Om du har blivit biten av en fästing är det normalt att du känner dig nervös för att du kan ha fått borrelia. Det finns en tvåstegsprocess som rekommenderas av CDC för att testa Lyme. Processen testar ditt blod för bevis på antikroppar som din kropp producerar för att motstå spiroketbakterier, vilket orsakar borrelia. Din vårdgivare kommer först att granska dina symtom. Beroende på ditt tillstånd får du en första screening. Det mer detaljerade "Western blot" -testet kommer att göras om den första screeningen indikerar ett positivt resultat.
Steg
Del 1 av 3: Analysera symptom
Steg 1. Utvärdera överföringsrisken i ditt område
Om du bor i ett område där Lyme ofta rapporteras och det är hög risk för överföring kan du diagnostiseras utifrån dina symptom ensam, utan några blodprov.
- Om du inte är symtomatisk kan din läkare fortfarande göra blodprov om du bor i ett högriskområde. Men om du bor i ett område med låg risk där Lyme sällan rapporteras, kan din läkare råda dig att övervaka symtom i stället för att göra några blodprov.
- CDC har kartor över rapporterade fall i USA tillgängliga på
Steg 2. Se efter utslag runt bettet
Ett betydande utslag runt bettmärkena är den primära indikationen på att du kan ha drabbats av borrelia. Vanligtvis kommer området att svullna med ett rodnat, ringliknande utslag som expanderar från bettet.
- Ett utslag kan dyka upp inom 24 timmar efter bettet, eller det kan ta flera dagar innan det visas. Utslagen kommer att fortsätta expandera, vilket kan vara alarmerande, så uppsök läkare så snart som möjligt om utslag utvecklas.
- I vissa fall kan utslaget inte dyka upp förrän 14 dagar efter att du fått bettet.
- Vissa personer med borrelia utvecklar aldrig utslag, så frånvaron av utslag betyder inte att du inte har borrelia.
Steg 3. Kontakta en läkare omedelbart om du har influensaliknande symptom
Feber, muskelvärk och andra influensaliknande symptom är en vanlig indikation på borrelia. Dessa symtom kan uppstå även om du inte har utslag runt bettet.
- Vanligtvis kommer influensaliknande symptom relaterade till Lyme-sjukdomen inte att dyka upp förrän 7 till 10 dagar efter bettet.
- Om du bor i ett område med hög överföringsrisk och har utslag och influensaliknande symtom kan din läkare diagnostisera borrelia utan blodprov. Om du redan upplever influensaliknande symptom är det troligt att ett falskt negativt resultat från blodprov.
Steg 4. Dokumentera eventuell ledsvullnad
Svullnaden i stora leder, till exempel dina knän, är ett vanligt symptom på borrelia. Det här kan verka läskigt, men det går att behandla. Dina leder kan också vara stela eller ömma. Svullnaden kan bara vara några timmar eller kan kvarstå under dagen.
- Om du märker gemensam svullnad, notera datum och tid. Anteckna hur länge det har gått sedan du blev biten av en fästing.
- Om du någonsin har haft problem med dina leder tidigare, diskutera detta med din läkare så att de kan utesluta andra tillstånd.
Steg 5. För en journal för att övervaka långsiktiga symtom
Du kanske inte är symtomatisk under dagarna eller veckorna omedelbart efter en fästingbit. Symtom som trötthet, ledvärk och muskelsmärta eller matsmältningssymtom kan dock dyka upp månader senare.
- Långsiktiga symtom kan också kvarstå även efter behandling. Det finns neurologiska symtom, inklusive kognitiv försämring, minnesförlust eller humörförändringar, som kan vara svårare att märka utan att övervaka dig själv och journalföra konsekvent.
- Det finns inget test som kan bekräfta att du är botad av borrelia, även efter att du har behandlats. Symtomen kan kvarstå i månader eller till och med år efter den första infektionen.
Del 2 av 3: Få en första screening
Steg 1. Diskutera dina symtom med din läkare
När du pratar med din läkare, låt dem veta exakt vilka symptom du har upplevt och hur länge. Låt din läkare veta vilket datum du blev biten och hur länge efter bettet uppstod varje symptom.
- Det finns många olika symtom på borrelia, och varje patient får kanske inte alla. Beskriv eventuella skillnader i ditt psykiska eller fysiska tillstånd sedan du blev biten av fästingen, även om du inte tror att skillnaden är relaterad.
- Även om du inte har upplevt några symptom är det fortfarande möjligt att du har drabbats av borrelia. Var inte rädd för att insistera på en första screening för att utesluta det om det är något som oroar dig.
Steg 2. Ta ett blodprov
Standardinledande screeningtest är ett enzymkopplat immunoanalys (ELISA) blodprov. Den mäter antikroppar som produceras av ditt immunsystem för att bekämpa skadliga ämnen. Detta test liknar blodprov som du skulle ta för att identifiera allergier.
Ditt blodprov kommer att skickas till ett laboratorium och blodet kommer att introduceras till en testlösning. Om antikropparna som produceras för att bekämpa borrelia är närvarande, kommer lösningen att ändra färg
Steg 3. Gå igenom dina resultat med din läkare
Beroende på hur långt bort din läkare måste skicka ditt blod för testning, kan du få dina resultat på så lite som en dag. Testet kommer att vara positivt, negativt eller "obestämt".
- Om resultatet är negativt har du förmodligen inte borrelia. Din läkare kan dock beställa ytterligare tester om du har symptom.
- Om resultatet är positivt kommer läkaren att beställa ytterligare blodprov för att bekräfta resultatet.
- Ett obestämt resultat kan också kräva ytterligare testning, särskilt om du har symptom.
Del 3 av 3: Tolkning av Western Blot -testresultat
Steg 1. Gå igenom dina testresultat med din läkare
Om din läkare beställer ett Western blot -test kommer de att kontakta dig när de får dina resultat. Din läkare kommer att tolka resultaten och bestämma om du ska diagnostisera dig med Lyme. Men du kanske vill kunna läsa och förstå resultaten på egen hand.
- Var inte rädd för att tala om du inte håller med din läkare om deras tolkning av dina testresultat. Be dem att klargöra sin diagnos eller ge dig mer information om varför de kom till den slutsatsen.
- Om du och din läkare fortsätter att vara oeniga kan du söka en andra åsikt.
Steg 2. Identifiera band specifika för borrelia
Western blot -testet använder elektricitet för att separera blodantigener i band. Särskilda band har av forskare identifierats som specifika för borrelia.
Det finns 9 band kopplade till borrelia: 18, 23, 24, 25, 31, 34, 37, 39, 83 och 93
Steg 3. Kontrollera antalet och platsen för band i ditt testmönster
Ditt testresultat kommer att likna en streckkod, med staplar i vissa band och inte i andra. Placeringen av de mörkare staplarna i ditt testresultat avgör om du sannolikt har borrelia.
Barer i de numrerade banden som är kopplade till borrelia betyder att du kan ha borrelia. U. S. Centers for Disease Control (CDC) kräver staplar i 5 band innan en säker diagnos av Lyme -sjukdomen kan ställas. Din läkare kan dock diagnostisera borrelia med färre positiva band, beroende på dina symtom och andra faktorer
Steg 4. Granska svarsnivån som anges av laboratorietekniker
För varje band analyserar labteknikern om den antikroppen är närvarande. Ett "+" är ett positivt immunsvar, medan ett "IND" (obestämt) bör betraktas som ett svagt positivt immunsvar.
- Om du har flera obestämda svar kan din läkare få dig att komma tillbaka för ett nytt test om några veckor. Ibland kan det ta din kropp tid att börja producera dessa antikroppar som reaktion på bakterierna. Detta är särskilt troligt om du nyligen blivit biten.
- Du kan också se "++" eller "+++" som representerar mycket starka svar. Men hos Lyme -patienter är dessa svar sällsynta, eftersom ditt immunsystem redan har äventyrats.
Steg 5. Inkludera ytterligare ospecifika band i din tolkning
Förekomsten av staplar i andra band i din rapport kan lägga vikt på en diagnos av borrelia. Men deras närvaro är inte helt specifik för Lyme -bakterier och kan indikera en reaktion på något annat.
- Dessa band inkluderar 22, 28, 30, 41, 45, 58, 66 och 73. Barer i dessa band kan också indikera att du också är infekterad med en annan sjukdom, som är vanlig hos Lyme -patienter.
- Tala med din läkare om att använda en testtjänst som rapporterar alla band. Detta måste vanligtvis begäras av din läkare.
Tips
- Om du tältar eller går i ett skogsområde, bära fästingsmedel och kontrollera dagligen fästingar. Ta en dusch så snart som möjligt efter att du har kommit in utomhus.
- Om du blir biten av en fästing, se till att du tar bort den på rätt sätt. Rengör området (och dina händer) med sprit, följt av tvål och vatten.
Varningar
- Borrelia diagnosen är vanligtvis baserad på din medicinska historia och aktuella symptom, inte resultaten av ditt blodprov. Blodprovet kan dock hjälpa till med diagnosen eller hjälpa till att bekräfta en diagnos.
- Olika laboratorier kan använda olika kriterier för att tolka dina testresultat, så det är möjligt att få ett positivt testresultat från ett laboratorium och ett negativt resultat från ett annat.
- De flesta patienter med borrelia har saminfektioner av andra sjukdomar som har sina egna test- och diagnostiska procedurer. Tala med din läkare om saminfektioner, särskilt om du har utbredda eller olika symptom.
