3 sätt att hantera borderline personlighetsstörning

2024 Författare: Louis Wesley | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-20 00:26

Borderline Personality Disorder (BPD) är en typ av personlighetsstörning som definieras av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) som ett mönster av instabilitet i personliga relationer och självbild. Personer med BPD har problem med att identifiera och reglera sina känslor. Precis som med andra störningar måste detta beteendemönster orsaka betydande oro eller social funktionsnedsättning och måste visa vissa symptom för att diagnostiseras. En utbildad psykolog måste diagnostisera BPD; du kan inte göra det för dig själv eller andra. Det kan vara svårt att hantera denna störning för både personen med sjukdomen och deras nära och kära. Om du eller någon du älskar har Borderline Personality Disorder finns det några sätt du kan lära dig att hantera det.

Steg

Metod 1 av 3: Få hjälp för din BPD

Steg 1. Sök hjälp från en terapeut

Terapi är vanligtvis det första behandlingsalternativet för personer som lider av BPD. Även om det finns flera typer av terapi som kan användas vid behandling av BPD, är dialektisk beteendeterapi, eller DBT, den som har starkast resultat. Den är delvis baserad på Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) principer och utvecklades av Marsha Linehan.

• Dialektisk beteendeterapi är en behandlingsmetod som särskilt utvecklats för att hjälpa personer med BPD. Studier visar att det har en konsekvent framgångsrekord. DBT fokuserar på att lära människor med BPD att reglera sina känslor, utveckla frustrationstolerans, lära sig mindfulness -färdigheter, identifiera och märka sina känslor och stärka psykosociala färdigheter för att hjälpa dem att interagera med andra människor.
• En annan vanlig behandling är schemafokuserad terapi. Denna typ av behandling kombinerar KBT -tekniker med tekniker från andra terapimetoder. Den fokuserar på att hjälpa människor med BPD att omorganisera eller omstrukturera sina uppfattningar och erfarenheter för att hjälpa till att bygga upp en stabil självbild.
• Terapi utförs vanligtvis i både en-mot-en och gruppinställningar. Denna kombination möjliggör bästa effektivitet.

Steg 2. Var uppmärksam på hur du känner

Ett vanligt problem för människor som lider av BPD är att de inte kan känna igen, identifiera och märka sina känslor. Att ta lite tid att sakta ner under en känslomässig upplevelse och tänka på vad du upplever kan hjälpa dig att lära dig att reglera dina känslor.

• Försök att "checka in" med dig själv flera gånger under dagen. Till exempel kan du ta en kort paus från jobbet för att stänga ögonen och "checka in" med din kropp och dina känslor. Notera om du känner dig spänd eller värk fysiskt. Fundera på om du har bott på en viss tanke eller känsla under en tid. Att notera hur du känner kan hjälpa dig att lära känna igen dina känslor, och det hjälper dig att bättre reglera dem.
• Försök att vara så specifik som möjligt. Till exempel, snarare än att tänka "jag är så arg att jag bara inte orkar!" försök att notera var du tror att känslan kommer ifrån: "Jag känner mig arg för att jag var sen att jobba eftersom jag fastnade i trafiken."
• Försök att inte döma dina känslor när du tänker på dem. Undvik till exempel att säga något till dig själv som”Jag känner mig arg just nu. Jag är så dålig för att jag känner så.” Fokusera istället bara på att identifiera känslan utan omdöme, till exempel "Jag känner mig arg för att jag har ont att min vän var sen."

Steg 3. Skilj mellan primära och sekundära känslor

Att lära sig att avslöja alla känslor du kan uppleva i en given situation är ett viktigt steg mot att lära sig emotionell reglering. Det är vanligt att personer med BPD känner sig överväldigade av en virvel av känslor. Ta en stund för att skilja ut vad du känner först och vad du kan känna.

• Till exempel, om din vän glömde att du åt lunch tillsammans idag, kan din omedelbara reaktion vara ilska. Detta skulle vara den primära känslan.
• Den ilskan kan också åtföljas av andra känslor. Till exempel kan du känna dig sårad över att din vän glömde dig. Du kanske känner rädsla för att detta är ett tecken på att din vän faktiskt inte bryr sig om dig. Du kan känna skam, som om du inte förtjänar att ha vänner som kommer ihåg dig. Dessa är alla sekundära känslor.
• Att tänka på källan till dina känslor kan hjälpa dig att lära dig att reglera dem.

Steg 4. Använd positivt självtal

Ett sätt att lära sig hantera dina reaktioner på situationer på ett mer hälsosamt sätt är att utmana negativa reaktioner och vanor med positivt självtal. Det kan ta ett tag att känna sig bekväm eller naturlig att göra detta, men det är till hjälp. Forskning har visat att användning av positivt självtal kan hjälpa dig att känna dig mer fokuserad, förbättra din koncentration och lindra ångest.

• Påminn dig själv om att du är värd kärlek och respekt. Gör det till ett spel för att hitta saker om dig själv som du beundrar, till exempel kompetens, omtanke, fantasi etc. Påminn dig själv om dessa positiva saker när du upptäcker att du känner negativt om dig själv.
• Försök påminna dig själv om att obehagliga situationer är tillfälliga, begränsade och händer med alla någon gång. Till exempel, om din tränare kritiserade din prestation vid tennisövning, påminn dig själv om att denna instans inte kännetecknar varje träning i det förflutna eller framtiden. Istället för att låta dig själv fundera på vad som hände tidigare, fokusera på vad du kan göra för att förbättra nästa gång. Detta ger dig en känsla av kontroll över dina handlingar, snarare än att känna att du blir utsatt för någon annan.
• Omformulera negativa tankar i positiva termer. Om du till exempel inte klarade dig bra på en tentamen kan din första tanke vara”Jag är en sån förlorare. Jag är värdelös och kommer att misslyckas med den här kursen.” Detta är inte till hjälp, och det är inte heller rättvist mot dig. Tänk istället på vad du kan lära av erfarenheten:”Jag klarade mig inte så bra som jag hoppades på den här tentan. Jag kan prata med min professor för att se var mina svaga områden är och studera mer effektivt inför nästa tentamen.”

Steg 5. Stanna och checka in med dig själv innan du reagerar på andra

En naturlig reaktion för en person med BPD är ofta ilska eller förtvivlan. Till exempel, om en vän gjorde något för att uppröra dig, kan din första instinkt vara att reagera med en skrikande anfall och hota mot den andra personen. Ta istället lite tid att checka in med dig själv och identifiera dina känslor. Försök sedan att kommunicera dem till den andra personen på ett icke -hotande sätt.

• Till exempel, om din vän var sen att träffa dig till lunch, kan din omedelbara reaktion vara ilska. Du kanske vill skrika på dem och fråga dem varför de var så respektlösa mot dig.
• Checka in med dina känslor. Vad känner du? Vad är den primära känslan, och finns det sekundära känslor? Till exempel kan du känna dig arg, men du kan också känna rädsla för att du tror att personen var sen eftersom han inte bryr sig om dig.
• Med en lugn röst, fråga personen varför de var sena utan att döma eller hota dem. Använd "jag" -fokuserade uttalanden. Till exempel: "Jag känner mig sårad över att du var sen till vår lunch. Varför var du sen?" Du kommer förmodligen att upptäcka att anledningen till att din vän var sen var något ofarligt, till exempel trafik eller att inte hitta sina nycklar. "Jag" -uttalandena hindrar dig från att låta som om du skyller på den andra personen. Detta hjälper dem att känna sig mindre defensiva och mer öppna.
• Att påminna dig själv om att bearbeta dina känslor och inte dra några slutsatser kan hjälpa dig att lära dig att reglera dina svar till andra människor.

Steg 6. Beskriv dina känslor i detalj

Försök att associera fysiska symptom med de känslomässiga tillstånd där du vanligtvis upplever dem. Att lära dig att identifiera dina fysiska känslor såväl som dina känslomässiga känslor kan hjälpa dig att beskriva och bättre förstå dina känslor.

• Du kan till exempel känna att du sjunker i magen i vissa situationer, men du kanske inte vet vad känslan är relaterad till. Nästa gång du känner att det sjunker, tänk på vilka känslor du upplever. Det kan vara så att denna sjunkande känsla är relaterad till nervositet eller ångest.
• När du väl vet att den sjunkande känslan i magen är ångest kommer du så småningom att känna mer kontroll över den känslan, snarare än att känna att den styr dig.

Steg 7. Lär dig själv lugnande beteenden

Att lära sig själv lugnande beteenden kan hjälpa dig att hålla dig lugn när du känner dig orolig. Detta är beteenden som du kan göra för att trösta och visa vänlighet mot dig själv.

• Ta ett varmt bad eller en dusch. Forskning har visat att fysisk värme har en lugnande effekt på många människor.
• Lyssna på lugnande musik. Forskning har visat att att lyssna på vissa typer av musik kan hjälpa dig att slappna av. British Academy of Sound Therapy har sammanställt en spellista med låtar som vetenskapligt visat sig främja avslappning och lugnande känslor.
• Försök att trösta självkänslan. Att röra dig själv på ett medkännande, lugnande sätt kan hjälpa till att lugna dig och lindra stress genom att släppa ut oxytocin. Prova att korsa armarna över bröstet och ge dig själv en mild klämning. Eller lägg handen över ditt hjärta och märka värmen i din hud, ditt hjärtslag och bröstets uppgång och fall när du andas. Ta en stund att påminna dig själv om att du är vacker och värdig.

Steg 8. Öva på att öka din tolerans mot osäkerhet eller nöd

Känslomässig tolerans är förmågan att uthärda en obekväm känsla utan att reagera olämpligt på den. Du kan öva denna färdighet genom att bekanta dig med dina känslor och gradvis utsätta dig själv för okända eller osäkra situationer i en säker miljö.

• Håll en dagbok hela dagen med anteckningar när du känner dig osäker, orolig eller rädd. Var noga med att notera vilken situation du befann dig i när du kände så här och hur du reagerade på det för tillfället.
• Ranka dina osäkerheter. Försök att placera saker som gör dig orolig eller obekväm på en skala från 0-10. Till exempel kan "gå till en restaurang ensam" vara en fyra, men "att låta en vän planera en semester" kan vara en tia.
• Öva på att tolerera osäkerhet. Börja med små, säkra situationer. Du kan till exempel prova att beställa en maträtt som du aldrig har ätit på en ny restaurang. Du kanske eller inte gillar maten, men det är inte det viktiga. Du kommer att ha visat dig själv att du är stark nog att hantera osäkerhet på egen hand. Du kan gradvis arbeta upp till större situationer när du känner dig trygg när du gör det.
• Anteckna dina svar. När du försöker något osäkert, registrera vad som hände. Vad gjorde du? Hur kände du dig under upplevelsen? Hur kände du dig efteråt? Vad gjorde du om det inte blev som du förväntade dig? Tror du att du kommer att klara mer i framtiden?

Steg 9. Öva obehagliga upplevelser på ett säkert sätt

Din terapeut kan hjälpa dig att lära dig att uthärda obekväma känslor genom att ge dig övningar att göra. Några saker du kan göra på egen hand inkluderar följande:

• Håll en isbit tills du känner att den negativa känslan passerar. Fokusera på den fysiska känslan av isbiten i din hand. Lägg märke till hur det först blir mer intensivt och sedan minskar. Detsamma gäller känslor.
• Visualisera en havsvåg. Tänk dig att den byggs upp tills den äntligen kranar och sedan faller. Påminn dig själv om att precis som vågor svullnar känslorna och försvinner sedan.

Steg 10. Få regelbunden träning

Motion kan hjälpa till att minska känslor av stress, ångest och depression. Detta beror på att fysisk träning frigör endorfiner, som är naturliga "må-bra" -kemikalier som produceras av din kropp. National Institute of Mental Health rekommenderar att du får regelbunden fysisk aktivitet för att minska dessa negativa känslor.

Forskning visar att även måttlig träning, som promenader eller trädgårdsarbete, kan ha dessa effekter

Steg 11. Håll ett bestämt schema

Eftersom instabilitet är ett av kännetecknen för BPD kan det vara bra att sätta upp ett regelbundet schema för saker som måltider och sömn. Fluktuationer i ditt blodsocker eller sömnbrist kan förvärra symtomen på BPD.

Om du har problem, kom ihåg att ta hand om dig själv, till exempel att glömma att äta eller inte gå och lägga dig vid en hälsosam tid, be någon att hjälpa dig påminna dig

Steg 12. Håll dina mål realistiska

Att hantera alla störningar tar tid och övning. Du kommer inte att uppleva en fullständig revolution på några dagar. Låt dig inte bli avskräckt. Kom ihåg att du bara kan göra ditt bästa, och ditt bästa är tillräckligt bra.

Kom ihåg att dina symtom kommer att förbättras gradvis, inte över en natt

Metod 2 av 3: Hantera en älskad som har BPD

Steg 1. Förstå att dina känslor är normala

Vänner och familjemedlemmar till dem som lider av BPD känner sig ofta överväldigade, splittrade, utmattade eller traumatiserade på grund av sin älskades beteende. Depression, känslor av sorg eller isolering och skuldkänslor är också vanliga bland människor som har en älskad med BPD. Det kan vara till hjälp att veta att dessa känslor är vanliga och inte beror på att du är en dålig eller omtänksam person.

Steg 2. Lär dig mer om BPD

Även om BPD är lika verkligt och försvagande som en fysisk sjukdom. Störningen är inte din älskades”fel.” Din älskade kan känna intensiv skam och skuld över sitt beteende, men känner sig oförmögen att förändras. Att veta mer om BPD gör att du kan ge din älskade bästa möjliga stöd. Utför forskning till lära dig mer om vad BPD är och hur du kan hjälpa.

• National Institute of Mental Health har en mängd information om BPD.
• Det finns också många onlineprogram, bloggar och andra resurser som kan hjälpa dig att förstå hur det är att drabbas av BPD. Till exempel har National Education Alliance for Borderline Personality Disorder en lista över familjens riktlinjer. Borderline Personality Disorder Resource Center erbjuder videor, bokrekommendationer och andra råd för nära och kära.

Steg 3. Uppmuntra din älskade att söka terapi

Förstå dock att terapi kan ta lite tid att arbeta, och vissa personer med BPD svarar inte bra på terapi.

• Försök att inte närma dig din älskade från ett omdöme. Till exempel är det ohjälpligt att säga något som "Du oroar mig" eller "Du gör mig konstig." Använd istället”jag”-uttalanden om omsorg och oro:”Jag är orolig för vissa saker jag har sett i ditt beteende” eller”Jag älskar dig och vill hjälpa dig att få hjälp.”
• En person med BPD är mer benägna att hitta hjälp från terapi om de litar på och kommer överens med terapeuten. Det instabila sättet att människor med BPD relaterar till andra kan dock göra det svårt att hitta och upprätthålla ett hälsosamt terapeutiskt förhållande.
• Överväg att söka familjeterapi. Vissa behandlingar för BPD kan innefatta familjebehandlingar med personen och deras nära och kära.

Steg 4. Validera din älskades känslor

Även om du inte förstår varför din älskade känner som de gör, försök att erbjuda stöd och medkänsla. Till exempel kan du säga saker som "Det låter som att det är väldigt svårt för dig" eller "jag kan se varför det skulle vara upprörande."

Kom ihåg: du behöver inte hålla med din älskade för att visa dem att du lyssnar och är medkännande. Försök att få ögonkontakt när du lyssnar och använd fraser som "mm-hmm" eller "ja" när den andra personen talar

Steg 5. Var konsekvent

Eftersom människor som lider av BPD ofta är väldigt inkonsekventa är det viktigt för dig att vara konsekvent och pålitlig som ett "ankare". Om du har sagt till din älskade att du kommer att vara hemma vid 5, försök att göra det. Du bör dock inte svara på hot, krav eller manipulationer. Se till att dina handlingar överensstämmer med dina egna behov och värderingar.

• Detta innebär också att du upprätthåller friska gränser. Du kan till exempel berätta för din älskade att om de skriker på dig kommer du att lämna rummet. Detta är rättvist. Om din älskade börjar skrika, se till att följa vad du har lovat att göra.
• Det är viktigt att besluta om en handlingsplan för vad du ska göra om din älskade börjar uppträda destruktivt eller hotar att skada sig själv. Du kan tycka att det är bra att arbeta med den här planen tillsammans med din älskade, eventuellt tillsammans med sin terapeut. Oavsett vad du beslutar i denna plan, följ upp.

Steg 6. Sätt personliga gränser och hävda dem

Personer med BPD kan vara svåra att leva med eftersom de ofta inte kan reglera sina känslor effektivt. De kan försöka manipulera sina nära och kära för att möta sina egna behov. De kanske inte ens är medvetna om andras personliga gränser, och är ofta okunniga på att sätta dem eller förstå dem. Att sätta dina egna personliga gränser, baserat på dina egna behov och komfortnivå, kan hjälpa dig att hålla dig säker och lugn när du interagerar med din älskade.

• Du kan till exempel berätta för din älskade att du inte kommer att svara på telefonsamtal efter 22:00 eftersom du behöver tillräckligt med sömn. Om din älskade ringer dig efter den tiden, är det viktigt att genomdriva din gräns och inte svara. Om du svarar, påminn din älskade om gränsen medan du validerar deras känslor:”Jag bryr mig om dig och jag vet att du har det svårt, men klockan är 11:30 och jag har begärt att du inte ska ringa mig efter 22.00. Detta är viktigt för mig. Du kan ringa mig i morgon klockan 16.30. Jag ska gå av telefonen nu. Adjö."
• Om din älskade anklagar dig för att du inte bryr dig eftersom du inte svarar på dessa samtal, påminn dem om att du sätter denna gräns. Erbjud en lämplig tid när de kan ringa dig istället.
• Du måste ofta hävda dina gränser många gånger innan din älskade förstår att dessa gränser är äkta. Du bör förvänta dig att din älskade ska svara på dessa påståenden om dina egna behov med ilska, bitterhet eller andra intensiva reaktioner. Svara inte på dessa reaktioner, eller bli arg själv. Fortsätt att förstärka och hävda dina gränser.
• Kom ihåg att det att säga "nej" inte är ett tecken på att vara en dålig eller omtänksam person. Du måste ta hand om din egen fysiska och känslomässiga hälsa för att ta hand om din älskade.

Steg 7. Svara positivt på lämpligt beteende

Det är mycket viktigt att förstärka lämpliga beteenden med positiva reaktioner och beröm. Detta kan uppmuntra din älskade att tro att de kan hantera sina känslor. Det kan också uppmuntra dem att fortsätta.

Till exempel, om din älskade börjar skrika på dig och sedan slutar tänka, säg tack. Erkänn att du vet att det krävdes ansträngningar för dem att stoppa den skadliga åtgärden och att du uppskattar den

Steg 8. Få stöd för dig själv

Att ta hand om och stödja en älskad med BPD kan vara känslomässigt utmattande. Det är viktigt att ge dig själv källor till egenvård och stöd när du navigerar mellan balansen mellan att vara känslomässigt stödjande och sätta personliga gränser.

• National Alliance on Mental Illness (NAMI) och National Education Alliance for Borderline Personality Disorder (NEA-BPD) erbjuder resurser som hjälper dig att hitta stöd nära dig.
• Du kan också tycka att det är bra att träffa din egen terapeut eller kurator. De kan hjälpa dig att bearbeta dina känslor och lära sig sunda hanteringsförmågor.
• NAMI erbjuder familjeutbildningsprogram som kallas "Familj till familj", där familjer kan få stöd från andra familjer som har att göra med liknande problem. Detta program är gratis.
• Familjeterapi kan också vara till hjälp. DBT-FST (utbildning i familjefärdigheter) kan hjälpa till att lära familjemedlemmar hur man förstår och hanterar sin älskades upplevelse. En terapeut erbjuder stöd och utbildning i specifika färdigheter för att hjälpa dig att stödja din älskade. Family Connections terapi fokuserar på familjemedlemmarnas behov separat. Den fokuserar på att hjälpa familjemedlemmar att stärka sina färdigheter, utveckla hanteringsstrategier och lära sig resurser som hjälper till att främja en sund balans mellan sina egna behov och deras älskades behov med BPD.

Steg 9. Ta hand om dig själv

Det kan vara lätt att engagera sig så mycket i att ta hand om din älskade att du glömmer att ta hand om dig själv. Det är viktigt att hålla sig frisk och utvilad. Om du är sömnlös, orolig eller inte bryr dig om dig själv kan det vara mer troligt att du svarar din älskade med irritation eller ilska.

• Få träning. Träning lindrar känslor av stress och ångest. Det främjar också känslor av välbefinnande och är en hälsosam hanteringsteknik.
• Ät bra. Ät vid vanliga måltider. Ät en välbalanserad kost som innehåller protein, komplexa kolhydrater och frukt och grönsaker. Undvik skräpmat och begränsa koffein och alkohol.
• Få tillräckligt med sömn. Försök att gå och lägga dig på samma tid varje dag, även på helger. Gör inte andra aktiviteter i sängen, till exempel datorarbete eller tv -tittande. Undvik koffein före sänggåendet.
• koppla av. Prova meditation, yoga eller andra avkopplande aktiviteter som bubbelbad eller vandringar i naturen. Att ha en älskad med BPD kan vara stressande, så det är viktigt att ta sig tid att ta hand om sig själv.

Steg 10. Ta hot om självskada på allvar

Även om du har hört din älskade hota med självmord eller självskada tidigare är det viktigt att alltid ta dessa hot på allvar. 60-70% av personer med BPD kommer att försöka självmord minst en gång i livet, och 8-10% av dem kommer att bli framgångsrika. Om din älskade hotar med självmord, ring 911 eller ta dem till närmaste akutmottagning.

Du kan också ringa National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255. Se till att din älskade också har detta nummer, så att de kan använda det om det behövs

Metod 3 av 3: Erkänna egenskaper hos Borderline Personality Disorder (BPD)

Steg 1. Förstå hur BPD diagnostiseras

En utbildad psykolog kommer att använda kriterierna i DSM-5 för att diagnostisera Borderline Personality Disorder. DSM-5 föreskriver att för att få diagnosen BPD måste en person ha fem eller fler av följande:

• "Häftiga ansträngningar för att undvika verklig eller inbillad övergivenhet"
• ”Ett mönster av instabila och intensiva mellanmänskliga relationer som kännetecknas av att man växlar mellan idealiseringar och devalvering”
• ”Identitetsstörning”
• ”Impulsivitet på minst två områden som är potentiellt självskadande”
• Återkommande självmordsbeteende, gester eller hot eller självstympande beteende”
• ”Affektiv instabilitet på grund av en tydlig reaktivitet i humöret”
• ”Kroniska känslor av tomhet”
• ”Olämplig, intensiv ilska eller svårigheter att kontrollera ilska”
• ”Övergående, stressrelaterad paranoid idé eller allvarliga dissociativa symtom”
• Kom ihåg att du inte nödvändigtvis kan diagnostisera dig själv med BPD, och du kan inte diagnostisera andra. Informationen i det här avsnittet är bara för att hjälpa dig att avgöra om du eller en älskad kan ha BPD

Steg 2. Leta efter en intensiv rädsla för övergivande

En person med BPD kommer att uppleva intensiv rädsla och/eller ilska om den står inför möjligheten att separeras från en älskad. De kan uppvisa impulsivt beteende, till exempel självstympning eller hot mot självmord.

• Denna reaktivitet kan hända även om separationen är oundviklig, redan planerad eller tidsbegränsad (t.ex. den andra personen kommer att arbeta).
• Personer med BPD har i allmänhet mycket starka rädslor för att vara ensamma, och de har ett kroniskt behov av hjälp från andra. De kan få panik eller flyga i ilska om den andra personen lämnar ens kort eller är sen.

Steg 3. Tänk på stabiliteten i mellanmänskliga relationer

En person med BPD har vanligtvis inte stabila relationer med någon under en betydande tid. Personer med BPD tenderar inte att kunna acceptera”gråa” områden i andra (eller ofta själva). Deras syn på sina relationer kännetecknas av allt-eller-ingenting-tänkande, där den andra personen är antingen perfekt eller ond. Personer med BPD går ofta snabbt igenom vänskap och romantiska partnerskap.

• Människor med BPD idealiserar ofta människorna i sina relationer, eller "sätter dem på en piedestal." Men om den andra personen visar något fel eller gör ett misstag (eller till och med verkar göra det), kommer personen med BPD ofta omedelbart att värdera den personen.
• En person med BPD tar vanligtvis inte ansvar för problem i sina relationer. De kan säga att den andra personen”inte brydde sig tillräckligt” eller inte bidrog tillräckligt med förhållandet. Andra människor kan uppfatta personen med BPD som att ha "ytliga" känslor eller interaktioner med andra.

Steg 4. Tänk på personens självbild

Personer med BPD har vanligtvis inte ett stabilt självkoncept. För människor utan sådana personlighetsstörningar är deras känsla av personlig identitet ganska konsekvent: de har en allmän känsla av vem de är, vad de värderar och hur andra tänker om dem som inte svänger mycket. Personer med BPD upplever inte sig själva på detta sätt. En person med BPD upplever vanligtvis en störd eller instabil självbild som varierar beroende på deras situation och vem de interagerar med.

• Personer med BPD kan basera sin åsikt om sig själva på vad de tror att andra tycker om dem. Till exempel, om en älskad är sen till ett datum, kan personen med BPD ta detta som ett tecken på att de är en "dålig" person och inte är värd att bli älskad.
• Personer med BPD kan ha mycket flytande mål eller värden som förändras dramatiskt. Detta sträcker sig till deras behandling av andra. En person med BPD kan vara väldigt snäll det ena ögonblicket och ond i nästa, till och med samma person.
• Personer med BPD kan uppleva intensiva känslor av självförakt eller värdelöshet, även om andra försäkrar dem om det motsatta.
• Personer med BPD kan uppleva fluktuerande sexuell attraktion. Personer med BPD är betydligt mer benägna att rapportera byte av kön hos sina föredragna partners mer än en gång.
• Personer med BPD definierar vanligtvis sina självkoncept på ett sätt som avviker från deras egen kulturs normer. Det är viktigt att komma ihåg att ta hänsyn till kulturella normer när man överväger vad som räknas som”normalt” eller”stabilt” självkoncept.

Steg 5. Leta efter tecken på självskadande impulsivitet

Många människor är ibland impulsiva, men en person med BPD kommer regelbundet att delta i riskabelt och impulsivt beteende. Detta beteende utgör vanligtvis allvarliga hot mot deras övergripande välbefinnande, säkerhet eller hälsa. Detta beteende kan vara på egen hand eller kan vara en reaktion på en händelse eller upplevelse i personens liv. Vanliga exempel på riskabelt beteende inkluderar:

• Riskabelt sexuellt beteende
• Hänsynslös eller berusad körning
• Drogmissbruk
• Binge -ätning och andra ätstörningar
• Hänsynslösa utgifter
• Okontrollerat spelande

Steg 6. Fundera över om tankar eller handlingar om självskada eller självmord ofta förekommer

Självstympning och hot om självskada, inklusive självmord, är vanligt bland personer med BPD. Dessa handlingar kan inträffa på egen hand eller kan uppstå som en reaktion på verklig eller uppfattad övergivenhet.

• Exempel på självstympning inkluderar skärning, bränning, repor eller plockning av huden.
• Suicidala gester eller hot kan innefatta åtgärder som att ta en flaska piller och hota att ta dem alla.
• Självmordshot eller försök används ibland som en teknik för att manipulera andra till att göra vad personen med BPD vill.
• Personer med BPD kan känna sig medvetna om att deras handlingar är riskabla eller skadliga, men kan känna sig helt oförmögna att ändra sitt beteende.
• 60-70% av de som diagnostiseras med BPD kommer att försöka självmord någon gång i livet.

Steg 7. Observera personens humör

Personer med BPD lider av "affektiv instabilitet", eller väldigt instabila humör eller "humörsvängningar". Dessa stämningar kan ofta skifta och är ofta mycket mer intensiva än vad som skulle anses vara en stabil reaktion.

• Till exempel kan en person med BPD vara lycklig vid ett tillfälle och brista ut i gråt eller en ilska nästa. Dessa humörsvängningar kan bara pågå i några minuter eller timmar.
• Förtvivlan, ångest och irritabilitet är mycket vanligt bland personer med BPD och kan utlösas av händelser eller handlingar som människor utan en sådan störning skulle anse som obetydliga. Till exempel, om personens terapeut säger till dem att deras timmars terapi nästan är över, kan personen med BPD reagera med en känsla av intensiv förtvivlan och övergivenhet.

Steg 8. Fundera på om personen ofta verkar uttråkad

Personer med BPD uttrycker ofta att de är”tomma” eller extremt uttråkade. Mycket av deras riskfyllda och impulsiva beteende kan vara en reaktion på dessa känslor. Enligt DSM-5 kan en person med BPD ständigt söka nya källor till stimulans och spänning.

• I vissa fall kan detta även gälla känslor för andra. En person med BPD kan bli uttråkad av sina vänskap eller romantiska relationer mycket snabbt och söka spänningen hos en ny person.
• En person med BPD kan till och med uppleva att de inte existerar, eller oroa sig för att de inte är i samma värld som andra.

Steg 9. Leta efter frekventa uppvisningar av ilska

En person med BPD kommer att visa ilska oftare och intensivare än vad som anses lämpligt i deras kultur. De brukar ha svårt att kontrollera denna ilska. Detta beteende är ofta en reaktion på uppfattningen att en vän eller familjemedlem är otrevlig eller försumlig.

• Ilska kan visa sig i form av sarkasm, svår bitterhet, verbala utbrott eller temperament.
• Ilska kan vara personens standardreaktion, även i situationer där andra känslor kan verka mer lämpliga eller logiska för andra. Till exempel kan en person som vinner ett sportevenemang fokusera ilsket på sin konkurrent beteende snarare än att njuta av vinsten.
• Denna ilska kan eskalera till fysiskt våld eller slagsmål.

Steg 10. Leta efter paranoia

En person med BPD kan ha övergående paranoida tankar. Dessa orsakas av stress och varar i allmänhet inte särskilt länge, men de kan återkomma ofta. Denna paranoia är ofta relaterad till andras avsikter eller beteenden.

• Till exempel kan en person som får veta att de har ett medicinskt tillstånd bli paranoid att läkaren samarbetar med någon för att lura dem.
• Dissociation är en annan vanlig tendens bland personer med BPD. En person med BPD som upplever dissociativa tankar kan säga att de känner att deras miljö inte är verklig.

Steg 11. Se om personen har posttraumatisk stressstörning (PTSD)

BPD och PTSD är starkt relaterade, eftersom båda kan uppstå efter perioder eller ögonblick av trauma, särskilt i barndomen. PTSD kännetecknas av tillbakablickar, undvikande, känslor av att vara "på kanten" och svårigheter att komma ihåg det / de traumatiska ögonblicket, bland andra symtom. Om någon har PTSD finns det en god chans att de också har BPD, eller vice versa.

Video - Genom att använda denna tjänst kan viss information delas med YouTube

Tips

• Ta dig tid för egenvård, oavsett om du är en person med BPD eller om du har en kär person med BPD.
• Personer med BPD reagerar inte alltid utåt med ilska. Inåt förtvivlan och ilska över upplevd övergivenhet kan ses som surande, självskadande beteenden och passiva aggressiva antydningar om deras känslor av övergivenhet. Detta kan leda till deprimerat humör. Om du märker detta hos en älskad med BPD, gå inte bort och anta att de kommer att komma över det. Personer med BPD kommer att känna sig mer övergivna även om din avsikt är att ge dem utrymme. Även om de inte verkar vilja prata med dig, se till att du erbjuder ditt stöd och låt dem veta att de kan prata med dig om det om de känner för det.
• Fortsätt att vara så stödjande och känslomässigt tillgänglig för din älskade som möjligt.
• FDA har inte godkänt någon medicin för behandling av BPD. Medicin kan inte”bota” BPD, men en läkare eller psykiatriker kan fastställa att kompletterande läkemedel kan vara till hjälp för att minska symtom som depression, ångest eller aggression.
• Kom ihåg att BPD inte är ditt "fel" och inte gör dig till en "dålig" person. Det är en sjukdom som kan behandlas.