lek utan försummelse, upprätthålla barnsäker miljö och aktiviteter. Det är också bra att sova regelbundet i sin egen spjälsäng/säng och lära sig spela och vara självförsörjande på olika sätt-under barndomen.
Varningar
- Anpassningssvårigheter kan intensifieras av mycket noggranna/överskyddande vårdgivare/föräldrar.
- Denna störning kan komma från tidig feljustering om att inte tillåtas säkra upplevelser av att vara ensam lyckligt, eller inte tillräckligt med utrymme eller chanser att utforska på ett säkert sätt, till exempel för att spela i armlängd utan störningar. Man kan hämmas av att inte få åka skridskor, cykla, lära sig simma, …
