Visdomständer är kindtänderna som finns på varje sida av dina övre och nedre käkar. De är de sista tänderna som bryter ut i munnen, vilket vanligtvis händer under de sena tonåren eller början av tjugoårsåldern. Visdomständer bryter ofta ut genom tandköttet utan några symptom, men ibland kan processen orsaka smärta eller ömhet - särskilt om det inte finns tillräckligt med utrymme för dem i munnen eller om de växer i udda vinklar. Om du känner att dina visdomständer kommer in, kan du behöva uppsöka en tandläkare för att se till att det inte finns några potentiella problem.
Steg
Del 1 av 3: Att känna igen tidiga symptom
Steg 1. Förvänta dig inte alltid symtom
Om visdomständerna helt bryter ut (kommer in) genom tandköttet rakt, väl fördelat och placerat ordentligt i förhållande till andra tänder, orsakar de ofta ingen smärta eller inflammation och behöver inte tas bort. Dessutom kanske vissa människor inte utvecklar visdomständer alls. Det är först när de bryter ut delvis, saknar tillräckligt med utrymme, blir krokiga och/eller blir smittade som de blir problematiska och måste tas bort.
- Visdomständer bryter inte helt ut hos alla. Ibland förblir de helt dolda i tandköttet och benet, eller så kan de bara delvis bryta ut.
- American Dental Association rekommenderar att personer mellan 16–19 år får sina visdomständer utvärderade av en tandläkare.
- Ju längre dina visdomständer stannar i munnen efter 18 års ålder, desto mer utvecklade rötter blir det svårare att ta bort om de är problematiska.
Steg 2. Håll utkik efter tandkötts- eller käksmärta
Även visdomständer som bryter ut normalt genom tandköttet kan orsaka milda symptom. Leta efter mild smärta, en känsla av tryck eller tråkig dunkande i tandköttet nära halsöppningen eller i det närliggande käkbenet. Att bryta tänderna kan irritera de känsliga vävnaderna som utgör tandköttet (kallas gingiva). Smärtan blir mer allvarlig om visdomständerna är trånga och växer snett - de kan skära i känsliga tandköttsvävnader. Smärta är subjektiv - mild smärta för vissa, kan vara oacceptabel för andra. Poängen är att viss smärta kan vara helt normal för utbrott av visdomständer, så ge det lite tid (minst några dagar) innan du träffar din tandläkare.
- Utbrott av visdomständer är inte kontinuerligt, så var tredje till femte månad kan du uppleva samma smärta i några dagar. Visdomstansutbrottet påverkar benläget hos de andra tänderna så att du kan upptäcka att dina tänder börjar skifta.
- Om visdomständerna inte kan bryta ut normalt kan de fastna eller påverkas i käkbenet. Detta ökar risken för infektion (se nedan).
- Smärtan från utbrott av visdomständer kan bli värre på natten om du har en vana att knyta ihop käken och/eller slipa dina kindtänder.
- Tuggummi kan också förvärra smärtan som orsakas av visdomständer.
- Medan smärtan vanligtvis försvinner utan professionellt ingripande, finns det en mängd olika sätt att underlätta smärtan för dig att försöka under tiden.
Steg 3. Håll utkik efter rodnad och svullnad
Visdomständer kan också utlösa rodnad och svullnad (inflammation) i tandköttet. Du kan kanske känna det svullna tandköttet med tungan. De gör det svårare eller obekvämt att tugga mat medan den är inflammerad. Ta en liten penna och lysa in den i munnen medan du tittar i en spegel. Visdomständer är de allra sista tänderna (mest bakre) i varje rad. Leta efter toppen av tänderna (kramar eller krona) som sticker genom tandköttet och se om vävnaden ser rödare eller svullen ut (kallad gingivit) än andra områden. Svullnaden försvinner vanligtvis efter någon vecka.
- När du tittar i munnen kan du se lite blod runt den utskjutande visdomstanden, eller så kan din saliv vara röd. Detta är relativt ovanligt, men inte sällsynt. Andra orsaker till blod kan innefatta tandköttssjukdom, cancersår eller munskador.
- Du kan se en "tandköttsklaff" över din utbrottande visdomstand, som är känd som en perikoronal flik. Detta är normalt och orsakar vanligtvis inga problem.
- Medan din bakre tandköttsvävnad (gingiva) är svullen kan det vara svårt att öppna munnen. Du kan behöva dricka vätska genom ett sugrör i några dagar.
- Du kan också ha svårt att svälja. Din tandläkare kan ordinera några antiinflammatoriska läkemedel som du kan ta i några dagar.
- Lägre visdomständer är nära dina tonsiller, vilket kan svälla, vilket ger dig en känsla av att bli kall eller ont i halsen.
Del 2 av 3: Känna igen senare symptom
Steg 1. Var på larm för en infektion
Delvis utbrutna (även kallade påverkade) visdomständer, liksom de som växer sig sneda, ökar risken för en infektion kraftigt. Påverkade och krokiga visdomständer kan skapa små utrymmen under i tandköttet runt tanden, och infektioner kan utvecklas i vävnaden. Vanliga tecken på en infekterad visdomstand inkluderar: avsevärd tandköttssvullnad, svår smärta, mild feber, svullna lymfkörtlar i nacken och längs kanten av käken, pus runt den inflammerade vävnaden, dålig andedräkt och en obehaglig smak i munnen.
- Den typ av smärta som förknippas med en infekterad visdomstand är ofta en konstant tråkig värk i kombination med sällsynta skarpa och skottande smärtor.
- Pus är en gråvit färg och tillverkad av immunsystemets vita blodkroppar. Dessa specialiserade celler rusar till infektionsstället för att döda bakterier, sedan dör de och bildar pus.
- Dålig andedräkt kan också orsakas av instängd och ruttnande mat under perikoronala flikar.
Steg 2. Kontrollera att dina framtänder är krokiga
Även om dina visdomständer växer sig snett och påverkas i käkbenet, kan de inte orsaka smärta och andra märkbara symptom. Men med en tid (till och med bara några veckor) börjar de ofta tränga ihop andra tänder och skjuta dem ur linje. Denna "dominoeffekt" kan så småningom påverka dina tänder som är synliga när du ler, vilket gör dem vridna eller sneda. Om du tror att dina framtänder plötsligt blir sneda eller vridna, jämför ditt nuvarande leende med äldre fotografier.
- Om dina visdomständer driver andra för långt på sin plats kan din tandläkare rekommendera att du tar bort dem.
- När visdomständerna har tagits bort (extraherats) kan andra krokiga tänder långsamt anpassas igen naturligt efter några veckor eller månader.
Steg 3. Kronisk smärta och svullnad är inte normalt
Även om vissa kortsiktiga acceptabla smärtor och inflammation är normala med utbrott av visdomständer, är kronisk (långsiktig) smärta och svullnad inte det. Visdomständer som växer fullt ut över tandköttslinjen orsakar vanligtvis inte mycket smärta eller svullnad efter några veckor. Allvarlig smärta och inflammation som varar i mer än några veckor är vanligare med påverkade visdomständer som finns kvar i käkbenet. Påverkade visdomständer som leder till allvarliga och/eller kroniska symptom bör tas bort.
- Personer med små käkar och munnar är mycket mer benägna att ha påverkat visdomständer som orsakar betydande smärta och svullnad.
- Även om påverkade visdomständer kanske inte direkt orsakar symtom, kan de främja sönderfall i andra tänder eller omgivande tandköttsvävnad som kan leda till långvarig smärta.
- Att bestämma när man ska gå till tandläkaren beror på din smärttolerans och förmåga att ha tålamod. Som en allmän regel, om smärtan hindrar dig från att somna (utan medicinering) i mer än tre till fem dagar, är det bäst att få dina tänder kontrollerade.
Del 3 av 3: Hantera symptom
Steg 1. Massera tandköttet med fingret eller lite is
Massera försiktigt ett rent (sanerat) finger fram och tillbaka eller i små cirklar över ditt ömma tandkött kan ge tillfällig lindring. Var noga med att inte gnugga för hårt eftersom du kan störa eller skada perikoronalfliken och utlösa mer irritation, svullnad och/eller blödning. Om du kan tolerera det, använd en liten isbit för att bekämpa inflammation och dämpa smärtan. Isen kommer att kännas chockerande kall inledningsvis, men vävnaden runt den utbrottande visdomstanden bör bli avstängd inom fem minuter. Du kan använda is tre till fem gånger dagligen eller efter behov för att hantera ömhet.
- Se till att trimma naglarna och desinficera fingret med alkoholservetter för att förhindra överföring av bakterier till tandköttet. Du kan göra en infekterad visdomstand värre om du inte utövar god hygien.
- Fråga din tandläkare om han kan rekommendera en desensibiliserande kräm eller salva som du kan massera in i ditt inflammerade tandkött.
- Att använda kalla kompresser och suga på frysta godis (Popsicle, sorbet eller glass) kan också hjälpa till att lugna ömt tandkött.
Steg 2. Ta receptfria (OTC) antiinflammatoriska eller smärtstillande medel
Ibuprofen (Advil, Motrin) är en bra antiinflammatorisk som kan bekämpa smärta och svullnad i samband med en symptomatisk visdomstand. Acetaminophen (Tylenol) är ett bra smärtstillande medel och ett starkt febernedsättande, vilket innebär att det kan bekämpa feber, men det påverkar inte inflammation. Den maximala dagliga dosen av ibuprofen och acetaminofen för vuxna är cirka 3 000 mg, men läs alltid anvisningarna som följer med mediciner.
- Att ta för mycket ibuprofen (eller ta det för länge) kan irritera och skada magen och njurarna, så ta medicinen med mat.
- Att ta för mycket paracetamol är giftigt och skadligt för levern. Alkohol bör aldrig kombineras med paracetamol.
Steg 3. Använd antiseptiskt munvatten
Att använda ett antiseptiskt eller antibakteriellt munvatten kan hjälpa till att behandla eller förebygga infektioner och smärta i tandköttet och tänderna. Munvatten med klorhexidin kan till exempel hjälpa till att både lindra svullnad och smärta och hålla munnen fri från infektion. Fråga din tandläkare eller apotekspersonal om OTC -rekommendationer. Vilket märke du än väljer, håll det i munnen i minst 30 sekunder och försök att sväva det runt baksidan av munnen där de utbrottande visdomständerna är.
- Att svänga runt perikoronala flikar kan också hjälpa till att ta bort all instängd mat, plack eller skräp.
- Gör ett naturligt och billigt antiseptiskt munvatten genom att tillsätta en halv tesked bordsalt eller havssalt till en kopp varmt vatten. Gurgla i 30 sekunder, spotta sedan och upprepa tre till fem gånger dagligen eller efter behov.
- Gurgla med utspädd ättika, färsk citronsaft, utspädd väteperoxid eller med några droppar jod i vatten är alla effektiva för att bekämpa infektioner i munnen.
- Malurtte är också ett utmärkt hjälpmedel som hjälper tandköttet att bekämpa den inflammatoriska processen.
Tips
- Tänk på att visdomständer inte behövs för att tugga mat. De andra kindtänderna och premolarna är tillräckliga för att fysiskt bryta ner mat i munnen.
- Om dina visdomständer blir symtomatiska, ta en röntgen av din tandläkare. Röntgenbilder visar om dina visdomständer är hårt påverkade, trycker på en nerv eller påverkar andra tänder.
Varningar
- Var medveten om att konstant huvudvärk kan relateras till utbrott av visdomständer, eftersom de kan orsaka en felaktig inriktning av ditt bett och hänvisa smärta till din käke och skalle.
- Nyligen utbrutna visdomständer kan flytta dina perfekt inriktade tänder, och att få dem raka igen kan kräva ortodontisk behandling. De kan till och med få dina tänder att se sneda ut om det saknas utrymme i munnen eller om dina visdomständer är i fel position när de bryter ut.
- Även om du inte upplever några symtom är det viktigt att du regelbundet kontrollerar din tand för att se till att dina visdomständer inte orsakar några skador på de intilliggande tänderna.
- Visstandborttagning kan behövas om du upplever: eskalerande smärta, upprepade infektioner, tandköttssjukdomar, tandförfall, skador eller krokighet i omgivande tänder och/eller godartade cystor eller tumörer.
