De vanligaste ledbytesoperationerna innefattar höft, knä och axel. Om du nyligen har genomgått en ledersättningsoperation (eller om du har en kommande operation planerad) är det viktigt att förstå hur man återhämtar sig korrekt, så att du kan maximera din nya leds funktion framåt och minimera eventuella komplikationer.
Steg
Del 1 av 3: Läkning initialt på sjukhus
Steg 1. Starta din första återhämtning på sjukhuset
När narkosen efter din ledbytesoperation försvinner kommer du att befinna dig på en plats som kallas "återhämtningsrummet", även kallat postanestesivårdenhet, eller PACU. Det är här patienterna stannar tills de vaknar, och till och med några timmar efter det för att säkerställa att den första återhämtningen från operationen går bra. Det finns tillsyn från sjuksköterskor i återhämtningsrummet, och din kirurg kan komma in för att kontrollera att du mår bra efter proceduren.
- Efter några timmar i återhämtningsrummet förflyttas du till en sjukhussäng där du kommer att spendera var som helst från en till fem nätter.
- Det beror på vilken typ av ledersättningskirurgi du hade (vilken led opererades), liksom svårighetsgraden och graden av reparationer som behövs.
- Din läkare kommer att informera dig om hur många nätter du behöver för att stanna på sjukhuset, och hon, eller han, kommer att checka in på dig dagligen, förutom resten av ditt sjukvårdsteam (sjuksköterskor, sjukgymnaster, etc.).
Steg 2. Få din smärta att hantera med medicinering
Efter att de bedövande effekterna av anestesi (som används under operationen) har avtagit, måste du sätta på smärtstillande för att lindra smärtan efter operationen. Din läkare kommer att ordinera dessa och sjuksköterskorna kommer att administrera dem. Du kommer sannolikt att få smärtstillande läkemedel oralt (i tablettform), och dosen kommer att minska kontinuerligt när din kropp läker efter operationen.
- Håll din kirurg och sjuksköterskorna som ser efter dig informerad om hur väl smärtstillande medicinen fungerar för dig.
- Om den dos som din läkare ordinerat inte är tillräcklig för att kontrollera smärtan, meddela personalen så att de kan erbjuda dig ytterligare strategier för smärtkontroll.
Steg 3. Arbeta med en sjukgymnast
Du kan förvänta dig att få besök av sjukhusfysioterapeuten dagen efter din gemensamma ersättningsoperation för att påbörja ett rehabiliteringsprogram. I de inledande stadierna efter operationen blir de rörelser som din fysioterapeut föreslår små och minimala. Målet i de inledande stadierna är att hålla cirkulationen flödande till den drabbade leden (den som opererades), samtidigt som den inte rör sig för mycket för att inte störa fogens inriktning eller störa ledläkning på något sätt.
- Omfattningen av sjukgymnastikövningarna kommer att öka under veckorna efter operationen, efter att initial läkning har ägt rum.
- På sjukhuset kan du förvänta dig att träffa en sjukgymnast en eller två gånger om dagen.
Steg 4. Övervaka eventuella postoperativa komplikationer
En annan anledning till att det är viktigt att stanna på sjukhuset efter din ledbytesoperation är så att sjuksköterskorna och läkarna kan övervaka eventuella postoperativa komplikationer och hantera dessa omedelbart om de uppstår (de förekommer hos cirka 2% av patienterna). Saker som din läkare kommer att leta efter inkluderar korrekt sårläkning utan tecken på infektion, samt förhindrar bildning av blodproppar (både genom att övervaka dig och ge blodförtunnande mediciner och ibland kompressionsstrumpor).
Risken för blodproppar efter operationen ökar på grund av din relativa orörlighet under den inledande återhämtningsfasen såväl som att operationsplatsen ligger i närheten av venerna
Del 2 av 3: Återhämtning efter sjukhusutskrivning
Steg 1. Planera dina nästa steg efter utskrivning från sjukhuset
Du kommer sannolikt att arbeta med en PT (en fysioterapeut) och en sjukskrivning för att planera dina nästa steg efter att du lämnat sjukhuset. Efter att ha fått gemensam ersättningskirurgi tillbringar vissa människor (särskilt äldre patienter) några dagar till några veckor i det som kallas en”mellanvård” eller”rehabiliteringsanläggning”. Detta är en plats där de kan få ytterligare vård som inte ligger på nivå med ett sjukhus, men som är mycket mer användbart än att försöka klara sig ensam hemma.
- Om du har människor som kan hjälpa dig i de inledande återhämtningsstadierna hemma kanske det inte behövs någon vårdinrättning.
- Om din operation var mer liten och inte kommer att störa din förmåga att fungera dagligen i hemmet kan du kanske klara av att återvända hem direkt efter att du lämnat sjukhuset.
- Dessa beslut kommer att fattas från fall till fall tillsammans med expertis från ditt sjukvårdsteam.
Steg 2. Fortsätt med vanlig sjukgymnastik
Efter att ha skrivits ut från sjukhuset rekommenderas i allmänhet personer som har genomgått en gemensam ersättningsoperation att fortsätta med sjukgymnastik 3 till 4 gånger per vecka. Detta är en av grundpelarna i behandlingen efter operationen och kommer att vara en nyckelfaktor för hur bra du återhämtar dig (bättre följsamhet med sjukgymnastik korrelerar med bättre återhämtning).
Du kan också få ett rörelsehjälpmedel, till exempel en rullator, en rullstol eller kryckor, beroende på vilken typ av operation du har genomgått. Om det är en operation som involverar din axelled, kommer du sannolikt att få en sele
Steg 3. Rekrytera hjälp från familj och vänner
Om du återvänder hem och ännu inte kan klara alla levnadsuppgifter på egen hand, är det dags att nå ut och be om hjälp från familj och vänner. De kan till exempel ge dig en hand med städning, shopping och andra ärenden under de första veckorna efter operationen. De kan också hjälpa till genom att köra dig platser, om leden du opererats på hindrar dig från att kunna köra på egen hand.
- I allvarligare fall kan du också behöva hjälp med bad, klädsel, matlagning och med andra dagliga uppgifter.
- Du kan vara bekväm att be en familjemedlem att hjälpa dig med dessa saker.
- Alternativt kan du anlita omvårdnadsstöd, antingen några timmar om dagen eller som ett 24-timmars live-in-stöd, för att hjälpa dig i de inledande stadierna när du återhämtar dig från din operation.
- Du kan också be familj och vänner att hjälpa till att flytta möbler så att ditt hem är inrättat på ett sätt som ger minst besvär för dig för ambulation.
- Om möjligt kan du be om att saker och ting ordnas så att du kan bo på en våning i huset (i motsats till att behöva klättra i trappor, om detta är en utmaning för dig efter ledbytesoperation). Kontrollera med din kirurg om du inte får använda trappor och hur länge.
- Du kan också behöva hjälp med att komma in och ut ur bilen, eller byta position i allmänhet, om du är allvarligt bakåt efter operationen. Din kirurg kan ge råd om detta om det är ett problem för dig.
Steg 4. Kontakta din arbetsgivare och diskutera din återgång till arbetet
Beroende på vilken led du opererades på, liksom arten av jobbet du utför, kan du behöva ta en kort ledighet från arbetet när du återhämtar dig. Ett annat alternativ, om du inte kan göra vissa fysiska aspekter av ditt jobb efter operationen, är att fråga din chef om att ge dig alternativa arbetsuppgifter på arbetsplatsen.
Om du behöver ta ledigt från arbetet för att återhämta dig, kolla in anställdsförsäkring och andra förmåner du kan ha för att täcka sjukvårdskostnader
Del 3 av 3: Återställa lång sikt
Steg 1. Se till att ditt kirurgiska snitt läker bra
Du kommer att vilja hålla ett öga på ditt operationssår när veckorna går för att se till att det läker ordentligt. Du kommer sannolikt att återvända till din kirurg cirka 14 dagar efter operationen för att få bort häftklamrarna - häftklamrar är det som brukar användas dessa dagar för att hålla ihop sårkanterna efter operationen. Vid denna tidpunkt kan din kirurg också ge sin åsikt om din sårläkning hittills.
- Du kan använda ett ispaket i 10 till 15 minuter efter behov för att hjälpa till med smärta och/eller svullnad runt snittet.
- Undvik att använda krämer, lotioner eller salvor över snittet eftersom dessa kan störa korrekt läkning.
- Din kirurg kommer att ha instruerat dig om dosen och typen av smärtstillande läkemedel du rekommenderas att ta för att kontrollera eventuell smärta vid snittpunkten och i själva leden efter din ledbytesoperation.
- Kontakta din läkare om du märker ovanlig rodnad och värme runt snittet (detta kan vara ett tecken på infektion), om det finns dränering från såret eller om smärtan gradvis blir värre snarare än bättre.
Steg 2. Delta i alla planerade uppföljningsbesök
Efter en gemensam ersättningsoperation planeras i allmänhet uppföljningsbesök med din kirurg vid 3 veckors, 6 veckors, 3 månaders, 6 månaders och 12 månaders varumärke. Därefter kan du förvänta dig att få en årlig kontroll för att bedöma ditt implantat och se till att det fortfarande fungerar bra. För att ställa in dig för optimal återhämtning och bästa hälsa framåt är det viktigt att du deltar i alla uppföljningsbesök. Du kan också ta upp ytterligare problem eller frågor med din läkare just nu.
Steg 3. Återgå till fysisk aktivitet enligt anvisningarna
En väsentlig del av en bra återhämtning är att återgå till fysisk aktivitet enligt rekommendation från din sjukgymnast och vårdteam. Om du förblir stillasittande efter en ledbytesoperation eller gör minimal aktivitet är dina chanser att utveckla en stark och optimalt mobil ny led mycket mindre än om du följer rekommendationerna för fysisk aktivitet.
- Även om det är viktigt att vara fysiskt aktiv är det också klokt att undvika farliga aktiviteter som kan skada din led igen. Var försiktig och måttlig när du återhämtar dig.
- Rekommendationer för fysisk aktivitet kan inkludera en gradvis återgång till promenader, följt av mer komplexa aktiviteter som att klättra i trappan (för ledbytesoperationer som är tillräckligt allvarliga för att få dig tillbaka i din grundläggande dagliga funktion).
- För fler mindre gemensamma ersättningsoperationer och/eller för yngre individer som normalt idrottar, kommer din återgång till fysisk aktivitet att innehålla rekommendationer om hur du kan komma tillbaka till din sport av intresse på det säkraste sättet (ofta börjar med beröringsfria övningar och fortsätter till mer intensivt spel när din led är helt återställd).
