Visdomständer är de molarer som ligger längst bak på båda sidor av över- och underkäken. Dessa fyra tänder är de sista som bryter ut eller växer ur tandköttet och blir funktionella - detta inträffar vanligtvis under de sena tonåren eller tidig vuxen ålder; emellertid bryter visdomständerna inte alls ut eller bara delvis bryter ut och påverkas om det inte finns tillräckligt med utrymme i käken eller munnen. Att berätta skillnaden mellan en normalt utbrottande visdomstand och en påverkad är viktig eftersom den senare ofta orsakar problem som kräver tandarbete.
Steg
Del 1 av 2: Att känna igen tecken på en utbrytande visdomstand
Steg 1. Vet var du ska titta i munnen
Dina visdomständer är de sista kindtänderna på varje rad med tänder - över- och sänkning på båda sidor. De är avsedda att mala mat. Du behöver inte tugga ordentligt, men de dyker upp (utbrott) när käken växer och förlängs under dina sena tonår. Öppna munnen vida och använd en penna för att se baksidan av din mun. De betraktas som den tredje uppsättningen kindtänder, som ligger fem platser bakom dina framtänder eller hundtänder.
- Titta för att se om det finns tillräckligt med utrymme för att en annan molar kan bryta ut där. Visdomständer bryter inte alltid ut om det inte finns tillräckligt med utrymme i käken.
- Om dina tänder redan är trånga och/eller krokiga, så är chansen stor att dina visdomständer inte bryter ut helt.
Steg 2. Känn dig bakom dina andra kindtänder med tungan eller ett finger
När du vet var visdomständerna bryter ut tar du tungan eller fingret och känner längs tandköttet. När visdomständer (eller några tänder) börjar bryta ut börjar de med att peta genom tandköttet. Den övre delen av tanden, kallad cusps eller krona, petar igenom först. Innan kramparna bryter ut genom tandköttsvävnaden (gingiva) och orsakar obehag bör du kunna känna en hård knöl utvecklas i tandköttet bakom dina andra kindtänder.
- Om din tunga inte är tillräckligt lång för att sträcka sig till baksidan av tandköttet, använd sedan pekfingret för att känna dig omkring. Sanera ditt finger innan du stoppar det i munnen.
- Din tunga har en tendens att naturligt dras till alla vassa kanter eller ömhet i munnen omedvetet, särskilt om de är nya.
Steg 3. Var uppmärksam på ömhet i tandköttet eller käken
När visdomständer gör utbrott kan du förvänta dig åtminstone lite lätt obehag när kutarna skär igenom den känsliga tandköttsvävnaden. Var uppmärksam på åtminstone lite kortvarig mild smärta, tryck eller tråkig dunkande i tandköttet eller i det närliggande käkbenet. Smärtan kan vara svårare om dina visdomständer bryter krokigt på grund av en trång käke. Å andra sidan kan symtomen vara nästan omärkliga om visdomständerna kommer rakt och väl positionerat i förhållande till dina andra tänder.
- Smärtan från utbrott av visdomständer kommer att bli värre på natten om du vanligtvis knyter käken och/eller slipar dina kindtänder medan du sover.
- Tuggummi eller äta hård, krispig mat kan också förvärra de utbrottande visdomständerna och leda till värre symptom.
Steg 4. Leta efter rodnad och svullnad
Visdomständer kan också utlösa rodnad och inflammation i den känsliga tandköttsvävnaden. Du kanske kan känna det inflammerade tandköttet med tungan eller se det när munnen öppnas vid. Använd en penna om du behöver se bättre. Röd och svullen tandköttsvävnad kallas gingivit. Inflammade visdomständer gör det svårare eller obekvämt att tugga mat. Faktum är att de kan få dig att bita i kinden och/eller tungan oftare eftersom de kan tränga i munnen.
- Du kan också se lite blod runt den utbrottande visdomstanden (eller din saliv kan vara rödfärgad). Detta är inte vanligt, men det händer.
- Du kan också se en "tandköttsklaff" över din utbrottande visdomstand - den kallas en perikoronal flik.
- Medan ditt tandkött är svullet kan det vara svårt att öppna munnen för att äta mat. Detta är särskilt vanligt med de nedre visdomständerna, eftersom den resulterande inflammationen påverkar massetermuskeln, som är involverad i munens öppning. Som sådan kan du behöva dricka blandad mat och dryck i några dagar (använd inte sugrör, eftersom det kan leda till torra uttag).
Steg 5. Se dina visdomständer växa in
När visdomständernas klyftor bryter tandköttets yta fortsätter de att skjuta upp tills de når nivån för dina andra kindtänder. Denna process tar några veckor eller till och med månader och du kommer att kunna se om tänderna kommer rakt eller inte. Om de inte kommer in rakt, kommer de troligen att trängas med de andra kindtänderna, vilket kan sätta press på och rikta in andra tänder i munnen som syns när du ler.
- Visdomständer som bryter krokigt kan skapa en "dominoeffekt", som så småningom påverkar andra tänder, vilket gör dem vridna eller ojämna.
- Om du tror att dina framtänder plötsligt blir krokiga, jämför ditt nuvarande leende med äldre fotografier av dig själv.
- När visdomständerna har tagits bort (extraherats) kan krokiga och vridna tänder långsamt anpassa sig naturligt efter några veckor eller månader.
Del 2 av 2: Att känna igen tecken på en påverkad visdomstand
Steg 1. Lär dig vad en påverkad visdomstand är
Påverkade visdomständer bryter antingen inte ut alls (och stannar kvar i käkbenet under tandköttslinjen) eller så bryter de inte ut normalt. De kan fastna under tandköttsklaffen eller växa in i en extrem vinkel - ibland även horisontellt istället för vertikalt. Det är viktigt att komma ihåg att påverkade visdomständer inte alltid orsakar problem eller symptom och inte alltid behöver tas bort av en tandläkare.
- Det är vanligt att ha en kombination av helt utbrutna, delvis utbrutna och påverkade visdomständer i samma mun.
- Ju längre dina visdomständer stannar i munnen, desto mer utvecklade blir rötterna, vilket gör dem svårare att ta bort om de orsakar symtom.
Steg 2. Ignorera inte svår smärta och inflammation
Påverkade visdomständer är inte alltid symtomatiska, men när de är det tenderar smärtan och inflammationen att vara svår. Till skillnad från det lindriga obehaget som ibland åtföljer normalt utbrottande visdomständer, ger de drabbade tänderna vanligtvis kraftiga smärtor (i tandköttet och käken), svullnad, huvudvärk, nackstyvhet, öronvärk och/eller minskad förmåga att öppna munnen. Om du upplever dessa symtom är det inte en normalt utbrottande visdomstand - kontakta din tandläkare omedelbart.
- Symtom som skiljer utbrott från påverkade tänder är vanligtvis en gradfråga. Det senare innebär mer smärta och svullnad som varar längre och brukar inte bli bättre förrän tanden dras.
- Obehaget från en utbrottande visdomstand varar bara medan cuspsna först trycker igenom tandköttet, medan påverkade tänder orsakar smärta väl efteråt eller till och med utan att ses.
- Om din visdomstand inte bryter ut vertikalt i det normala läget kan du känna en konstant smärta eller obehag som sprider sig över hela käken upp till mittlinjen.
Steg 3. Var medveten om tecken på infektion
Delvis utbrutna eller påverkade visdomständer ökar risken för en infektion, som kallas perikoronit, kraftigt. Påverkade visdomständer kan skapa små utrymmen under perikoronalfliken där bakterier samlas och förökar sig. Bakterier kan äta upp emalj, ben och tandköttsvävnad. Vanliga tecken på en infekterad visdomstand är: mycket inflammation, svår smärta (skarp och/eller dunkande), lätt feber, svullna lymfkörtlar i nacken och längs käken, pus runt den inflammerade tandköttet, dålig andedräkt och en obehaglig smak i munnen.
- Pus är en gråvit färg och tillverkad av vita blodkroppar. Dessa specialiserade immunceller förstör omgivande bakterier, sedan dör de så småningom och bildar pus.
- Dålig andedräkt är en produkt av de bakteriella avfallsprodukterna, pus och blod som sipprar från en infekterad visdomstand.
Steg 4. Vet när du ska träffa en tandläkare
Att uppleva svåra symtom som varar mer än några dagar eller märka några av tecknen på infektion berättigar till en akut resa till tandläkaren. Din tandläkare kommer att ta röntgen, administrera lite bedövning och extrahera den symptomatiskt påverkade visdomstanden. Antibiotika kan ordineras före extraktionen för att förhindra spridning av infektionen i blodomloppet. Visdomständer som tagits bort före 20 års ålder har ofta bättre resultat eftersom deras rötter inte är fullt utvecklade.
- Komplikationer av en infekterad visdomstand inkluderar: en abscess av tanden eller tandköttet, cystor och septikemi (bakteriell infektion i blodet).
- American Dental Association rekommenderar alla tonåringar mellan 16–19 år att få sina visdomständer utvärderade av en licensierad tandläkare.
Tips
- Smärtstillande medel (smärtstillande) eller antiinflammatoriska medel kan framgångsrikt hantera smärta orsakad av en vanlig eller påverkad visdomstand.
- För att minska svullnad och smärta från påverkade visdomständer, applicera en kall kompress på utsidan av kinden. Linda en isbit i en bit gasväv eller en handduk och håll den i det drabbade området i högst 10 minuter.
- Det är viktigt att upprätthålla god munhygien vid hantering av påverkade visdomständer. Annars kommer bakterier att föröka sig och leda till en infektion.
- Om du tror att dina påverkade visdomständer är infekterade, bekämpa bakterierna genom att skölja munnen med varmt saltvatten och/eller antiseptiskt munvatten flera gånger om dagen.
- När du hanterar ömhet från visdomständer, ät mjuka livsmedel (yoghurt, mjukost, nudlar, fuktigt bröd) och drick svala drycker för att minska irritation.
- Du kan inte förhindra att en påverkad visdomstand uppstår, men att hålla regelbundna tandläkartider kan förhindra att de blir ett problem.
