Azoospermi, eller frånvaron av spermier i sperma, kan få graviditet att verka omöjlig för dig och din partner. Lyckligtvis finns det behandlingar som kan göra naturlig graviditet till en verklig möjlighet. Det första steget för att förbättra tillståndet är att avgöra om det beror på en obstruktiv eller icke -obstruktiv orsak. Obstruktiv azoospermi behandlas kirurgiskt, medan nonobstruktiv azoospermi vanligtvis behandlas med hormonbehandling. Om behandlingsförsök misslyckas kan du fortfarande ha extraktiv spermie extraherad för in vitro -fertilisering. För din bästa chans att lyckas, välj en erfaren urolog som specialiserat sig på fertilitet och mikrokirurgi.
Steg
Metod 1 av 3: Fastställande av orsaken
Steg 1. Ta reda på om du har obstruktiv eller icke -obstruktiv azoospermi
Det första steget för att behandla azoospermi är att besöka en urolog eller fertilitetsspecialist. De kan hjälpa dig att ta reda på om ditt tillstånd är obstruktiv eller icke -obstruktiv. Båda typerna av azoospermi kan lätt behandlas, men behandlingsalternativen varierar mycket:
- Obstruktiv azoospermi, där det finns blockering i reproduktiva kanaler, kan behandlas kirurgiskt. IVF kan också vara ett alternativ.
- Icke obstruktiv azoospermi kan vara relaterad till en hormonell obalans och behandlas med orala eller injicerade hormoner. Om hormoner inte är skyldiga måste det underliggande tillståndet diagnostiseras och behandlas.
- Andra orsaker till nonobstruktiv azoospermi inkluderar genetiska avvikelser (såsom borttagning av Y -kromosomer), utvidgning av venerna (varicocele), mediciner, kemoterapi och narkotikamissbruk.
Steg 2. Genomgå blodprov för att diagnostisera de bakomliggande orsakerna
För att behandla azoospermi måste din läkare förstå vad som orsakar ditt tillstånd, så att de kan behandla det underliggande problemet. Ett blodprov kan tas för att avgöra om det finns en genetisk eller hormonell komponent i din azoospermi.
Steg 3. Låt två spermiprover analysera
Låt din urolog eller fertilitetsspecialist analysera två prover vid två olika tidpunkter. Dessa tester kommer att bestämma antalet livskraftiga, rörliga spermier som provet innehåller.
- Testerna hjälper till att utesluta andra problem, till exempel låg spermiermotilitet eller lågt antal spermier (till skillnad från brist på spermier, som uppstår vid azoospermi).
- Att testa två prover hjälper till att ta hänsyn till din kropps naturliga variation.
Steg 4. Gör en ultraljuds-, MR- eller CT -skanning
För att upptäcka obstruktiv azoospermi måste din läkare ta några bilder av dina insidor. De kommer att göra en ultraljuds-, MR- eller CT -skanning av ditt reproduktiva system och leta efter eventuella avvikelser. Det finns ingen anledning att oroa sig, eftersom det här är enkla, smärtfria förfaranden som hjälper din läkare att hitta den bästa behandlingen.
Typen av bildskanning beror på specialistens preferenser och ditt försäkringsskydd. För att verifiera din täckning, kontakta din försäkringsgivare och fråga om ett förfarande omfattas eller om det kräver förhandsgodkännande
Steg 5. Diskutera din medicinska historia med din läkare
Var öppen och ärlig mot din läkare. De vill ge dig bästa möjliga vård! Låt dem veta om medicinerna, även receptfritt, du tar regelbundet, om alla fritidsdroger du använder, om du någonsin har haft en sexuellt överförbar infektion och om du någonsin har fått kemoterapi eller strålbehandling.
Om du har cystisk fibros, fråga om du kan ha en medfödd medfödd deformitet som påverkar reproduktionskanalen. Cirka 95% av männen med cystisk fibros har en medfödd deformitet i reproduktiva kanalerna
Metod 2 av 3: Behandling av obstruktiv och icke -obstruktiv Azoospermi
Steg 1. Sluta ta en medicin eller narkotika
Om du tar en medicin som stör spermieproduktionen, be din läkare att hjälpa dig att hitta ett alternativ. Om du tar narkotika, försök att sluta använda dem. Medan kemo- och strålbehandlingar kan störa spermieproduktionen, återhämtar sig reproduktionssystemet ofta inom två till tre månader efter behandlingen.
- Sluta aldrig ta receptbelagda läkemedel utan att först tala med din läkare.
- Låt din sperma analysera igen cirka tre månader efter att du bytt medicin, slutat använda drogen eller avslutat kemoterapi eller strålbehandling.
Steg 2. Få ett hinder kirurgiskt korrigerat
Om din specialist upptäcker en blockering är chansen stor att den kan repareras kirurgiskt utan komplikationer. Beroende på obstruktionens plats kan din urolog utföra en av två procedurer:
- Mikrokirurgi, som innebär ett litet snitt som används för att reparera delarna som förbinder testiklarna med resten av reproduktiva kanalen.
- Endoskopisk kirurgi, som innefattar ett litet, flexibelt rör som används för att reparera urinröret och utlösningskanalen.
Steg 3. Ta hormoner för att behandla nonobstruktiv azoospermi
Hormon- och blodundersökningar kan upptäcka en hormonobalans som kan förhindra spermier. Din specialist kommer att ordinera en oral eller injicerbar hormonbehandling. Fall med hormonell obalans har en hög återhämtningsgrad och naturlig graviditet är ofta möjlig.
Steg 4. Fråga din specialist om de rekommenderar varicocelectomy
Varicoceles, eller förstorade vener på pungen, kan orsaka nonobstruktiv azoospermi. Fråga din urolog om de rekommenderar varicocelectomy, vilket är ett förfarande som kan reparera de problematiska venerna.
Spermierna ökar hos ungefär 40% av männen som genomgår varicocelectomy
Steg 5. Fråga om spermihämtning är ditt bästa alternativ
Du kan fortfarande försöka hämta spermier om kirurgiska eller hormonella behandlingar misslyckas eller inte är några alternativ. Innan hämtningen tar du hormoner för att hjälpa din kropp att producera mer livskraftiga spermier. Efter några månader kommer din fertilitetsspecialist att extrahera spermier från testiklarna för att användas för in vitro -befruktning.
Metod 3 av 3: Hitta en urolog
Steg 1. Få en remiss från din läkare eller försäkringsgivare
Mun till mun är ett bra sätt att hitta en bra läkare eller specialist. Be din primärvårdsläkare hänvisa dig till en ansedd urolog i ditt område. Du kan också ringa ditt försäkringsbolag och få dem att förse dig med en lista över lokala urologer i ditt nätverk.
Även om det kan vara ett känsligt ämne kan du också be vänner eller familjemedlemmar att rekommendera en urolog
Steg 2. Använd en urologisk förenings sökverktyg
Nationella urologiska styrelser och föreningar erbjuder ofta praktiska sökverktyg som kan hjälpa dig att spåra en urolog i ditt område. Till exempel kan du besöka sidan "Hitta en urolog" på American Urological Associations webbplats. Deras sökverktyg låter dig ange ditt postnummer och filtrera resultat efter avstånd och specialitet.
I rullgardinsmenyn specialitet väljer du "fertilitet" för att hitta en lämplig lokal urolog
Steg 3. Leta efter en urolog med erfarenhet av infertilitet och mikrokirurgi
Sök efter webbplatser för potentiella urologers privata metoder, eller leta efter deras uppgifter på sjukhusen eller medicinska institutionerna där de praktiserar. Försök att spåra urologer som är specialiserade på manlig infertilitet och som rutinmässigt utför mikrokirurgiska ingrepp.
Du kan också ringa deras privata praktik eller medicinska institution och fråga om deras erfarenhet. Fråga:”Hur många mikrokirurgier utför denna urolog per år? Har de erfarenhet av att behandla azoospermi och andra infertilitetsproblem?”
Steg 4. Kontrollera deras erfarenhet och meriter
Ange potentiella urologer i en sökmotor för att hitta patientrapporter och recensioner. Du kan också kontakta din lokala bättre affärsbyrå eller handelskammare för att ta reda på om de har en historia av dåliga affärsmetoder.
Online -recensioner är inte alltid objektiva och auktoritativa, så ta dem med ett salt
Steg 5. Utvärdera deras kommunikationsstilar
Du kommer definitivt att vilja få en känsla för en doktors sängläge innan du loggar in på långtidsvård. Ring en blivande urologkontor och fråga om du kan prata med läkaren. Välj en som tar sig tid att prata med dig om ditt tillstånd, kommunicerar tydligt och inte försöker skynda eller avfärda dig.
