Ovariecyster är vätskefyllda säckar som ibland bildas i eller på äggstockarna. De är särskilt vanliga hos kvinnor i fertil ålder, även om de ibland kan hända hos kvinnor som har gått igenom klimakteriet. Vanligtvis är de smärtfria och ofarliga. Många människor har till och med cystor som kommer och går under sin cykel. Vissa cystor kan dock vara smärtsamma eller indikera andra problem. Lär dig att känna igen symptomen på en ovariecyst och arbeta med din läkare för att ta reda på den bästa behandlingsplanen för dig. Medan många cystor så småningom kommer att försvinna av sig själva, kan andra behöva tas bort kirurgiskt. Beroende på hur svår din cysta är, kan du behöva antingen laparoskopisk kirurgi eller en mer invasiv operation som kallas laparotomi.
Steg
Del 1 av 2: Diagnos och övervakning av cystor på äggstockarna
Steg 1. Be din läkare att kontrollera cyster under rutinmässiga bäckenprov
Många cystor på äggstockarna orsakar inga uppenbara symptom. Om du tidigare har utvecklat cystor på äggstockarna, eller om du är orolig för att du kan ha en av någon anledning, be din läkare att övervaka eventuella uppenbara tecken på ovariecystor under dina vanliga bäckenprov. Din läkare kommer att ställa frågor om din hälsohistoria, möjliga riskfaktorer och eventuella ovanliga symptom du kan ha.
Steg 2. Utvärdera din risk att utveckla cystor
Det finns några olika typer av cystor på äggstockarna, inklusive follikel, corpus luteum och icke-funktionella. Olika cystor har olika riskfaktorer associerade med dem, och icke-funktionella cystor kan indikera polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS). Ta en närmare titt på din hälsohistoria och samarbeta med din läkare för att avgöra om du är i riskzonen. Du bör övervakas för ovariecystor om du:
- Tar vissa hormonella mediciner, till exempel fertilitetsläkemedlet klomifen.
- Har haft en allvarlig bäckeninfektion.
- Har tidigare cystor på äggstockarna.
- Har endometrios.
- Har polycystiskt ovariesyndrom eller något annat tillstånd som påverkar dina könshormoner.
- Om du är postmenopausal löper du större risk att utveckla cancercyster.
Steg 3. Se din läkare om du har några symtom på cystor på äggstockarna
De flesta äggstockscystor orsakar inga uppenbara symptom. Symtom kan uppstå om din cysta är stor, spricker eller blockerar blodkärlen som levererar dina äggstockar. Om du har plötslig, svår bäckensmärta, gå till akuten eller ring omedelbart till jouren. Se din läkare om:
- Du upplever bäckensmärta, antingen tråkig och ihållande eller skarp och plötslig.
- Du känner smärta vid samlag.
- Du känner behov av att kissa ofta.
- Dina menstruationer är ovanligt tunga, lätta eller oregelbundna.
- Din mage är uppsvälld eller svullen.
- Din mage känns full eller tung, även om du inte har ätit så mycket.
- Du har svårt att bli gravid.
- Du upplever smärta i ryggen eller låren
- Du har ofta illamående eller kräkningar eller feber.
Steg 4. Testa dig för ovariecystor om du har symtom
Din läkare kan utföra flera tester för att avgöra om du har cystor på äggstockarna. De kommer förmodligen att börja med att utföra ett bäckens ultraljud. Om några cystor dyker upp på ultraljudet kan läkaren rekommendera ett eller flera av följande:
- Ett blodbaserat graviditetstest för att upptäcka hormonella förändringar i samband med vissa typer av cystor.
- Ett CA 125 blodprov för att leta efter förhöjda proteiner som kan uppstå med äggstockscancer och andra tillstånd som livmoderfibrer, endometrios och bäckeninflammatorisk sjukdom.
- Laparoskopisk kirurgi för att undersöka cysten direkt, ta bort cysten eller ta vävnadsprover för att testa cancer eller andra tillstånd.
Steg 5. Diskutera dina behandlingsalternativ med din läkare
Beroende på orsaken till din cysta, dess storlek och om den orsakar några allvarliga symtom kan din läkare rekommendera antingen att ta bort cysten eller vänta på att den ska försvinna av sig själv. Många cystor läker av sig själva på cirka 8-12 veckor.
- I många fall är det bästa alternativet "vaksam väntan." Din läkare kan rekommendera att du kommer in för regelbundna ultraljud under några månader för att övervaka cystans tillstånd.
- Om cysten blir större, inte försvinner efter några månader eller orsakar allvarliga symtom, kan din läkare rekommendera kirurgi för att ta bort cysten eller, om det behövs, hela äggstocken.
Del 2 av 2: Att få bort en cysta kirurgiskt
Steg 1. Fråga din läkare om en laparoskopi
Laparoskopi är den minst invasiva operationen för att ta bort cystor på äggstockarna, med den snabbaste återhämtningstiden. I en laparoskopi gör kirurgen små snitt i underlivet och blåser upp bäckenet med koldioxidgas för att göra äggstockarna lättare att nå. De sätter sedan in en liten mikroskopkamera och ljus i buken för att se cysten och tar bort cysten genom de små snitten.
- Laparoskopi utförs vanligtvis under full narkos.
- Återhämtningstiden för laparoskopi är relativt kort. De flesta kan gå hem samma dag.
- Du kan uppleva buksmärtor i 1-2 dagar efter operationen.
- Vissa människor har ont i nacke och axlar i flera dagar efter operationen. Detta försvinner när koldioxiden absorberas av din kropp.
Steg 2. Titta på en laparotomi för större cystor eller möjlig cancer
Om din cysta är extremt allvarlig, eller om det finns någon oro för att det kan vara cancer, kan din läkare rekommendera en mer invasiv operation som kallas laparotomi. För denna operation kommer kirurgen att göra ett enda stort snitt för att komma åt cystan och äggstocken direkt. I vissa fall kan de behöva ta bort hela äggstocken.
- En laparotomi utförs under narkos.
- Du kan behöva stanna på sjukhuset några dagar efter en laparotomi.
- Det kan ta 4-8 veckor för dig att återhämta dig helt.
- Om din cyst eller äggstockstest är positivt för cancer kan det behövas mer operation för att ta bort eventuell ytterligare cancervävnad.
Steg 3. Följ noga din läkares instruktioner före operation
Innan din operation kommer din läkare att ge dig en fullständig fysisk undersökning och ta din medicinska historia. De kommer också att ge dig detaljerade instruktioner om hur du förbereder dig för operationen. Dessa instruktioner är avsedda att skydda dig från potentiellt skadliga eller dödliga komplikationer, så ignorera dem inte. Din läkare kan be dig att:
- Sluta ta mediciner som kan orsaka blödningsproblem, såsom ibuprofen, aspirin eller warfarin.
- Sluta dricka alkohol eller röka under veckorna fram till operationen.
- Sluta äta eller dricka mat eller vatten ett visst antal timmar före operationen.
- Låt kirurgen veta om du utvecklar några tecken på sjukdom under dagarna före operationen, såsom förkylning eller influensasymtom eller feber.
Steg 4. Ta hand om dig själv efter operationen
Din läkare kommer också att ge dig detaljerade instruktioner efter operationen. Beroende på typ av operation kan du behöva ta det lugnt i några dagar till några veckor innan du återgår till dina normala aktiviteter.
- Din läkare kommer att ordinera mediciner för att hantera smärtan efter operationen. Rådgör alltid med din läkare innan du tar andra mediciner under din återhämtning.
- Lyft inte upp något som väger mer än 4,5 kg under minst 3 veckor efter operationen.
- Fråga din läkare när det är säkert att ha sex igen efter operationen.
Steg 5. Få medicinsk hjälp om du har några komplikationer efter operationen
Vissa människor upplever problem när de återhämtar sig efter en ovariecystoperation. Kontakta din läkare eller gå till akuten om du har något av följande symtom:
- En hög eller ihållande feber.
- Illamående eller kräkningar.
- Kraftig blödning.
- Svullnad eller smärta i bäckenet eller buken.
- Mörk eller illaluktande flytning från slidan.
Tips
Din läkare kan rekommendera att du tar hormonell preventivmedel ("pillret") för att förhindra att nya cystor bildas. Dock kommer pillret inte att krympa cystor som redan finns
Varningar
- Komplikationer av ovariecyster kan innefatta vridningar, bristningar och äggstockmassor. Om de inte behandlas kan dessa orsaka medicinsk nödsituation och resultera i problem inklusive svår smärta och sepsis.
- En äggstocksmassa kan också indikera cancer.
