Studier visar att artroskopisk knäoperation utförs på nästan 1 miljon människor årligen i USA. Under det relativt snabba förfarandet rengörs och repareras insidan av knäleden med hjälp av en penna-kamera, vilket möjliggör en mer exakt diagnos. På grund av det lilla snittet och minskade skador på omgivande muskler, senor och ledband är läkningstiden efter artroskopisk kirurgi i allmänhet kortare än konventionell öppen knäoperation. Experter noterar dock att en strikt efteropererad rutin kan hjälpa dig att läka helt från din knäoperation.
Steg
Del 1 av 3: Efter inledande instruktioner
Steg 1. Lyssna på din kirurgs instruktioner
Efter din artroskopiska knäoperation är det viktigt att göra vad din läkare tycker är lämpligast för bästa möjliga återhämtning. Ditt knä kanske inte blir perfekt, men att följa specifika råd om att kontrollera inflammation och smärta, samt stimulera läkning, kommer att leda till det bästa resultatet för just din skada.
- Nästan all artroskopisk knäoperation utförs polikliniskt och varar bara några timmar. Artroskopi kan utföras under lokal, regional eller generell anestesi, vilket hindrar dig från att känna smärta under operationen.
- De vanligaste tillstånden som motiverar artroskopi av knäet är: sönderbruten meniskbrosk, broskbitar i ledrummet (kända som "ledmöss"), sönderrivna eller skadade ledband, kroniskt inflammerat ledfoder (kallat synovium), felriktad knäskål (patella) eller borttagning av cystor bakom knäet.
Steg 2. Ta mediciner enligt anvisningarna
Din läkare kommer att rekommendera läkemedel främst för att kontrollera smärta och inflammation, men möjligen också för att avskräcka infektioner och/eller blodproppar beroende på din diagnos, ålder och övergripande hälsotillstånd. Var försiktig så att du inte tar några mediciner på tom mage, eftersom de kan irritera slemhinnan i magen och öka risken för magsår.
- Icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID) som ibuprofen, naproxen eller aspirin hjälper dig att hantera inflammation och smärta.
- Analgetika som opioider, diklofenak och acetaminofen hjälper dig att lindra smärta, men inte inflammation.
- Antibiotika ordineras för att förhindra infektioner, medan antikoagulantia förhindrar blodproppar.
Steg 3. Lyft upp benet medan du vilar
För att förhindra inflammation i ditt knä naturligt, höj benet högre än din hjärtnivå genom att använda kuddar för att stödja benet medan du vilar. Detta hjälper blod och lymfvätska att återvända till cirkulationen i motsats till att det samlas i underbenet eller knäet. Det är lättare att höja benet medan du ligger i soffan istället för att sitta i en stol.
Total sängstöd är inte en bra idé för någon typ av muskuloskeletala skador eftersom viss rörelse (även bara haltning runt huset) behövs för att stimulera blodflödet och läkning. Som sådan är lite vila bra, men fullständig inaktivitet är kontraproduktivt
Steg 4. Applicera is runt knät
Tillämpningen av is är en effektiv behandling för i stort sett alla akuta muskuloskeletala skador eftersom den begränsar blodkärlen (minskar inflammation) och bedövar nervfibrer (minskar smärta). Kall terapi bör appliceras ovanför och runt ärret från operationen i cirka 15 minuter var 2-3: e timme i ett par dagar, sedan minska frekvensen när smärtan och svullnaden avtar.
- Att komprimera isen mot knäet med ett bandage eller elastiskt stöd kommer också att hjälpa till att kontrollera inflammationen och begränsa svullnaden.
- Packa alltid in is- eller frysta gelförpackningar i en tunn handduk för att förhindra frostskador på huden.
Steg 5. Behåll ordentlig dressyrvård
Du kommer att lämna sjukhuset med ett sanerat förband som täcker ditt knä, vilket kommer att absorbera allt blod som läcker från såret. Din kirurg kommer att berätta när du kan duscha eller bada, och när du ska byta förbandet för att minska risken för infektion. Huvudavsikten är att hålla det kirurgiska snittet rent och torrt. Att använda någon antiseptisk lösning på såret när du byter bandaget är en bra idé.
- I de flesta fall kommer du att kunna tvätta kroppen helt efter 48 timmar efter operationen.
- Vanliga antiseptiska lösningar inkluderar jod, gnidningsalkohol och väteperoxid.
- Kontrollera med din kirurg innan du applicerar något på såret. Till exempel kan jod hindra sårläkning och har fallit i onåd hos vissa kirurger
Steg 6. Akta dig för tecken på infektion
Tecken på infektion efter operationen inkluderar ökad smärta och svullnad nära snittet, dränering av pus och/eller röda strimmor som sträcker sig från det drabbade området, feber och slöhet. Om något av dessa tecken uppträder, kontakta din läkare omedelbart.
- Din läkare kommer att behandla din infektion med systemiska antibiotika och lokala antiseptiska lösningar.
- I mer extrema fall kan ditt infekterade sår behöva tömmas från pus och vätska.
Del 2 av 3: Resting the Knee
Steg 1. Ta det lugnt under de första dagarna
Artroskopisk kirurgi kan lindra det mesta av din knäsmärta nästan omedelbart, men var mycket försiktig och motstå lusten att delta i någon ansträngande aktivitet under de första dagarna eller så för att möjliggöra läkning. Varje övning under de första dagarna efter operationen bör vara mycket mild och fokuserad på benmuskelkontraktioner och mobilisering utan viktbärning, som att långsamt höja benet medan du ligger på din säng eller soffa.
- Efter några dagar, fokusera på att återfå balansen och koordinationen genom att lägga mer vikt på benet, men försörj dig själv med en stol eller mot väggen om du tappar balansen.
- Fullständig inaktivitet (som sängstöd) rekommenderas inte efter operationen - muskler och leder måste röra sig och få gott om blodflöde för att läka.
Steg 2. Använd kryckor
Mest troligt kommer du att behöva ta ledigt från ditt jobb, särskilt om det innebär mycket stå, gå, köra eller lyfta. Återhämtning från enkla artroskopiska förfaranden är vanligtvis relativt snabb (några veckor), men du kan behöva använda kryckor under den tiden. Om delar av ditt knä har reparerats eller byggts om, kanske du inte kan gå utan kryckor eller knästöd på flera veckor, och full återhämtning kan ta flera månader till ett år.
Se till att dina kryckor passar din längd, annars kan du utveckla en axelskada
Steg 3. Ändra din rutin på jobbet
Om du har ett fysiskt jobb, prata med din chef om att byta till något mindre krävande, om möjligt. Till exempel kanske du kan göra något mer stillasittande på kontoret eller arbeta hemifrån på datorn. Även körning är vanligtvis begränsad från 1-3 veckor efter en artroskopisk knäprocedur, så att bara komma till jobbet kan vara mycket svårt.
- När du kommer att kunna köra beror på: det inblandade knäet, om din bil är manuell eller automatisk, procedurens art, din smärtnivå och om du använder narkotiska smärtstillande medel.
- Om ditt högra knä är inblandat (som behövs för att trycka på gas- och bromspedalerna), förvänta dig att bli begränsad från att köra under en längre tid.
Del 3 av 3: Rehabilitering
Steg 1. Börja med icke-viktbärande träning
Efter några dagar, beroende på din smärtnivå, bör det vara säkert att göra några övningar medan du ligger på golvet eller sängen. Regelbunden träning för att återställa din knä rörlighet och styrka är nödvändig, och för det mesta kan det utföras hemma. Din ortoped kan rekommendera att du tränar benet i cirka 20-30 minuter, 2-3 gånger dagligen. Börja med muskelsammandragningar runt knäet utan att faktiskt böja knäleden särskilt mycket.
- Kontrahera dina muskler i ryggen: lägg dig ner eller sitt med knäna böjda till cirka 10 grader eller så; dra hälen mot golvet, dra åt musklerna i lårets baksida medan du gör det; håll i 5 sekunder och slappna av; upprepa 10x.
- Dra ihop dina quadricep -muskler: lägg dig på magen med en handduk rullad under fotleden på ditt återhämtande knä; tryck ner fotleden mot handduksrullen - ditt ben ska räta ut så mycket som möjligt; håll i 5 sekunder och slappna av; upprepa 10x.
Steg 2. Gå vidare till viktbärande övning
När du lätt har arbetat musklerna runt knäet med isometriska sammandragningar, prova några viktbärande medan du står. När du ökar intensiteten i din träning kan du uppleva några tillfälliga motgångar - om ditt knä svullnar upp eller börjar värka efter en viss övning, stoppa aktiviteten tills ditt knä lägger sig.
- Delvis knäböj medan du håller i en stol: håll fast ryggen på en robust stol eller bänkskiva med fötterna 6-12 tum från stolen eller disken. Böj inte hela vägen ner. Håll ryggen rak och håll i 5-10 sekunder. Kom långsamt tillbaka, slappna av och upprepa 10x.
- Stående quadriceps (lårmuskel) stretch: stående med ditt återhämtande knä böjt, dra försiktigt hälen mot rumpmusklerna, vilket ska skapa en sträcka i framsidan av ditt ben (lår). Håll i 5 sekunder, slappna av och upprepa 10x.
- Framåtsteg: steg framåt och upp på en 6-tums pall, som leder med ditt återhämtande ben. Gå ner och upprepa sedan 10x. Öka pallens eller plattformens höjd när din benstyrka ökar.
Steg 3. Gå vidare till viktmotståndsträning
Den sista fasen av att rehabilitera ditt knä innebär att du använder viktmotstånd via viktmaskiner eller motionscyklar. Om du inte är van att gå till gymmet och styrketräning, överväg sedan hjälp av en personlig tränare eller sjukgymnast. En sjukgymnast kan visa dig specifika och skräddarsydda stretchningar och stärkande övningar för ditt knä, och vid behov behandla dina ömma muskler med metoder som terapeutisk ultraljud eller elektronisk muskelstimulering.
- Åk på den stationära cykeln. Börja trampa i 10 minuter om dagen med motståndet på den lägsta nivån och fortsätt sedan till 30 minuter med betydligt mer motstånd.
- Prova benförlängningar med vikter när du har klarat det av din ortoped. Hitta benförlängningsmaskinen på gymmet och välj lägsta vikt. I sittande läge, krok anklarna runt de vadderade utsprången och försök att räta ut dina ben. Håll i några sekunder och sänk sakta ner benen - upprepa 10x och öka gradvis vikten under några veckor. Avsluta träningen om det är smärtsamt och kontakta din läkare innan du fortsätter.
Tips
- Även om promenader utan kryckor kan startas cirka två veckor efter operationen, bör jogging undvikas mellan sex till åtta veckor på grund av de betydande slag- och chockkrafter som överförs från fötterna till knäna.
- Både promenader och joggingaktiviteter bör gradvis fasas in i ditt träningsprogram under några veckor.
- Att ta tillskott som glukosamin och kondroitin kan hjälpa till att rehabilitera ditt knä genom att öka smörjning och stötdämpning.
- Om du inte har haft en ligamentrekonstruktion bör du kunna återgå till de flesta fysiska aktiviteter efter sex till åtta veckor, eller ibland till och med lite tidigare. Aktiviteter med högre effekt kan behöva undvikas under en längre tid.
- Avstå från att röka eftersom det försämrar blodflödet, vilket resulterar i syre- och näringsbrist till muskler och andra vävnader.
