Botulinumtoxinresistens är ett sällsynt tillstånd som du kan utveckla efter att ha fått flera behandlingar med botulinumtoxin (eller BOTOX). Medan endast cirka 1,5% av människor som får injektioner av botulinumtoxin utvecklar antikropparna i samband med resistens mot det, kan tillståndet vara frustrerande, särskilt om du fick botulinumtoxinbehandling för smärtbehandling. Medan andra behandlingar kan fungera för dig om du har utvecklat ett motstånd mot botulinumtoxin, är det enda sanna "botemedlet" för resistens tid.
Steg
Fråga 1 av 4: Bakgrund och orsaker
Steg 1. Botulinumtoxinresistens kan utvecklas om du har frekventa injektioner
Med tiden kan din kropp bygga antikroppar som motstår effekterna av botulinumtoxin. Om du har dessa antikroppar i blodet kommer botulinumtoxin inte längre att ha den effekt som det tidigare gjorde. De flesta patienter med botulinumtoxinresistens hade fått behandlingar för ett tag-resistens kommer sannolikt inte att utvecklas efter en enda behandling.
- Olika botulinumtoxinprodukter har olika mängder av toxinet. Tala med din läkare om produkten de använder och mängden toxin i produkten.
- Det finns egentligen inga andra "symptom" som varnar dig för botulinumtoxinresistens-du märker helt enkelt att injektioner inte uppnår samma resultat som de brukade.
Steg 2. Sann motstånd är relativt sällsynt
Studier har visat att färre än 1,5% av patienterna som injiceras med botulinumtoxin utvecklade resistens mot det. Även om du får regelbundna behandlingar är det fortfarande osannolikt att du utvecklar verkligt motstånd.
Eftersom botulinumtoxin kan förändra hudens struktur runt injektionsstället kan ofta injektioner i samma område inte uppnå samma resultat. Det betyder dock inte att du har utvecklat resistens-det betyder bara att en viss plats inte längre är en lämplig plats för injektion
Steg 3. Autoimmuna störningar kan öka sannolikheten för att utveckla resistens
Även om läkare inte är helt säkra på varför, kan det vara mer troligt att din kropp bygger upp antikroppar för att motstå botulinumtoxin genom att ha en historia av autoimmun sjukdom. Om du har en autoimmun sjukdom eller har haft en tidigare, berätta för din läkare om det innan du får botulinumtoxinbehandling.
Om din läkare tror att det är troligt att du bygger upp ett motstånd mot botulinumtoxin, kan de rekommendera andra behandlingar för att uppnå samma effekt utan den risken
Fråga 2 av 4: Diagnos
Steg 1. Jämför "efter" foton från tidigare behandlingar med det aktuella resultatet
Det finns egentligen inga andra symtom på resistens förutom att behandlingen inte uppnår önskat resultat. Om du fick botulinumtoxinbehandling för kosmetiska ändamål är det enklaste sättet att räkna ut detta att titta på bilder av det behandlade området före och efter tidigare behandlingar.
Även om dina "efter" -foton inte nödvändigtvis kommer att se likadana ut efter varje efterföljande behandling, bör du definitivt kunna berätta om behandlingen inte gjorde någonting alls
Steg 2. Tala med din läkare om du tror att behandlingen inte var effektiv
Om du inte uppnådde önskat resultat, tala om för din läkare att du tror att du kan ha utvecklat ett motstånd. De kommer att prata med dig om dina förväntningar på behandlingen. Medan din läkare kan dra slutsatsen att du har utvecklat ett motstånd, kan det också finnas andra faktorer som gjorde att ditt resultat blev annorlunda.
Det faktum att botulinumtoxinbehandling inte var effektiv garanterar inte att du är resistent. Det enda din läkare vet med säkerhet är att botulinumtoxinbehandling inte fungerar för dig
Steg 3. Få ett blodprov för att kontrollera antikroppar
Om du säkert vill veta om du har utvecklat ett motstånd mot botulinumtoxin kan din läkare kanske beställa ett blodprov. Blodproven är dyra och finns inte på alla områden. Detta är dock det enda sättet du kan vara 100% säker på att du har botulinumtoxinresistens.
Blodprovning kräver experiment på laboratoriemöss, vilket väcker djurrättsfrågor. Om du tycker att detta är problematiskt kanske du vill hoppa över blodprovet
Fråga 3 av 4: Behandling
Steg 1. Byt till typ B botulinumtoxin
Typ A är den mest använda, så om du inte får samma resultat efter att ha använt typ A flera gånger, prata med din läkare om att byta till typ B. Även om detta kanske inte gör någon skillnad, fungerade det för vissa patienter.
- Samtidigt har studier också visat att patienter tenderar att utveckla resistens oftare och snabbare med typ B än vad de gör med typ A-så om du redan har utvecklat resistens mot typ A kommer du förmodligen att hamna har samma problem med typ B.
- Typ B är mindre potent än typ A, så du kan förvänta dig att effekterna inte håller så länge.
Steg 2. Prova injektioner i ett annat område
Du kan inte reagera på botulinumtoxin om du får injektioner i fel muskel eller i en otillgänglig muskel. Om din läkare bestämmer att det finns en bättre plats att använda, kan injektioner där göra tricket för dig. Din läkare kan också rekommendera att göra injektioner på ett annat djup.
Om du fortfarande inte får det svar du vill ha efter en andra behandling, är det mer troligt att du har utvecklat resistens. Vänta i alla fall minst några år innan du får några uppföljande behandlingar
Steg 3. Vänta 4 till 5 år på att motståndet ska blekna
Det enda sanna sättet att övervinna resistens mot botulinumtoxin är att vänta på att antikropparna försvinner från blodet. Tyvärr kan detta ta 4 till 5 år att hända. Under tiden kan din läkare rekommendera andra behandlingar som kan uppnå ett liknande resultat.
Även efter 4 eller 5 år finns det fortfarande ingen garanti för att du helt har övervunnit ditt motstånd och botulinumtoxinet fungerar lika bra som det gjorde första gången. Du har dock en mycket bättre chans att uppnå ett tillfredsställande resultat av behandlingen
Fråga 4 av 4: Förebyggande
Steg 1. Få rent botulinumtoxin med få onödiga proteiner
Eftersom botulinumtoxin produceras från bakterier måste det renas innan det kan injiceras. Mindre rent botulinumtoxin innehåller onödiga proteiner som kan stimulera ditt immunsystem att reagera och utveckla antikroppar för att motstå toxinet.
Fråga din läkare vilka märken de använder och som innehåller det renaste botulinumtoxinet. Om du är orolig för att utveckla motstånd kan du behöva shoppa runt för att hitta den renaste produkten
Steg 2. Använd så lite botulinumtoxin som möjligt för att uppnå önskat resultat
Be din läkare att anpassa din behandling så att de bara använder den minsta mängd botulinumtoxin som behövs. Om du använder botulinumtoxinbehandling för estetiska ändamål innebär det också att minimera injektionspunkterna.
Du kan också prova att använda en mindre mängd och sedan komma tillbaka en vecka senare för en uppdatering. På det sättet vet din läkare att de använder det absolut minsta möjliga beloppet
Steg 3. Vänta 6 månader mellan behandlingarna
Att lämna 6 månader mellan behandlingarna minskar uppbyggnaden av botulinumtoxin, vilket gör det mindre troligt att du utvecklar resistens. Om du inte kan vänta så länge, försök att vänta minst 3 månader åtminstone.
