Ett benbrott i handen kan vara extremt smärtsamt och den minsta rörelsen kan förvärra smärtan och eventuellt orsaka ytterligare skada. En skena tjänar som stöd för din skada, inklusive ben, senor, vävnader och andra ledband. Splint en bruten hand så snart som möjligt efter skadan, eftersom detta hjälper till att hålla brutna ben immobiliserade och så raka som möjligt för läkning. Splinter kan också hjälpa till att minska smärta genom att bibehålla stabilitet och minska svullnad. Du kan till och med göra tillfälliga handskenor av vardagliga föremål när du förstår deras syfte och tillämpning. En handfraktur i en provisorisk skena bör dock alltid kontrolleras av en läkare så snart som möjligt för att undvika ytterligare skador.
Steg
Metod 1 av 4: Förberedelse för att göra en skena
Steg 1. Känn villkoren för att applicera skenor korrekt
När du beskriver tillämpningen av en skena eller gjutgods är det nödvändigt att förstå de grundläggande termerna om rätt orientering och position för att skena din skada. Två termer är särskilt viktiga:
- Flexion - En böjningsrörelse som minskar vinkeln mellan ett segment och dess proximala segment. För att göra en skena för handen, tänk på detta som rörelsen som tillämpas på att knyta en näve. Att göra en knytnäve använder flexion av musklerna i fingrarna.
- Extension - En uträtningsrörelse som ökar vinkeln mellan kroppsdelar. Du kan tänka på detta som motsatsen till flexion eller att göra en knytnäve med handen. Förlängning kommer att flytta dina leder bort från varandra, eller öppna din från en stängd näve.
Steg 2. Fundera på hur du immobiliserar lederna nära skadestället
Splinter bör appliceras med tanken på att splinta leden ovan och alla lederna under skadestället, för att hålla den fria rörelsen till skada till ett minimum och begränsa rörelsen av de omgivande vävnaderna
Steg 3. Observera att det finns olika splinttekniker
Vilken typ av skena beror på skadan. Det som följer i de två följande metoderna är allmänna riktlinjer. Det finns dock specifika skador som kräver lite olika splinttekniker, inklusive:
- Extensor senskador - För denna typ av skada är skenans syfte att förhindra böjning av hand och fingrar. Placera delningen längs handflatans sida (volarsidan). Handledningen ska bara ha cirka 20 graders förlängning och Metacarpophalangeal (MCP) cirka 10-15 grader flexion (inte rak).
- Tumskador - För skador uteslutande på tummen kan en tumspikskena användas och låter de oskadade fingrarna fungera normalt. Tumlens interfalangeala led ska splintas i rakt läge. Tummen spica splint kommer att immobilisera handleden och tummen, följande av principen om splinting ovanför och under den skadade leden.
- Skada på ett finger - För skador på bara ett finger kan du köpa aluminiumskenor med skumfyllning, som kan formas till rätt läge. Alternativt kan du också använda en tungdämpare i lämplig storlek som en skena.
- Lilla finger (eller "pinky") skador- När den enda skadan inträffar på din minsta finger kan en ulnar rännskena användas och tillåter rörelseomfång till de andra oskadade fingrarna, möjligen möjliggör fortsatt dag till dag dagens användning av handen. Skenan appliceras på ytterfingret på lillfingret som löper längs med ulnarbenet (motsatt sida av tummen). Ofta fästs lillfingret på ringfingret i skenan för att ge större stöd och handleden är immobiliserad (eftersom skenan sträcker sig neråt handleden).
Steg 4. Hitta en skena
Det ska vara ett hårt, rakt föremål som är minst lika långt som avståndet från mitten av underarmen till fingertopparna. Använd helst ett föremål som formas efter armen, handleden och handen. Upprullad tidning ger tillräckligt stöd för att göra en improviserad handskena.
Många första hjälpen-kit har splintmaterial som är tillräckligt fast för att hålla en bruten hand på plats, men med ett handtag som den skadade kan greppa med fingrarna
Metod 2 av 4: Att göra en skena
Steg 1. Förbered handen för splintning
Lägg små bitar av bomull eller gasväv mellan varje finger vid foten av handen för att absorbera svett.
Steg 2. Gör eller skär skenan efter behov
Mät upp en längd för skenan som på ett adekvat sätt kan immobilisera handen och fingrarna. Skenans längd ska vara ungefär längden från mitten av underarmen till fingertopparna. Böj skenan så att den följer kurvan på den skadade lemmen och ger ett stöd för handleden/armen/armbågen.
Doppa skenan och din hand med bomullsfoder
Steg 3. Placera och konturskenan
Splinter är avsedda att låta en skada återhämta sig säkert när den är placerad i ett säkert och naturligt viloläge. Splinten ska appliceras med handen och handleden i ett neutralt läge. En neutral position är i allmänhet den vilande handens avslappnade och naturliga position där dina fingrar naturligt är lite böjda utan någon aktiv böjning eller användning av musklerna.
- Ta ett upprullat crepebandagesegment, rullat gasväv eller en liten trasa och lägg det mellan vilofingrarna och botten av skenan för att stödja fingrarna i viloläge
- I allmänhet är handleden vanligtvis i en position med 20 graders förlängning och metacarpophalangeal (MCP) lederna är placerade i 70 graders flexion. MCP -lederna är lederna vid basen av dina fingrar som fäster vid din handflata. Interphalangeal -lederna är lederna mellan fingertopparna och MCP -lederna och ska vara grovt raka.
- För fingerskador, se till att låta fingrarna böjas naturligt. Det ska inte finnas något stel som hindrar fingrarna från att passivt böja sig eller böja sig i vila.
Steg 4. Slå in det brutna området
Använd gasväv, en ren trasa eller bälte. Vrid den säkert runt skenan och handleden för att hålla skenan på plats. Säkra skenan utan att linda för hårt.
- Arbeta ovanför skadestället till skadestället. Om möjligt, avsluta skadan och lägg sedan ett annat färgat bandage över skadan. Detta gör att läkaren endast kan ta bort bandaget över skadan för att bedöma det, så att skenan sitter kvar för stöd.
- En skena är inte en gjutning, och bör möjliggöra mer rörlighet. Om skenan lindas för hårt kommer det inte att böjas (böjning av din hand och fingrar nedåt mot det naturliga viloläget) och för mycket konstant tryck kan appliceras på skadan.
- Se till att skenan bara är tillräckligt lindad så att skenan sitter säkert i sin position. Kontrollera fingertopparna för cirkulation genom att försiktigt pressa över nageln. Om färgen återkommer till nageln i god tid är cirkulationen bra. Annars packa om bandaget och testa om kapillärpåfyllningen på detta sätt.
Steg 5. Ta inte bort skenan
Ta bara bort det på din läkares rekommendation och under hans övervakning.
Metod 3 av 4: Att göra en gjutskena
Steg 1. Lägg en skena under den skadade handen
Se till att den skadade handen vilar bekvämt och rakt med fingrarna böjda något runt skenans ände, enligt beskrivningen ovan.
Placera bomullsbitar eller gasväv mellan varje finger
Steg 2. Linda in skenan
Använd fyra lager bomullsgas eller vaddering, börja runt handen och linda upp armen minst halvvägs till armbågen. Vaddering är viktigt eftersom det hjälper till att skydda handen och underarmen från gipsets värme och hindrar gjutskenan från att gnugga obehagligt mot huden.
Som beskrivs i föregående avsnitt, linda inte skenan för hårt mot skadan. Skenan ska hållas på plats precis tillräckligt för att vara säker och för att ge adekvat stöd. Kontrollera kapillärpåfyllningen av fingrarna innan du förbinder dig till gipset i Paris
Steg 3. Täck skenan med gips av Paris -remsor
Använd ungefär 12 lager gips av Paris som har rätt bredd för extremiteten. Skär remsorna om det behövs. Doppa dem i varmt vatten och pressa bort överflödigt vatten. Gipset måste vara fuktigt men inte såttblött. Vira remsorna runt gasbindningen tills hela det vadderade området är täckt.
- Se till att vattnet bara är ljummet. Gips från Paris värms upp när det sätter sig, och du riskerar att bränna patientens hud om remsorna doppas i varmt vatten för att starta.
- Du kan också använda glasfiber för det yttre lagret, som torkar snabbare än gips men är dyrare. Glasfiber appliceras på samma sätt som gipset av Paris -remsor. Men bara en läkare ska applicera glasfiber på en gjutning, eftersom en läkare bör bedöma skadan och se till att den är korrekt inställd.
Steg 4. Immobilisera skenan
Behåll önskad position för skenan och handen i flera minuter för att låta gjutskenan härda och torka tillräckligt.
Gips kan ta mer än en halvtimme att härda, medan glasfiber torkar på 15 till 30 minuter
Metod 4 av 4: Åtagande av ytterligare behandlingar
Steg 1. Applicera is på skadan
Linda is i en handduk eller kall kompressduk och lägg den ovanpå handen. Använd ett löst förpackat bandage eller en trasa för att hålla isen på plats för att förhindra att den brutna handen svullnar. Applicera aldrig is direkt på huden, eftersom det kan orsaka frostskador.
- Applicera ett ispaket eller en kall kompress i 10 till 20 minuter i taget. Se bara till att isen inte blir skenan eller blir våt.
- Att applicera is på skadan hjälper till att minska svullnaden i handen och kan förbättra läkningstiden.
Steg 2. Lyft upp handen
Att hålla den skadade handen höjd över hjärtats nivå kan hjälpa till att minska svullnad och öka dränering av vätska i handen. Höjning av handen är det mest effektiva sättet att främja läkning, och att hålla handen höjd under den första veckan av din skada är extremt viktigt.
- Om du utvecklar domningar eller tryck i kasta, gå till läkaren och få det kontrollerat för avdelningssyndrom.
- När du går är det viktigt att hålla handen förhöjd och inte hänga naturligt längs sidan av kroppen, som normalt görs.
- Armstroppar kan ordineras av din läkare, men de håller vanligtvis handen under hjärtats nivå och kan öka sannolikheten för axelstyvhet. En armslinga kan också orsaka ytterligare problem och är inte en nödvändighet när man tar hand om en fraktur.
- Använd en höjdsele för stöd snarare än den traditionella lyftselen. Detta håller handleden och handen över hjärtats nivå och nära kroppen för skydd
Steg 3. Ta smärtstillande läkemedel
Om du känner stor smärta kan du ta ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), aspirin eller acetaminofen (Tylenol).
Alla dessa är tillgängliga över disk. Var noga med att följa doseringsrekommendationerna på flaskan
Steg 4. Kontakta din läkare
Efter den första veckan kommer din läkare att kunna bedöma och bättre vägleda den pågående behandlingen. Du bör också kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande:
- Ökad smärta
- Domningar, stickningar, brännande eller stickande i det skadade området
- Tryck mot insidan av gjutet som blir till dunkande, stickande eller smärta
- Cirkulationsproblem (leta efter missfärgade, bleka, blåa, gråa eller kalla fingrar och naglar)
- Blödning, pus eller dålig lukt som kommer från skenan eller gjutet
Tips
- Kontrollera fingertopparna ibland för att se till att de har en normal, rosa färg. Om fingrarna visar några tecken på gråning eller blått kan det betyda att handen får dålig cirkulation. Du kan ha lindat skenan för hårt runt armen eller handen.
- Håll din skena och/eller gjut torr. Att tejpa en påse runt gjutet kan hjälpa till i duschen; speciella "duschkepsar" som påsar med implanterad resår finns också.
- Skenor stannar vanligtvis i flera dagar till flera veckor, beroende på skadan och återhämtningstakten, vilket bestäms genom uppföljning från din läkare.
- Ät gott medan du återhämtar dig. Massor av gröna, lövgrönsaker som grönkål och spenat hjälper till med benreparation. Magert protein och massor av frukt och grönsaker hjälper till att reparera kroppens vävnader är bättre än en fettrik, kaloririk kost.
