Det kan vara påfrestande att bekämpa multipel skleros. Förutom att du upplever de fysiska utmaningarna kan du också försöka hantera andra symptom på MS, som depression. Du kanske undrar vad du kan göra för att behandla din depression och hur du hanterar MS och depression samtidigt. Det finns sätt att behandla svår depression när du har MS. Du kan utveckla en behandlingsplan, lära dig vad som utlöser din depression, stödja din känslomässiga hälsa och öka din allmänna hälsa.
Steg
Metod 1 av 4: Utveckla en behandlingsplan
Steg 1. Diskutera din depression med din läkare
Depression är ett vanligt symptom på multipel skleros. Din primära vårdgivare är en bra resurs för att behandla din depression samtidigt som du hanterar din MS av flera skäl. Till exempel känner de redan till din medicinska historia och kanske kan erbjuda behandlingsalternativ som är skräddarsydda för dina specifika behov och tillstånd.
- Ring eller skicka e -post till din primärvårdspersonal när du märker att du visar tecken på allvarlig depression, till exempel bristande intresse, att du drar dig tillbaka från normala aktiviteter, förändrar dina sömnvanor eller förändrar mat.
- Du kanske säger, "Jag skulle vilja komma in och prata med dig om några tecken på större depression som jag tror att jag har."
- Under veckorna fram till ditt möte, försök att hålla koll på dina symtom varje dag och ta med denna logg till ditt möte.
- Din läkare kan kanske tillhandahålla behandlingsalternativ själva eller så kan de rekommendera dig till en terapeut, psykolog eller psykiater, som kan ordinera och hantera medicinering.
Steg 2. Prata med en psykolog
Terapeuter, psykiatriker och andra psykologer har den erfarenhet och utbildning som behövs för att hjälpa dig att behandla svår depression medan du kämpar mot MS. De kan erbjuda dig specifika behandlingar som kan hjälpa dig att hantera din depression utan att störa din MS -behandling. De kan också arbeta med din läkare för att utveckla en behandlingsplan som behandlar både depression och MS.
- Du kan fråga din läkare, personalrepresentant, skolkurator eller någon annan du litar på för några effektiva psykologer inom ditt område.
- Låt dem veta att du också har MS när du träffar psykologen. Till exempel kan du säga, "Jag kontaktar dig eftersom jag har en depression och jag har också multipel skleros."
- Se till att de är villiga att arbeta med din primärvårdsläkare. Detta kan innebära att du skickar uppdateringar eller framstegsanteckningar och diskuterar mediciner.
Steg 3. Överväg terapi
Din primära vårdgivare kan rekommendera terapi för att hjälpa dig att behandla din stora depression eller så kan du bestämma dig för att utforska det på egen hand. Det finns flera terapiformer som har visat sig vara effektiva vid behandling av depression. Terapi kan vara ett behandlingsalternativ som används på egen hand om medicinering inte är ett alternativ, eller används som en komplimang till läkemedelshantering.
- Fråga din läkare eller psykiater vilken terapiform som kan vara mest effektiv för dig.
- Var beredd att utforska kognitiv beteendeterapi (KBT), interpersonell terapi (IPT), gruppterapi eller andra former av terapi som de föreslår.
Steg 4. Fråga om läkemedelshantering
Det finns flera olika effektiva behandlingar tillgängliga för depression, inklusive mediciner. Ett antal behandlingsalternativ som psykoterapi och medicinering används i kombination så att din stora depression kan hanteras mest effektivt. Tala med din vårdgivare om vilka alternativ som är realistiska, tillgängliga och som kan vara effektiva för dig med tanke på att du har MS.
- Till exempel kan du säga, "Finns det mediciner som jag kan ta för att hantera min depression som inte kommer att störa min multipel skleros?"
- Inkludera din psykolog i beslut om medicinering för att hantera din depression.
Steg 5. Upprätta en vanlig behandlingsplan
När du har konsulterat din läkare och eventuellt en psykolog kan du utveckla en regelbunden behandlingsplan som kan hjälpa dig att hantera både din depression och din multipel skleros.
- Om du använder läkemedelshantering, kom ihåg att de flesta antidepressiva läkemedel tar några veckor innan de börjar visa sin effektivitet.
- Du kan också få biverkningar av din medicinering, särskilt inom de första veckorna. De flesta biverkningar är hanterbara och kommer att avta, så ge det tid. Men om du mår anmärkningsvärt sämre när du tar dem, meddela din läkare omedelbart.
- Tala om för din behandlingsteam om du känner att din behandlingsplan inte fungerar. Du kan till exempel säga”Jag skulle vilja prata om min depression och MS -behandlingsplan. Jag tycker inte att det fungerar så bra just nu.”
Metod 2 av 4: Stöd för din känslomässiga hälsa
Steg 1. För en journal
Journalföring är ett bra sätt att uttrycka dina känslor och känslor. Du kan också använda din journal för att göra anteckningar om hur du hanterar din MS och din depression och dokumentera vad som fungerar för att du ska må bättre och vad som inte gör det.
- Skriv i din dagbok minst en gång om dagen om de goda sakerna i ditt liv, liksom de utmaningar du står inför.
- Skriv om de strategier och behandlingar som verkar hjälpa dig att hantera din MS och din depression. Du kan till exempel skriva”Idag upptäckte jag att en promenad hjälper mig att må bättre.”
Steg 2. Håll dig till en daglig rutin
Både MS och depression kan göra det svårt för dig att göra de saker du behöver göra varje dag. Du kan känna dig för ofokuserad, svag eller ha ont för att ta hand om allt du behöver. Att skapa en rutin och hålla fast vid den kan hjälpa dig att behandla din depression och eventuellt också hjälpa dig att hantera din MS. När du har en rutin hjälper det dig att nå dina dagliga mål och hitta fokus hela dagen.
- Till exempel kan din dagliga rutin vara: gå upp ur sängen, borsta tänderna, träna 10 minuter, äta frukost, ta en promenad och sedan meditera.
- Ibland kommer du inte att slutföra hela rutinen, men gratulera dig själv till det du gör. Till exempel kan du göra allt från din morgonrutin, men vara för svag för att göra dina eftermiddagsaktiviteter. Säg till dig själv: "Jag gjorde det bra i morse och jag ger mig en paus nu."
- Försök att göra grundläggande grooming till en viktig del av din rutin, samt lämna huset minst en gång om dagen. Grooming och hygien kan falla i vägen när du är sjuk, men dessa kan ha stor inverkan på din självkänsla. Se till att du badar, borstar tänderna etc. Du bör också anstränga dig för att gå ut, dock kortfattat, för att hålla kontakten med omvärlden. Lite solljus kan lyfta ditt humör och hålla din sömn/vakna cykel regelbunden.
Steg 3. Öka din självkänsla
När du kämpar med MS och depression kan du ibland känna dig värdelös, hjälplös eller dålig om dig själv i allmänhet. Om detta händer bör du göra saker för att förbättra din självkänsla för att hjälpa dig att behandla din depression.
- Försök att engagera dig själv i något som du tycker är värt, till exempel volontärarbete eller att skriva för en liten lokal publikation. Att bidra till något som du tycker är viktigt kan hjälpa till att lyfta din självkänsla.
- Gör en lista över alla dina goda egenskaper, kvaliteter, talanger och färdigheter. Du kan till exempel skriva: trevlig, generös, rolig, charmig, bra på skidåkning, bra student och bra projektledare.
- Använd positivt självtal med dig själv, till exempel att säga: "Jag är en bra, skicklig person och jag kan hantera min MS och min depression."
Steg 4. Gå med i en supportgrupp
Att prata med och vara med andra människor som går igenom samma sak som du kan hjälpa dig på många sätt. Supportgruppens medlemmar kan ge dig uppmuntran och nya vänskap. De kan också ge dig förslag på nya strategier för att hantera din MS och din depression.
- Be din terapeut eller vårdpersonal om en hänvisning till en MS -supportgrupp i ditt samhälle. Människor där kan också uppleva depression när de hanterar sin multipel skleros.
- Besök Anxiety and Depression Association of Americas hemsida på https://www.adaa.org/supportgroups för att hitta depressionstöd och onlinegrupper.
- National Multiple Sclerosis Society tillhandahåller information om MS-specifika stödgrupper på
Steg 5. Tillbringa tid med familj och vänner
Du kanske redan förlitar dig på de som står dig nära för att få stöd för din MS. Det är okej, och faktiskt en bra idé att vända sig till dem för att få hjälp att hantera din depression. De kan hjälpa dig att uppmuntra dig och öka din självkänsla. De kan också hjälpa dig att undvika isolering och tillbakadragande som ofta följer med depression.
- Låt dem veta att du har en depressiv episod. Du kanske säger,”Just nu hanterar jag MS, men måste också övervinna depression. Jag kan använda ditt stöd.”
- Det är också okej att be någon att bara vara med dig. Till exempel kan du säga,”Jag vill egentligen inte göra någonting eller ens prata. Jag behöver bara någon att vara med mig just nu.”
- Se till att du har några personer du kan lita på. På det här sättet, om en person inte är tillgänglig, finns det andra som du fortfarande kan kontakta för att få support.
Metod 3 av 4: Öka din övergripande hälsa
Steg 1. Ät hälsosamma måltider och näringsrika mellanmål
Vissa bevis tyder på att MS kan orsaka förändringar i ditt immunsystem som påverkar ditt humör. Du kan bekämpa dessa förändringar genom att se till att du gör saker för att främja din allmänna hälsa. Ät till exempel mat som stöder ett hälsosamt immunförsvar och kroppens produktion av kemikalier som dopamin och serotonin som bekämpar depression.
- Ät gott om färska grönsaker och frukt. Du kan till exempel lägga till blåbär i din morgonhavre eller ha en spenatsallad till middagen.
- Drick vatten, smaksatt vatten eller koffeinfri te snarare än drycker som innehåller mycket socker, koffein eller från koncentrat.
- Undvik raffinerade spannmål och bearbetade livsmedel. Till exempel, istället för en bologna -smörgås på vitt bröd, prova en strimlad kalkonbröstomslag med fullkorns pitabröd.
- Inkludera proteiner, som kyckling, nötter och fisk i din dagliga kost. Du kan till exempel ha en handfull mandel som mellanmål.
Steg 2. Få regelbunden fysisk aktivitet
MS kan orsaka fysiska utmaningar och trötthet som gör det att vara aktiv utmaning. Dessutom kan allvarlig depression också få dig att känna att du inte vill och inte kan göra någonting. Men regelbunden fysisk aktivitet kan förbättra din hälsa och minska din stress. Om du redan träffar en fysioterapeut eller arbetsterapeut för att få hjälp med din MS, fråga dem om hur du kan få fysisk aktivitet hemma för att behandla din depression.
- Prova lugna aktiviteter med låg effekt, som yoga eller tai chi som kommer att vara lätt för din kropp, men ändå ge dig fysiska och mentala fördelar.
- Öva några av dina terapioppgifter hemma på egen hand. Fråga din fysioterapeut eller arbetsterapeut vilka rörelser som skulle vara bra för dig att träna hemma.
- Ta en daglig promenad eller prova saker som att parkera en plats eller två längre bort från butiksingångarna så att du måste gå några steg till.
- Hitta en träningskompis. Att träna med en annan person hjälper dig att hålla dig ansvarig och gör träning roligare.
Steg 3. Prova meditation
Detta är ett bra sätt att behandla större depression och MS eftersom det hjälper till att lugna och slappna av sinne och kropp. Du behöver inte försöka meditera i timmar som en swami, men några minuters meditation kan hjälpa dig att släppa stress och spänningar.
- Försök att sitta eller ligga tyst någonstans bekvämt där du inte blir störd.
- Fokusera ditt sinne på din andning eller på ett ord eller en fras som "Fred", "Andas in, andas ut" eller "Jag är avslappnad."
- Omdirigera dig försiktigt när andra tankar kommer in i ditt sinne. Låt dem passera genom ditt sinne och återför sedan ditt fokus till din andning eller fras.
Steg 4. Få tillräckligt med sömn
Depression och MS kan båda orsaka förändringar i dina sömnvanor. De fysiska utmaningarna för MS tillsammans med tröttheten i samband med båda störningarna kan få dig att sova mer än du vill eller behöver. Samtidigt kan du upptäcka att du har svårt att sova på grund av symtomen på din sjukdom. Skapa en sömnrutin och håll dig till den så att du kan se till att du får rätt mängd sömn.
- Ställ in en vanlig tid för att vakna och gå och lägga dig varje dag. Även om du inte känner för att gå upp ur sängen, försök att göra det. Och även om du inte känner dig trött, lägg dig ner när det är dags att gå och lägga sig.
- Skapa läggdags och vakna rutiner. Du kan till exempel ta en dusch, ta kaffe och läsa en bok varje kväll för att göra dig redo för sängen. Undvik saker som kan väcka dig, till exempel att läsa en spänning eller att skriva om det gör dig mycket känslomässig (journalföring innan sängen kan dock vara till stor hjälp för andra).
- Stäng av dina elektroniska enheter, lampor, musik etc. när du gör dig redo för sängen. Sätt ditt larm på andra sidan rummet så att du måste gå upp varje morgon.
Steg 5. Undvik alkohol och missbruk
Även om vissa människor tror att alkohol eller andra ämnen hjälper sin depression, gör det vanligtvis värre. Detta kan vara ännu mer så när du har MS på grund av de interaktioner ämnena eller alkoholen kan ha med din medicinering och den negativa inverkan detta kan ha på din kropp. Du kan bättre behandla din depression när du har MS om du begränsar din alkoholanvändning och undviker att missbruka några ämnen.
- Ingen ska använda olagliga ämnen och om du är under 21 år ska du inte använda alkohol alls.
- Missbruk inkluderar att använda dina antidepressiva eller andra recept på ett annat sätt än hur de ordinerades.
- Tala med din vårdpersonal om du missbrukar droger eller alkohol. De kan hjälpa dig att söka behandling.
Steg 6. Sluta röka
Bevis tyder på att sluta röka kan hjälpa till att förbättra din allmänna hälsa (vilket kommer att göra din MS lättare att hantera) samt hjälpa till att behandla depression. Fråga din vårdpersonal om hur du kan sluta röka.
- Du kan till exempel säga "Vilka strategier eller behandlingar kan vi försöka hjälpa mig att sluta röka?"
- Be familj och vänner att hjälpa dig att sluta röka. Dina nära och kära kan ge dig uppmuntran när du försöker sluta och hålla dig så upptagen att du inte hinner röka.
- Få information om stödgrupper för rökstopp och onlineforum från en källa som MedlinePlus på
Metod 4 av 4: Identifiera utlösare för större depression
Steg 1. Erkänn stressen med att ha MS som en potentiell orsak
Oavsett om det är en ny diagnos eller om du har levt med detta tillstånd ett tag kan förändringarna i ditt liv vara stressande. Den stressen kan utlösa en depressiv episod. När du erkänner att MS är stressande, rensar det också vägen för dig att erkänna att du kan ha en depressiv episod.
- Skriv ner ett kort uttalande som förklarar hur multipel skleros har påverkat ditt liv. Inkludera de stressiga delarna, men tänk också på de positiva sakerna som har hänt. Du kan till exempel skriva "MS har fått mig att missa vissa saker, men jag har fått nya vänner i min supportgrupp."
- Säg "Att ha MS är stressande och jag känner igen det" högt som ett sätt att erkänna det för dig själv. Du kan till och med säga detta till andra människor för att bekänna att du accepterar situationen.
Steg 2. Känn igen medicinbiverkningar
Några av de mediciner du tar för att behandla din MS, till exempel kortikosteroider eller interferonmedicin, kan vara orsaken till din stora depression. Se till att du granskar dina mediciner och pratar med din primärvårdsläkare om biverkningarna av eventuella MS -behandlingar du får.
- Läs läkemedelsinformationen från din apotekare och fråga dem hur medicinen kan påverka dig. Du kan till exempel säga "Kan detta läkemedel orsaka depression?"
- Fråga din läkare: "Har någon av mina mediciner eller behandlingar depression som en bieffekt?"
- Om du märker att du har negativa biverkningar av någon av dina mediciner bör du meddela din primärvårdspersonal eller psykiatriker.
- Sluta aldrig ta eller ändra din medicin utan att först tala med din läkare.
Steg 3. Var medveten om andra livsstressorer
Även utanför utmaningarna med att ha MS kan jonglering av det dagliga ansvaret i livet i sig vara stressande. För att inte tala om, stressen oväntade livshändelser kan orsaka dig. Att känna igen andra situationer och omständigheter som orsakar dig mycket stress hjälper dig att börja förstå vad som utlöser en depressiv episod för dig.
- Ta en stressinventering som Life Change Index Scale på https://www.dartmouth.edu/~eap/library/lifechangestresstest.pdf för att se hur mycket stress du har i ditt liv.
- Gör en lista över de saker i ditt liv som du känner är stressande för dig. Du kan till exempel lista färdiga kemi läxor, betala av dina lån eller försöka flytta till en annan stad. Ta den här listan till ditt nästa terapibesök och diskutera hur du hanterar dessa stressorer.
